前列腺炎怎么治

2020-07-15

前列腺炎怎么治:
  治疗慢性前列腺炎的时候,西医的医生最常用的可能是抗生素、非甾体类的抗炎药,对因治疗。也可以使用α受体阻滞剂,让尿道的平滑肌扩张,舒缓。或者用M受体阻滞剂,让膀胱不再兴奋,来改善尿频、尿急、尿等待的症状。一些医生会使用镇痛药物。
  因为前列腺炎会有疼痛类症状。甚至使用抗焦虑或者抗抑郁的药物,来缓解患者焦虑、抑郁的情绪。中医认为慢性前列腺炎最核心的病因是肾虚、血瘀、湿热。所以常常使用补肾、活血、清热的中成药或者汤药来治疗。



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前列腺炎是什么

前列腺炎是什么:
  很多的前列腺炎患者比较困惑,尤其是青少年男性,因为比较年轻,一旦发现自己得了前列腺炎,就特别的恐慌,他们认为前列腺炎是年龄比较大的男性才得的疾病。前列腺炎是泌尿男科一个常见的疾病,它高发于青壮年男性,是由多样性、复杂性的因素引起,包括有感染、免疫、心理、神经、内分泌等,主要临床表现是尿道刺激症,以及盆底疼痛。前列腺炎分为四种类型:
  第一、是细菌性急性细菌性前列腺炎;
  第二、是慢性细菌性前列腺炎;
  第三、是最常见的慢性非细菌性前列腺炎,也叫慢性盆底疼痛综合征;
  第四、无症状型前列腺炎,一般在体检时发现,患者没有不适的症状。在临床上,慢性非细菌性前列腺炎最为常见,约占到总数的90%以上。

前列腺钙化灶是什么意思

前列腺钙化灶是什么意思:
  钙化在病理学上是指局部的组织有钙盐沉积,是一个正常的生理过程,但是也见于某些病理情况。钙化是人体很多组织损伤或坏死以后,一个最终的转归方式。前列腺钙化是指发生在前列腺滤泡以内的钙化结构,大多数的前列腺钙化灶是由于前列腺炎症留下的瘢痕,它的出现说明该前列腺曾经可能出现过炎症或者受到过损伤。
  如果只检查出有前列腺炎钙化,但是没有任何不适的症状,病人不必担心,一般不需要进行治疗;病人也要有一定的心理准备,因为前列腺结构具有一定的特殊性,一旦出现钙化,通常不能够彻底消失。如果病人出现一些不适的症状,比如尿频、尿急、尿痛等,应该积极的治疗。

前列腺炎危害是什么

前列腺炎危害是什么:
  在临床中,很多的患者一旦得了前列腺炎,就会特别恐慌,担心前列腺炎会造成一些危害。急性前列腺炎的患者会有突发的炎症,导致前列腺肿大,造成排尿困难,甚至出现前列腺炎的压迫症状特别明显,出现急性的尿潴留,或者导致前列腺脓肿,伴有全身发热的不适症状。慢性前列腺炎会出现尿频、尿急、尿痛的症状,时间长了会给病人造成一种非常不舒服的感觉,容易引起病人的精神心理负担,出现焦虑抑郁。
  很多的病人可能会影响到性功能,导致勃起功能障碍或早泄,引起夫妻的性生活不和谐。一部分由细菌、支原体、衣原体感染引起的列腺炎,可能会对生育造成影响。总之,前列腺炎一般没有太大的危害性,只要正确的认识、了解它,就不用过度的担心。

前列腺增生引起的原因

前列腺增生引起的原因:
  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
  前列腺增生之后,可能会堵塞尿道,会引起一系列的排尿症状,比如尿频、尿急、尿不干净、尿无力、尿等待、夜尿增多等等。如果前列腺增生没有症状,可以不用治疗,观察就可以。如果前列腺增生有症状,会影响生活质量,再去考虑治疗。
  总而言之,前列腺增生就是男性到老年之后的一个常见问题,谁也不能够回避。病人要正确去面对前列腺增生,它也不是一个很可怕的问题,前列腺增生和前列腺癌是完全两回事,增生是前列腺体变大,只有极少数人需要做手术。

前列腺炎的症状

前列腺炎分为两大类:急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症,主要临床表现分为两大类:全身症状和局部症状。急性前列腺炎的全身症状可以出现寒战、高热,或者是疲乏无力的临床表现。局部症状,患者可以有耻骨区、膀胱区,或者会阴疼痛,或膀胱排尿刺激症状,还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为两大类:细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。这两类前列腺炎的临床表现类似,临床表现主要分为以下四大类型:第一,排尿的异常,患者可以出现尿频、尿急、尿不尽感,包括尿道的滴白,患者在排大便以后,尿道口出现滴白现象;第二,疼痛现象,患者可以在耻骨区、膀胱区、会阴部,包括腰骶部会出现疼痛,疼痛可持续性,也可以是间歇性的胀疼,或者是抽搐样疼痛;第三,性功能障碍,患者在合并有前列腺炎的同时,可以导致性欲减低、勃起功能减退,包括射精过快性功能障碍的临床表现;第四,患者可以出现精神心理症状,患者可以因为慢性前列腺炎,导致紧张、焦虑、抑郁,甚至睡眠欠佳,这些精神心理症状。所以,慢性前列腺炎的临床表现可以分为上述四大类。

前列腺炎怎么治疗

前列腺炎是综合性的治疗,包括日常生活和饮食的注意调理事项,以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者,生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物,同时避免过度酗酒,避免长期久坐,每天可定期做一些提肛锻炼,这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者,可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺,可有效改善患者腺体内炎症的积聚,改善患者疼痛表现。

前列腺炎的治疗方法有哪些

前列腺炎的治疗要根据前列腺炎的情况来决定治疗方案。急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎需要使用抗菌素进行治疗,慢性非细菌性前列腺炎需要采取综合办法,如药物治疗,口服阿尔法受体阻滞剂、植物制剂中成药、盆底坐浴 、理疗以及生活行为治疗等。

前列腺炎的自我疗法

前列腺炎的调理首先在大夫的指导下进行自我康复,比如忌辛辣食物、忌烟酒,其次要规律生活,不要熬夜,避免久坐久站或者进行体育锻炼等。若同时检查发现是细菌性前列腺炎,除了生活调理外还要加以药物治疗,同时进行温水坐浴,但是未婚未育的患者不推荐使用。

前列腺炎的预防

前列腺炎的预防首先需要减少辛辣食物的刺激,忌酒,避免熬夜,避免久坐,因为久坐盆腔容易淤血,容易导致前列腺炎的发生。如果患上前列腺炎,可以进行温水坐浴或者体育锻炼,但是对于未婚未育的患者不提倡进行温水坐浴。

前列腺炎怎么办

前列腺炎怎么办:
  前列腺炎可以称之为男人的小感冒,前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退,但实际上这是间接影响,并没有直接的因果关系。最正确的做法,是用平常心去对待,而当患者出现排尿疼痛等症状的时候,就应该尽快消除炎症,只要控制好前列腺炎的病症,做到及早发现、及早治疗,患者都会得到很好的改善。
  大家不要道听途说,部分患者寄希望一些广告、宣传所谓治疗前列腺的特效药物,自己乱买药,以致上当受骗,使病情迁延不愈,转为慢性,所以一定要去正规医院咨询、诊治。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

