高血压吃什么能降压：
高血压的患者经常会到我的门诊就诊，问我们吃什么可以降低他的血压。
首先如果医生建议您吃降压药，降压药是目前最好的选择，很多人会担心降压药物的副作用，其实没有任何一种降压药的副作用会抵得上高血压带来的危害，目前随着我们国家以及全球的药物的研发领域的不断发展，药物的副作用目前已经可以降得很低危了，但是目前高血压的危害确实越来越重，严重的困扰着我国心血管患者的健康，因此口服降压药是目前高血压患者最理想的选择。
同时要注意生活方式的改善，尤其饮食要注意，一定要保持低盐饮食，我们对不同省份、不同地域的心血管患者做了一个调查，发现东北三省高血压的人群偏多，这可能是由于东北三省的饮食比较口味比较重、吃盐比较多有相关，因此很多高血压的患者是盐敏感性高血压，把饮食中的盐类降下来之后，他的血压会有不同程度的改善，所以建议大家要规律的口服降压药，在饮食方面一定要注意低盐饮食，这才是高血压患者合理的，药物饮食的搭配方案。
我国是高血压大国，大约每5个人中就有1个是高血压患者。高血压病的危害不仅仅表现为血压的升高，如不予治疗，对心脏、脑、肾脏等都将造成不可逆转的损害。但高血压并不可怕，只要控制好血压，使之长期稳定在140/90mmHg以下，就不会对身体造成危害。高血压是一种慢性疾病，需要终身治疗，需要高血压患者学会管理自己的血压，了解高血压治疗目标有助于自己控制血压。
1、没有合并症的单纯原发性高血压患者(年龄 ? ? ? ?
高血压是心脏病，脑血管病，肾脏病的最主要危险因素;这种疾病主要的并发症是心肌梗塞，脑出血，脑血栓，肾功能不全等，及时有效地控制血压可以提高生活质量、提升预后满意度。那么下面我将具体讲解怎样吃出正常的血压来。
一、体重与血压的关系
研究发现，儿童期至成年期持续超重、肥胖以及体重指数(BMI)的过快增长均可导致成年后的血压水平以及高血压患病率显著增加。
怎么计算体重指数呢?可以用下面公式
体重(kg)÷身高(m2)= 体重指数(kg/m2)
体重指数18.5～23.9kg/m2为健康体重;
数值在24.1～27.9kg/m2为超重;
≥28kg/m2为肥胖。
判断肥胖还有另外一项更为简便的标准-测量腰围
我国男性腰围≥85cm或腰臀比大于0.85，女性≥80cm或腰臀比大于0.8，为中心型肥胖，表明脂肪在腹部堆积，需要减少腹部脂肪。
肥胖者容易患高血压，而且往往具备二个特点：一是难治;而是舒张压高。肥胖人群较体重正常者易患糖尿病、血脂异常、睡眠-呼吸暂停综合征，心脑血管疾病、脂肪肝、关节炎等等。
二、通过饮食控制血压
上个世纪70年代，美国心血管病流行病学专家通过对照研究证明：限盐、运动、戒烟、减轻体重可以使高血压发病率下降55%。
WHO通过一系列研究表明：健康生活方式可使高血压下降55%，脑卒中减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少33%，总体上慢性病减少一半。
通过饮食来控制血压的方法是：
1.控制热量
中国营养学会2000年提出中国居民成年男性轻、中体力劳动者每日需要能量为2400-2700kcal;女性轻、中体力劳动者每日需要能量为2100-2300kcal。婴儿、儿童和青少年、孕妇和哺乳期女性、老年人各自的生理特点不同，能量需要也不尽相同。
人体的能量来源是食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质，这三类营养素普遍存在于各种食物中。一般来说，1g的脂肪产生9kcal的热量，1g蛋白质7kcal，1g碳水化合物(醣类)4kcal ，食物的构成决定了所含热量的多少，粮谷类和薯类食物碳水化合物较多;油料作物富含脂肪;动物性食物一般比植物性食物含有更多的脂肪和蛋白质;但大豆和坚果类例外，它们含丰富的油脂和蛋白质;蔬菜和水果一般含量较少。当食物含脂肪较多时，相对热量就高，但烹调方法不同也会有些差异，一般煎炸的食物比蒸煮的食物热量要高。我们如何控制总热量的摄入呢?
