过敏性紫癜肾炎能治好吗

2020-07-14

过敏性紫癜肾炎能治好吗:
  过敏性紫癜肾炎的原发病是过敏性紫癜,主要是由于过敏性紫癜疾病中形成的免疫复合物沉积在了肾脏,引起了肾脏系膜细胞和系膜基质增生,新月体形成,引起的肾脏损害。患者中以儿童多见,成人较少。肾脏临床表现多见于蛋白尿,血尿,高血压,水肿,伴或不伴有肾功能衰竭。
  过敏性紫癜肾炎的患者根据疾病致病源不同,还有血管炎累积的器官和病变程度不同,肾脏病理表现不同,药物治疗个体化差异等多种因素影响每个人的预后,差距也比较大,有一部分的儿童患者可以不经过药物治疗自行痊愈,多数病人可以在经过药物治疗后得到疾病缓解;但仍有少数病人疾病缓解后出现反复的复发,最后迁延成慢性肾小球肾炎或者是首次发生过敏性紫癜肾炎时,治疗效果就比较差,疾病难以缓解,可持续进展至慢性肾衰竭阶段。



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肾病老是复发?原因有哪些

肾病作为严重威胁肾脏健康的疾病,有个很明显的特征,就是不稳定、容易复发!大家对这些内容都不是很了解,肾病为什么每次都复发,肾病复发的原因有哪些?下面就来帮助大家解除心中的疑虑,希望能帮助大家摆脱疾病。

肾病为什么总是反反复复?
  首先,肾病爱反复与肾病本身的病理类型有关,如某些病理类型本身是不可逆的,例如局灶节段性肾小球硬化症等。
  其次,与用药合理与否有关,尤其合理应用激素和细胞毒性药物、降压药至为重要。住院病人在这方面常常能够较好地处理,但门诊病人比较容易忽略,尤其病情表现较轻者,病人常常不遵循医嘱,自行增减甚至停用药物,导致反跳现象的出现。
  第三,某些药物的疗效本身就不肯定,如潘生丁等降低尿蛋白的作用,常常停药之后又反复如初。
  第四,肾病的免疫功能较低,尤其伴有贫血及低蛋白血症者,本身体质与抵抗力均低,不耐疲劳,易受感染,一旦生活与工作无规律,即因感染尤其是上呼吸道感染、劳累等因素而诱发加重,甚至表现为肾病急性发作,或导致肾功能恶化。
  第五,误用肾毒性药物,最多误用的是氨基糖甙类抗生素如庆大霉素等,如果导致肾功能的恶化,引起尿毒症。此外,当病情不稳定时,因妊娠、长途旅游、体育运动也常导致病情反复或加重。肾功能受损者,也可因不适当的饮食而加重肾病。
  哪些习惯是肾病复发的导火线?
  1、隔夜的食物
  比如喝剩下的隔夜汤,长时间放在铝锅、不锈钢锅内,不仅易发生化学反应,产出有害物质,加重肾脏负担,汤中的盐太多会导致水分不易排出,更会导致肾功能减退,若长期食用则会导致慢性肾衰竭。
  2、浓茶、浓咖啡
  因为茶叶中含有咖啡碱等活性物质,可引起血压增高,使心跳加快。并且咖啡不仅可使血压升高,而且能升高胆固醇,加重动脉硬化,对肾脏病不利,不宜经常饮用。
  3、感冒
  感冒对于肾友的危害不用多说,有了感冒千万不要死扛,拖着不吃药,更加不能重复用药。以感冒药为例,如同时服用多种感冒药,超量时造成肾脏受损,加重自己病情。
  吃药前一定要看清楚药的成分。肾友发生感冒后,以哪类症状出现为典型,则可选用相应含该成分的药物,同时应在医生指导下用药。
  4、饮食不规律
  不只是你,肾脏也一张属于自己的“作息时间表”。经常胡吃海喝,无疑给肾脏增加了更多负担。
  还有,工作再忙,也要保证一日三餐一顿不少,既不过饱,也不过饥,合理饮食是必要的。对于勤劳的肾脏“工人”,不仅要让它吃饱,还要让它吃好。
  5、经常染发
  虽然目前尚不能证实染发与致癌之间有明确的因果关系,但可以肯定地说,采用化学染发剂,就有毒素存在!染发剂中20多种有害化学物质,通过人体透皮吸收1%,就有可能诱发肾癌。所以,头发能不染就不染,实在想染发的,最多一年一次。
  6、乱吃保健品
  就饮食调养而言,许多的肾病患者和家属都选择了保健营养品进行身体调养,尤其热衷于高蛋白营养品的补充。但实际上,并非每一名肾病患者都适合补充高蛋白营养品。过量摄入则会使原有的肾病短时间内加重,甚至出现慢性肾功能衰竭。
  所以一定要在医生的指导下服用保健品,针对自己的体质,才能起到保健作用。

