男性不育怎么治

2020-07-14

要想治疗男性不育,首先要看是什么原因引起的不育。如果是精子质量问题引起的,一般都是出现了感染,像这种情况可以采用中药治疗或者是西药注射抗生素。如果是性功能障碍引起的,可以服用壮阳药或接受心理治疗。无精症引起的必须手术。

男性不育大多数都是有器质性病变,少部分是因为心理原因引起的。男性不育和女性不孕一样都比较难治疗,病程时间都较长,大多数都需要长时间的护理和调节,才能够从根本治愈。男性不育不治疗的话,对生殖系统危害较大。那么男性不育怎么治?如何预防男性不育?
  一、男性不育怎么治
  1.精子质量问题引起的不育
  如果是精子质量问题引起的不育,那么很有可能是出现了前列腺炎症或者是睾丸炎症,像这种情况必须要进行抗炎治疗。如果是睾丸炎症的话,可以选择中药治疗,这样效果比较好,没有副作用。如果是细菌感染引起的前列腺炎症,那么最好就进行西医治疗,可以注射抗生素来缓解症状。
  2.性功能障碍引起的不育
  因为性功能障碍引起的不育也比较常见,这类男性一般都有阳痿、早泄、不射精的症状。像这种情况就需要先检查一下是否出现了器质性病变,如果没有器质性病变,就需要接受心理治疗。症状较轻的话,可以适当服用一些壮阳药物缓解,比如说万艾可。
  3.无精子引起的不育
  有一些男性精液中是完全不存在精子的,这种情况很有可能是出现了输精管堵塞,这种病必须要进行手术治疗。如果不手术的话,那么就只能让伴侣接受人工授精,做试管婴儿。
  二、如何预防男性不育
  1.定期做男科检查
  定期去医院做男科检查,可以从根本上预防不育。当男科检查出现问题的时候,我们就可以及时进行治疗,这样就能防患于未然。
  2.穿着宽松透气的衣裤
  下体的体温过高的话,会影响睾丸产生精子,甚至还会杀灭睾丸的精子。所以男性平时要注意穿着宽松透气的衣裤。
  3.坚持运动
  坚持运动可以有效提高身体体质,并且还可以控制体重,当男性体重位于合理的范围内时,身体激素也会很正常。这个时候就很少会不育。



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男性做哪些事会影响生育

夫妻要想拥有满意的性生活,顺利孕育后代,男人的“能力”至关重要。但近些年,男性不育的情况越来越严重,要想全面呵护生育功能,男性在生活中需要遵守一些禁忌:饮酒、吸烟、长期久坐、坐浴、桑拿或穿紧身裤、长时间电磁辐射、吃芹菜、豆制品、食用棉籽油。

不能做的事:
  1、饮酒。酗酒者精子密度会降低56.6%。大量饮酒可以导致男子的睾丸酮合成减少,精子生成出现障碍。
  2、吸烟。烟雾中的尼古丁、一氧化碳、镉、铅等大量有毒物质,易损伤睾丸中的生精细胞。研究证明,每天吸烟20支,精子成活率低于50%。
  3、长期久坐、坐浴、桑拿或穿紧身裤。这些行为可影响睾丸的散热功能与血液循环,使睾丸局部温度增加,有碍精子的生成。连续3天在43℃-44℃的温水中浸泡20分钟,精子密度持续3周下降。
  4、长时间电磁辐射。离电视太近或长时间接触电脑,其产生的放射线可以影响生精功能。
  5、吃芹菜、豆制品等。国外研究发现,男性青壮年连续多日吃一定量的芹菜后,精子量明显减少,在停食芹菜后4个月才会逐渐恢复正常。此外,每天食用大豆制品,会让男性的精子数量明显下降。
  6、食用棉籽油。服棉籽油可以使细胞损伤,睾丸间质纤维化,血管增厚及发生睾丸自身免疫疾病等。
  要做到的事:
  1、保持乐观心态。情绪因素对男性性功能影响显着,在对抑郁者进行干预后发现,其受孕能力由29.9%提高到45.5%。因此,保持良好的情绪,树立起乐观的态度,抛弃压力,能帮助男性提升生育能力。
  2、远离不良生活习惯与环境因素。男性应避免接触放射线和对身体有害的物质,如装修材料和重金属等,同时应避免抽烟、饮酒、熬夜等。
  3、加强体育锻炼。强健的体魄是男性各项功能正常的基础,应适当坚持体育锻炼,强身壮体,增强免疫,在运动中放松疲惫和焦虑的心情。
  4、增加营养物质。精子生成与饮食的营养水平密切相关。需要常吃的食物有海参、芝麻、花生仁、核桃、生菜等。
  以上就是针对于男性不能够做的事情,所进行的介绍,这些事情对于生育的影响非常大,我们在生活中一定要多加注意才行。

