前列腺彩超需要憋尿吗

2020-07-14

一般来说,在正常的情况下,进行前列腺彩超检查是需要进行憋尿的,因为在很多的时候,憋尿是可以保证膀胱的充盈,看到病症的根源部位,这是较为常见的,所以是需要注意的,患者在进行检查的时候,一定要需要找正规的医院,寻找专业的医生来处理,这是非常重要的一点。

在现如今,人们的思想观念是发生了很多的变化,在这样的变化下,人们要是面对自身出现比较严重的情况下,是会直接进行处理和面对的,不会拖延或是不好意思,这样的变化其实是可喜的,因为对于自身的疾病,其实并不应该隐瞒,隐瞒反而会造成更为严重的情况发生,这就是较为严重的,所以像是在很多的时候,专业的男性,或是女性医院反而是可以选择的,那么要是前列腺彩超是需要憋尿的吗?
  彩超检查已经是较为成熟的,但是需要憋尿的问题,主要是因为人体自身的情况来确定的,因为前列腺等器官都是在人体的内部,其中是有着不少的器官阻挡,所以需要通过这些器官看到本质,就需要让膀胱膨胀,只有这样,才能比较有效的看到自身的内部问题,这是较为常见的手段,所以基本山膀胱膨胀的大小,是能检验出其中的关键。
  如果是男性出现了前列腺的问题,就需要及时的注意,关注自身的情况,并及时的寻找正规的医院进行检查,这样是可以保证自身的结果的准确性,这是较为常见的,所以必要的时候,需要进行处理,这样才能保证确定自身的病因,明确的确定,是可以知道自身的情况,这对于这类的情况是非常有帮助的,所以患者要保证一个积极的心态,配合调查就是可以的。
  对于这类的情况,要是可以选择的话,是建议及时到正规的医院进行处理的,一般的彩超都是需要憋尿的,这对于彩超检查是比较清楚的,所以是需要选择好的,这是有帮助的,所以积极的面对,积极的处理,才是这类情况下,最需要做到的。



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前列腺疾病患者春节期间注意事项

春节临近,门诊上很多患者反乡探亲,服用中药汤药可能多有不便。过节期间也可以选用一些对症、方便携带的中成药服用。若是实在服药不方便,停药一到两天,一般不会影响治疗。除此之外,前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的患者节日期间还应该注意以下几点:

前列腺炎患者

1.在春节期间要尽量少饮酒,少抽烟,以及辛辣刺激及肥腻之品,湿热实证患者不宜过多进食火锅、羊肉等温补之品,饮食宜清淡而有营养。既要忌口,又要保证治疗康复的营养需要;

2.性生活宜节制,根据个人身体情况,合理调整性生活频率,以性生活后没有明显不适为度,一般一周一到两次为宜;另外,应减少杂念和不良刺激,减少性兴奋,造成前列腺的充血;

3.不宜久坐打牌、熬夜和过分疲劳,定时起来活动,以免压迫和刺激会阴,加重前列腺充血;要重视预防感冒和上呼吸道感染的发生;

4.要适当多饮水,冲涮尿道,促使前列腺分泌物的排出,尽量不憋尿;

5.注意个人卫生,包皮要经常外翻清洗,去除污垢。包皮过长,特别有包茎者应及时行包皮环切术;

6.防止受凉,特别是足底受凉。

前列腺增生患者

1.前列腺增生患者饮食应防止高胆固醇类食物的摄入。

2.寒冷往往会使病情加重。因此,前列腺增生患者一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。

3.少食辛辣刺激性食品,其可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。多食蔬菜、大豆制品及粗粮,适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃南瓜子、葵花子等。忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

4.不可憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留。

5.保持大便通畅。

6.避免久坐、过度劳累。

7.适量饮水。夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。

8.按摩小腹,点压脐下气海、关元等穴,有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液。

前列腺癌患者

1.前列腺癌者,春节期间应注意休息,加强营养,忌食辛辣油腻之品,戒烟酒。

2.对PSA增高但不能确诊者,应定期追踪。

3.对于指肛检查前列腺出现异常结节者,需进一步确诊,以便早期治疗。

4.治疗50岁以上老年人需定期进行前列腺指肛检查,有利于前列腺癌早期发现。

前列腺的多事之“秋”

随着秋季的到来,昼夜温差逐渐拉大,气温下降,不少前列腺疾病的患者会感到不适症状变得明显,甚至加重。秋季历来是前列腺疾病的高发季节,一定要注意防护措施,那么为什么秋季前列腺疾病会高发呢?前列腺的多事之“秋”有哪些注意事项哪?

