心肌缺血的治疗

2020-07-15

心肌缺血的治疗:
  心肌缺血需根据病因,有针对性的治疗。例如,冠心病的心肌缺血的治疗方式如下:
  一,改善生活方式。
  二,药物治疗,如扩张血管、增加心肌供血的药物等。
  三,对于血管病变较严重的患者,可采取球囊扩张等介入治疗。
  四,手术治疗,如冠脉搭桥术等。



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心肌缺血的原因

心肌缺血的原因:
  心肌缺血主要是由于供应心肌血管发生异常,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因或者因素有很多,最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成,其它病因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块形成,会导致冠状动脉血管狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞,就可以引起心肌供血不足,甚至会导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块形成,跟很多危险因素有关,比如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块形成。
  冠状动脉慢性炎症在反复发生或修复过程中,也可以使冠状动脉出现狭窄,或者冠状动脉炎性反应,促进粥样斑块形成,来形成冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉炎、心肌桥也可以引起心肌缺血。心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内,或血管被其它结缔组织所包绕,在活动的时候,由于冠状动脉受心肌桥限制,还不能扩张,就会引起心肌缺血。其它原因,比如全身性疾病,如甲亢、贫血,也都可以引起心肌缺血。

心肌缺血吃什么好

心肌缺血吃什么好:
  心肌缺血是由于心脏冠状动脉发生病变,导致血管管腔狭窄或者闭塞,心脏供血不能满足心脏需要,轻的引起心绞痛,重的会引起心肌梗死。心肌缺血患者饮食非常重要,因为饮食因素对于病情改善或者进展都有影响,没有哪一种食物对于心肌缺血有明确好处。但是在饮食方面还应该注意以下几个方面内容:
  第一,不能吃的太咸,如果吃的太咸,一方面会导致血压升高,而血压升高是心肌缺血的危险因素之一,另一方面,吃的过咸会导致体内水钠潴留,会增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。
  第二,不能吃油腻,如果进食过分油腻,会干扰体内血脂代谢,有可能升高血脂,血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病患者来说,对于血糖控制极为不利,所以对于冠心病患者来说,尽量避免吃油腻食物。
  第三,绝对不能喝酒,喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服用某些药物会产生影响,而且有可能影响血压、血糖控制。
  第四,避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道,加重心脏缺血而引起心绞痛,或诱发心脏功能衰竭。
  第五,不要喝有刺激性的其它饮料,比如浓茶等。

心肌缺血吃什么食物

心肌缺血吃什么食物:
  首先可以肯定单纯饮食是无法治疗心肌缺血,但是引起心肌缺血高危因素,比如高血压、糖尿病、高脂血症都跟饮食有关,所以健康饮食对于心肌缺血也显得非常重要。健康饮食是利于预防心肌缺血,心肌缺血患者不能吃的太咸,如果吃的太咸,一方面会导致血压升高,血压升高是心肌缺血危险因素之一。
  另一方面吃太咸会导致体内水钠潴留,会增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。心肌缺血患者不能吃油腻食物。如果进食油腻食物过多,非干扰体内血脂代谢,升高血脂,血脂升高是导致冠状动脉硬化根本原因之一,而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病来说,对于血糖控制极为不利。心肌缺血,如果合并糖尿病,他应该注意限制主食摄入量,心肌供血不足,在饮食上应该注意清淡,适当吃一些水果,多吃一些新鲜蔬菜等。主食方面粗细搭配,少吃或者不吃红肉,比如猪肉羊肉牛肉等,不吃动物内脏,以及含胆固醇高的食物,适当多吃一些白肉,比如鱼肉、虾肉、鸡肉等等。

心肌缺血危害

心肌缺血危害:
  心肌缺血主要由于供应心肌血管,在某些因素作用下,狭窄或者闭塞,导致心肌供血不足。能引起心肌缺血原因很多,最常见病因是冠状动脉粥样斑块形成,其它原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等等。心肌缺血因供应心肌血管发生堵塞,出现血液及营养成分供应不足,出现缺血,缺血后可发生心脏各个方面改变,其危害最常见是急性胸痛、胸闷、呼吸困难,严重还可以出现心脏功能衰竭、出现呼吸困难、心慌等,严重的可以出现稳定心率失常,导致猝死。长期慢性心肌缺血病史较长患者,可出现心肌凋亡死亡。
  心肌细胞数量减少,取而代之是没有功能纤维结缔组织,心脏失去收缩功能,进一步发展为心脏扩大,最终出现心力衰竭及各种类型心律失常,心肌缺血引起心脏排泄功能下降,可能导致身体其它组织器官缺血缺氧,影响功能。如胃肠道缺血水肿可以引起消化功能不良,严重还可以引起溃疡等症状。肝脏缺血水肿可以引起肝肿大,影响肝功能。脑缺血可引起头晕、耳鸣、记忆力差、失眠多梦等,所以对于心肌缺血应该积极治疗,以免引起更多危害。