 1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

 2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

 3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

慢性前列腺炎就像男人的小感冒

慢性前列腺炎有尿频尿急,憋不住尿,经常跑厕所等症状,给工作带来不便,晚上老起夜,影响睡眠和家人的休息,另外会阴部虽然不是疼,但是总感觉不适、不舒服,就是莫名其妙的不舒服,对生活质量还会带来影响。

不过,现在社会上对于前列腺炎有一点过度夸大它的危害,好像一得前列腺炎就阳萎了,就不生孩子了。现在很多病人有前列腺炎了,很苦恼,怕影响他要孩子,前列腺炎虽然影响精液液化,但是不是绝对的,不能夸大前列腺炎的危害。在临床中我经常跟病人讲,如果得感冒可能七天不治就好了,或者吃点儿药就好,而得前列腺炎了,患者就可怕,现在社会上有一点夸大它的危害对于前列腺炎,我经常说慢性前列腺炎就是男人的小感冒,这里也需要提醒的是,我们的少数同行在与慢性前列腺沟通的时候,也是说慢性前列腺炎不能治好,这样对患者造成极大的负面影响,其实,慢性前列腺炎患者多数是能够控制症状的,参来防治慢性前列腺炎人人有责。

前列腺疾病是一个男人的常见病,国外研究男人一生中在某个阶段有50%的人都有,不管男女,每个人都可能都可能得感冒,但并不怎么紧张,但是得前列腺炎以后,不正确的认识影响到他们对前列腺炎的认识。把前列腺与性功能、生育联系起来。

男人一生中至少50%在某个阶段都有前列腺炎,只要症状轻,找到原因,有的通过生活方式改变就可以治愈。就像学校的老师或者主持人讲话多了有慢性咽炎,也没有见谁去跳楼,也是很常见的炎症反应,其实前列腺炎与慢性咽炎一样。

教您如何算前列腺大小

在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。

前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。

加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。

从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活,每周1次,但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀,但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看,其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关,瘀血即是慢性前列腺炎病理产物,又是引起慢性前列腺炎的致病因素,同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上,李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看,前列腺应指古人所称的“精室”,其分泌前列腺液,有如五脏的藏精功能,同时前列腺又有排泄作用,类似于六腑,故前列腺当归于奇恒之腑,奇恒之腑易虚、易瘀,以通为顺,极易瘀阻。

前列腺位于下焦,湿热毒积一旦瘀结,聚而难散,加上内外诱发因素,则易于反复发作。久病入络,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热之邪互结,贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看,除少数病例有感染性的因素以外,绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎,常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状,又常见前列腺的局部硬结、肿大,影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论,这些表现就是由瘀所致,符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病,精浊病在精道,冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入,治疗难度较大,使疾病久治不愈,进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置,解剖位置特殊,前列腺导管呈直角或斜行进入尿道,不利于前列腺液引流,而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体,易致前列腺液淤积;从血管走行来看,进入前列腺体的动脉多相对粗大,而静脉则相对细小迂曲,易致血瘀。

治则治法

在治疗上,李老师认为,活血化瘀药味多辛苦、辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经, 入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用,现代药理研究表明,活血化瘀药能使腺体微循环得以改善,腺上皮细胞膜通透性增加,促使体内残血败精得以迅速通泄,并能增强机体免疫力,从整体上改善患者的身体状况,从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率,因此,治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外,李老师还经常告诫,辨证论治和整体观念是中医的精髓,在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”,在化瘀的同时,根据患者不同的情况加以辨证论治,如患者倦怠乏力可加补精益气之品,尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂,小腹胀痛,精神负担较重者,在加用行气疏肝中药的同时,还要与患者多沟通,进行适当的心理治疗,使患者调节好心理状态,减轻心理负担,增强治疗信心,这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

 1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦,热瘀壅阻之证。常见症状:小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿末可有白色浑浊分泌物滴出,睾丸、会阴部胀痛不舒,口干尿黄,舌红苔黄,脉滑数等。肛门指诊:前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检:白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物:黄柏栀子石韦白花蛇舌草、土茯苓败酱草、王不留行牡丹皮赤芍益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物,在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量,以防苦寒败胃之弊,此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦,气血瘀滞之证。常见症状:小腹、会阴、阴囊部胀痛,尿频尿急,舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白,脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物:青皮川楝子延胡索橘核小茴香乳香没药败酱草泽兰红花丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物,做到气行血行,若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血,血瘀精室之证。精室瘀血凝滞,以致经络不通,秽浊之液难以排出。临床可见:病程较长,会阴部刺痛明显,痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部,终末尿滴白量少或无,小便淋沥涩痛,或见肉眼血精,眼眶黧黑,按摩前列腺饱满,质地较硬,常可扪及结节。镜检白细胞中度升高,舌紫或瘀斑,脉涩。治以活血化瘀通络,常用药物:丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛,尿末滴白色浑浊分泌物,神疲乏力,少气微言,纳少运迟,口中乏味,下肢酸重,舌淡、苔白,脉细等为主要临床表现,治疗可补中益气升提,行气活血化兼用,常用药物:黄芪党参白术山药、茯苓、薏苡仁、升麻柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚,阴虚火动,瘀血阻滞以腰膝酸软,头目眩晕,多梦遗精,形体消瘦,阳事易兴,舌红苔少,脉细数为主要临床表现的,当以滋肾养阴,清热泻火,活血化瘀法治之。常用药物:知母、黄柏、茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱,气血瘀阻以神疲畏寒,阳痿早泄,遗精,夜尿频频,腰膝酸软,舌质淡胖、苔白,脉沉弱无力等为主要临床表现的,治疗当温补肾阳,活血化瘀。常用药物:肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况,多种治法联用方可取得药到病除之效。

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前列腺炎怎么治-乡间郎中

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  治疗慢性前列腺炎的时候,西医的医生最常用的可能是抗生素、非甾体类的抗炎药,对因治疗。也可以使用α受体阻滞剂,让尿道的平滑肌扩张,舒缓。或者用M受体阻滞剂,让膀胱不再兴奋,来改善尿频、尿急、尿等待的症状。一些医生会使用镇痛药物。
  因为前列腺炎会有疼痛类症状。甚至使用抗焦虑或者抗抑郁的药物,来缓解患者焦虑、抑郁的情绪。中医认为慢性前列腺炎最核心的病因是肾虚、血瘀、湿热。所以常常使用补肾、活血、清热的中成药或者汤药来治疗。



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  第一、是细菌性急性细菌性前列腺炎;
  第二、是慢性细菌性前列腺炎;
  第三、是最常见的慢性非细菌性前列腺炎,也叫慢性盆底疼痛综合征;
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  在临床中,很多的患者一旦得了前列腺炎,就会特别恐慌,担心前列腺炎会造成一些危害。急性前列腺炎的患者会有突发的炎症,导致前列腺肿大,造成排尿困难,甚至出现前列腺炎的压迫症状特别明显,出现急性的尿潴留,或者导致前列腺脓肿,伴有全身发热的不适症状。慢性前列腺炎会出现尿频、尿急、尿痛的症状,时间长了会给病人造成一种非常不舒服的感觉,容易引起病人的精神心理负担,出现焦虑抑郁。
  很多的病人可能会影响到性功能,导致勃起功能障碍或早泄,引起夫妻的性生活不和谐。一部分由细菌、支原体、衣原体感染引起的列腺炎,可能会对生育造成影响。总之,前列腺炎一般没有太大的危害性,只要正确的认识、了解它,就不用过度的担心。