这6种行为最伤肾

如果你觉得慢性肾脏病离你很远,那就错了!目前我国每10个成人就有一人患慢性肾脏病,而其中1%可能会发展为尿毒症。一方面,慢性肾脏病的发病率触目惊心。另一方面,忽视肾脏健康的人却不在少数,在日常生活中,许多人甚至经常重复着损害肾脏的行为。为了保护好肾脏,从今天开始,审视您的生活细节,避免以下“伤肾”行为。

只重补肾,忽视肾脏健康
  补肾是许多人崇尚的养生理念,不少人以为,补肾就是补肾脏。这是一个误区,中医学所指的“肾”,是一个功能学概念,包括了现代医学的生殖系统功能、内分泌功能和泌尿系统功能的综合功能。而现代医学所指的“肾”,是指实实在在的肾脏。肾脏担负着清除体内毒素、废物及过多的水分的重任。
  此外,它还协助机体控制血压、调节电解质浓度、产生红细胞等。一旦肾功能受损,大多数是不可逆的。所以,只重补肾而忽视肾脏健康是危险的。与其经常补肾,不如好好保护肾脏。
  大鱼大肉,蛋白太多
  蛋白质是人体必需的营养素,重视蛋白质的摄取是应该的,但这不代表“高蛋白食物吃得越多越好”。健康人群通过均衡饮食, 就足以补充每日所需的蛋白质。但现在很多职场人士经常应酬,大鱼大肉,导致蛋白质摄入量超标。长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担,甚至使肾脏 长期处于“超负荷”状态。已有肾功能损伤的人群,蛋白质的摄入更要严格控制,一定要咨询肾脏科医生,并在营养科医生的指导下制定食谱。
  此外,提醒大家一句:蛋白质并不仅限于鸡蛋、牛奶,各种肉类、海鲜以及豆类都含有较高的蛋白质。当你热衷于食用高蛋白食物,又或盲目补充高蛋白营养品时,当心,别累坏了肾脏。
  天天吃火锅,嘌呤多多
  火锅一般都加入不少肉类,且煲上两三个小时。长时间熬制,大量的嘌呤会溶解到肉汤中。经常喝嘌呤过高的火锅,会造成尿酸在血液中堆积,尿酸含量升高,既容易导致痛风,也会损害肾脏。
  另一种“伤肾”的饮食习惯是大量海鲜+啤酒,因海鲜中富含的一些成分在啤酒作用下,会大大提高人体血液中的尿酸含量,诱发痛风以及痛风性肾病。
  经常憋尿,喝水不足
  不少人因为工作太忙常常憋尿,殊不知,憋尿过久容易导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管-膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易并发肾盂肾炎、肾功能损害。因此,即使工作再忙,也不要忘了按时如厕。
  另外,工作忙起来,很多人也顾不上喝水。喝水不足,尿量自然会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石和长时间喝水不足密切 相关。要养成多喝水的习惯,每天至少保证8大杯开水(注意:不要以饮料代替)。多喝水可以冲淡尿液,让尿液快速排出,有助预防结石。
  饮食偏咸,水分不易排出
  我们饮食中的盐分95%是由肾脏代谢的,吃得过咸,肾脏的负担自然加重。再加上盐中的钠会令人体的水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担,从而导致肾脏功能的减退。同时,饮食过咸会导致血压升高,肾脏血液不能维持正常流量,从而诱发肾病。建议每天摄盐量控制在6克以内。
  滥用药物,毒翻肾脏
  很多人觉得中草药没有毒副作用,这是一个极大的误区。有关中草药引起肾损害的报道越来越多,其中以马兜铃、斑蝥、雷公藤、钩吻、山慈姑、关木通山豆根、鱼胆、泽泻的肾毒性最大,应严格控制这些药物的剂量和适应症。
  除了以上中草药外,不少常用的西药也具有较大的肾毒性。
  抗生素。其中氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、链霉素等)肾毒性最大。
  消炎镇痛药。长期大量服用消炎止痛药往往会引起肾脏间质的病变,形成“止痛剂性肾炎”,最后发展为肾衰,而且治疗起来比较困难。
  谨记,服用任何药物都有潜在的危险性,一定要按医嘱服用,不可擅自加量,同时要注意服药的禁忌,以免发生肾衰的危险。

