冠心病发作时有什么症状

2020-07-14

冠心病对于中老年人来说是不稀罕的,患病率很高。当身体出现一些异常症状时,就要考虑是冠心病在报告信号。比如莫名其妙的耳鸣,经常性的胸闷胸痛,耳垂突然出现皱纹,突然出现头晕昏厥等症状时,就要及时的就医检查,以便更早的发现冠心病。

冠心病被誉为是人类健康的“头号杀手”,它在中老年人群当中的发病率非常高,而且发作后如不能及时送往治疗就会导致患者失去生命,因而对于冠心病的早期症状我们应当及时的辨别,那来了解下冠心病发作时有什么症状?
  1.耳鸣
  人体的耳蜗对于缺血缺氧的情况是十分敏感的,如果一个原来没有耳鸣症状的老年人,在近期却出现了耳鸣的情况,而且耳鸣情况持续存在,那就有可能是由于冠状动脉粥样硬化所引起的脑缺血所致,而且,统计学也证实了这一点,统计学分析显示,86.7%的冠心病患者耳鸣症状往往要比心绞痛先出现,只有8.6%的患者耳鸣症状与心绞痛症状同时出现。
  2.胸闷胸痛
  在正常健康人体的心脏表面,分布着众多的血管,这些血管能够给心肌细胞提供充足的营养物质和氧气,当冠脉血管出现粥样硬化时,血管会变得狭窄,这时候血液流通不畅,患者如果进行大量的体力劳动,心肌细胞由于需要更多的氧气来供应能量消耗,而血管由于变狭窄无法及时提供充足的氧气,这时候患者就容易出现胸闷胸痛的症状。
  3.耳垂皱纹
  耳垂皱纹也叫做双耳征,它和冠心病的关系最早是一位叫Frank的医生所发现的,他发现,死于冠心病患者,其耳垂皮肤几乎都有一条明显的皱纹,后来的医学研究显示,耳垂为身体要端部位,它对缺血相当敏感,如果出现动脉硬化时,就容易因为缺血而出现侧向的皱纹。
  4.头晕昏厥
  导致头晕昏厥的出现,其引发因素往往有多种,可以是由于动脉粥样硬化导致供血不足所致,也可能是由于颈椎病、贫血、心律失常等原因所致,对于中老年人来说,如果经常出现反复的头晕昏厥症状,不管是不是冠心病,也要注意及时到医院进行检查是什么原因所致。



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冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病应该吃什么药

冠心病的出现我们需要引起重视,因为患上了冠心病想要治愈比较困难,虽然临床上治疗该疾病的方式比较多,但是采用最多的还是药物治疗,那么,患了冠心病应该吃什么药呢?一起来了解一下。

1、复方丹参滴丸
  成份:丹参、三七冰片
  功能主治:活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
  2、麝香保心丸
  成份:人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂苏合香、蟾酥、冰片。
  功能主治:芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
  3、速效救心丸
  成份:川芎、冰片。
  功能主治:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
  4、冠心苏合丸
  成份:苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香
  功能主治:理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者
  5、通心络胶囊
  成份:人参、水蛭全蝎赤芍蝉蜕土鳖虫蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)、冰片。
  功能主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛属心气虚乏、血瘀络阻证,症见胸部憋闷,刺痛、绞痛,固定不移,心悸自汗,气短乏力,舌质紫暗或有瘀斑,脉细涩或结代。
  6、稳心颗粒
  成份:党参黄精、三七、琥珀甘松
  功能主治:益气养阴,活血化瘀。用于气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛;室性早搏、房性早搏见上述证候者。
  7、参松养心胶囊
  成份:人参、麦冬茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子龙骨
  功能主治:益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。
  8、复方血栓通胶囊
  成份:三七、黄芪、丹参、玄参
  功能主治:活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短、乏力、心烦、口干。
  9、活血通脉片
  成份:鸡血藤桃仁、丹参、赤芍、红花、降香、郁金、三七、川芎、陈皮、木香、石菖蒲枸杞子、黄精(酒炙)、人参、麦冬、冰片。
  功能主治:活血通脉,强心镇痛。用于冠状动脉硬化引起的心绞痛,胸闷气短,心气不足,瘀血作痛。
  10、血府逐瘀胶囊
  成份:柴胡当归地黄、赤芍、红花、炒桃仁、麸炒枳壳甘草、川芎、牛膝桔梗
  功能主治:活血祛瘀,行气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹、头痛日久、痛如针刺而有定处、内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。