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  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
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前列腺炎是综合性的治疗,包括日常生活和饮食的注意调理事项,以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者,生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物,同时避免过度酗酒,避免长期久坐,每天可定期做一些提肛锻炼,这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者,可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺,可有效改善患者腺体内炎症的积聚,改善患者疼痛表现。

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前列腺炎的治疗要根据前列腺炎的情况来决定治疗方案。急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎需要使用抗菌素进行治疗,慢性非细菌性前列腺炎需要采取综合办法,如药物治疗,口服阿尔法受体阻滞剂、植物制剂中成药、盆底坐浴 、理疗以及生活行为治疗等。

前列腺炎的自我疗法

前列腺炎的调理首先在大夫的指导下进行自我康复,比如忌辛辣食物、忌烟酒,其次要规律生活,不要熬夜,避免久坐久站或者进行体育锻炼等。若同时检查发现是细菌性前列腺炎,除了生活调理外还要加以药物治疗,同时进行温水坐浴,但是未婚未育的患者不推荐使用。

前列腺炎的预防

前列腺炎的预防首先需要减少辛辣食物的刺激,忌酒,避免熬夜,避免久坐,因为久坐盆腔容易淤血,容易导致前列腺炎的发生。如果患上前列腺炎,可以进行温水坐浴或者体育锻炼,但是对于未婚未育的患者不提倡进行温水坐浴。

前列腺炎怎么办

前列腺炎怎么办:
  前列腺炎可以称之为男人的小感冒,前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退,但实际上这是间接影响,并没有直接的因果关系。最正确的做法,是用平常心去对待,而当患者出现排尿疼痛等症状的时候,就应该尽快消除炎症,只要控制好前列腺炎的病症,做到及早发现、及早治疗,患者都会得到很好的改善。
  大家不要道听途说,部分患者寄希望一些广告、宣传所谓治疗前列腺的特效药物,自己乱买药,以致上当受骗,使病情迁延不愈,转为慢性,所以一定要去正规医院咨询、诊治。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

 1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

 2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

 3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

慢性前列腺炎就像男人的小感冒

慢性前列腺炎有尿频尿急,憋不住尿,经常跑厕所等症状,给工作带来不便,晚上老起夜,影响睡眠和家人的休息,另外会阴部虽然不是疼,但是总感觉不适、不舒服,就是莫名其妙的不舒服,对生活质量还会带来影响。

不过,现在社会上对于前列腺炎有一点过度夸大它的危害,好像一得前列腺炎就阳萎了,就不生孩子了。现在很多病人有前列腺炎了,很苦恼,怕影响他要孩子,前列腺炎虽然影响精液液化,但是不是绝对的,不能夸大前列腺炎的危害。在临床中我经常跟病人讲,如果得感冒可能七天不治就好了,或者吃点儿药就好,而得前列腺炎了,患者就可怕,现在社会上有一点夸大它的危害对于前列腺炎,我经常说慢性前列腺炎就是男人的小感冒,这里也需要提醒的是,我们的少数同行在与慢性前列腺沟通的时候,也是说慢性前列腺炎不能治好,这样对患者造成极大的负面影响,其实,慢性前列腺炎患者多数是能够控制症状的,参来防治慢性前列腺炎人人有责。

前列腺疾病是一个男人的常见病,国外研究男人一生中在某个阶段有50%的人都有,不管男女,每个人都可能都可能得感冒,但并不怎么紧张,但是得前列腺炎以后,不正确的认识影响到他们对前列腺炎的认识。把前列腺与性功能、生育联系起来。

男人一生中至少50%在某个阶段都有前列腺炎,只要症状轻,找到原因,有的通过生活方式改变就可以治愈。就像学校的老师或者主持人讲话多了有慢性咽炎,也没有见谁去跳楼,也是很常见的炎症反应,其实前列腺炎与慢性咽炎一样。

教您如何算前列腺大小

在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。

前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。

加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。

从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活,每周1次,但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀,但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看,其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关,瘀血即是慢性前列腺炎病理产物,又是引起慢性前列腺炎的致病因素,同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上,李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看,前列腺应指古人所称的“精室”,其分泌前列腺液,有如五脏的藏精功能,同时前列腺又有排泄作用,类似于六腑,故前列腺当归于奇恒之腑,奇恒之腑易虚、易瘀,以通为顺,极易瘀阻。

前列腺位于下焦,湿热毒积一旦瘀结,聚而难散,加上内外诱发因素,则易于反复发作。久病入络,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热之邪互结,贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看,除少数病例有感染性的因素以外,绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎,常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状,又常见前列腺的局部硬结、肿大,影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论,这些表现就是由瘀所致,符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病,精浊病在精道,冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入,治疗难度较大,使疾病久治不愈,进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置,解剖位置特殊,前列腺导管呈直角或斜行进入尿道,不利于前列腺液引流,而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体,易致前列腺液淤积;从血管走行来看,进入前列腺体的动脉多相对粗大,而静脉则相对细小迂曲,易致血瘀。

治则治法

在治疗上,李老师认为,活血化瘀药味多辛苦、辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经, 入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用,现代药理研究表明,活血化瘀药能使腺体微循环得以改善,腺上皮细胞膜通透性增加,促使体内残血败精得以迅速通泄,并能增强机体免疫力,从整体上改善患者的身体状况,从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率,因此,治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外,李老师还经常告诫,辨证论治和整体观念是中医的精髓,在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”,在化瘀的同时,根据患者不同的情况加以辨证论治,如患者倦怠乏力可加补精益气之品,尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂,小腹胀痛,精神负担较重者,在加用行气疏肝中药的同时,还要与患者多沟通,进行适当的心理治疗,使患者调节好心理状态,减轻心理负担,增强治疗信心,这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

 1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦,热瘀壅阻之证。常见症状:小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿末可有白色浑浊分泌物滴出,睾丸、会阴部胀痛不舒,口干尿黄,舌红苔黄,脉滑数等。肛门指诊:前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检:白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物:黄柏栀子石韦白花蛇舌草、土茯苓败酱草、王不留行牡丹皮赤芍益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物,在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量,以防苦寒败胃之弊,此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦,气血瘀滞之证。常见症状:小腹、会阴、阴囊部胀痛,尿频尿急,舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白,脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物:青皮川楝子延胡索橘核小茴香乳香没药败酱草泽兰红花丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物,做到气行血行,若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血,血瘀精室之证。精室瘀血凝滞,以致经络不通,秽浊之液难以排出。临床可见:病程较长,会阴部刺痛明显,痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部,终末尿滴白量少或无,小便淋沥涩痛,或见肉眼血精,眼眶黧黑,按摩前列腺饱满,质地较硬,常可扪及结节。镜检白细胞中度升高,舌紫或瘀斑,脉涩。治以活血化瘀通络,常用药物:丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛,尿末滴白色浑浊分泌物,神疲乏力,少气微言,纳少运迟,口中乏味,下肢酸重,舌淡、苔白,脉细等为主要临床表现,治疗可补中益气升提,行气活血化兼用,常用药物:黄芪党参白术山药、茯苓、薏苡仁、升麻柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚,阴虚火动,瘀血阻滞以腰膝酸软,头目眩晕,多梦遗精,形体消瘦,阳事易兴,舌红苔少,脉细数为主要临床表现的,当以滋肾养阴,清热泻火,活血化瘀法治之。常用药物:知母、黄柏、茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱,气血瘀阻以神疲畏寒,阳痿早泄,遗精,夜尿频频,腰膝酸软,舌质淡胖、苔白,脉沉弱无力等为主要临床表现的,治疗当温补肾阳,活血化瘀。常用药物:肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况,多种治法联用方可取得药到病除之效。