中年补肾三字经

肾为人的先天之本,要想益寿延年,养肾是第一位的。《内经》里说,年过四十,肾气自半,可见,40岁以上的人更需要学习养肾的常识。养肾的秘诀总结起来,可归纳为以下“三字经”。

护好脚

肾经起始于足底,而足部很容易受到寒气的侵袭,因此要特别注意足部保暖。袜子最好包住脚腕,不要赤脚在潮湿的地方长期行走。睡觉时,别把脚晾在外面,盖被一定要下过脚底,上超肩膀;不要将双脚正对着空调或电扇吹。足底有许多穴位,睡前按揉脚心的涌泉穴,可起到养肾固精的功效。

大便畅

大便不畅,宿便停积,浊气上攻,不仅使人心烦气躁、胸闷气促,而且会伤及肾脏,导致腰酸疲惫、恶心呕吐。因此,保持大便通畅,也是养肾的方法。要做到大便通畅,需要根据自身的实际情况调整饮食结构,多做运动。大便难解时,可用双手背贴住双肾区,用力按揉,能激发肾气,加速排便。

喝够水

水是生命之源,定时饮水是很重要的养肾方法。饮水过少可能引起浊毒的滞留,加重肾脏负担,所以要养成多喝水的习惯。每天应至少喝8大杯开水(注意:不要以饮料代替),以冲淡尿液,预防结石等肾脏疾病。

睡好觉

充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养有着重要作用,睡能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。临床发现,许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此,要养成良好的作息习惯,早睡早起,不纵欲,以利于肾精的养护。

别憋尿

膀胱中贮存的尿液达到一定程度,就会刺激神经产生排尿反射,这时一定要及时上厕所。否则,憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管—膀胱抗反流机制,导致尿液反流,容易诱发肾盂肾炎,甚至造成肾功能损害。

吞津液

我国古代养生之道特别重视唾液的价值,认为吞津能“润五官、悦肌肤、固牙齿、强筋骨、通气血、延寿命”。口腔中的唾液,清稀的为涎,由脾所主;稠厚的为唾,由肾所主。人的唾液含有多种有益物质,具有助消化、中和胃酸、抗菌、增强免疫等功能。平时多用舌尖舔动上颚,或者含个枣核都能生津。

按摩腰

腰部有很多穴位,如命门穴肾俞穴腰阳关穴腰眼穴等,平时可经常按揉或叩击腰骶部,摩擦腰部两侧,活动腰臀部,每天早晚各一次,能温肾阳、利腰脊、通经络。平时散步时,用双手背按揉肾区,可缓解腰酸症状。

慎用药

是药三分毒,具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、非甾体抗炎药、头孢菌素等,一些中草药如关木通、马兜铃等也可引起肾损害。使用药物时要提高警惕,防止滥用或用药种类过多,对具有潜在肾毒性的药物,要严格掌握用药指征与方法、剂量、疗程。

