精索静脉曲张怎么治疗

2020-07-15

精索静脉曲张怎么治疗:
  精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时,病人没有任何的症状,曲张对睾丸的危害也很小,这种情况下可以采取保守治疗,观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时,病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。
  手术治疗目前有几种方式,最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式,如开放手术做精索静脉高位结扎术,显微镜底下做精索静脉结扎术等等。



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输精管曲张的原因

输精管曲张的原因:
  输精管曲张其实并没有这样的一个专业的名称,我们通常指的是叫精索静脉曲张,那么精索静脉曲张在男性人群当中是一个常见病,占到了成年男性当中10%到15%都患有这种精索静脉的曲张,那么精索静脉曲张是男性不育当中一个重要的病因,它占到了原发性不育当中的35~40%,继发性不育当中的70%到80%都是由于精索静脉曲张我导致的,那么精索静脉曲张它指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张,我们称之为精索静脉曲张,它的病因这种原发性的精索静脉曲张主要是由于精索当中静脉的一个瓣膜,或者是静脉壁的一个纤维,或者是提睾肌的功能的一个减退所导致的。
  那么对于继发性的精索静脉曲张,它主要的原因比如说由于左肾的肿瘤导致这种肾静脉,或者是腔静脉的肿瘤栓阻塞了静脉的一个回流所导致的精索静脉曲张,同时对于青少年的一些患者,常常一个病因叫做左肾静脉压迫综合征,又称为胡桃夹现象所导致的这种静脉的回流的一个受阻。所以说精索静脉曲张它对人体来讲最主要的危害就包括影响睾丸的功能,比如说造精子的功能以及这种平衡激素水平的下降,所以说对于精索静脉曲张来讲,它主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生异曲扩张,我们称之为精索静脉曲张。

精索静脉曲张可以自愈吗

精索静脉曲张可以自愈吗:
  这个问题先从精索静脉曲张这个概念来入手,先了解一下什么叫精索静脉曲张?精索静脉它是位于精索组织里面,睾丸在阴囊里面,然后往上有一个索条,一直经过腹股沟进入到腹腔,这个索条状的东西,就把它叫做精索。精索静脉就是在精索里面。精索静脉它本身里面有个静脉瓣,静脉瓣的作用就是防止血液倒流,正常的血液,应该从睾丸流向心脏这个方向。
  当静脉瓣如果出现问题的时候,失去作用的时候,那么血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以说瓣膜功能已经丧失,在这种情况下,指望它自愈,这是不可能的事情。所以说,当人们发现精索静脉曲张的时候,除轻度的精索静脉曲张,或者说病人没有任何症状,在这种情况下,可以暂时观察,其它的就应该做相应的治疗,包括手术治疗。

精索静脉曲张如何治疗

精索静脉曲张如何治疗:
  发现有精索静脉曲张这个病的时候,在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候,也就是曲张程度不重,这个时候病人没有任何的症状,然后曲张引起的对睾丸的危害也很小,甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗,就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候,或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候,需要进行手术治疗,这时候吃药会不管用。
  手术治疗目前来说,有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式,有开放手术做精索静脉高位结扎术,还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说,手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求,选择适当的治疗方法就可以。

精索静脉曲张有哪些影响

精索静脉曲张有哪些影响:
  精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但休息之后症状会消失,这是它的一个典型表现。
  另外,在中、青年男性最常见的可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况,精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
  精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况,这时在判断的时候,可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后,会出现阴囊坠胀,这是它最典型的症状,但不是所有的病人都会有症状。

