什么是面肌痉挛

2020-07-15

面肌痉挛简称面抽,它是一侧面部发生不自主抽搐的现象,面肌痉挛病因比较复杂,有血管因素,比如血管压迫导致面积痉挛。还有其他一些疾病因素,肿瘤、囊肿也会压迫血管,造成一些刺激,引起面肌痉挛。面肌痉挛治疗讲究对症治疗,主要采取一些抗癫痫的药物,配合镇静药物让病情得以控制;其次还可以注射肉毒素,这种方法疗程长,一般需要3到6个月时间不等,具体治疗时间根据患者恢复情况决定;也可以通过微血管手术进行治疗,疗效显著。



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面肌痉挛如何治疗

面肌痉挛如何治疗:
  有关面肌痉挛治疗的方法,在药物方面还没有特殊的治疗药物。目前比较认可的有两种方法:
  第一、局部注射肉毒素治疗;
  第二、目前最常采用的面神经显微血管减压术。两种治疗方法不同,对于肉毒素治疗的方式,它的原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限,随着药物浓度的减少,作用逐渐消失,一般情况下,此方式发挥的作用能够起3到6个月,若超过这段时间,患者症状又会反复发作。
  一般的情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,他对手术顾忌比较大时,或者是身体情况不好,不能接受这种手术,此时可以考虑用肉毒素注射来缓解一些症状。对于想把病永久性的彻底治愈的方法,可以采用目前一种非常有效的治疗方法,即显微血管减压术。这个手术的大概的原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术统称微创手术。创伤小,手术非常安全,若有经验的医生操作,是一个非常安全,效果非常好的治疗方法。

面肌痉挛术后注意什么

面肌痉挛术后注意什么:
  面肌痉挛手术虽然是微创手术,但是也属于开颅手术,在大脑内进行。医生打开颅骨之后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,医生一般要求术后患者卧床两天。
  第一个原因是患者颅压的问题,第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,一部分气体会进入颅内。虽然医生在关颅的时候,通过各种措施将气体尽量的排出去,但是也不能保证完全排出气体,所以患者可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。即使症状很轻,患者也必须卧床两天,再逐渐的起床,适应之后下床活动,让患者平稳的度过手术后的恢复期。所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。
  术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。

mtn可以治疗面肌痉挛吗

面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。目前国内外采用的方法包括口服药物治疗,肉毒素注射治疗和手术治疗。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法就是在显微镜下,将压迫面神经根部的血管隔开,以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的,疗效最确切的手术方法。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。

面肌痉挛有哪些发病原因与机制

绝大部分面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的因素是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次还有面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,比如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。

面肌痉挛应该如何治疗才有效

面肌痉挛的治疗包括口服药物治疗,肉毒素治疗,中医中药治疗和手术治疗。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺以及卡马西平、苯妥英钠等药物。但是对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。手术治疗是目前国际上最常用的,也是最有效的方法。就是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。

面肌痉挛症状有哪些

面肌痉挛症状有哪些:
  面肌痉挛也叫面肌的抽搐,往往是面神经、炎症,治疗效果不好留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根,造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。
  患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水,就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋,可能是阵发或者是持续,也许会是一个不持续的过程,建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。

面肌痉挛手术风险大吗

面肌痉挛手术风险大吗:
  面肌痉挛属于微创手术,非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术,但是患者需要开的切口很小,最大为两公分的骨创,并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行,不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验,在有丰富经验的前提下,这样才能够确保患者手术的安全。
  手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。

面肌痉挛手术后还跳怎么办

面肌痉挛手术后还跳怎么办:
  面肌痉挛手术后,患者症状没有消失。一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。延迟治愈的原因。
  第一,考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。
  第二,取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,那么神经还会受到血管的影响,造成手术无效。

mtn治疗面肌痉挛效果好吗

mtn神经介入修复体系从痛觉神经传导入手,根据三叉神经痛的分布及走向,采用“智能机器人3D导航技术”精确定位导致疼痛的具体神经分支,在不损伤其它神经及组织的前提下,锁定分支痛觉神经纤维,激活修复,祛除痛觉神经信号的传递,保障患者康复进程,当天疼痛症状就能消失,被患者誉为“三叉神经痛终结者”。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法就是在显微镜下,将压迫面神经根部的血管隔开,以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的,疗效最确切的手术方法。

眼皮跳面肌痉挛是怎么回事

大部分人都有眼皮跳的经历,一般偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关。在保证充足有效的睡眠,避免熬夜和精神过度紧张,多做眼部按摩,改善局部血液循环等作用下会慢慢好转。有些短期内不采取措施也可以自行消失。而面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。但如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。