多吃黑

中医学认为,黑色食物具有补益肾精、增强体质、预防疾病、延缓衰老等作用。现代医学研究认为,黑色食物的颜色主要来自于其中的花青素,这种植物色素有助于降低患糖尿病、心脏病和癌症的风险。此外,黑色食物中所含的抗氧化成分也比浅色食物要高。平时可以多吃一些黑芝麻黑木耳、黑米、黑莓、黑豆,多饮红茶,以达到补益肾气、延缓衰老的作用。吃黑色食物的时候也要注意,千万不要过量食用,以免增加胃肠道负担,反而影响健康。

IgA肾病怎么治

某男,38岁,2002年9月27日初诊。

2002年7月饮食不洁后出现腹泻、恶心呕吐、伴发热恶寒,第二日后出现肉眼血尿,尿蛋白:(+++),肾穿刺病理诊断:轻-中度系膜增生性IgA肾病。24小时尿蛋白定量:0.64g。刻下症:身倦乏力,轻度腰酸,手足不温,睡眠稍差,舌质淡红苔薄白,脉沉细。Bp 120/80mmHg。尿液分析:RBC 30-40个/HPF,24小时尿蛋白定量 0.66g,血生化:Scr 123.7μmol/L。平素易腹泻。

中医辨证:脾肾气虚。治则:健脾益气为法。处方:参苓白术丸加减,方药如下:党 参15g、生黄芪15g、白术12g、茯苓20g、陈皮10g、炒扁豆10g、当 归10g、莲子肉15g等。

2002年10月14二诊:患者自觉症状同前,查尿液分析:RBC 15-20个/HPF,24小时尿蛋白定量:0.13g。

2002年12月4日三诊:患者自觉无不适,查尿液分析:RBC 0-3个/HPF,24小时尿蛋白定量 0.06g。血生化:Scr 83.2μmol/L,Tch 8.01mmol/L,TG 5.19mmol/L。守前方加去焦三仙,加焦山楂30g。

随访11年,患者偶因饮食不慎,出现腹泻和镜下血尿,病情稳定,尿检阴性,肾功能正常。

晨起的尿里为什么那么多泡泡

尿液中泡泡增多,我们首先想的是糖尿病,但正常情况下,因为尿液含有一些有机物质和无机物质,会使尿液出现一些泡沫。所以,尿出现泡沫不一定就是有病。但由于各种原因,尤其是身体经过一夜的新陈代谢后,尿液中成分发生改变时,晨起的尿里气泡就会增多。

在临床中,除糖尿病还有一部分疾病,尿中的泡沫会增多。如泌尿道中有产气菌存在时,尿液中也可产生气泡;肝肾疾病时,尿液中胆红素或蛋白质含量增多,在排尿时可产生较多气泡;膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡。

除疾病因素外,夫妻长期分居,停止性生活时间过长,经常性兴奋者,由于尿道球腺分泌的黏液增多,也会出现尿中多气泡。另外,尿急时,排尿压力加大,尿速增快,也可见气泡增多。总之,小便中气泡的原因有很多,但当小便中气泡特别多,气泡大而且持续时间较长时,应尽早去医院检查为宜。

如果出现晨起尿液中多泡泡,可在生活中注意观察以下几个方面:

一、尿中泡沫长时间不消失,提示可能为蛋白尿,这是由于尿中有蛋白质,而使尿中泡沫不易消失;

二、肝脏病患者的尿液,常冒出黄色泡沫,残留时间很长。

三、正常尿液澄清透明,如排出的尿呈混浊状,静止后均匀沉淀多为病理性征象。

四、尿呈脓样混浊,多伴有絮状物,称脓尿,是泌尿系统感染的征象;

五、正常新鲜尿液有特异的气味,静止一段时间后,尿分解而放出氨,故有氨臭味、为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。有糖尿病酮症酸中毒时,可呈苹果样气味。此外,有些食物和药品亦可使尿液呈特殊气味。

如果发现晨起的尿里泡泡增多,大家首先不要慌张,尽快判断自己是属于生理性的还是病理性的,如果是后者,则需要及时到医院就诊。