疲乏，症状名。是指自觉精神疲倦、困乏无力的症状。疲乏多因气血阴阳亏虚或湿邪内阻所致。常见于神劳、血劳、瘿劳等劳病类疾病，以及肌（肉）痿、肝热病、肝著、心衰、伤暑、湿阻、疰夏、肥胖病等疾病中。临床若对以疲乏为主症的病种尚不能确定时，可暂以疲乏待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。
1、气血阴精亏虚
禀赋薄弱，气血阴精不足；失血、溶血耗竭血液；食纳不足或脾胃运化失常，气血生化无源；年老体弱，病后脏腑虚弱，气血阴精亏损以及暑伤气阴，均可导致心神、筋骨肌肉失于濡养而见疲乏。
2、脾肾阳虚
禀赋不足，或病久、手术等损及脾肾，脾肾阳气虚衰，运化失常，清阳不升，心神、肌肉失于温煦，故见神疲乏力。
3、痰湿内阻
（1）长期阴雨，空气湿度增高，或久居卑湿之地，或涉水作业，或暑季贪凉饮冷，湿邪或暑湿之邪侵入人体肌表肺卫；或因饮食不节，恣食生冷肥甘酒醴，脾失健运，津液不得运化转输，内生痰湿，清阳不升，阻滞心神、肌肉而致疲乏。
（2）湿热疫毒之邪侵犯人体，中焦受邪，困阻脾胃，升降失常，运化迟钝，累及肝胆，疏泄失司，气机壅滞，湿热日益胶结不得宣泄，阻于皮肤肌肉而见疲乏。
4、毒物损伤
接触毒物、感受邪毒、服食药毒等损伤元气，累及脏腑，影响精血化生，气血亏虚，而见疲乏。
引起疲乏的发病机理，主要有气血阴精不足，或脾肾阳虚，或湿邪内阻。脾喜燥恶湿，主运化，主肉，为气血生化之源；肝主筋，为“罢极之本”；肾主骨，为“作强之官”；“心主神明”，故疲乏主要与脾、肝、肾、心疾病有关。
针刺取穴商丘、足三里、脾俞、胃俞等。
1、常用中药
人参、黄芪、当归、紫河车、阿胶等，适用于劳病类疾病之疲乏；藿香兰、薏苡仁、茯苓、苍术等，适用于湿邪内阻之疲乏。
2、常用中成药
归脾丸、洋参丸、古汉养生精、生血宝、河车大造丸等，可用于气血亏虚之疲乏；藿香正气丸，用于湿邪内阻之疲乏。
3、西药治疗
根据不同的病种，可酌情选用铁剂、维生素C、维生素B、叶酸、甲状腺素片以及输血治疗等。
1、心脾气虚证
证候：神疲乏力，心悸，头晕，健忘，食少，腹胀，便溏，舌淡，脉弱。
治法：补益心脾。
常用方剂：归脾汤。
2、气血两虚证
证候：疲乏，气短懒言，头晕目眩，心悸失眠，肢体麻木，面色淡白或萎黄，唇甲色淡，舌淡，苔少，脉弱。
治法：补益气血。
常用方剂：八珍汤。
加减：可酌加黄芪、紫河车、阿胶；兼出血，加棕榈炭、蒲黄炭等。
3、肝肾阴虚证
证候：疲乏，肢体麻木，腰膝酸软，头晕眼花，失眠多梦，耳鸣健忘，五心烦热，口燥咽干，舌红，少苔，脉细数
治法：滋补肝肾。
常用方剂：大补阴丸合一贯煎。
4、脾肾阳虚证
证候：疲乏无力，畏寒肢冷，嗜睡懒言，眼睑颜面浮肿，阴毛稀疏，耳鸣眩晕，关节酸痛，男子阳痿滑精，妇女闭经，舌淡，苔白，脉细缓无力
治法：温补脾肾。
常用方剂：金匮肾气丸合理中丸。
加减：常去丹皮，加巴戟天、锁阳、鹿角胶；肢体浮肿明显，加车前子、牛膝。
5、暑伤气阴证
证候：体倦疲乏，身热汗出，心烦口渴，小便短赤，舌红，苔黄，脉虚数。
治法：清暑益气，养阴生津。
常用方剂：清暑益气汤。
6、暑湿内蕴证
证候：神疲倦怠，肢体困重，关节酸痛，口渴，心烦面垢，汗出不彻，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：祛暑利湿。