早期冠心病吃什么药

我们都知道疾病的出现,越早治疗效果越好,对于冠心病也是一样,如果能够早期发现,并积极进行治疗,可以增加治愈的希望,对于冠心病目前临床常用的治疗方式有药物、支架等,下面我们来了解一下早期冠心病吃什么药?

首先,冠心病用药非常多,治疗上要根据病人实际情况选择药物,平时预防性用药如依姆多,复方丹参滴丸、速效救心丸等。建议最好在医生指导下选择用药。 那么,常用于治疗冠心病的药物有哪些呢? 中草药:其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。如何选择治疗冠心病的药物,要由有经验的医生来决定。只有正确选择治疗冠心病的药物,并坚持长期用药才能获得最大治疗效果。
  钙离子拮抗剂:常用维拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次/日)、硝苯地平控释剂(拜心同)(30毫克/日)、缓释剂(络活喜)(5毫克/日)、地尔硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。 血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有:依那普利(10毫克/日)、贝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。
  硝酸酯类药物:本类药物主要有硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂等。 调脂药物:目前提倡用他汀类药物,常用:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非贝齐、烟酸等。
  简言之,冠心病用药十分之多,要视不同的情况用药,不过患者千万注意,要在医生的指导下用药。

冠心病病人如何睡好

存在鼾症的冠心病病人,自然要予以治疗,目前对于该病的治疗已经有较成熟的方案。轻度病人可以在睡眠时佩戴各种矫形器,或用呼吸机经鼻持续正压通气,效果良好,重度病人则可能需要手术介入。

有一些保健文章推荐冠心病病人应保持何种体位方能睡好,对此,学术界目前并没有明确提出哪个体位是最佳的。但正如前文所述,很多睡眠问题可能与鼾症相关,而鼾症病人的睡姿,则还是有所讲究。
  有研究提示,抬高床头30度或侧卧位可以减少睡眠呼吸阻塞,并建议避免仰卧位,可能与仰卧位呼吸道的一些组织或肌肉松弛塌陷,会阻塞通气,而抬高床头或侧卧位则可以减少这种阻塞有关。
  当然,如果冠心病病人病情严重,出现心力衰竭,宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。
  另外,早晨清醒后,人体的各个系统开始活跃工作,包括交感神经系统、凝血-纤溶系统,且心绞痛、心肌梗死、高血压、脑血管意外等心血管事件也多在清晨高发。
  因此,冠心病病人清醒过来后,不宜迅速起床和立刻进行刷牙、洗脸等活动。应该在清醒后继续在床上躺一段时间,做深呼吸、活动四肢,然后慢慢坐起,缓缓下床,在床边做些适应动作,及时喝一杯温开水,再开始一天的生活。

得冠心病的相关因素及预防

(1). 年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.

(2). 高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

(3). 高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

(4). 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

(5).糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

(6). 肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。

(7). 久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

(8). 还有遗传、饮酒、环境因素等。

冠心病的预防

即在没有冠心病证据的人群中减少发生冠心病的危险。主要是针对易患人群,控制易患因素,防止动脉粥样硬化的形成。要从儿童、青少年及年轻时就开始积极有效的预防危险因素的发生。

1. 不吸烟;

2. 保持血压正常稳定, 理想血压是120/80mmHg.高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

3. 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

4. 避免精神紧张。

5. 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

6. 维持血糖正常,防治糖尿病。

7. 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。

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