关于男性不育症你了解几分

世界卫生组织统计,10%—15%的夫妇婚后1年不育,其中一半是由于男方的问题所致。我国人口基数巨大,男性不育症,尤其和无精症相关的精子健康问题,已成为构建“和谐家庭”的严峻挑战。

男子不育症临床中最常见也是最有意义的检查项目就是精液常规,作为患者有必要了解一些精液检查的常识,精液报告单出来以后,不妨自己先看一下。其内容主要有以下几项:

正常人的精液刚射出时呈乳白色、灰白色或稍带黄色,在室温下放上5~10分钟后会变得似透明样。如长久无性生活或两次射精间隔时间太长,则精液颜色可更黄些。正常精液中几乎没有白细胞;正常人PH值应为7.2~8.0左右。通常每毫升精液中精子应含有2000万~6000万左右。

如低于2000万称为少精子症;每毫升大于2.5亿称为精子过多症。通常将精子的活动力分为四级:A级为快速直线向前游动的精子,B级为慢速或无定向前向运动的精子,C 级为非前向运动,原地打转的精子,D级为不活动的死精子。正常情况下A+B要大于50%,或A级大于25%。

当今社会的发展,人们的生活压力急剧增加,丰富的物质生活带来的不仅仅是享受更多的是营养过盛的代谢性疾病,竞争的激烈带来精神的紧张,心灵的脆弱,焦虑、抑郁在现在社会中很是普遍,环境的污染等诸多现代社会特有的情况给生殖健康带来了严峻的挑战,尤其是男性精子质量呈迅速下降的态势。

男性精子每个生精周期需要16 天,人类的精子发育到成熟必须经过四个周期,可以推测起码需要64 天。加上精子要在附睾内孵化2周左右才能够有能力受精,大约需要90天左右的时间,所以一般男子不育的治疗疗程定位3个月是有科学依据的!

不育患者在治疗期间建议不要避孕的情况

1.年龄因素

如果夫妻双方或有一方都年龄比较大,超过或者快要超过最佳生育年龄,应该在治疗同时,抓住一切机会怀孕,以免错过最佳时机;因为即使常规药物治疗不成功,试管婴儿的成功率也会受到女性年龄的限制。一个25岁的女性如果排卵正常,子宫等条件基本具备,她做试管婴儿的成功率应该有50%左右。

但到了40岁左右,她已经基本丧失排出正常卵的能力,我们虽然把她的卵取到了体外,她这个卵也不是具备形成正常胎儿潜能的,体外受精以后形成了早期胚胎,但不能发育,最终成功率非常低。一般成功率在10%上下,随着40岁往上,年龄每增加一两岁,(成功率的下降)都是非常显著的。

而男性在35岁以后,体内的雄性激素开始衰减,平均每过1年其睾丸激素的分泌量就下降1%,精子基因突变的概率也相应增高,精子数量和质量都得不到保证,对胎儿的健康也会产生不利影响。虽然年龄对男性整个生育活动的影响程度较轻,男性从40岁左右开始出现生育力下降,但大多数人50岁后仍有生育力,但却可能增加女性流产的风险。

 2.药物影响

一般来说,女方服用药物尤其是怀孕之后继续用药对胚胎影响比较大。大多数西药都会有比较明确的妊娠禁忌相关说明;中药也有孕妇禁忌,常见忌用药物有:斑蝥、牵牛、大戟、甘遂芫花商陆、麝香、水蛭虻虫番泻叶藜芦、蟾酥、蜈蚣木鳖子、生川乌等,慎用药物有制附子贯众桃仁红花大黄枳实干姜肉桂益母草、法夏、常山天南星等。上述中药主要是指一旦怀孕避免使用,目前还没有明确的研究说明备孕期间服用是否会对胎儿产生何种影响,中成药亦是如此。

