冠心病怎么分型

2020-07-15

冠心病怎么分型:
  世界卫生组织曾将冠心病分为五型,近年临床医生将冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征两大类。
  冠心病病理解剖和病理生理的变化不同,临床表现也不同。急性冠脉综合征又分为不稳定型的心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有人将冠心病的猝死包含在其内。慢性的冠状动脉疾病可以包括稳定型的心绞痛、冠脉正常的心绞痛,如X综合征,一些冠状小血管的病变引起的疾病,还有无症状性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。



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冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

决明子茶的功效与作用

决明子茶的功效与作用:
决明子含有多种维生素和丰富的氨基酸、脂肪、碳水化合物等,其保健功能日益受到人们的重视。决明子具有清肝火、祛风湿、益肾明目等功能,常饮决明子茶,可使血压正常,大便通畅,老眼不花。
临床实验证明,喝决明子茶可以清肝明目、防止视力模糊、降血压、降血脂、减少胆固醇等,对于防治冠心病、高血压都有不错的疗效;而且决明子富含维生素A及锌,可防治夜盲症以及避免小儿缺锌。此外,决明子茶润肠通便的功能也能解决现代人肠胃及便秘的问题,可以治疗大便燥结,帮助顺利排便。

冠心病支架术后护理

冠心病支架植入术后短期护理要靠大夫、护士观察穿刺部位的出血情况,有没有闭塞、有没有出血,长期护理是通过患者饮食控制,患者要长期饮食控制、清淡饮食,避免摄入过多的脂肪、脂类物质,如蛋黄、平鱼、带鱼、回鱼、鳗鱼以及贝类等含胆固醇高的食物,这是患者长期生活护理注意的方面;第二是一定要戒烟,千万不能好了伤疤忘了疼,很多患者都会在前几个月不抽,但是之后会死灰复燃,吃喝嫖赌抽样样俱全,此时,势必会再次发生冠脉病变的进展,需要再次手术治疗。

冠心病症状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。冠心病有三种临床表现:心绞痛、心肌梗死和猝死,早期症状一般是指心绞痛,即部分患者在运动过程中,会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感,甚至会有烧灼感,持续3到5分钟即可缓解,这是心绞痛早期的临床表现;还有一种表现是患者心肌梗死。所以,早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。

中医治疗冠心病有什么优势

中医治疗冠心病的优势在于治疗是对冠心病患者不同的体质、不同的病因病可以进行辨证论治。中医治疗冠心病一共分为六个类型进行辨证论治,疗效极佳;西医在治疗冠心病的过程中主要是以单一的用药为主,不管患者的体质、症状类型,一般使用抗血小板聚集、抗凝治疗还有扩冠、抗动脉硬化的治疗。中医治疗冠心病会根据不同的情况进行辨证论治,使用不同的药物治疗,特别是在西医已经进行介入治疗的情况但还存在着症状不能够完全缓解的情况下,采用中医药调理治疗会有许多很好的疗效。

冠心病的原因

冠心病的原因:冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要病因有以下几点:
第一,遗传因素,如果父母有冠心病的遗传病史,那么后代发生冠心病的风险就会比较高;
第二,不良的生活习惯,比如高脂肪饮食,缺乏锻炼,吸烟,过量饮酒等;
第三,患者还有其他疾病,比如高血压,高脂血症或者糖尿病,血压升高是冠心病发病的独立危险因素。高血压病人患冠心病的机率是血压正常者的4倍之多。以上几种因素越多,个体发生冠心病的风险越大,也就越容易导致冠心病。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病发作时怎么急救

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的一种疾病,严重危害到人类的健康,那么冠心病发作时怎么急救?

冠心病发作的急救主要根据它的临床表现。

心绞痛的主要发生在我们运动时,出现了各种胸骨后、颈部、腹部、上腹部的疼痛。最常见的就是压迫感、紧缩感或者酸胀感,对于这些心绞痛患者的急救就是停止一切活动,到医院及时就诊,及时检查,明确冠状动脉的狭窄程度而选择不同的治疗方案。心绞痛一般舌下含服硝酸甘油即可缓解,对与这类患者相对来说是安全的。

急性心肌梗死是剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息或者服用硝酸甘油后不能缓解,应患者出现超过30分钟的上述数表现时,说明血管完全阻塞,会有生命危险,应立即拨打120,需要在有人监护的情况下迅速送到医院,所谓的急救措施靠个人是难以完成的。
  冠心病发生猝死的几率大吗

