冠心病的症状与治疗方法

2020-07-14

冠心病主要会让患者有胸部闷胀疼痛等不适感,且会因为劳动和情绪而明显加重,同时也会有呼吸短促和脉搏细微一类反应。而针对于冠心病,临床一般是使用硝酸酯类和抗血栓药物进行保守治疗,必要情况下可以接受介入或者外科手术治疗。

由于冠心病的发生具有一定隐匿性,所以有很多患者都是在发病很长一段时间才去医院接受诊治,这无疑就会影响到疾病正常治疗。鉴于此,在平时最好提前了解关于冠心病的医疗知识。那么,冠心病的症状与治疗方法分别是什么呢?
  一、冠心病的症状
  1.胸部不适
  关于冠心病的典型症状之一就是胸部不适。患者可感觉到胸部有闷胀、灼烧样疼痛感,发作时可持续5分钟左右,严重时可长达15分钟。如果过多做体力活动或情绪波动大,就可突然出现心前区疼痛的反应,甚至呈现出绞痛或压榨痛感,还可放射到肩部和手臂。
  2.其它症状
  随着病情发展,患者可逐渐出现呼吸短促、头晕恶心以及多汗自汗的不良症状,且脉搏也会变得细小微弱。而由于心脏负担加重,往往还会有心悸不安和脸色灰白一类反应,突发时还可直接晕厥或休克。
  二、冠心病的治疗方法
  1.西医疗法
  冠心病患者一般可使用硝酸酯类药物治疗,可服用硝酸甘油或硝酸异山梨酯。同时可搭配阿司匹林、氯吡格雷和低分子肝素进行抗血栓和抗血小板治疗。一旦急性发作,还需要及时使用链激酶或尿激酶,心绞痛严重时最好配合服用阿替洛尔等β-受体阻滞剂。
  2.介入疗法
  介入治疗对冠心病的疗效极为显着,尤其是对于药物疗效不显着的稳定型冠心病患者而言最为适用。具体需要使用充盈气囊扩张狭窄的冠脉,并放置支架。另外,还可以结合血栓抽吸术和旋磨术进行治疗。
  3.手术疗法
  在冠心病出现二尖瓣关闭不全一类并发症时,患者最好第一时间接受冠状动脉旁路移植术。该手术可以有效恢复心肌血流的灌注,及时缓解胸部疼痛和缺血缺氧病症,从而彻底性治愈冠心病。



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冠心病应该吃什么药

冠心病的出现我们需要引起重视,因为患上了冠心病想要治愈比较困难,虽然临床上治疗该疾病的方式比较多,但是采用最多的还是药物治疗,那么,患了冠心病应该吃什么药呢?一起来了解一下。

1、复方丹参滴丸
  成份:丹参、三七冰片
  功能主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
  2、麝香保心丸
  成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂苏合香、蟾酥、冰片。
  功能主治:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
  3、速效救心丸
  成份:川芎、冰片。
  功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
  4、冠心苏合丸
  成份:苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香
  功能主治:理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者
  5、通心络胶囊
  成份:人参、水蛭全蝎赤芍蝉蜕土鳖虫蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
  功能主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。
  6、稳心颗粒
  成份:党参黄精、三七、琥珀甘松
  功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
  7、参松养心胶囊
  成份:人参、麦冬茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子龙骨
  功能主治:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
  8、复方血栓通胶囊
  成份:三七、黄芪、丹参、玄参
  功能主治:活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
  9、活血通脉片
  成份:鸡血藤桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲枸杞子、黄精(酒炙)、人参、麦冬、冰片。
  功能主治:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。
  10、血府逐瘀胶囊
  成份:柴胡当归地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳甘草、川芎、牛膝桔梗
  功能主治:活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。

冠心病的治疗方法是什么

冠心病,是心脏疾病的一种,所以即便症状轻微,也需要我们及时的治疗,而治疗的方法更需要选对才行,一旦治疗出错,后果不堪设想,那么患上了冠心病的治疗方法有哪些呢?一起来了解一下。