精索静脉曲张治疗

精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者没有明显的临床表现。没有症状的精索静脉曲张患者,可以采用等待观察的方法,不需要过多的药物干预,或者是手术干预;患者出现睾丸坠胀、疼痛的临床表现,或者是患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可以采用药物治疗,甚至是手术的治疗方法。目前临床中,治疗精索静脉曲张的药物主要是植物类制剂,通过这类药物可以有效的改善患者静脉的回流,增加患者静脉壁的弹性和收缩能力,改善患者睾丸坠胀、疼痛的临床表现;中医中药也是治疗精索静脉曲张常用的药物,可以采用活血化瘀的治疗手段,有效改善患者的临床表现。对于有生育要求,或者是合并有精液质量下降的患者,在常规应用活血化瘀治疗的同时,也可以采用健脾益气、补肾益精的方法,改善患者的精液质量。如果采用药物治疗,患者的睾丸坠胀、疼痛没有明显缓解,可以采用手术的治疗方法。目前手术方式很多种,最主要的是两大类:分流手术和断流手术。现在常用的手术是断流手术,断流手术的入路包括开放手术、腹腔镜手术、显微外科手术。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术;手术的优点是可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,防止睾丸萎缩和鞘膜积液,同时它可以尽可能结扎所有的精索内静脉、输精管静脉、提睾肌静脉,可以有效的防止精索静脉曲张复发。精索静脉曲张的治疗,目前最主要的是采用药物治疗和手术治疗。某些患者是由于精索静脉曲张导致的生育能力降低,而且患者有生育需求,如果采用药物和手术的手段不能明显地改善患者的精子质量,这时可以采用辅助生殖技术、宫腔内的人工授精、单精子注射,即试管婴儿,达到使患者的配偶受孕和妊娠的目的。

精索静脉曲张的症状

精索静脉曲张的症状:
  精索静脉曲张出现以后,在早期时,一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉,往往是在体检时,或者由于别的疾病查到精索静脉,发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动,使血流倒灌到睾丸里,引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之睾丸会受到影响。
  所以到中度或者重度的精索静脉曲张时,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立时,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时,并出现这种症状时,应该做一些相应的治疗来缓解症状。

精索静脉曲张要做手术吗

精索静脉曲张要做手术吗:
  精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。
  或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。

精索静脉曲张是什么原因

精索静脉曲张是什么原因:
  精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病,精索静脉曲张发生的原因相对比较复杂,成年之后可能很难判断出是什么原因导致,比如一些静脉瓣膜功能不好,或者静脉瓣的功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面,可以导致精索静脉曲张。
  另外,一些年轻的小孩或者青少年,尤其是一些体型比较瘦小的小孩,他的脂肪组织比较少,容易出现胡桃夹的现象,就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉,导致性腺的静脉回流压力高,从而导致精索静脉曲张,这是两类相对常见的原因。

精索静脉曲张症状

精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患者患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。所以,精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适。

什么是精索静脉曲张

精索静脉曲张是精索血管延伸拉长或增粗引起,分原发性、继发性和亚临床。原发性主要由解剖因素和发育不良引起;继发性主要是腹膜后的肿瘤、异位血管或者肾积水压迫精索静脉引起;亚临床型指体征正常但是通过精索静脉多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米。

精索静脉曲张吃什么药

精索静脉曲张是青壮年的一种比较常见的疾病,当这种疾病严重时,男性的阴囊上会有像蚯蚓一样的突起,看起来特别的恐怖,而且还会让男性有性欲低下,阳痿,早泄的症状,会影响到男性的生育问题,所以需要及时治疗,那么,得了精索静脉曲张吃什么药比较好呢?

一、中药治疗精索静脉曲张
  1.右归丸
  可以在医生指导下服用右归丸这种中成药养肝益肾,益气通络,一般可以有效的缓解患者睾丸隐痛,坠胀等不适症状,除了可以直接服用中成药之外,也可以在医生指导下应用熟地黄菟丝子杜仲枸杞子等中药进行煎服,效果也不错。
  2.桃红四物汤
  这种方剂是由熟地黄,川雄,桃仁红花当归等中药组成的,具有活血化瘀的作用,精索静脉曲张患者会有明显的胀痛感觉,服用这种药物就能有效的缓解这些症状。