减少动物性油脂和动物食品摄入。肥肉、富含胆固醇和嘌呤的食物要少吃。这是因为肥肉的脂肪含量高达90%以上，并且多为饱和脂肪。含胆固醇和嘌呤较高的食物主要有动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、肉馅、肉汁、肉汤、海鲜等。
减少油炸食品摄入。油脂反复高温加热其中的不饱和脂肪酸会产生有毒有害物质;而且食物经高温油炸，其中的各种营养素被严重破坏，蛋白质变性，脂溶性维生素被破坏。
减少反式脂肪酸摄入。反式脂肪酸主要来源为含人造奶油食品，包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。研究证实，反式脂肪酸在升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面与饱和脂肪的作用很相似，长期大量摄入于健康不利。
适量选用植物油。高血压患者可适量选用植物油，因为植物油含有单不饱和脂肪酸较多，有降低血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。
烹调油的两点注意。每天食用油的用量20～25g(相当于2～2勺半汤匙)。而且油温不宜太高。油温越高，烹调时间越长，油中的不饱和脂肪酸氧化越快，营养成分流失也越多。
2.控盐
长期大量进食食盐被认为是导致高血压等疾病的确定性危险因子。从群体调查的结果分析，高盐饮食的人群，其高血压的发病率远远高于低盐饮食人群。我国高血压患病呈北高南低的明显差异，这和饮食中食盐摄入量的高低分布呈现明显的正相关关系。
世界卫生组织推荐健康人每日吃盐量不宜超过6克，高血压患者不超过3克;糖尿病非高血压患者不超过5克;糖尿病高血压患者不超过2克。但是现在我国北方人均每日食盐量为12～14克，是WHO推荐值的200～230%。
避免高钠盐的饮食措施包括：
(1)限盐：每人每餐放盐不超过2克，其中包括通过各种途径(酱油、咸菜、味精等调味品)摄入盐的量。
(2)减少使用高盐食物，比如酱油、榨菜、咸菜、黄酱、腐乳等;
(3)使用高钾低钠盐代替普通食盐。
北京市从08年开始向市民发放盐勺，这个一定要好好的利用起来。通过这样做您可能会觉得炒的菜没味道，吃不下，因此您可以利用一些蔬菜本身的味道来调味，例如青椒、西红柿、洋葱、香菇等;利用葱、姜、蒜等经油爆香后所产生的香味，来增加食物的可口性，相对减少对咸味需求;或者是等菜炒好了，要出锅的时候再加盐，这样做即控制了用盐量，也不会觉得食物太清淡。
3. 增加饮食中钙的摄入
很多高血压患者的饮食呈现“高钠低钙”的特点。低钙饮食可能更容易导致血压的升高。高血压患者补钙的简单、安全和有效的方法是选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。250毫升鲜牛奶每日1袋，对高血压患者是需要的。如果是乳糖不耐受的人，可以改喝酸牛奶，也可以喝豆浆或用无乳糖的奶粉替代。注意，不要空腹喝牛奶，最好是在每一餐的最后缓缓饮用。
4.多选择粗纤维食物和新鲜果蔬
现代营养学的研究表明，经常食用粗纤维食物有4大好处：一是改善胃肠道功能，能够防治便秘、预防肠癌;二是改善血糖生成反应，降低餐后血糖含量，帮助治疗糖尿病;三是降低血浆中的胆固醇含量，防治高脂血症和心血管疾病;四是控制体重，减少肥胖病的发生。推荐摄入量为每人每天20—35克，食用过多反而会降低其他营养素的利用率。