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前列腺炎下焦湿热方

清热除湿,利水通淋,活血化瘀。适用于湿热下注而致前列腺炎。

前列腺炎下焦湿热方

清热利湿,化瘀益肾。适用于湿热下注而致前列腺炎。

前列腺炎怎么治-乡间郎中

前列腺炎怎么治

2020-07-15

前列腺炎怎么治:
  治疗慢性前列腺炎的时候,西医的医生最常用的可能是抗生素、非甾体类的抗炎药,对因治疗。也可以使用α受体阻滞剂,让尿道的平滑肌扩张,舒缓。或者用M受体阻滞剂,让膀胱不再兴奋,来改善尿频、尿急、尿等待的症状。一些医生会使用镇痛药物。
  因为前列腺炎会有疼痛类症状。甚至使用抗焦虑或者抗抑郁的药物,来缓解患者焦虑、抑郁的情绪。中医认为慢性前列腺炎最核心的病因是肾虚、血瘀、湿热。所以常常使用补肾、活血、清热的中成药或者汤药来治疗。



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前列腺炎是什么

前列腺炎是什么:
  很多的前列腺炎患者比较困惑,尤其是青少年男性,因为比较年轻,一旦发现自己得了前列腺炎,就特别的恐慌,他们认为前列腺炎是年龄比较大的男性才得的疾病。前列腺炎是泌尿男科一个常见的疾病,它高发于青壮年男性,是由多样性、复杂性的因素引起,包括有感染、免疫、心理、神经、内分泌等,主要临床表现是尿道刺激症,以及盆底疼痛。前列腺炎分为四种类型:
  第一、是细菌性急性细菌性前列腺炎;
  第二、是慢性细菌性前列腺炎;
  第三、是最常见的慢性非细菌性前列腺炎,也叫慢性盆底疼痛综合征;
  第四、无症状型前列腺炎,一般在体检时发现,患者没有不适的症状。在临床上,慢性非细菌性前列腺炎最为常见,约占到总数的90%以上。

前列腺钙化灶是什么意思

前列腺钙化灶是什么意思:
  钙化在病理学上是指局部的组织有钙盐沉积,是一个正常的生理过程,但是也见于某些病理情况。钙化是人体很多组织损伤或坏死以后,一个最终的转归方式。前列腺钙化是指发生在前列腺滤泡以内的钙化结构,大多数的前列腺钙化灶是由于前列腺炎症留下的瘢痕,它的出现说明该前列腺曾经可能出现过炎症或者受到过损伤。
  如果只检查出有前列腺炎钙化,但是没有任何不适的症状,病人不必担心,一般不需要进行治疗;病人也要有一定的心理准备,因为前列腺结构具有一定的特殊性,一旦出现钙化,通常不能够彻底消失。如果病人出现一些不适的症状,比如尿频、尿急、尿痛等,应该积极的治疗。

前列腺炎危害是什么

前列腺炎危害是什么:
  在临床中,很多的患者一旦得了前列腺炎,就会特别恐慌,担心前列腺炎会造成一些危害。急性前列腺炎的患者会有突发的炎症,导致前列腺肿大,造成排尿困难,甚至出现前列腺炎的压迫症状特别明显,出现急性的尿潴留,或者导致前列腺脓肿,伴有全身发热的不适症状。慢性前列腺炎会出现尿频、尿急、尿痛的症状,时间长了会给病人造成一种非常不舒服的感觉,容易引起病人的精神心理负担,出现焦虑抑郁。
  很多的病人可能会影响到性功能,导致勃起功能障碍或早泄,引起夫妻的性生活不和谐。一部分由细菌、支原体、衣原体感染引起的列腺炎,可能会对生育造成影响。总之,前列腺炎一般没有太大的危害性,只要正确的认识、了解它,就不用过度的担心。

前列腺增生引起的原因

前列腺增生引起的原因:
  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
  前列腺增生之后,可能会堵塞尿道,会引起一系列的排尿症状,比如尿频、尿急、尿不干净、尿无力、尿等待、夜尿增多等等。如果前列腺增生没有症状,可以不用治疗,观察就可以。如果前列腺增生有症状,会影响生活质量,再去考虑治疗。
  总而言之,前列腺增生就是男性到老年之后的一个常见问题,谁也不能够回避。病人要正确去面对前列腺增生,它也不是一个很可怕的问题,前列腺增生和前列腺癌是完全两回事,增生是前列腺体变大,只有极少数人需要做手术。

前列腺炎的症状

前列腺炎分为两大类:急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症,主要临床表现分为两大类:全身症状和局部症状。急性前列腺炎的全身症状可以出现寒战、高热,或者是疲乏无力的临床表现。局部症状,患者可以有耻骨区、膀胱区,或者会阴疼痛,或膀胱排尿刺激症状,还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为两大类:细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。这两类前列腺炎的临床表现类似,临床表现主要分为以下四大类型:第一,排尿的异常,患者可以出现尿频、尿急、尿不尽感,包括尿道的滴白,患者在排大便以后,尿道口出现滴白现象;第二,疼痛现象,患者可以在耻骨区、膀胱区、会阴部,包括腰骶部会出现疼痛,疼痛可持续性,也可以是间歇性的胀疼,或者是抽搐样疼痛;第三,性功能障碍,患者在合并有前列腺炎的同时,可以导致性欲减低、勃起功能减退,包括射精过快性功能障碍的临床表现;第四,患者可以出现精神心理症状,患者可以因为慢性前列腺炎,导致紧张、焦虑、抑郁,甚至睡眠欠佳,这些精神心理症状。所以,慢性前列腺炎的临床表现可以分为上述四大类。

前列腺炎怎么治疗

前列腺炎是综合性的治疗,包括日常生活和饮食的注意调理事项,以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者,生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物,同时避免过度酗酒,避免长期久坐,每天可定期做一些提肛锻炼,这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者,可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺,可有效改善患者腺体内炎症的积聚,改善患者疼痛表现。

前列腺炎的治疗方法有哪些

前列腺炎的治疗要根据前列腺炎的情况来决定治疗方案。急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎需要使用抗菌素进行治疗,慢性非细菌性前列腺炎需要采取综合办法,如药物治疗,口服阿尔法受体阻滞剂、植物制剂中成药、盆底坐浴 、理疗以及生活行为治疗等。

前列腺炎的自我疗法

前列腺炎的调理首先在大夫的指导下进行自我康复,比如忌辛辣食物、忌烟酒,其次要规律生活,不要熬夜,避免久坐久站或者进行体育锻炼等。若同时检查发现是细菌性前列腺炎,除了生活调理外还要加以药物治疗,同时进行温水坐浴,但是未婚未育的患者不推荐使用。