3.甘姜苓术汤
  这种方剂中包括10克甘草,12克甘姜,20克茯苓,10克白术,10克桃仁,10克赤芍等中药,用这些中药加水煎服治成甘姜苓术汤服用后,可以缓解患者的阴囊坠胀,发凉等症状。
  4.水蛭蜈蚣
  用12克水蛭,两条蜈蚣,在加上适量的大黄乳香牛膝,皂角刺等中药煎服,可以有效的活血化瘀,对血滞阻络导致的精索静脉曲张有很好的疗效。
  二、西药治疗精索静脉曲张
  1.七叶皂苷素
  这种药物可以改善静脉管壁的弹性,提高管壁的张力,所以在医生指导下适当的应用这种药物可以缓解因为精索静脉曲张引起的各种症状。

2.非甾体类抗炎药
  因为患者往往会有明显的会阴疼痛等症状,所以在医生指导下应用布洛芬,消炎痛等非甾体类抗炎药,可以缓解疼痛,同时还能有效的改善精液的质量。
  3.生物类黄酮
  患者在医生指导下应用这类药物,可以缓解因为静脉曲张引起的疼痛症状。

精索静脉曲张的症状有哪些

20-30的成年男性比较容易患上一个疾病,即精索静脉曲张。男性在20-30这一时期,男性的性器官发育较为成熟,性激素、肾上腺素分泌旺盛,这时候男性的性功能较为活跃,性冲动极易容易激发,这是该病的诱发因素。那么,精索静脉曲张的症状有哪些?

一、精索静脉曲张的症状
  1.初期症状:如果是该病张的初期,患者表现较小,绝大部分的患者在初期无任何症状,大多难以发现,如果一般的体格检查,才能够发现这个问题。
  2.中期症状:如果是该病的中期阶段,患者的阴囊及睾丸有坠胀感,这时候坠痛明显,阴囊肿大,特别是站立时阴囊及睾丸较低。如果有摸这个动作,患者会摸到软性包块,平卧时症状会消失。

3.全身症状:该病张的患者会有一定的神经系统障碍,特别是头痛,乏力、神经过敏严重,如果严重时,患者会有性功能障碍的情况。
  4.不育:患者如果患上该病,这时候会影响生育情况。9%的精索静脉曲张会导致不孕的情况,男性不育的人群中,39%都是由该病引起的。该病严重时,会有不同程度的睾丸萎缩情况,这是药物睾丸内温度升高引起的细胞退化、精子数减少等情况。

二、精索静脉曲张的治疗
  1.药物治疗:该病患者患者可以选择服用药物来控制病情,比如七叶皂苷类药物,有助于保护静脉管壁的弹性及收缩功能。黄酮类药物也有助于抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管的通透性,改善该病引起的疼痛情况。
  2.手术治疗:如果这个病的症状比较严重,药物治疗效果差或不明显,可以选择手术治疗的方式来控制病情。

精索静脉曲张手术后遗症

很多男性本身就结婚比较晚,因此,在结婚后就特别想要小孩,但是经过多年的努力都没有结果,这时候很可能是身体患有某些疾病,比如精索静脉曲张,它是目前引起很多男性无法生育的一大原因,那么精索静脉曲张手术后遗症有哪些呢?

1、睾丸萎缩
  睾丸萎缩是手术之后,可能会出现的对于男性健康危害最大的一种并发性疾病。它的出现通常是由于手术医生缺乏足够的经验,在手术的过程当中由于医生操作失误,使得患者的睾丸动脉出现损伤引起的。睾丸萎缩会使得男性的精子数量减少而引起精子缺乏,从而进一步影响到男性的生育功能。

2、阴囊水肿
  阴囊水肿是多数男性在进行精索静脉曲张手术后,比较常见的后遗症。他的出现几率大概会在3%-40%之间。尤其是曾经出现有腹股沟疝气,并且进行过手术治疗的男性,在手术之后出现这种情况的几率会更大一些。如果消肿不及时,还可能会形成鞘膜积液,从而更进一步的危害到男性的身体健康,因此最好是能够及时的进行治疗。