秋冬季节,一方面因为天冷后通过汗液排出的水分减少,人们的出汗减少,喝水量就会随之下降,从而导致尿量减少,对尿道的冲刷减少,泌尿系感染的几率升高,病菌逆性感染,使得人体更易诱发前列腺疾病。

另一方面寒冷的天气会使前列腺腺体收缩,导致尿道内压增加,从而加重前列腺液的淤积,使尿频、尿急等症状更明显。同时,很多男性朋友秋冬不注意保暖,坐凉板凳、下衣不足,都可能导致前列腺炎的复发。

处于秋季的前列腺疾病患者,应注意以下事项。注意避免久坐,久坐会导致前列腺充血,使会阴部充血而导致排尿困难;注意局部保暖,做好前列腺保暖可减少肌肉组织收缩,使前列腺充血情况得到缓解;注意少吃辛辣,烟酒和辛辣食物对前列腺和尿道的刺激较大,会引起前列腺和膀胱颈充血,少吃辛辣为佳。

入秋以后,男性尤其要适当多喝水,以通过排尿达到冲洗尿道、促进前列腺分泌物排出的作用。如发现前列腺疾病病情加重,一定要积极前往正规医院就诊治疗。

分型论治慢性前列腺炎

前列腺炎是成年男性中最常见的疾病,临床上分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎两种,其中以慢性前列腺炎最为常见。35%~50%的男性在一生中某个时候会受前列腺炎影响,慢性前列腺炎症状复杂,治疗周期长,临床上缺乏行之有效的标准治疗方法,男科郭军主任结合现代西医对前列腺炎的研究成果,对慢性前列腺炎的治疗颇多体会,临证中他将慢性前列腺炎辨证分型为:湿热淤滞;肾虚挟瘀;气滞血瘀;寒凝肝脉四型,通过活血化瘀;滋阴潜火、交通心肾;利湿通淋等治法,用药巧妙,药到病除。

 1.辨证分型论治

郭军教授临证以中医整体辨证为基础,结合现代化验检查技术,形成了宏观辩证与微观辩证的相结合的鲜明诊疗特点。

1.1 湿热瘀滞型:尿频、尿急、尿道灼热感, 小腹及会阴部坠胀疼痛或疼痛连及睾丸, 小便黄赤, 大便干结, 大便后尿道滴白浊, 舌红苔黄腻, 脉滑数; 前列腺指诊: 腺体饱满, 按摩时大量粘稠前列腺液流出, 按后腺体松弛; 前列腺液检查: 白细胞( + ~ + + + ) 或有脓细胞。治宜清热利湿、理气化瘀,药用:黄柏10克,茵陈蒿10克,甘草10,赤白芍药各15克,土鳖虫10克,丹参10克,桃仁10克,红花10克等,其中黄柏、茵陈蒿入肝经,清热利湿,桃仁、红花、等诸药活血化瘀,使气血运行通畅,湿热之邪得以顺利清除,同时可以达到“通则不痛”缓解疼痛的治疗目的。可酌情加用利湿药物如:龙胆草、刘寄奴、黄柏、薏仁米等。