对于男性来说,如果服用的是西药通常会有比较详细的说明该药对生育的影响;中药或中成药相关说明较少,目前也没有明确的研究说明生育期间服用是否会对胎儿产生影响;但从以往经验来看,男性服用中药或中成药期间使配偶怀孕的话一般不会对胎儿产生影响。

综上所述,不育患者在服服药治疗期间到底要不要避孕,要从自身身体健康状况、年龄和服药品种等多种因素来衡量,既要选择最佳时机来优生优育,也尽量不要错过有限的机会。

男性不育症,随心所“育”

男性不育症病因复杂,中医按其原因可分为精少、精薄、精冷、精凝、脓精、无精、不射精等几种类型。少、弱精子症、精液不液化症是男性不育症的常见原因。

男科多年的临床与科研认识到“肾阴不足、湿毒、气滞、血瘀、正虚邪恋”是本病的主要病机。研制的1-7号“补肾生精活血系列方”根据中医经方化裁,并结合宏观与微观理论组方而成,具有补肾、活血、行气、利湿等功效。

该系列方生精而不腻邪,阴阳同调,可改善局部生精微环境,共奏益肾生精之功。配合中成药“壮阳填精口服液”,临床验证,一般经1-3个疗程,能明显提高精子数量、活力,改善精子功能。

另外,男科对于慢性前列腺炎、免疫性因素、精索静脉曲张引起的不育症方面积累了丰富的临床经验。科研上已经完成中国中医科学院中医优势病种临床研究项目“补肾法为主治疗少弱精子症优势和规范化研究”。

补肾法在男性不育中的研究与应用

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法, 它不仅用于肾虚一证, 即使在各种不同病因的治疗过程中也往往不同程度地运用补肾之法。盖因肾藏精,乃先天之本, 是生殖系统及其功能的主宰。而男性不育症主要为肾虚所致, 有人报道男性不育症患者辨证属肾虚者达70%~80%。

肾主生殖器官, 开窍于二阴, 前阴之睾丸, 其功能形态与肾相似, 故又有肾子之称。精室是男性的内生殖器官, 其功能相当于精囊、前列腺等的功能, 为肾所司。肾为天癸之源, 天癸是促进生殖机能成熟的一种物质, 能促使任脉通、太冲脉盛、调节精液的生成及排泄, 从而使机体具有生殖能力。到一定年龄天癸逐渐枯竭, 精液及生殖能力也逐渐衰退。而天癸的盈亏取决于肾气的盛衰, 肾气盛则天癸至, 肾气衰则天癸竭。正如《素问·上古天真论》所说:“丈夫......二八, 肾气盛, 天癸至, 精气溢泻, 阴阳和, 故能有子。......七八......天癸竭, 精少, 肾脏衰。”现代医学认为, 生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配, 肾本质的研究, 证实了中医的肾类似下丘脑2垂体2性腺轴的作用。因此, 补肾法有调节生殖系统功能的作用, 是治疗男性不育症的主要方法之一。由于肾有阴阳之分, 肾阴、肾阳偏胜的病理性质及其程度的不同, 补肾又有温阳、滋阴、降火等不同的具体治法。

1、温阳补肾法

温阳补肾法主要用于肾阳虚衰所致的精子活力低下, 精液液化不良, 无精、少精等精液异常所致的不育症。临床以不育、性欲淡漠、神疲乏力、恶寒怯冷、便溏溺清、舌淡苔白、脉弱无力为指征。阳气有温煦、化生、推动、固摄的作用, 肾阳在推动五脏生理活动、化生精微、充养肾精的同时, 又直接主宰着生殖系统的功能活动。阳气不固, 则遗精、早泄; 推动无力, 则射精不能、精子活力低下; 肾阳虚衰, 天癸匮乏, 精液质量异常; 阳失温熙则精薄精冷; 寒凝气收则精不液化, 诸种病机皆致不育。故先天不足, 劳倦过度, 过用寒凉, 年老体衰, 损伤肾阳, 生殖系统功能受损, 可致男性不育。临床应以温药补益肾中阳气,振奋生殖系统功能。根据病因、年龄及病势轻重的差异, 温阳补肾分补益肾气、温肾助阳、温阳散寒等不同治法。