前列腺炎的预防

前列腺炎的预防首先需要减少辛辣食物的刺激,忌酒,避免熬夜,避免久坐,因为久坐盆腔容易淤血,容易导致前列腺炎的发生。如果患上前列腺炎,可以进行温水坐浴或者体育锻炼,但是对于未婚未育的患者不提倡进行温水坐浴。

前列腺炎怎么办

前列腺炎怎么办:
  前列腺炎可以称之为男人的小感冒,前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退,但实际上这是间接影响,并没有直接的因果关系。最正确的做法,是用平常心去对待,而当患者出现排尿疼痛等症状的时候,就应该尽快消除炎症,只要控制好前列腺炎的病症,做到及早发现、及早治疗,患者都会得到很好的改善。
  大家不要道听途说,部分患者寄希望一些广告、宣传所谓治疗前列腺的特效药物,自己乱买药,以致上当受骗,使病情迁延不愈,转为慢性,所以一定要去正规医院咨询、诊治。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

 1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

 2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

 3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

慢性前列腺炎就像男人的小感冒

慢性前列腺炎有尿频尿急,憋不住尿,经常跑厕所等症状,给工作带来不便,晚上老起夜,影响睡眠和家人的休息,另外会阴部虽然不是疼,但是总感觉不适、不舒服,就是莫名其妙的不舒服,对生活质量还会带来影响。

不过,现在社会上对于前列腺炎有一点过度夸大它的危害,好像一得前列腺炎就阳萎了,就不生孩子了。现在很多病人有前列腺炎了,很苦恼,怕影响他要孩子,前列腺炎虽然影响精液液化,但是不是绝对的,不能夸大前列腺炎的危害。在临床中我经常跟病人讲,如果得感冒可能七天不治就好了,或者吃点儿药就好,而得前列腺炎了,患者就可怕,现在社会上有一点夸大它的危害对于前列腺炎,我经常说慢性前列腺炎就是男人的小感冒,这里也需要提醒的是,我们的少数同行在与慢性前列腺沟通的时候,也是说慢性前列腺炎不能治好,这样对患者造成极大的负面影响,其实,慢性前列腺炎患者多数是能够控制症状的,参来防治慢性前列腺炎人人有责。

前列腺疾病是一个男人的常见病,国外研究男人一生中在某个阶段有50%的人都有,不管男女,每个人都可能都可能得感冒,但并不怎么紧张,但是得前列腺炎以后,不正确的认识影响到他们对前列腺炎的认识。把前列腺与性功能、生育联系起来。

男人一生中至少50%在某个阶段都有前列腺炎,只要症状轻,找到原因,有的通过生活方式改变就可以治愈。就像学校的老师或者主持人讲话多了有慢性咽炎,也没有见谁去跳楼,也是很常见的炎症反应,其实前列腺炎与慢性咽炎一样。

教您如何算前列腺大小

在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。

前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。

加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。

从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活,每周1次,但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀,但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看,其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关,瘀血即是慢性前列腺炎病理产物,又是引起慢性前列腺炎的致病因素,同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上,李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看,前列腺应指古人所称的“精室”,其分泌前列腺液,有如五脏的藏精功能,同时前列腺又有排泄作用,类似于六腑,故前列腺当归于奇恒之腑,奇恒之腑易虚、易瘀,以通为顺,极易瘀阻。

前列腺位于下焦,湿热毒积一旦瘀结,聚而难散,加上内外诱发因素,则易于反复发作。久病入络,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热之邪互结,贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看,除少数病例有感染性的因素以外,绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎,常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状,又常见前列腺的局部硬结、肿大,影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论,这些表现就是由瘀所致,符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病,精浊病在精道,冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入,治疗难度较大,使疾病久治不愈,进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置,解剖位置特殊,前列腺导管呈直角或斜行进入尿道,不利于前列腺液引流,而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体,易致前列腺液淤积;从血管走行来看,进入前列腺体的动脉多相对粗大,而静脉则相对细小迂曲,易致血瘀。

治则治法

在治疗上,李老师认为,活血化瘀药味多辛苦、辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经, 入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用,现代药理研究表明,活血化瘀药能使腺体微循环得以改善,腺上皮细胞膜通透性增加,促使体内残血败精得以迅速通泄,并能增强机体免疫力,从整体上改善患者的身体状况,从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率,因此,治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外,李老师还经常告诫,辨证论治和整体观念是中医的精髓,在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”,在化瘀的同时,根据患者不同的情况加以辨证论治,如患者倦怠乏力可加补精益气之品,尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂,小腹胀痛,精神负担较重者,在加用行气疏肝中药的同时,还要与患者多沟通,进行适当的心理治疗,使患者调节好心理状态,减轻心理负担,增强治疗信心,这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

 1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦,热瘀壅阻之证。常见症状:小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿末可有白色浑浊分泌物滴出,睾丸、会阴部胀痛不舒,口干尿黄,舌红苔黄,脉滑数等。肛门指诊:前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检:白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物:黄柏栀子石韦白花蛇舌草、土茯苓败酱草、王不留行牡丹皮赤芍益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物,在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量,以防苦寒败胃之弊,此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦,气血瘀滞之证。常见症状:小腹、会阴、阴囊部胀痛,尿频尿急,舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白,脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物:青皮川楝子延胡索橘核小茴香乳香没药败酱草泽兰红花丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物,做到气行血行,若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血,血瘀精室之证。精室瘀血凝滞,以致经络不通,秽浊之液难以排出。临床可见:病程较长,会阴部刺痛明显,痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部,终末尿滴白量少或无,小便淋沥涩痛,或见肉眼血精,眼眶黧黑,按摩前列腺饱满,质地较硬,常可扪及结节。镜检白细胞中度升高,舌紫或瘀斑,脉涩。治以活血化瘀通络,常用药物:丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛,尿末滴白色浑浊分泌物,神疲乏力,少气微言,纳少运迟,口中乏味,下肢酸重,舌淡、苔白,脉细等为主要临床表现,治疗可补中益气升提,行气活血化兼用,常用药物:黄芪党参白术山药、茯苓、薏苡仁、升麻柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚,阴虚火动,瘀血阻滞以腰膝酸软,头目眩晕,多梦遗精,形体消瘦,阳事易兴,舌红苔少,脉细数为主要临床表现的,当以滋肾养阴,清热泻火,活血化瘀法治之。常用药物:知母、黄柏、茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱,气血瘀阻以神疲畏寒,阳痿早泄,遗精,夜尿频频,腰膝酸软,舌质淡胖、苔白,脉沉弱无力等为主要临床表现的,治疗当温补肾阳,活血化瘀。常用药物:肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况,多种治法联用方可取得药到病除之效。

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清热利湿,凉血解毒。

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清热利湿,活血解毒。适用于湿热下注而致前列腺炎。

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清热利湿。适用于湿热下注之急性前列腺炎,症见前列腺增大,有明显触痛,前列腺液中充满脓...