1.2 气滞血瘀型:此型大多病程稍长,临床表现:以疼痛为主,痛引小腹、睾丸、腰骶部、肛门、腹股沟及耻骨上区,小便淋沥涩痛, 终末滴白,,睾丸发凉, 舌质偏暗, 或有瘀斑, 脉弦涩; 前列腺指诊:腺体饱满, 质地偏中,可扪及结节,按摩时少量粘稠前列腺液流出,按腺体有轻压痛;前列腺液检查:白细胞在正常范围, 卵磷脂小体可减少。治宜活血化瘀、理气通络止痛,药用:牛膝10克、泽兰15克、红藤10克、桃仁10克、红花10克、青皮10克、王不留行10克、莪术10克、香附15克等,其中香附、青皮疏肝理气,牛膝、泽兰、王不留行活血化瘀、利尿通淋,桃仁、红花活血止痛,红藤化瘀之外兼有清热解毒之功。莪术可破血消癥,有利于前列腺结节的消退。可根据患者具体症状酌情加些利湿通淋之品,如:车前子萹蓄瞿麦等。

1.3 肾虚挟瘀型:此型大多见于素体阴虚者, 临床表现: 尿频、尿急、尿短而赤, 尿道灼热急痛, 梦中遗泄频频, 阳物易兴不耐持久, 或精液液化迟缓,常伴头晕耳鸣, 两目干涩, 健忘寐差, 腰酸膝软,口干咽喉燥, 舌红尖赤, 苔少, 脉弦细: 前列腺指诊: 按摩前列腺手感松弛, 或小, 按后很少有前列腺液流出; 前列腺液检查: 白细胞基本正常, 卵磷脂小体减少。治宜滋养肝肾、潜阳坚阴、清泄相火,药用:知母10克、黄柏10克、生地黄10克、山萸肉15克、茯苓10克、丹参15克、土鳖虫10克等,方中以六味地黄丸为基本方,取其补肾精、潜相火之能,伍以丹参、土鳖虫活血化瘀,通络开窍止痛,部分患者表现为肾阳虚,在减知母、黄柏,加仙灵脾、菟丝子肉苁蓉附子肉桂等温补肾阳。

 1.4 寒凝肝脉型:前列腺部位在足厥阴肝经循行所达之处,如《灵枢?经脉篇》云:“肝足厥阴之脉,……循阴股人毛中,过阴器,抵少腹……”,故该病亦可定位于肝。由于坐卧冷湿之地,感受寒湿之邪,寒性收引,气滞血瘀,湿性腻滞,致使厥阴经络受阻,气血凝滞,运行不畅,出现小腹疼痛,肛周下坠等症状。若肝肾阳虚患者,寒邪易犯肝经,形成寒凝肝脉之证。症见少腹疼痛,痛牵睾丸,或会阴部、腰骶部冷痛,得温则减,遇冷则重,多伴见腰膝酸软,手足发凉,阳痿不育,指诊前列腺萎缩、平陷或硬化,前列腺液多不易取出,卵磷脂小体明显减少,舌淡苔白脉沉。此症病程较长,以疼痛为主。痛引小腹,睾丸及下腰部,前列腺压痛明显,质地不均,大小不等,可触及结节。药用:橘核10克、小茴香10克、延胡索10克、川楝子10克、葫芦芭10克、枸杞15克、当归20克、肉桂8克等,方中肉桂暖肝温肾,茴香、葫芦巴暖肝散寒,川楝子、延胡索疏肝理气,当归、枸杞、熟地、补养肝肾, 该型患者临床治疗中往往需要加用些许活血之品,肝藏血,主疏泄,肝经寒邪凝滞,气血运行不畅,郭主任多用桃仁、红花、鸡血藤等活血而不耗血之品。

 2. 典型病例

王某, 男, 32 岁, 司机, 2008年11月初诊。患者一年前被诊断为慢性前列腺炎, 经多方诊治, 服用大量西药无效, 病情时轻时重, 一直未彻底治愈。一周前因起居不慎, 致病情加重, 出现尿频, 尿急,

阴囊潮湿, 腹股沟及少腹疼痛不适, 会阴坠胀, 尿末滴白, 尿意不尽, 尿后余沥, 伴神疲乏力, 舌胖质淡, 苔白腻, 脉细滑。前列腺指诊: 腺体饱满,按摩时大量清稀前列腺液流出, 按后腺体松弛。前列腺液常规: 卵磷脂小体少许, 白细胞( + + ) , 前列腺液培养阴性。郭军教授认为此乃湿热毒瘀为标, 正虚为本, 治宜清热利湿, 托毒排脓。运用前列腺炎Ⅰ号方加减化裁,药用:黄柏10克、茵陈蒿10克、甘草10克、赤白芍药各15克、丹参10克、柴胡10克、川楝子10克、生薏米15克、赤小豆15克、黄芪 20克、升麻10克、茯苓10克、半夏10克、归尾10克、红藤12克、败酱草20克、桃仁15克、制大黄6克。患者服药20余剂各项指标均正常,不适疼痛等症状完全消失,后嘱其注意生活饮食调理,随访半年,未见复发。