心肌缺血是如何造成的

首先说什么叫心肌缺血?心脏的血管有三根主要血管,叫冠状动脉。冠状动脉有三种情况会引起缺血。因为冠状动脉是动脉,动脉越分越细,由大动脉到中动脉到小动脉,小动脉最后变成毛细血管,毛细血管交叉以后形成静脉,冠状动脉终端末梢越来越细。这几个部位都可以引起缺血,引起狭窄。最常见的血管狭窄,有斑块,堵住血管。横截面积堵塞50%以下一般叫轻度。50%到75%之间叫中度狭窄。大于75%以上就叫重度狭窄。轻度狭窄、轻中度狭窄通过吃药,慢慢的使斑块缩小,血管疏通就可以。但是严重的狭窄达到血管横截面积堵了80%,堵到90%。那心绞痛症状就很重了,就有一定的危险。可能需要进一步的检查明确,最准的检查叫冠状动脉造影,做完造影看堵得重不重。如果堵了90%、95%,可以根据造影结果,选择进一步再灌注治疗。内科的再灌注治疗是放支架。外科的疏通血管的治疗叫搭桥,学名是冠状动脉旁路移植术,就是再接一段血管在绕过来,重新把血流接上。大的冠状动脉缺血,内科做支架,外科做搭桥。但是病人有时候半夜疼,特别是晚上夜间半夜3点、5点定点疼的,还有一种情况是冠状动脉痉挛。痉挛也可能和体质有关,特别是寒冷的刺激,它也会引起血管收缩、痉挛。痉挛有两种后果,一种血管本身很好,一下子受刺激、紧张了,不良的情绪刺激会使血管收缩痉挛。它本身做造影,做ct,血管很光滑,正常的血管收缩,痉挛了会引起一过性的缺血,甚至严重会引起一种少见的病,叫变异心绞痛。闭的时间超过半小时还不开,完全闭塞就会形成心肌梗塞、心肌梗死。这是第二种引起缺血的原因。第三种,动脉越分越细,分到毛细血管,微动脉时可能做造影,做ct都看不见,比头发丝还细,叫做微循环。动脉微血管也可以缺血。比如糖尿病,也是微循环改变。还有一些常见的老高血压。10年、20年以上的老高血压,小动脉也会变细,大动脉可能还好。微循环做造影做不出来的情况下,也可以引起缺血。有些做造影正常,但是病人老是有心绞痛,甚至心电图有改变、有缺血,这种情况是慢性缺血。所以一般心肌缺血有三种情况,大的动脉直接斑块的形成,直接堵塞狭窄。第二种情况,冠状动脉的痉挛。第三种情况,小血管的、慢性的、微循环的缺血。

心肌缺血怎么办

心肌缺血怎么办:
  心肌缺血治疗首先要确诊是否为心肌缺血,比如心电图表明STD改变,确诊为心肌缺血,就要做一个冠状动脉造影;或者医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗,比如冠状动脉CT、冠状动脉造影。
  如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加。如果狭窄没有超过75%,大夫可能要建议吃一些药物:第一,吃一些让心跳慢一点的药,减少心跳。第二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。

心肌缺血能喝酒吗

心肌缺血能喝酒吗:
  心肌缺血是由于冠状动脉内出现了动脉粥样硬化的斑块,或者其他的一些原因所导致了供血的不足,归结于冠心病的范畴。
  在治疗方面,一方面是药物治疗,一方面一定要做到生活方式的干预。
  在药物治疗方面,常用阿司匹林、他定汀药物等,防止斑块的进展,血栓的形成,从而减轻心肌缺血。
  在生活方式上,要做到低盐、低脂饮食,同时戒烟限酒。对于本身有心肌缺血的病人,不建议再进行饮酒,因为酒精摄入后会导致心跳增快,增加心肌本身耗血量和耗氧量,对于心肌的影响是非常巨大的。

心肌缺血的用药

心肌缺血的用药:
  目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。
  第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。
  第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。
  第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。

心肌缺血的治疗方法

心肌缺血的治疗方法:
  心肌缺血通俗来说等同于冠心病,因此,心肌缺血的治疗大多指冠心病的治疗。
  首先,要改善生活方式,如戒烟、清淡饮食、注意休息、避免情绪紧张与激动。
  其次,需要服用特定的冠心病药物,包括阿司匹林、降脂类药物等,对于合并高血压、糖尿病的病人,要严格控制血压与血糖,这些药物需要终生服用,且必须定期到医院复诊,在医生指导下调整用药方案。对于一些危重患者或药物控制不理想的患者,还需要完善冠状动脉造影等检查,进一步决定是否需要行冠状动脉支架植入术或者冠状动脉搭桥术治疗。