补益肾气用于肾气不足的精液质量低下, 多用山萸、川断、菟丝子等性稍偏温、质地柔润的药物鼓舞肾气, 振奋生殖机能而无伤阴动火之患。如山芋,《本草新编》曰:“益精温肾”《药性论》云:“补肾气,兴阳道, 添精髓, 疗耳鸣。”又如川断,《药品化义》言:“苦能坚肾, 辛能润肾, 可疗小便频数, 精滑梦遗。”临床常用方剂如《医学入门》治遗泄少精的五子衍宗丸(枸杞子、菟丝子、覆盆子五味子车前子)。

温肾助阳用于肾阳不足的精子活力低下等病变, 多用仙灵脾、仙茅阳起石海狗肾、韭子、鹿角霜等温性药物补阳助肾。如海狗肾,《药性论》称其治“肾精衰损。”《日华子本草》谓其“益肾气, 暖腰膝, 助阳气。”临床常用的方剂如《景岳全书》治肾精亏损不育的毓麟珠(人参白术白芍茯苓甘草山药当归、熟地、川芎、枸杞、胡桃、山芋、杜仲、巴戟、菟丝子、鹿角胶、鹿角霜、川椒)。

温阳散寒法用于肾阳不足、阴寒内盛引起的较顽固的精液异常等病变, 多用肉桂、鹿茸等温热之品补火壮阳, 振奋一身阳气, 恢复温熙功能。如肉桂,《本草汇言》曰“味厚甘辛大热, ??壮命门之阳, 植心肾之气”; 鹿茸,《本经逢源》谓“补火助阳, 生精益髓, 强筋健骨, 固精摄便。”临床常用方剂, 如《景岳全书》治遗精早泄的石归丸(熟地、山药、山芋、枸杞、杜仲、附子、肉桂、甘草)。《妇科玉尺》治精薄精冷不育的阳起石丸(阳起石、鹿茸、天雄、韭菜子、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、五味子、桑寄生石斛沉香、蚕蛾)。

2、滋阴补肾法

滋阴补肾法主要用于肾阴不足, 精血亏损所致的少精、精液量少、无精等不育症。肾阴是一身津、液、精、血的基础, 是肾中阳气活动的物质基础。生殖之精由先天父母之精及后天水谷所化的津、液与血所合成。肾阴不足, 精元匮乏, 则见无精、少粗; 血津不足, 则精液量少; 津液枯竭, 则精质稠厚, 液化不良。虚则补之, 肾阴不足, 精血亏损者应滋养肾阴, 填补精血, 使肾精得以生化, 则不育可疗。由于阴虚多内热, 据内热的程度不同, 滋阴补肾又分滋阴清热、滋养肾阴、滋填精血等不同治法。

滋阴清热法用于阴虚兼内热之证,常用生地、天冬、女贞子、桑椹子等甘凉而有清热作用的滋阴药。女贞子,《本草经疏》谓:“入肾除热”, 称之为“补肾之要品”。桑椹子,《滇南本草》云:“益肾而固精。”临床常用方剂如三才封髓丹(天冬、地黄、人参、黄柏砂仁、甘草) 等。

滋养肾阴法用于肾阴不足、精液质量低下的男性不育症, 多用熟地、枸杞、黄精、菟丝子等质地滋腻纯厚的药物以补精血, 正如《内经》“精不足者补之以味”。如黄精,《本草便读》称“滋腻之品”,《滇南本草》又言其有“补阴添精之功”。《本经逢源》称菟丝子“功专于益精髓, 坚筋骨, 止遗泄”。陶弘景认为枸杞“补益精气, 强盛阴道”。临床常用方剂如六味地黄丸等。滋添精血法用于肾精亏损所致的精液质量低下病变, 多用紫河车阿胶蛤蚧海马等血肉有情之品, 峻补精血, 以形补形。如紫河车,《本草经疏》言其“补阴阳两虚之药, 有返本还原之功。”《本草纲目拾遗》言其“添精固肾”;别录》又言“治丈夫??虚劳羸瘦, 阴不足”。临床常用方剂如河车大造丸(紫河车、龟板、黄柏、牛膝、杜仲、人参、生地、天冬、麦冬)。