 3. 讨论

现代医学认为:慢性前列腺炎(CP) 是由不同原因所致的一类综合征, 以排尿和蓄尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要表现, 是青壮年男性的常见病、多发病。慢性前列腺炎的病因和发病机理尚未完全明了, 目前研究认为慢性前列腺炎与前列腺局部免疫机制受损有关。患者前列腺液中抗菌因子(锌)浓度降低,前列腺液的抗菌活力降低或消失;腺体组织内微菌落的持续存在及其对抗中性白细胞的趋化和吞噬作用,对抗淋巴细胞的增殖作用,使宿主的免疫防御作用减弱[2]此外,与神经内分泌功能异常、物理和化学因素刺激、盆腔静脉性疾病、氧化应激作用增强、锌含量与前列腺抗菌因子活性抑制、精神心理因素等有关。

中医学认为:慢性前列腺炎祖国医学归属于“淋浊”、“精浊”、“白淫”范畴。中医病机分析该症多属湿热内蕴,气滞血瘀,败精浊腐阻滞,同时久病至虚,虚实夹杂,本虚标实,病因病机错综复杂[3]慢性前列腺炎的病机演变多认为湿热下注多出现在病变早期,中期多为湿热瘀阻,而后期多伴脾肾亏虚[4]。湿、热、瘀、滞、虚贯穿在慢性前列腺炎不同阶段。随着现代生活节奏的加快, 人们的工作压力加大, 易于导致气机瘀滞, 加之不良生活习惯, 如吸烟、酗酒、嗜食辛辣厚味, 易于滋生湿热, 蕴结下焦成为致病因素。本病多由湿热蕴阻于下焦, 久而脉络不畅, 瘀滞不行, 气血失和, 气机紊乱, 损及脏腑功能所致。初起可有湿热阻于下焦, 缠绵不消,日久则气血瘀滞, 阻遏气机, 若未及时治疗则病情由实转虚, 引起脏腑机能失调, 大多具有肾阴、肾阳不足,湿热瘀阻难以消散。

由于患者大多初起症状表现不明显而疏于调治, 就诊时已有较长病程,故临床所见不少为湿热、瘀血、肾虚兼而有之, 正如《类证治裁·淋浊》所载“浊在精者, 由相火妄动, 精离其位, 不能闭藏, 与溺并出或移热膀胱,溺孔涩痛, 皆白浊因与虚也。”所以慢性前列腺炎本为肾虚,标为夹湿、夹瘀、夹热,中医历来遵循治病必求其本,急则治其标的治病原则。

中医的优势正是在于辨证施治、个体化治疗,虽然西医诊断慢性前列腺炎,但是在不同的患者身上由于患病的体质、生活习惯、气候条件等不同,每个患者表现的证型也不同,所以中药的治疗较之西医的千人同药效果更好,而且现在认为慢性前列腺炎发病机制复杂,假说众说纷纭,西医治疗几成无的放矢之局面,中医复方治疗可以多靶点、多环节作用正是与这种综合征类疾病相对应。

前列腺炎的详情解读

目前,前列腺疾病已逐渐成为成年男性的常见病和多发病,发病率高居男性疾病首位。关爱自己、呵护前列腺,已成为男性朋友的头等大事,保卫男人的生命“腺”。中医认为前列腺炎与思欲不遂、房劳过度、相火妄动或酒色劳倦导致脾胃受损、湿热下注、败精瘀阻有关。