前列腺炎下焦湿热方

清热除湿,利水通淋,活血化瘀。适用于湿热下注而致前列腺炎。

前列腺炎下焦湿热方

清热利湿,化瘀益肾。适用于湿热下注而致前列腺炎。

前列腺炎怎么治-乡间郎中

前列腺炎怎么治

2020-07-15

前列腺炎怎么治:
  治疗慢性前列腺炎的时候,西医的医生最常用的可能是抗生素、非甾体类的抗炎药,对因治疗。也可以使用α受体阻滞剂,让尿道的平滑肌扩张,舒缓。或者用M受体阻滞剂,让膀胱不再兴奋,来改善尿频、尿急、尿等待的症状。一些医生会使用镇痛药物。
  因为前列腺炎会有疼痛类症状。甚至使用抗焦虑或者抗抑郁的药物,来缓解患者焦虑、抑郁的情绪。中医认为慢性前列腺炎最核心的病因是肾虚、血瘀、湿热。所以常常使用补肾、活血、清热的中成药或者汤药来治疗。



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前列腺炎是什么

前列腺炎是什么:
  很多的前列腺炎患者比较困惑,尤其是青少年男性,因为比较年轻,一旦发现自己得了前列腺炎,就特别的恐慌,他们认为前列腺炎是年龄比较大的男性才得的疾病。前列腺炎是泌尿男科一个常见的疾病,它高发于青壮年男性,是由多样性、复杂性的因素引起,包括有感染、免疫、心理、神经、内分泌等,主要临床表现是尿道刺激症,以及盆底疼痛。前列腺炎分为四种类型:
  第一、是细菌性急性细菌性前列腺炎;
  第二、是慢性细菌性前列腺炎;
  第三、是最常见的慢性非细菌性前列腺炎,也叫慢性盆底疼痛综合征;
  第四、无症状型前列腺炎,一般在体检时发现,患者没有不适的症状。在临床上,慢性非细菌性前列腺炎最为常见,约占到总数的90%以上。

前列腺钙化灶是什么意思

前列腺钙化灶是什么意思:
  钙化在病理学上是指局部的组织有钙盐沉积,是一个正常的生理过程,但是也见于某些病理情况。钙化是人体很多组织损伤或坏死以后,一个最终的转归方式。前列腺钙化是指发生在前列腺滤泡以内的钙化结构,大多数的前列腺钙化灶是由于前列腺炎症留下的瘢痕,它的出现说明该前列腺曾经可能出现过炎症或者受到过损伤。
  如果只检查出有前列腺炎钙化,但是没有任何不适的症状,病人不必担心,一般不需要进行治疗;病人也要有一定的心理准备,因为前列腺结构具有一定的特殊性,一旦出现钙化,通常不能够彻底消失。如果病人出现一些不适的症状,比如尿频、尿急、尿痛等,应该积极的治疗。

前列腺炎危害是什么

前列腺炎危害是什么:
  在临床中,很多的患者一旦得了前列腺炎,就会特别恐慌,担心前列腺炎会造成一些危害。急性前列腺炎的患者会有突发的炎症,导致前列腺肿大,造成排尿困难,甚至出现前列腺炎的压迫症状特别明显,出现急性的尿潴留,或者导致前列腺脓肿,伴有全身发热的不适症状。慢性前列腺炎会出现尿频、尿急、尿痛的症状,时间长了会给病人造成一种非常不舒服的感觉,容易引起病人的精神心理负担,出现焦虑抑郁。
  很多的病人可能会影响到性功能,导致勃起功能障碍或早泄,引起夫妻的性生活不和谐。一部分由细菌、支原体、衣原体感染引起的列腺炎,可能会对生育造成影响。总之,前列腺炎一般没有太大的危害性,只要正确的认识、了解它,就不用过度的担心。

前列腺增生引起的原因

前列腺增生引起的原因:
  前列腺增生其实是属于老年男性一个常见的问题。所有的男性到老年之后都有可能会出现不同程度的前列腺增生,或者前列腺肥大。它的原因目前从发病机制来讲,还没有一个很明确的原因。一般前列腺增生要具备两个条件:第一、老年男性;第二、有功能的睾丸。现在研究表明:前列腺里面的雄激素含量比较高,从而促进前列腺组织的一些增生。所以,前列腺也是个比较特殊的器官,它是所有器官中唯一一个随着年龄增长,它也在增长的器官。
  前列腺增生之后,可能会堵塞尿道,会引起一系列的排尿症状,比如尿频、尿急、尿不干净、尿无力、尿等待、夜尿增多等等。如果前列腺增生没有症状,可以不用治疗,观察就可以。如果前列腺增生有症状,会影响生活质量,再去考虑治疗。
  总而言之,前列腺增生就是男性到老年之后的一个常见问题,谁也不能够回避。病人要正确去面对前列腺增生,它也不是一个很可怕的问题,前列腺增生和前列腺癌是完全两回事,增生是前列腺体变大,只有极少数人需要做手术。

前列腺炎的症状

前列腺炎分为两大类:急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是泌尿科和男科中的急症,主要临床表现分为两大类:全身症状和局部症状。急性前列腺炎的全身症状可以出现寒战、高热,或者是疲乏无力的临床表现。局部症状,患者可以有耻骨区、膀胱区,或者会阴疼痛,或膀胱排尿刺激症状,还可以出现急性尿潴留。慢性前列腺炎主要分为两大类:细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。这两类前列腺炎的临床表现类似,临床表现主要分为以下四大类型:第一,排尿的异常,患者可以出现尿频、尿急、尿不尽感,包括尿道的滴白,患者在排大便以后,尿道口出现滴白现象;第二,疼痛现象,患者可以在耻骨区、膀胱区、会阴部,包括腰骶部会出现疼痛,疼痛可持续性,也可以是间歇性的胀疼,或者是抽搐样疼痛;第三,性功能障碍,患者在合并有前列腺炎的同时,可以导致性欲减低、勃起功能减退,包括射精过快性功能障碍的临床表现;第四,患者可以出现精神心理症状,患者可以因为慢性前列腺炎,导致紧张、焦虑、抑郁,甚至睡眠欠佳,这些精神心理症状。所以,慢性前列腺炎的临床表现可以分为上述四大类。

前列腺炎怎么治疗

前列腺炎是综合性的治疗,包括日常生活和饮食的注意调理事项,以及药物治疗、物理治疗。前列腺炎患者,生活中饮食注意避免服用过度辛辣的食物,同时避免过度酗酒,避免长期久坐,每天可定期做一些提肛锻炼,这样可以缓解患者盆底疼痛、改善患者排尿症状。前列腺炎患者常用的药物包括α受体阻滞剂、非甾体类解热镇痛剂、M受体阻滞剂。前列腺炎合并性功能障碍患者,可以联合应用磷酸二酯酶5抑制剂,可以有效改善患者性功能障碍。前列腺炎患者可以定期按摩前列腺,可有效改善患者腺体内炎症的积聚,改善患者疼痛表现。

前列腺炎的治疗方法有哪些

前列腺炎的治疗要根据前列腺炎的情况来决定治疗方案。急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎需要使用抗菌素进行治疗,慢性非细菌性前列腺炎需要采取综合办法,如药物治疗,口服阿尔法受体阻滞剂、植物制剂中成药、盆底坐浴 、理疗以及生活行为治疗等。

前列腺炎的自我疗法

前列腺炎的调理首先在大夫的指导下进行自我康复,比如忌辛辣食物、忌烟酒,其次要规律生活,不要熬夜,避免久坐久站或者进行体育锻炼等。若同时检查发现是细菌性前列腺炎,除了生活调理外还要加以药物治疗,同时进行温水坐浴,但是未婚未育的患者不推荐使用。