面肌痉挛的症状面肌痉挛能治好吗

面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动,若不及时治疗,病情会愈发严重。不过它是一个良性病变,比较好治。患者早期可服用卡马西平、奥卡西平等药物,药物无效时可用手术治疗,可以治愈。
  面肌痉挛是神经外科里比较好治的一种疾病,而且是一个良性病变,95%都是动脉压迫,如果把动脉和面神经中间隔离开,基本上就痊愈了。面肌痉挛属间歇性疾病,若不及时治疗,随患者年纪增大、血压升高及动脉硬化的改变,会愈发严重。患者若发现面部经常抽搐,应及时到神经外科诊治。

症状表现:病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
  早期面肌痉挛可服用卡马西平、奥卡西平等药物治疗。药物无法控制时,可使用微血管减压手术治疗,手术治愈率为90%以上。面肌痉挛神经微血管减压手术的恢复时间,较三叉神经痛长,是由于面神经支配范围较广,且面神经非常脆弱、细小,长时间病损可使面神经损伤变重,面神经变性明显,需较长时间恢复。临床中,多数的面肌痉挛患者经系统治疗,可达到治愈目的。

面肌痉挛怎样治疗

目前面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射、微血管减压手术治疗。常用的药物包括卡马西平等,但疗效多不显著。肉毒素注射治疗易复发,需再次注射,并有副作用,不能长期治疗。微血管减压术适用于症状已影响日常生活和工作以及应用药物或肉毒素治疗效果不佳的病人,术后复发率较低,多数病人可以达到根治的效果。
  面肌痉挛的治疗方法依据个人情况、病情程度来选择,能耐受并能达到最好治疗效果的方法,就可以称为最佳方法。面肌痉挛病人在接受微血管减压(MVD)手术之前须进行影像学评估,最好选择MRI检查,对于无法接受MRI检查的病人应该进行头颅CT扫描。MRI检查尤其3D-TOF-MRA能够明确与面神经接触密切的血管,甚至显示出血管的类别、粗细以及对面神经的压迫程度,另外还可以明确可能导致面肌痉挛的颅内病变,如肿瘤、脑血管畸形、颅底畸形等。

面肌痉挛的治疗方法:
  1、目前没有特效药物,内科治疗,唯一有效方法是采用肉毒素注射,对面神经主干或分支进行封闭,造成面肌部分或完全瘫痪后使面肌痉挛停止,但疗效仅持续3-6个月,反复注射可能造成永久性面瘫,因此多用于单纯眼睑痉挛或不愿接受手术治疗患者。
  2、损伤性治疗方法,这些方法常常造成面肌瘫痪或部分瘫痪,如药物封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经的梳理、分支切断、颅内挤压术等。目前已极少采用。
  3、显微血管减压术,是目前治愈面肌痉挛的唯一首选方法。1967年,由美国Tennntaa教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。20世纪80年代开始,在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法,总的治愈率82-99%,复发率1-5%。具体方法是:患侧耳后开颅,钻2.0cm骨孔,显微镜下探查、剥离压迫面神经根部的异位血管,并用tefion面片垫开隔离,以消除面肌痉挛的病因,面肌抽搐消失或逐渐消失。
  面肌痉挛一般是由于感染病毒导致的。还可以去医院针灸科治疗,通过针灸加抗生素的方式治疗,效果也不错,一般20天左右可以恢复。

面肌痉挛的最佳治疗办法

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致,目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术,主要原理是将压迫神经的血管推开,彻底治愈率在98%以上,治疗总费用一般因医院不同而有所不同,住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的,保证了手术的精细程度和安全性,手术时间约1.5-2个小时。
  现在面肌痉挛的治疗,很多地方的情况还是很不乐观。大多数地方医院治疗面肌痉挛多是采用一些保守疗法,往往效果不佳,甚至有些疗法会对机体产生很大的副作用。目前医学界公认的面肌痉挛的最佳治疗方法就是我们团队所开展的显微血管减压术,这是一种针对病因的根除性疗法,治愈率在98%以上,该手术技术成熟,操作简单,风险较小,效果很好且立竿见影,罕见复发。