前列腺炎的症状

前列腺炎主要症状以疼痛为主,表现为会阴部、下腹部坠胀、隐痛不适,有时腰部也有不舒服,可牵涉腹股沟、大腿内侧、睾丸、阴茎、肛门周围疼痛不适。其次,排尿改变及尿道分泌物,如尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道有灼热感或不适,排尿后或便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称“滴白”,合并精囊炎时,可有血精。前列腺炎还可能引起性功能减退,可出现遗精、早泄、阳痿、血精、不育、射精痛等。此外,前列腺炎患者还会有精神神经症状的表现,出现头昏、头胀、乏力、疲惫、失眠、情绪低落、焦虑疑虑等。

前列腺炎的治疗方法

如果患者朋友认为自己得了前列腺炎,首先,应该到去国家正规医院做相关检查,明确到底是不是前列腺炎,不要自己听广播、看报纸乱投医。第二,到了医院看完以后,根据你的类型,有些患者需要吃药,有一些患者甚至根据医生的指导,改变一些不良的生活习惯,病情就可以缓解的。大部分的病人,就是用综合的治疗方法,以中医治疗为主,中西医结合治疗效果比较理想。

要切忌自己对号入座,想入非非,把自己先吓个半死。更不要听信快速的、一劳永逸的一次性根治的方法,进行有创的、过度的一些治疗,这样浪费钱还不说,可能会延误、加重病情,使患者背上沉重的包袱。所以一定要到大的医院,这样避免都弯路,避免造成经济、心理和生理上的新的负担。

谈防治前列腺炎的三方法

第一、就是要深入的探讨或者是寻找前列腺外可能具有的原因,就是说,除了前列腺以外,不要只盯着前列腺,看看前列腺周围的邻居,是不是邻居有问题,它受影响了,是不是间质性膀胱炎,是不是后尿道的炎症,是不是合并有附睾炎,是不是有精索静脉曲张,是不是有痔疮等等,邻居有问题没有,这是第一个。

第二、我们要搞清楚你这个类型到底有没有细菌,除了细菌之外,虽然是无菌的,有没有细菌之外的其他的病原微生物,比如说厌氧菌、L型细菌、支原体、衣原体、滴虫、真菌、病毒等等,要把他可能的一些原因找出来。

第三、治疗的时候要采取一些综合的治疗方法,目前前列腺炎95%左右的都是非细菌性的,真正细菌性的前列腺炎只有5%左右,在现代医学治疗前列腺炎,第一个首选的是用抗生素,大家可以考虑,只有5%的细菌,你都用抗生素,可以这样说,60%以上的人对用抗生素治疗是无效的,无效怎么办?

那么我们就要采取一个综合的治疗,对于需要有抗生素应用指征的用抗生素,而没有应用抗生素指征的,我们可以用一些中药,用一些栓剂,用一些其他的治疗方法综合治疗,或者是配合抗生素一块应用,这样的话效果才会更好。就是说治疗的方法要正确,要采取综合的疗法,不要单一的。

在这里我想提醒朋友们,前列腺的治疗,足够的疗程是重要的,前列腺炎的疗程,慢性前列腺炎,要想治好,它的疗程最少也需要2—3个月,我看有些广告,有些讲一周治好前列腺炎,10天治好,两周治好,用什么方法呢,一方面用机器,这个波,那个光,一方面输液,一方法灌注,我可以告诉朋友们:

第一,慢性前列腺炎不是说一周两周就能治愈的,它的疗程一定要有两个月左右,有些甚至可能更长时间。

第二,症状消失,或者是前列腺液恢复正常之后,一定要根据你体质的特点有一个亚健康的阶段,我们叫恢复期,就像容易反复感冒的病人一样,平时没有感冒的时候不治疗的话,他还容易再次感冒,那么前列腺炎也是这样,症状消失的时候,你不巩固治疗的话,那么稍有外在气候的变化、影响,他就反复。这个时间多长呢?三个月到半年左右,一般来说如果半年以后体质比较好,又没有反复的,常常就不容易再次出现前列腺炎症状的反复。

另外,不要被前列腺炎吓着,前列腺炎这个病不可怕,就像感冒一样,没有人被感冒吓跑的。我想我们只要做到了以上几点,前列腺难以治愈、容易反复的问题,常常是可以解决的。