3、滋阴降火法

滋阴降火法主要用于相火妄动所致的死精、脓精、畸形精子过多、精液液化不良等不育症。正常情况下, 肾阴有使相火潜藏的作用。若肾阴不足, 失于

潜藏, 或房事不洁, 感受湿热, 嗜食肥甘, 湿热内生,积聚下焦, 湿渐化热, 热烁肾阴, 扰动相火, 精液浓厚则液化不良; 精元损伤则见死精或畸形精子增多; 腐蚀精血则为脓精之证。相火妄动属热证, 在其病理过程中, 都伴有阴虚的病理基础, 故属本虚标实之证。治疗上要滋补肾阴与清降相火并用, 即“壮水之主以制阳光”, 多用知母、黄柏、生地等滋阴清热降火之品。如黄柏,《重庆堂随笔》曰“凡下部不坚之病??如茎痿遗浊, 始因阴虚火盛, 而湿渐化热, 继则湿热阻人气化, 反耗精液, 皆黄柏之专司也。”临床常用方剂如知柏地黄丸等。

以上补肾之法, 临床上要分清病因、病机, 辨证施治, 以免误治, 如精液质量异常患者, 若过用滋阴泻火之品, 可使精子活力下降; 过用温肾壮阳之品,又可使精液稠厚不化。临证之时, 不可不慎。补肾之法又常常须相互协同、配合应用以调节生殖机能使之恢复常态。

在具体应用上, 常用有平行与交替两种形式。平行的调节方法, 是调节阴阳, 使其恢复平衡的方法, 如患病日久, 阴损及阳或阳损及阴, 出现阴阳两虚见证时, 应阴阳并调, 温阳与添精并用, 故在既有精液不液化, 又有精子活力下降时,常须知柏地黄丸与巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉等同用,以阴阳互补, 阳中求阴, 肾精得充, 肾阳得振, 则精液质量可改善也, 交替的调节方法, 是温补肾气与滋阴降火交替使用, 以达到治疗目的方法。

如治疗精液异常不育时, 在配偶排卵期, 可在辨证论治的处方之中适当地给以温补, 而平时则适当地给以滋阴。因排卵期是男性的有效施泄期, 应以温肾益气, 振奋阳气,激发精子活力, 使频泄而不疲, 有利于受精。平时则应避免无效施泄, 保精固本, 以期有充足的精子能用在一朝。故平时应滋阴降火, 使相火保持平静。滋阴降火与温肾益气交替应用, 动静结合, 序贯往复, 形成与排卵相应的排精周期, 更有利于提高受孕能力。

补肾也应与调节其他脏腑功能相结合。肾是生殖的主宰, 补肾是调节生殖功能的枢纽, 但脏腑是统一的整体, 肾与其他脏腑密切相关, 心、肝、脾、肺的病变常可影响肾脏, 故补肾当与调节其他脏腑的功能结合, 统筹兼顾。

如心肾在生理上相互联系, 在病理上相互影响, 心气不足, 肾气不安, 可用枣仁、远志、茯神养心安肾。肺属金, 肾主水, 金水相生, 肾阴不足精液稠厚液化不良者, 可用沙参、麦冬、花粉滋养肺津使肾精得充, 精液得化。

肝为藏血之脏, 精血互生, 肝肾同源, 故情志失调, 肝失疏泄, 可影响肾脏; 而肾精不足, 不育日久, 常有肝郁。治疗上补肾药应与柴胡郁金等疏肝理气药同用, 解肝郁补肾气,可有佳效。脾为后天之本, 气血生化之源, 脾虚气血津液不足而肾精亏损者, 宜用黄芪党参、白术健脾益气, 补后天而养先天。

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