心肌缺血的原因

心肌缺血的原因:
  心肌属于肌肉组织,心肌本身需要一些血管进行营养的输送,它的代谢产物也要通过静脉运输,心肌缺血是指给心肌供氧的滋养血管出现了问题,以致于供给心肌的血液量减少。可以引起心肌缺血的原因很多,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。
  其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,心肌缺血一般是冠状动脉出现了问题,当冠状动脉出现狭窄、阻塞,甚至血栓闭塞时,就会导致心肌缺血。

胸闷憋气怎么回事

正常情况下来说,睡觉的时候呼吸都是比较均匀的,但是有一些人在睡觉的时候,却总是感觉呼吸困难,也就是胸闷憋气,在一开始碰到这种情况的时候很多人都表示不在意,甚至会忽略这种情况的出现,然而实际上胸闷憋气症状的出现往往意味着大家的身体出现了问题,那么胸闷憋气到底是怎么一回事呢?就让我们一起来看一看吧。

一、心肺功能衰退
  这种情况一般出现在老年人身上,老年人因为身体器官的衰退再加上平时缺乏锻炼,所以经常会出现胸闷气短的现象,因此建议总是出现胸闷气短症状的老年人要及时的去医院检查自己的心肺情况。
  二、颈椎出现问题
  根据大量的临床资料研究显示表明,因为颈椎病会引起冠状动脉的痉挛和收缩,从而导致患者的身体出现心肌缺血等症状,这也就引起了患者的身体出现了胸闷憋气等情况。

三、心肌缺血
  心肌缺血算是很多年轻人出现胸闷憋气的主要原因,因为现在很多年轻人都存在着生活压力和工作压力双重压力变大的情况,所以难以避免的很多年轻人的身体就会出现很多的症状,比如说心肌缺血。而心肌缺血的最明显的症状之一就是胸闷憋气,因此建议年轻人们在发现自己经常胸闷憋气之后及时的去医院接受检查并且治疗,毕竟心肌缺血一旦发作起来可是会危及患者的生命的。

四、怀孕
  这种情况只出现在少数患有胸闷憋气症状的患者们身上。根据大量的临床研究资料表明,不少女性同胞们在怀孕初期就会出现胸闷憋气的症状,而想要缓解这种症状,建议孕妇们适当的进行一些运动并且多出去走走,呼吸一下新鲜空气等等。

心肌缺血的症状

心肌缺血是比较严重的一种心脏疾病,它已经不再是中老年人的专利,各个年龄阶段的人群都有可能会发病。如果能够尽早的发现,就可以做好防范,大大的降低心肌缺血所带来的危害,要做到这一点,就需要我们对心肌缺血的症状有所了解。

一、胸骨后疼痛
  心肌缺血的患者,很容易出现胸骨后疼痛的症状,而且基本上都是在劳累之后,或者是精神紧张的时候出现,情况严重的话,左肩以及左臂也会受到连累,出现疼痛症状,这种症状一般会持续3到5分钟,患者会出大汗。
  这种疼痛的感觉每个患者都是不一样的,有一些人可能会感觉到闷痛,而有一些人就会感觉到紧缩痛。如果能够及时的休息,症状也会得到缓解。

二、胸闷气短
  心肌缺血的患者,也有可能会出现胸闷气短的症状,而且容易出现在做了体力劳动或者是运动之后,一般情况下,这些不适的症状在休息之后就会得到缓解。
  三、胸部闷痛
  胸部闷痛也是心肌缺血的常见症状之一,患者在喝了酒,吃饱了饭或者是身体发冷的时候,这种闷痛的症状会变得十分明显。
  四、莫名的心慌
  有一部分心肌缺血的患者还会出现莫名的症状,特别是在用力的排解大便,或者是发生性行为的时候,这种感觉会比较明显。

五、睡觉必须要睡高枕头
  大多数心肌缺血的患者,晚上睡觉的时候都得需要高的枕头,如果说枕头较低,会出现胸闷憋气的感觉,非常难受,必须要把枕头垫高才能够缓解症状。还有部分患者在熟睡的时候突然间感觉到胸痛,心悸,以及呼吸困难,必须得马上坐起来或者是站起来才能够缓解症状。

心肌缺血的危害

心肌缺血是十分多见的心脏疾病,不过有些患者的病情并不是很严重,可能暂时没有不良症状出现,所以就觉得没有必要,特意去医院接受治疗,然而该病对身体的危害却是非常大的,因此千万不能掉以轻心,那么心肌缺血的危害主要是什么呢?