面肌痉挛治疗方法有如下几种:1、药物治疗:卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、维生素B6、维生素B12等;2、封闭治疗:酒精、甘油、激素、肉毒素注射,其中肉毒素注射最常用,局部封闭疗效短暂,甚至无效,部分患者注射后会出现面部麻木、轻微面瘫等并发症;3、针灸理疗;4、微创手术治疗:也称面神经微血管减压手术,是首选的治疗方式,尤其适合明确有责任血管的患者,手术风险小,效果确切,并发症较少。目前,面神经微血管减压手术是面肌痉挛的最佳治疗办法。这种手术的有效程度是非常高的,能达到90%,甚至95%以上,严重的并发症的发生率是1%到2%,而且手术以后绝大部分患者完全治愈了。
  手术治疗目前主要采用显微血管减压术,其他手术方法由于治疗效果差,手术并发症高,现已很少使用。另外,显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛以及顽固性眩晕、耳鸣、神经原性高血压、痉挛性斜颈等疾病。还有一个保守治疗,包括口服药物和药物注射面神经阻滞治疗,目前无特效的口服药物,临床常用一些镇静安定类药物;神经阻滞治疗是利用肉毒素、乙醇的药物阻断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。注射后面神经功能传导障碍,面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复。疗效维持时间短,大部分患者于3-6个月左右复发,需再次注射治疗。

面肌痉挛治疗偏方

面肌痉挛的治疗偏方有很多,比如用热暖水袋垫湿的热毛巾,中药疗法方面:芍药甘草汤加味养血柔肝,当归枣仁饮制法,熟地白芍饮制法,当归天麻汤制法。治疗面肌痉挛是非常重要的,使用土偏方来治疗面肌痉挛,也是一种途径,但是建议最好是去医院采取治疗。
  发生了面肌痉挛的现象在我们的身边并不是特别的少见了吧,面肌痉挛的发生给我们的健康造成的危害比较可怕,为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来,那么治疗面肌痉挛偏方有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

治疗面肌痉挛,可以用热暖水袋垫湿的热毛巾,每天45分钟-1小时,一个月见效,三个月治好,如有复发再热敷。坚持1-2年痊愈。无毒无副作用,躺着边看电视边热敷。但必须坚持,效果来自你的毅力。
  面肌痉挛的治疗偏方:
  1、芍药甘草汤加味养血柔肝,通筋活络、祛风止痉用白芍、甘草、知母葛根蝉蜕各、天麻、僵蚕各每日一剂水煎服,早晚二次服用。
  2、当归枣仁饮制法:党参黄芪鸡血藤酸枣仁柏子仁各,白术、白芍、鸡内金砂仁、当归、五味子木香山药茯苓各,甘草,朱砂琥珀。将上述药材洗净后放入砂锅中,加适量清水后用温火熬制。将朱砂及琥珀放入药汁中,搅匀后饮用。
  用法:每日2-3次,每日1剂。功效:具有益气养血、安神至痉的作用,可使面肌痉挛症状得以缓解。
  3、熟地白芍饮制法:熟地、白芍、牡蛎,当归、炙甘草,蝉蜕,全蝎蜈蚣。将上述药材洗净放入砂锅中,用温火熬制成汁。用法:分早晚2次温服,7天为一疗程,两个疗程之间间隔1-2天。功效:具有熄风止痉、养血通络的作用,可使痉挛症状得以缓解。
  4、当归天麻汤制法:当归、黄芪、川芎,全蝎、制南星、天麻、钩藤、僵蚕,柴胡细辛、甘草。将上述药材一起放入砂锅中,并用温火熬制成浓汤。用法:每日1剂,分2次服用。功效:具有活血化瘀,舒经通络的作用。
  但是面肌痉挛最好的方式是中医治疗,不推荐自己自行用偏方治疗,避免因为用药错误导致病情加重,治疗难度加大,引发面瘫疾病等。

面肌痉挛治疗方法

面肌痉挛的治疗是越早效果越好,包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。手术治疗的方法效果最好,但是比较考验医生的技术,患者可以根据医生的建议和自身的情况确定选择哪一种治疗方法。
  面肌痉挛的发生可以说是给我们的健康带来的危害是比较严重的,为此我们对于面肌痉挛这个疾病的发生一定要重视起来,积极地去配合医生的治疗,面肌痉挛的治疗是越早效果越好,那么,面肌痉挛的治疗方法有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

目前一般采用对症治疗,包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。
  手术治疗方法有以下几种:
  1.面神经干压榨和分支切断术:在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。
  2.面神经减压术:即将面神经出颅之骨管磨开减压,在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。
  3.面神经钢丝绞扎术:用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。
  4.颅内显微血管减压术:全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。
  5.颅内面神经干梳理术:按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。其他治疗射频温控热凝疗法:用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65℃~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。预后情况目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。