冠心病的治疗方法是什么

1、冠脉支架

将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架,置入冠状动脉内狭窄阶段支撑血管壁,维持血流畅通。但是放支架毕竟只能算是一种急救治疗手段,而并非意味着进了“保险箱”。

对于已经获救的心梗病人,最重要的是二级预防即防止复发,在权威专家指导下按时使用药物,坚持合理健康的生活方式,延缓阻断甚至逆转冠心病的发展,防止心梗再发。所以冠脉支架治疗并不能算是最好的治疗冠心病的方式。

2、冠脉搭桥手术

是取病人本身的一段血管(如大隐静脉、乳内动脉),移植到主动脉根部和缺血的心肌之间,绕过狭窄或堵塞的位置建立起一条通路,从而达到血运重建的目的。相对冠脉介入治疗,适应证范围广泛,可有效缓解症状,缺点是开胸手术,创伤大,并发症相对多。所以,选择此种方法治疗冠心病,一定要慎重,避免给自己带来不能承受的痛苦和后果。显然,这也不是最佳的治疗方法。

3、药物治疗

冠心病的药物治疗是所有治疗方式的基础和保障。冠心病适用的药物种类繁多,根据患者病情和治疗目的的不同,可分为冠心病预防、术后治疗、冠心病发作急救等几种。如何根据自身病情,在专业医生指导下合理规范的坚持用药,是冠心病患者长期治疗的关键环节。常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。

冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高,冠心病年轻化成为一个趋势,冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗?

冠心病需要长期服药吗
  冠心病病人是必须长期服药的,第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50%到80%左右,而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好,斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术,只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段,真正的要预防斑块的形成,减少血栓事件的发生,必须依靠药物治疗。
  冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物,例如阿司匹林,可以抗血小板凝集,也是支架手术后的重要药物,不可随意停药。
  第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,不仅降血脂,重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成,冠心病患者应长期服用他汀类药物。
  第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
  第四硝酸酯类药物,心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
  第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
  冠心病作为一种慢性病,要坚持长期服药。
  饮食要清淡,避免油腻辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
  限制总热量的摄入,低脂饮食。
  适当运动锻炼,控制体重
  避免情绪激动保持

肥胖与冠心病的关系

肥胖与冠心病的关系密切。研究发现,肥胖者心绞痛和猝死的发生率比正常人高了4倍。肥胖者因冠心病发作导致的病死率可达总病死率的30-40%。有学者提出,体重超出标准体重30%者,10年之内发生冠心病的概率会大大增加。在冠脉病的发生机制中,最为重要的是斑块破裂和血栓形成,在其中的发病机制和交感神经功能,血小板功能,凝血纤溶功能密切相关,而肥胖患者恰恰在这些环节可能存在异常。

肥胖者心脏负担增加的主要原因是:

1血液总量增加。

众所周知,正常人体的心脏就像一个水泵,不停的收缩和舒张,维持者血液的循环流动,人体血液的总量越多,就会增加心脏的工作负担。肥胖者由于血液众储存了过多的脂肪,所以血液重量也相应的增加了很多。为了适应这种状态,肥胖者的心脏会相应的增加收缩力,当心脏不堪负重的时候,它就再也无法正常的泵血,造成血液积聚在心血管系统的状态,严重者甚至出现明显的心功能衰竭。所以说肥胖者增加心肌负荷的第一个原因是肥胖者血量增加。

2心肌收缩力下降。

肥胖者往往伴有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积,心室肌可能发生代偿性肥厚,而肥厚心肌的弹性就会下降,心脏本身得到的血液供应也不充足,结果造成心肌功能的进一步下降。

3合并有其他疾病。

肥胖者容易合并高血压,高血脂,高血糖,这些合并症又进一步影响到心脏,导致冠心病。具体地说,高血压者血管经常处于收缩状态,外周阻力增加,血脂异常者动脉壁容易出现斑块,变得不光滑,高血糖增加血液黏稠度,高血液黏稠度增加血液流动时的阻力,这些改变均会增加心脏的负担。所以肥胖者更容易发生心绞痛,心肌梗死和脑梗死。由此可见,肥胖者的心脏实在是危机四伏,需要提高警惕,及时防治。有人发现体重降低10%,冠心病时危险减少20%。因此,减重对于减少肥胖者的冠心病发生率至关重要。