常见方剂：新加香薷饮。
加减：暑热偏盛，加黄连、黄芩、青蒿、鲜荷叶、鲜芦根；湿困卫表，加藿香、佩
兰；小便短赤，加六一散。
7、湿困脾胃证
证候：肢体困倦而重，或头重如裹，胸闷腹胀，纳食不香，口中粘淡无味，便溏，或伴形寒，舌苔白膩，脉濡滑。
治法：宽中利湿。
常见方剂：藿香正气散。
加减：腹胀便滽，加苍术、薏苡仁；有恶寒发热，加荆芥、防风；兼嗳腐吞酸，加山楂、神曲、鸡内金。
8、脾虚湿困证
证候：神疲乏力，四肢困重，食少，腹胀，便溏，或有微肿，舌淡胖，苔白润或膩，脉濡缓。治法：健脾化湿。
常用方剂：参苓白术散。
加减：腹胀、便溏明显，加葛根、藿香、木香；面浮、肢肿，加黄芪、车前子。
9、肝胆湿热证
证候：倦怠乏力，身目发黄，右胁肋胀痛，或胁下有痞块，脘腹胀满，纳呆呕恶，厌油腻，尿黄，口苦，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清利肝胆湿热。
常用方剂：甘露消毒丹。
加减：黄疸指数高、口渴、便秘，去薄荷、射干、贝母，加大黄、山栀；湿重于，转氨酶升高，去黄芩、连翘、射干、贝母，加茯苓、泽泻、猪苓；胁痛甚，加延胡索、川楝子。
1、根据病史
（1）气劳（白细胞及粒细胞减少症）、髓劳之疲乏常有接触X线、化学物品，使用有害药，或感受邪毒等病史，宜作血液及骨髓象检查。
（2）因失血、溶血或摄食失常而见疲乏者，多见于血劳，血常规检查可助确诊。
（3）瘿劳之疲乏常有瘿病药物治疗或手术切除史，或脑部癌瘤病史。
（4）疲乏发生在暑季，有高温作业、烈日曝晒，或贪凉饮冷者，多为伤暑；暑季出现长期疲乏、低热、纳差等表现，无明显高温作业史者，多为疰夏；长夏以头身困重、酸楚纳呆脘痞等为主要表现者，多为湿阻。
（5）肝热病之疲乏在发病前有与肝热病患者接触史，或近半年内接受过输血、注射史，或食用被湿热疫毒污染的饮食物史。
（6）心衰之疲乏常具有心瘅、胸痹、心痹、肺心病等心系疾病史。
（7）有寄生虫病史，或检查发现寄生虫卵多，而出现疲乏症状者，常见于蝈虫病、鞭虫病、黄胖病等。
2、根据伴随症状与实验室检查
（1）伴头晕、心悸、易于感冒，或发热、易发生疖肿溃烂等温毒流注病候，白细胞减少，骨髓象示粒细胞系统明显减少，或呈成熟障碍现象者，常为气劳。
（2）并见头晕目眩、心悸气短、面色淡白或娄黄、唇淡、指甲苍白，血红蛋白含量和红细数减少，网织红细胞正常或增多，骨髓象呈增生性贫血改变，多为血劳。若全血细胞减网织红细胞绝对值减少，骨髓象显示血细胞增生低下，多为髓劳。
（3）伴嗜睡、畏冷、浮肿等症者，常为瘿劳、溢饮等病。前者并有痴呆、毛发脱落、脉迟。
，基础代谢率降低，甲状腺功能降低等表现；后者实验室检查可无特殊异常。
（4）并见腹胀纳差、恶心厌油，右肋疼痛，或身目发黄、尿黄，肝肿大、肝区压痛或叩击痛、肝功能异常、肝炎病原学检查阳性，起病较急、病程短者，多为肝热病；若起病缓、病长者，多为肝著。
（5）伴心悸、喘息不能平卧、咳吐痰涎、浮肿少尿等，多为心衰。结合X线、心电图、心脏B超等可协助诊断。
（6）伴见身热、口渴、汗出，起病急，发生在炎热暑季，体温可正常或低热，实验室检查无异常发现，多为伤暑。
（7）伴形体发胖超乎常人者，为肥胖病。
（8）检查见肌肉萎缩，并有眼睑下垂等症者，多为肌痿。
3、神劳、虚眩、厌食、脾痿、脾水、肾衰、黑疸、侠瘿瘅等病，也都常见疲乏。