前列腺炎的预防

前列腺炎的预防首先需要减少辛辣食物的刺激,忌酒,避免熬夜,避免久坐,因为久坐盆腔容易淤血,容易导致前列腺炎的发生。如果患上前列腺炎,可以进行温水坐浴或者体育锻炼,但是对于未婚未育的患者不提倡进行温水坐浴。

前列腺炎怎么办

前列腺炎怎么办:
  前列腺炎可以称之为男人的小感冒,前列腺炎时间长了可能影响早泄、勃起也会减退,但实际上这是间接影响,并没有直接的因果关系。最正确的做法,是用平常心去对待,而当患者出现排尿疼痛等症状的时候,就应该尽快消除炎症,只要控制好前列腺炎的病症,做到及早发现、及早治疗,患者都会得到很好的改善。
  大家不要道听途说,部分患者寄希望一些广告、宣传所谓治疗前列腺的特效药物,自己乱买药,以致上当受骗,使病情迁延不愈,转为慢性,所以一定要去正规医院咨询、诊治。

治疗慢性细菌性前列腺炎的西药有哪些

慢性细菌性前列腺炎治疗中复发率高,治疗时间长,单纯西医治疗效果不理想。一方面以给予抗生素为主,抗生素的选择决定于药物对细菌的敏感性。另一方面,前列腺组织存在药物透过屏障结构,必须考虑药物的抗菌力及透过能力来选择用药。

 1.抗生素治疗

抗生素治疗是临床上治疗慢性前列腺炎的主要方法。由于前列腺表面有一层脂质包膜,大多数抗菌药物难以透过包膜,进入腺体,达到有效的抑菌浓度,并且细菌产生抗药性,分泌糖蛋白基质阻止抗生素进入细胞中,抑制抗生素的作用。所以在药物选择上,一定要注意一下问题:

(1)药物的脂溶性,许多药物都以扩散的方式通过生物膜,扩散通过主要依赖药物的脂溶性,一般认为非脂溶性药物通过缓慢。

(2)药物的解离度,药物的解离度对药物的转运有一定影响,药物一般由离子部分和非离子部分组成,一般只有非离子部分是脂溶性的,易于通过生物膜,因而药物的解离常数就决定了其非离子部分的扩散。如青霉素类因解离常数较低,当血浆PH值在7.4时,99.99%为离子型,难以进入前列腺内,所以很少使用。

(3)药物的抗微生物针对性,由于慢性细菌性前列腺炎治疗周期长,抗生素的使用一定要作体外药敏试验,据药敏结果选择适当的药物。

目前在临床上常用的抗生素首选奎诺酮类药物,其次是磺胺类药物。如怀疑有支原体,衣原体感染,选用阿奇霉素,对有培养结果并进行药敏试验者,应选用敏感的药物治疗。

在治疗中应该遵循有效、交替、坚持的原则,也就是治疗中应选用有效的抗生素,疗程足够,并交替使用。一般用药3天后患者症状会有轻微缓解,继续使用1~2个疗程后疗效逐渐明显,但对于3个疗程无效者,建议停用抗生素,或重做药敏试验或采用其他方法治疗。

 2.α-受体阻滞剂

在前列腺炎的患者有排尿梗阻症状时,认为可能与膀胱颈、前列腺及尿道的a-受体的敏感性过高有关。使用α-受体阻滞剂能降低尿道压力,使紧张的膀胱颈和前列腺部尿道松弛,消除排尿时前列腺内尿液反流,减少细菌随尿液的逆流,改善其排尿刺激症状。这类药物有特拉唑嗪,阿夫唑嗪,坦索罗辛等。

 3.非甾体类抗炎药

可通过阻断炎症过程而能起到减轻炎症、改善疼痛症状的短期作用,如消炎痛、布诺芬、别嘌呤醇等。

慢性前列腺炎就像男人的小感冒

慢性前列腺炎有尿频尿急,憋不住尿,经常跑厕所等症状,给工作带来不便,晚上老起夜,影响睡眠和家人的休息,另外会阴部虽然不是疼,但是总感觉不适、不舒服,就是莫名其妙的不舒服,对生活质量还会带来影响。

不过,现在社会上对于前列腺炎有一点过度夸大它的危害,好像一得前列腺炎就阳萎了,就不生孩子了。现在很多病人有前列腺炎了,很苦恼,怕影响他要孩子,前列腺炎虽然影响精液液化,但是不是绝对的,不能夸大前列腺炎的危害。在临床中我经常跟病人讲,如果得感冒可能七天不治就好了,或者吃点儿药就好,而得前列腺炎了,患者就可怕,现在社会上有一点夸大它的危害对于前列腺炎,我经常说慢性前列腺炎就是男人的小感冒,这里也需要提醒的是,我们的少数同行在与慢性前列腺沟通的时候,也是说慢性前列腺炎不能治好,这样对患者造成极大的负面影响,其实,慢性前列腺炎患者多数是能够控制症状的,参来防治慢性前列腺炎人人有责。

前列腺疾病是一个男人的常见病,国外研究男人一生中在某个阶段有50%的人都有,不管男女,每个人都可能都可能得感冒,但并不怎么紧张,但是得前列腺炎以后,不正确的认识影响到他们对前列腺炎的认识。把前列腺与性功能、生育联系起来。

男人一生中至少50%在某个阶段都有前列腺炎,只要症状轻,找到原因,有的通过生活方式改变就可以治愈。就像学校的老师或者主持人讲话多了有慢性咽炎,也没有见谁去跳楼,也是很常见的炎症反应,其实前列腺炎与慢性咽炎一样。

教您如何算前列腺大小

在临床诊治过程中,患者经常问,我的前列腺多大?如何计算?测前列腺有很多方法,其中最主要是B超检查。前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,体积约20毫升,重约20克。位置隐蔽,不易诊察。

前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。用B型超声测定前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径),将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。

临床上,为了计算方便,将B超所测得的三个径的值相乘,再除以2,得出的值就是前列腺的体积。比如,您做的前列腺B超显示您的前列腺三个径的值是5.2cm(也就是厘米)*3.8cm*2.6cm,那么,5.2乘以3.8再乘以2.6,等于51.376,51.376再除以2,等于25.688,那您的前列腺体积就是26毫升,比正常值20毫升稍大一点儿。

慢性前列腺炎会引起性功能障碍吗

很多慢性前列腺炎患者都会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿等。慢性前列腺炎会不会导致性功能障碍呢?