毒损血脉与冠心病的祛毒疗法

冠心病是常见病,多发病,这是一个每个人都听说过,电视里经常讲的病种。西医是怎么认识这个病,已经很多专家讲过了,也讲透了,今天我就不讲,我只是从中医的角度来讲讲冠心病与“毒”的关系。

一般来说,毒作为病邪,往往可以败坏形体,损伤脏腑的。比方说,疖子、脓肿是有热毒。哪么,毒跟冠心病有关系吗?

回答是肯定的,在十余年前,我在心血管监护病房工作期间,发现急性心肌梗死的病人常常有低热,烦躁,便秘,舌质干红,脉数等表现,属于热象,但是结合西医的病理,有心肌的坏死,其坏死的原因与疮疡病是相似的,都是与身体里的反应有关,比较符合毒邪损伤经络败坏形体的表现。因此按热毒的治疗方法,加用传统中医药的解毒药物,及给毒邪排出体外的泻下方法,取得了比较好的疗效。进一步分析,急性心肌梗死的毒的产生与瘀血的突然加重与正气的虚弱有关。根据此想法治疗了数十例心肌梗死患者,取得了还算不错的疗效。

后来进一步在冠心病介入治疗后病人,及不稳定性心绞痛的病人中都发现与毒有关的表现,包括理化检查的表现,将治疗心肌梗死的“祛毒排毒”方法用于以上两类冠心病的治疗,比传统疗法有了较大程度的提高。此法成为我治疗冠心病的常备治法之一。从表现与疗效证明了毒与冠心病有关。

太深的科学道理不能讲多,现在介绍一下,中医认为哪些因素容易导致体内产生毒邪。如何预防毒从内生的问题,帮助大家掌握更多的预防冠心病的方法:

(1)吸烟:查文献得知,烟草是属于热性的东西,吸食过多,可以伤阴,化热化毒,损伤血脉,败坏形体,因此戒烟应该成为预防冠心病的一个措施

(2)饮酒:酒性温,大家都知道,少量饮有活血作用,大量饮也可化毒伤阴,比如饮酒厉害的人,手掌都较红,这是肝阴不足,阴虚有热的表现之一。

(3)好静少动:因为人体内的气机运行才能健康,缺乏活动的人,身体内经络中气血运行会相对缓慢,甚至气滞不畅,也可以化热化毒

(4)多荤少素:总的来说,素食以蔬菜为主,性质多属凉性,而肉食,特别是牛羊肉多为热性,少量食用牛羊肉,有温暖气血,助气血运行,补益精气的作用,过多食用也可以化热成毒。

(5)毒从外感:抵抗力低的人,容易遭致病毒感,细菌感染,这些感染也可转化成毒邪,损伤血脉,引起或加速冠心病的进展。

由此,我们建议,预防冠心病要从预防毒从内生与毒从外感入手,戒烟、限酒、适度活动、多素少荤、增强抵抗力是预防的一般性措施。除此之外,有些有清热解毒作用的中药,也可以使用。不过需要得到医生的指导,清热解毒的药物药性多数较强,偏寒凉,需要在医生的指导下使用。

日常生活中用的象金银花、金莲花菊花连翘都有一定的解毒作用。

延伸阅读---中医关于毒的认识

毒是个什么东西?大家一定很迷惘。我以前也和大家一样,很迷惘?随着临床时间的增加,诊病阅历的增多,对毒这个东西也有了一点点认识,下面就跟大家交流一下:

毒在《内经》中有三个含义:一是指外邪,以热邪为主,也有寒邪,所以有热毒与寒热之分;二是指药物,《内经》"大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九"。这个毒是指药力的大小;三是毒药,这类药物基本没有治疗价值,只是能毒死、毒伤人兽。

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