多吃蔬菜和水果，有利于控制血压。新鲜蔬菜和水果进食量因人而异，但主张高血压患者每天吃1斤至1斤半的新鲜蔬菜，2～3个水果。对患有糖尿病的高血压患者，在血糖控制平稳的前提下，可选择低糖型或中等含糖的水果，包括西瓜、苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等，每日进食200克左右，作加餐食用。以上所说的粗纤维食物包括：各种杂粮、芹菜、韭菜、蒜苗、黄花菜、香椿、青椒、毛豆、茭白、竹笋、洋葱、芥菜、苹果、梨、葡萄、杏、山楂、草莓、橄榄、红枣、粟子、核桃、花生、木耳、蘑菇、香菇、茄子、海带、紫菜、海藻等。
合理膳食，非常简单：不必刻意，也不能随意，但要留心注意。
以下哪类人群要慎用膏方?是胃腹冷痛?慢性咳喘还是腰腿疼痛?正确答案是胃腹冷痛要慎用膏方，其余两种情况都适合食用膏方。
不推荐脾胃虚寒的人直接服用膏方，需要首先服用开路方，也就是调理脾胃。
适合脾胃虚寒的补气健脾名方是香砂六君子汤。
香砂六君子汤的材料：砂仁、木香、人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏。
香砂六君子汤的服法：水煎服，每日2次。
香砂六君子汤的功效：益气健脾，行气化痰。
如果想吃膏方，需要提前一个月准备，然后由少到多的进行服用。
本期健康之路节目中还介绍了一个适合大多数人的膏方：女贞子石斛膏方。节目中详细介绍了这个膏方的材料和制作方法，它的功效是抗衰老，美容养颜。
膏方的分类：糖膏、蜜膏、素膏、荤膏。
素膏是指加工收膏过程中，仅加入糖或蜂蜜等制成的膏剂，前者又可称为糖膏 ，后者又可称为蜜膏。
荤膏是指在加工收膏过程中，除了加入糖或蜂蜜以外，还加入动物来源的胶体物质，如阿胶、龟板胶、鳖甲胶、鹿角胶等制成的胶剂。
各种膏方不宜服用的人群：
不宜服用蜜膏的人群有糖尿病、容易腹泻的人群等;
不宜服用荤膏的人群有痛风、高血脂人群等。
膏方存放在哪里最好?是铁质器皿?孰料盒还是瓷罐?正确答案是瓷罐最适合存放膏方。
膏方的最佳保存期限是两个月，也会变质，不建议食用长期保存的膏方，比如霉变等。
膏方保存无需冷冻，避光、冷藏(3-5度左右)即可。
以下哪种饮品不能用来送服膏方?是温水、茶水还是黄酒?茶水不能用来送服膏方，因为茶中含有鞣酸。
膏方单次服用20-30克为宜，体质弱、年龄大等人群需要酌量减少。每日服用2次，并且要在饭前饭后半个小时之后服用。
服用膏方有三忌：病忌、药忌、时忌。
得急性病的时候不宜服用膏方，换服新药的时候应该暂停服用膏方，春夏不宜服用膏方。
服用膏方的禁忌：服用膏方的时候不要喝茶、喝咖啡;根据药物的属性忌口，比如药物里面有人参的就不能吃萝卜等;多吃一些好消化的食物，避免螃蟹、贝类等不容易消化的食物。
随着对高血压研究的不断深入，对血压水平的分类越来越细，便于医生和患者本人的治疗与调养。记得我上学时间高血压的诊断标准是血压大于或等于160/90毫米汞柱诊断为高血压，如果仅有收缩压大于或等于160毫米汞柱，而舒张压低于90毫米汞柱，则称为单纯收缩期高血压。140-159毫米汞柱则称为临界高血压。现在标准变了，变的原因为在于140-159毫米汞柱的血压水平仍会增加心脑血管疾病的风险，所以标准就变了，要求对大于140毫米汞柱的血压人群进行干预。
原来的临界高血压标准变成了高血压，因而又提出了“正常高值血压”的概念，这在美国叫做“高血压前期”。因为130-139/85-89毫米汞柱的人群的血压水平上升到高血压的比例要明显高于血压低于120/80毫米汞柱的人群。
哪么血压水平到了正常高值的人应该怎么办呢?我在这儿提出几点建议：
1.保持健康的生活方式：保持一定的有规律的体力活动，能够自觉的减轻或释放压力，改变久座不动的生活方式。
2.低盐饮食，把食盐摄入量最低标准控制到10克以下。世界卫生组织推荐的标准是6克以下。