一、引起缺氧
  由于心肌缺血是由于心肌供血能力不足所致,所以心脏的血氧摄取量,就会比正常情况下少很多,这就不能满足心肌的供氧,从而可出现严重的缺氧症状,患者可表现为胸闷气短,且会在身体活动之后大大加重,而在急性发作时,还会导致呼吸困难以及呼吸衰竭。

二、引起心绞痛
  心肌缺血会让患者,有十分显着的心绞痛症状,尤其是前胸部位,会有阵发性且压榨性的疼痛感,在身体劳动和情绪激动之后发作,不过稍微经过休息即可缓解,但如果比较严重,可能就需要服用硝酸酯制剂类药物,才能得到改善。
  三、引起其它心脏疾病
  心肌缺血主要会导致心肌细胞的有氧代谢能力大大减弱,进而可诱发多种心脏疾病的发生,比较多见的有心肌梗塞、缺血性心肌病以及心律不齐等,甚至还有患上充血性心力衰竭的可能性,而这些心脏病往往比较严重,对患者身体的损伤可以说是巨大的。

四、引起猝死
  关于该病最严重的危害,莫过于猝死,而且发作之前,一般没有任何征兆,具有突然性发作的特点,且此时的致死率非常高,根据临床研究数据显示,可高达30%左右,因此患者务必要提高警惕,一经确诊就要尽快去医院接受治疗,还要坚持做心脏功能方面的检查,以便有效降低猝死的发生几率。

心肌缺血吃什么好

根据目前情况来看,心肌缺血已经不再是老年人的专利,有很多年龄较小的年轻人,也被查出患上了这种疾病,所以就需要提高警惕,及时服药进行治疗,还要注意加强日常饮食方面的改善,那么患上心肌缺血吃什么好呢?

一、心肌缺血中药治疗
  1、中成制剂
  对于心肌缺血的治疗,最好的办法就是服用中药,因为中药的副作用较小,而且对于心脏功能有一定的调养作用,而患者可选择服用丹参片、麝香保心丸、银杏叶片以及复方丹参片等中成制剂,一般经过两到三个疗程,就可以让心肌供血能力得到改善。

2、中药方剂
  如果是选择服用中药方剂治疗,就要做到辨证施治,若患者属于心血瘀阻型,就需要坚持以行气活血为治疗原则,可使用当归柴胡川芎赤芍、桃红组成的血府逐瘀汤,而如果是心阴两虚型,则要用水煎服生脉散以及炙甘草汤,心肾阳虚型患者可服用主要成分为人参、熟地黄、熟附子参附汤
  二、心肌缺血西药治疗
  西药治疗心肌缺血具有见效快的优点,所以不少患者就会选择使用该种疗法,并进行抗凝溶栓治疗,具体可服用硝苯地平片、缬沙坦片以及氯吡格雷片一类药物,同时可加服β受体阻断剂以及他汀类药物。

三、心肌缺血药膳方
  患者可以制作一些食疗药膳方使用,效果比较好的主要有人参粳米粥、丹参山楂粥以及柠檬玉面粥等,也可以制作菊花山楂饮喝,同时需要注意调整饮食结构,应该坚持低脂低盐的饮食习惯,可适当多吃红薯、黑木耳等蔬菜,且日常饮食要以容易消化的五谷杂粮为主。

丹参片治疗心肌缺血吗

心肌缺血是目前发病几率比较高的一种心肌功能异常疾病,此时就会引发比较严重的冠心病一类心脏疾病,因此需要及时接受药物方面的治疗。而很多人都知道丹参片具有一定的活血养血功效,那么服用丹参片治疗心肌缺血吗?

一、丹参片能治疗心肌缺血
  服用丹参片可以改善心肌部位的微循环,提高血液循环能力,增加心肌部位的血流量,并能促进供血供氧,尤其是可以消除气滞血瘀的病症,达到活血化瘀和理气止痛的药物功效,从而可以有效治疗心肌缺血,但是最好配合康尔心胶囊、银杏叶片以及维生素C进行综合性治疗,急性发作期间还要及时服用速效救心丸。
  二、丹参片的功效
  1、活血调经
  丹参片是药物功效非常多的一种纯中药制剂,除了可以改善心肌缺血的症状,还可以起到活血化瘀的作用,对于女性来说,就可以用于治疗经血过少和闭经痛经的病症,并能消除气滞血瘀和气血不足的症状。

2、凉血消痈
  丹参片具有凉血清热和消痈消肿的药物功效,可以治疗由于多种原因引起的疮疡肿痛,并能改善血热的症状。
  3、清心安神
  如果发现自己出现心悸怔忡、内心烦闷以及失眠多梦的不良反应,就可以通过服用丹参片进行调理,经过三个疗程左右就可以收到清心除烦和安神补气的作用,而如果是与柏子仁酸枣仁搭配使用,疗效则会更加显著。

4、养血补血
  如果因为气血亏虚,而出现面色苍白和经血量减少的情况,或者是产后有大出血的症状,患者可以在医生指导下服用丹参片进行调理,且可以搭配檀香阿胶党参一类中药材,按疗程服用就会有极为显著的治疗效果。