冠心病不论是在心绞痛发作还是心梗发作过程中,由于心肌缺血导致的心肌间的电流不稳定而出现的室速室颤,都是导致冠心病患者猝死的直接原因。它的发病几率很高,但是很多冠心病的症状并不是那么典型,甚至会把胸部的不适以及胃部不适当做反流性食道炎、急性胃肠炎等而耽误病情。之后出现的心律失常是猝死的直接原因。所以在日常生活中我们身体不适要及时去医院就诊,排除病因,防患于未然。还要了解一些冠心病的常见症状,哪些症状是心绞痛,哪些是心肌梗死,出现这种情况如何急救,来有效避免这些悲剧的发生。

治病or致命?冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则,我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥),少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜:

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果,尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪,加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

得冠心病的相关因素及预防

(1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

6. 维持血糖正常,防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。

大量吸烟的人容易得冠心病

大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍。

有一次,我去一个单位给他们员工做健康讲座,讲座结束后,一个30多岁的小伙子就过来问我,说他今年发现自己得了冠心病,问我冠心病不是老年人的病吗,他才30多岁,不胖,吃的也不油腻,平时还会经常运动,为什么会得冠心病,我就问他是不是烟瘾很大,经常吸烟。原来他从十几岁开始就一直吸烟,烟瘾很大,一天两包都不够。我就告诉他,他得冠性病最大的原因就是因为吸烟太多。

吸烟有害健康可能很多读者都听说过冠心病,但是对它不是很了解,冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

大量吸烟的人,非常容易得冠性病。据统计,吸烟者冠心病的发病率是不吸烟者的3。5倍,而且开始每天吸烟量越大,吸烟时间越长,得冠心病的概率就会越大。

西方医学一般喜欢研究某些具体的成分,很多时候我认为这种科研方法比较局限,不能看到全貌,但是有的时候解释起病因来就比较方便。目前西方医学研究发现吸烟之所以会导致冠心病,主要是因为烟草中的尼古丁、焦油和一氧化碳,它们会可以使冠状动脉中的血流减慢,血流量减少,组织供氧不足,血液的黏稠度增加,影响血脂代谢,升高血脂和血压,促进动脉的粥样硬化形成,加重心肌缺血的发生。

吸烟过多对于已患冠心病者,吸烟可加速其病情进展和引发心脏病急性发作,容易发生猝死。对已经得了冠心病的人,吸烟是造成冠心病的元凶,治病不如防病,吃药不如戒烟。戒烟年龄越早,对冠心病的预防效果越好。

除了吸烟,冠心病的危险因素有高血压、高血脂、肥胖、吃得太油腻、糖尿病、长期吸烟、不运动等等。尽管是老调重弹,还是要提醒一下大家摒弃不良的生活习惯,注意饮食起居的规律性,不管工作还是生活一定要劳逸结合,避免情绪激动,此外,和大多数心血管疾病一样,得了冠性病一定要注意保暖防寒,否则可能加重疾病或诱发疾病的急性发作。

日常最好常备一些中成药,像冠心苏合丸,速效救心丸和毛冬青片都可以。饮食上注意特别油腻的食物尽量少吃,很多朋友问我,有冠心病的人能不能吃鸡蛋黄,现在很多观点是鸡蛋黄里的胆固醇偏高,吃得过多,对身体不好,会增加血胆固醇浓度,升高血脂。

其实总体上来说,鸡蛋中的胆固醇并不会对血脂造成什么不良影响,因为它是一种特别容易被人体吸收代谢的胆固醇,像我们之前物资比较贫乏的时候,坐月子的女人每天都要吃很多鸡蛋来供给自己和孩子的影响,千百年来皆是如此,她们也未因此而得冠心病,所以,即使自己有冠心病,每天吃一个鸡蛋还是对身体很好的。蛋黄里很多维生素、矿物质含量都很多,特别是用眼多的人,每天一个鸡蛋可以很好的保护眼睛,防止视力衰退。

吸烟有害健康有冠心病的人可以多喝山楂何首乌水,用干山楂10克,何首乌15克,加水煎汤,再加适量红糖调味就行。山楂活血化瘀,软化血管,何首乌补肝肾,益精血,经常喝山楂何首乌水不仅能提高身体素质,还对冠心病有很好的防治作用。食疗的方法一般起效缓慢,但是起效后作用时间很长,所以如果本书的一些食疗方法大家觉得喝了以后身体好转,一定要坚持下去。但如果喝了以后身体不舒服,那就不要勉强再继续喝,还是那句话,适合自己的才是最好的。

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