3.注意荤素搭配，粗细搭配。
4.保持良好的情绪，减少烦恼心绪，乐观。
当你采取以上措施血压仍未达到正常水平时，请到医院请高血压专科医生指导。
一、尿液的产生过程
血液通过肾小球时经肾小球滤过产生原尿，每天原尿产生的量比实际排出的尿的总量要大许多，大约为150升，而终尿约为1.5升，相差100倍。
肾小球的结构类似滤过器。当血液流经肾小球时，除血细胞和分子较大的蛋白质以外，其余一切水溶性物质都可以通过滤过屏障进入肾小囊腔，形成原尿。
原尿在经过肾小管时成分发生很大的变化，其中的有用成分被重吸收，废物被排泄。一部分来自原尿，还有相当多的成分来自肾小管分泌。
原尿流经肾小管和集合管时，其中的水和某些溶质被管壁上皮细胞全部或部分地重吸收回血液。葡萄糖和氨基酸完全被重吸收;水和一些盐类中的钠、钾、钙、氯等成分绝大部分被重吸收;尿素、尿酸等则重吸收较少;肌酐完全不被重吸收。
除了有重吸收作用外，肾小管和集合管还有分泌和排泄作用。有一部分物质是由肾小管和集合管分泌或排泄到管腔中的。肾小管上皮细胞在新陈代谢过程中，将所产生的物质(如H+、NH3等)分泌到小管液中，体内酸碱平衡是通过肾小管的分泌作用来调节的。肾小管上皮细胞在消耗能量的情况下将血液中的某些物质主动转运到小管液中。例如，青霉素等药物，主要就是通过肾小管的排泄作用排出体外的。
综上所述，血液流经肾小球时，血浆被过滤到肾小囊腔而成为原尿;原尿流过肾小管和集合管，由肾小管和集合管的重吸收、分泌和排泄作用，最后成为终尿。
二、尿液的成分
原尿和血浆的化学成分比较，原尿中除了没有大分子的蛋白质及细胞成分以外，其他成分都与血浆几乎相同。
三、尿液检查是筛查继发性高血压及高血压肾脏监测的基本检查
当是肾小球的滤过与肾小管的重吸收功能因疾病造成异常时可以表现为尿液的异常。尿液检查成为肾脏疾病及高血压肾脏损害最方便有效的筛查方法。高血压是造成终末期肾病的主要疾病之一，占20%左右，而肾脏疾病又是高血压的原因之一。因为在高血压门诊经常需要进行尿液检查，以了解肾脏疾病情况及高血压对肾脏的损害情况。
因此我们建议，高血压病人：初诊要查尿液，以后每半年要进行尿液常规检查。5年以上的高血压者，或合并有糖尿病者初诊应进行尿液微量蛋白检查，正常者以后每半年检查一次，不正常者应三个月检查一次。
四、高血压病人查尿要重点关注以下指标
红细胞：增高可以见于肾炎、IgA肾病，月经期经血污染尿液，肾脏与泌尿系肿瘤等造成血管破坏。
白细胞：增高可以见于泌尿系的感染，包括肾盂肾炎与膀胱炎，前列腺炎较少影响到肾脏功能。
蛋白尿：可以见于肾炎、肾病综合征。微量蛋白尿是早期肾损害的主要表现之一。
管型尿;见于各类肾炎，急进型高血压等。
尿糖：阳性表现可能是肾糖阈降低或有糖尿病。
五、高血压病人的检查方法
1.尿常规，用于肾脏疾病的筛查。
2.尿微量蛋白检查：包括微量白蛋白、B2-球蛋白、尿IgG，转铁蛋白、NAT(尿苷酶)等。
尿液标本;可以是随意尿，也可以是晨尿，必要时需要查24小时尿。
六、留取尿检标本的注意事项
1.盛尿液的容器要清洁
2.月经期不能留尿检查
3.女性留尿前最好清洗外阴，还要避免白带污染标本
4.尿液应在留取后2小时内送检
5.留取12小时或24小时尿液检查标本应加防腐剂。
6.送检标本应有5-10毫升。留取12小时或24小时尿检时应测量记录尿量。
7.留取24小时尿的方法是：早上7点小便一次弃去，然后所有的尿液集中，至次日早上7点小便一次，所有尿液量取总量并记录，取样送检。
8.留取12小时尿检标本的方法是：晚上7点小便一次弃去，然后所有的尿液集中，至次日早上7点小便一次，所有尿液量取总量并记录，取样送检。