从理论上讲,慢性前列腺炎并不直接损害阴茎勃起的神经血管功能,不会引起阳痿,但由于长期的腰骶及会阴部的不适,往往会使病人在心理上产生压力,造成抑郁和担心,尤其是那些对本病不了解或一知半解的患者,常会担心自己的性功能出了问题,久而久之的精神因素可使病人性欲降低,真的出现了功能性性功能障碍。

加之,前列腺炎患者的前列腺有感染灶的存在,性兴奋时前列腺充血,可致局部疼痛不适加重,并可产生早泄和射精痛,使患者对性生活产生恐惧感,另有部分病人因害怕有炎症的精液会危害女方的健康,也尽量控制性生活,减少性生活次数,久之使性欲下降。

从临床观察来看,慢性前列腺炎对性功能会有一定影响,但大多数的慢性前列腺炎患者,都可完成正常的性生活,甚至有些前列腺炎症相当重的患者,性功能也丝毫不受影响。因此,慢性前列腺炎在积极接受治疗的同时,应在思想上放松,解除不必要的思想顾虑,了解有关的医学知识,必要时可接受一定的心理治疗。

过适度的性生活,每周1次,但不会加重前列腺炎症,还可对慢性前列腺炎的治疗起积极的促进作用。当然,如果是性病后所致前列腺炎,性生活时应采取严密防护措施,防止传染配偶。

从瘀论治慢性前列腺炎经验

慢性前列腺炎的发病虽可责之于心、脾、肝、肾、湿热、血瘀,但从病因、解剖、症状、疗效反映等方面看,其基本病机是瘀阻。本病的发生、演变、转归无不与瘀血密切相关,瘀血即是慢性前列腺炎病理产物,又是引起慢性前列腺炎的致病因素,同时瘀血也是慢性前列腺炎反复发作、缠绵难愈的主要原因。

在治疗上要注意辨证分型、审因论治,尤其是要注意化瘀通络的应用。在瘀血的形成原因上,李老师认为主要有以下几个方面。从中医解剖理论来看,前列腺应指古人所称的“精室”,其分泌前列腺液,有如五脏的藏精功能,同时前列腺又有排泄作用,类似于六腑,故前列腺当归于奇恒之腑,奇恒之腑易虚、易瘀,以通为顺,极易瘀阻。

前列腺位于下焦,湿热毒积一旦瘀结,聚而难散,加上内外诱发因素,则易于反复发作。久病入络,精室脉络瘀阻,败精瘀浊与湿热之邪互结,贯穿于整个病变过程。从慢性前列腺炎病因来看,除少数病例有感染性的因素以外,绝大多数发病是由不良的生活方式所致。如常见的夫妻分居、忍精不泄、长期酗酒、嗜食辛辣、久坐湿冷之处或长途骑车挤压、寒冷刺激等。诸多因素均可致瘀。

慢性前列腺炎,常以较严重的会阴部、腰骶部等处疼痛为主要症状,又常见前列腺的局部硬结、肿大,影响到精液又常出现精液不完全液化。按中医理论,这些表现就是由瘀所致,符合中医“不通则痛”、瘀滞则肿、瘀滞则凝等理论。故患者常见少腹、睾丸、阴囊、耻骨、肛周等处胀痛或刺痛。

慢性前列腺炎属精浊病,精浊病在精道,冲任督三脉一源三歧, 均始于“胞宫”(男子即为精室) , 精浊之病久延不愈, 必影响冲任督等奇经。奇经不隶属于脏腑, 一般药物难以透入,治疗难度较大,使疾病久治不愈,进一步加重瘀阻。

从现代医学解剖来看, 前列腺位于盆腔之深部中央位置,解剖位置特殊,前列腺导管呈直角或斜行进入尿道,不利于前列腺液引流,而利于尿道病原微生物、尿液进入腺体,易致前列腺液淤积;从血管走行来看,进入前列腺体的动脉多相对粗大,而静脉则相对细小迂曲,易致血瘀。

治则治法

在治疗上,李老师认为,活血化瘀药味多辛苦、辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经, 入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用,现代药理研究表明,活血化瘀药能使腺体微循环得以改善,腺上皮细胞膜通透性增加,促使体内残血败精得以迅速通泄,并能增强机体免疫力,从整体上改善患者的身体状况,从而使“邪去正复”、缩短疗程、提高疗效、减少复发率,因此,治疗以“化瘀”为基础往往可获奇效。

另外,李老师还经常告诫,辨证论治和整体观念是中医的精髓,在治病的时候不能只看到前列腺局部瘀血的病理状态而“治病不治人”,在化瘀的同时,根据患者不同的情况加以辨证论治,如患者倦怠乏力可加补精益气之品,尿频、尿急、舌红、苔黄腻者可伍以清热利湿之剂,小腹胀痛,精神负担较重者,在加用行气疏肝中药的同时,还要与患者多沟通,进行适当的心理治疗,使患者调节好心理状态,减轻心理负担,增强治疗信心,这也正是中医“整体观念”的具体体现。具体的治疗方法如下。

 1、清利祛瘀法

此法用于湿热蕴结下焦,热瘀壅阻之证。常见症状:小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿末可有白色浑浊分泌物滴出,睾丸、会阴部胀痛不舒,口干尿黄,舌红苔黄,脉滑数等。肛门指诊:前列腺肿大、压痛。前列腺液镜检:白细胞(+)以上。治疗在清热利湿的同时应用活血化瘀法。常用药物:黄柏栀子石韦白花蛇舌草、土茯苓败酱草、王不留行牡丹皮赤芍益母草等。在选用清热利湿药物时要侧重于清利下焦湿热的药物,在湿热渐退之时要减少苦寒之药的用量,以防苦寒败胃之弊,此时可适当增加活血化瘀之品。

2、行气祛瘀法

此法用于气滞下焦,气血瘀滞之证。常见症状:小腹、会阴、阴囊部胀痛,尿频尿急,舌质紫暗或有瘀斑、舌苔薄白,脉弦紧或沉涩等。治疗当行气导滞、活血化瘀并进。常用药物:青皮川楝子延胡索橘核小茴香乳香没药败酱草泽兰红花丹参等。在应用行气导滞药物时要注意选择行下焦气滞的药物,做到气行血行,若用之得当可明显改善小腹、会阴、睾丸部位的胀痛症状。

3、活血祛瘀法

此法用于久病入络入血,血瘀精室之证。精室瘀血凝滞,以致经络不通,秽浊之液难以排出。临床可见:病程较长,会阴部刺痛明显,痛引睾丸、阴茎、小腹或腰部,终末尿滴白量少或无,小便淋沥涩痛,或见肉眼血精,眼眶黧黑,按摩前列腺饱满,质地较硬,常可扪及结节。镜检白细胞中度升高,舌紫或瘀斑,脉涩。治以活血化瘀通络,常用药物:丹参、泽兰、赤芍、桃仁、红花、王不留行、水蛭土鳖虫、乳香、没药等。

4、补虚祛瘀法

脾虚气弱、中气下陷、气虚血瘀以小腹、会阴、阴囊部坠胀隐痛,尿末滴白色浑浊分泌物,神疲乏力,少气微言,纳少运迟,口中乏味,下肢酸重,舌淡、苔白,脉细等为主要临床表现,治疗可补中益气升提,行气活血化兼用,常用药物:黄芪党参白术山药、茯苓、薏苡仁、升麻柴胡、当归、王不留行、丹参、益母草等。肾阴亏虚,阴虚火动,瘀血阻滞以腰膝酸软,头目眩晕,多梦遗精,形体消瘦,阳事易兴,舌红苔少,脉细数为主要临床表现的,当以滋肾养阴,清热泻火,活血化瘀法治之。常用药物:知母、黄柏、茱萸、生地黄、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓、丹参、赤芍、败酱草、怀牛膝等。

肾阳虚弱,气血瘀阻以神疲畏寒,阳痿早泄,遗精,夜尿频频,腰膝酸软,舌质淡胖、苔白,脉沉弱无力等为主要临床表现的,治疗当温补肾阳,活血化瘀。常用药物:肉桂、制附子、山茱萸、熟地黄、山药、淫羊藿巴戟天、当归、丹参、没香、没药、红花等。在临床应用时可根据患者的具体情况,多种治法联用方可取得药到病除之效。

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