3、疾病反复发作
  手术对于男性已经出现的精索静脉曲张会有一定的疗效,但是部分男性在手术之后精索静脉曲张还是会反复发作,并不能够彻底的摆脱疾病的不良影响,这也是精索静脉曲张在临床上常见的后遗症之一。
  精索静脉曲张在手术过程当中部分后遗症是可以避免的。这就要求患者选择正规的医院,寻找比较有经验的医生来进行操作。并且在手术之后严格按照医嘱来进行科学的护理,一旦发现患者出现以上所介绍的这些后遗症情况的出现,需要及时进行治疗。

精索静脉曲张能引起阳痿早泄吗

精索静脉曲张是男科中的常见疾病,这种疾病的出现危害性很大,甚至严重的还会影响到生育问题,而很多患者发现自己患了精索静脉曲张后,却出现了早泄和阳痿的情况,那么精索静脉曲张能引起阳痿早泄吗?

精索是联系和悬挂睾丸和附睾的柔软圆索,精索内包含有动脉、静脉、输精管和淋巴管。睾丸和附睾的血液供应及神经支配都来自于精索。精索蔓状静脉由来自睾丸附睾的许多小血管汇集而成,最后集中而成为精索内静脉,左侧上行注入左肾静脉。右侧注入下腔静脉,在精索静脉腔内有许多静脉瓣,只许血液向前流动而不能倒流,当静脉瓣缺乏或发育不良,或由于腹膜后缺乏有效的肌肉压力,则血液返流使精索蔓状静脉丛伸长迂曲扩张,而形成静脉曲张,并在阴囊内形成由诸多血管组成的所谓肿块。精索静脉曲张大都发生在左侧,这是由于左侧精索内静脉成直角注入左肾静脉,而遭受了较大的压力,所以绝大多数的精索静脉曲张多发生在左侧。精索静脉曲张有时与工作性质有关,如长时间站立的工作,可诱使精索静脉曲张发生或加重。患者表现为阴囊胀大,坠痛。可从阴囊表面看到或摸到迂曲的团块状血管性包块。精索静脉曲张的治疗采用手术的方法,行精索内静脉高位结扎或精索内静脉转流术。
  精索静脉曲张与性没有直接关系,不会影响性功能而导致勃起功能障碍或早泄,所以,手术也不会改变其性功能状况。但因静脉迂曲扩张,使血液滞留,房事之后,很长一段时间内会阴及阴囊部坠胀不适。由于上面的原因,造成睾丸营养障碍,睾丸内的二氧化碳及废物不能运走,氧气及营养物质不能充分进入睾丸内,睾丸生精功能受限,导致少精症,这就是精索静脉曲张引起男性不育的主要原因。
  精索静脉曲张症状不明显或已经有过生育者,可采用保守治疗方法,保守治疗包括在行走和站立时佩戴阴囊托带。阴囊局部冷敷及中药治疗。保守治疗期间可照常进行性生活。如果采用手术治疗,手术前应停止性生活1~2周,该手术创伤不大,术后7天拆线,术后1个月可恢复性生活。但性生活的频率应适当限制,以防止精索静脉曲张复发。因精索静脉曲张造成少精症,要求生育者,在经过手术治疗后可配合药物治疗。可选用维生素E、克罗米芬及中药治疗,有利增加精子数量。
  以上的介绍中可以了解到,精索静脉曲张是不会导致阳痿早泄出现的,但是不管是什么原因导致的阳痿早泄都需要及时治疗,而精索静脉曲张也需要及时治疗。

精索静脉曲张危害

提到精索静脉曲张这种疾病,可能很多人都不是很了解,因为这是一种不是很常见的疾病,因此多数人对这种疾病了解不多,甚至还有人没有听说过这种疾病,但是一旦患上了精索静脉曲张,就一定要注意了解了,那么患上了精索静脉曲张危害大吗?

精索静脉曲张,是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。
  1、影响男性生育:据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
  2、引起局部不适:表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。不过,患者要注意,有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状,因此,及时检查很重要。
  3、影响睾丸代谢,毒害精子:精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素--睾酮的产生。
  4、导致性功能障碍:部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
  前列腺炎患者常常由于缺乏自觉症状,而得不到及时诊治,最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重,平卧休息后症状减轻或消失。