腰椎间盘突出怎么办

腰椎间盘突出怎么办：
　　腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征，是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因。一旦确诊为腰椎间盘突出症，需根据疾病的严重程度决定进一步治疗。
　　具体如下：
　　1、病程短、症状轻的患者行非手术治疗，注意休息、减少腰部负重及运动，卧硬板床，避免劳累及受凉，适当予以消炎镇痛、营养神经药物治疗，也可予以牵引、针灸、中药熏蒸等；
　　2、疼痛症状较重，无大小便失禁及下肢不完全性瘫痪的病人，可行严格绝对卧床3周，然后适当护腰围下床活动，神经刺激症状严重的予以静脉使用甘露醇及激素；
　　3、非手术治疗三个月无效甚至加重，合并明显神经受损表现的患者，建议手术治疗，摘除突出的椎间盘、解除神经受压状态，术后注意循序渐进的进行腰背肌功能锻炼。

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腰椎间盘突出的原因

但腰椎间盘突出发生退行性改变，或者在一些外力的作用下，椎间盘的纤维环就会发生破裂，它的髓核组织就会突出，致使旁边的脊神经跟受到刺激或者压迫，就会使患者产生疼痛感。下面让我们从久坐、退行性改变、代谢异常三方面具体了解下腰椎间盘突出的原因。

1、久坐：腰椎间盘突出最主要的一个原因就是长时间的坐着。大多数的办公室白领就容易患腰椎间盘突出。长时间的坐着，会使我们的腰部一直处于弯曲的状态，给腰部造成压力。一些错误的坐姿还会引起髓核突出，当椎间缝隙中的压力慢慢变大的时候，也会导致髓核突出，这样就会引发腰椎间盘突出这种疾病。

2、退行性改变：退行性改变就是老化的意思。长期大量的重体力活动、不良的睡眠、枕头的高度不适等都会导致腰椎间盘发生退行性改变。在平时的生活中，椎间盘常常承受着很多面的挤压、牵拉以及扭转的作用，长久以往，也会导致腰椎间盘退行性改变。当椎间盘老化的时候，会导致人体血液供给不足，修复能力就会减弱，这样就会引发腰椎间盘突出。

3、代谢异常：随着年龄的增长，人体各部件就开始慢慢老化，人体的代谢也会变得缓慢甚至异常，特别是钙、磷和激素的代谢失调，容易引发腰椎间盘突出的疾病。一般随着年龄的增长，代谢出现异常，就越容易引起腰椎间盘突出这种疾病。
　　在平时的生活中，我们要养成良好的坐姿跟睡姿。要经常锻炼，可以多做一些伸展运动，要加强腰背肌肉的训练。多做运动还可以加快人体新陈代谢的速度。平时不要太过于劳累，我们要从根源上去预这种疾病，让身体保持一种健康的状态。

腰椎间盘突出注意事项

腰椎间盘突出一般是在中老年人当中比较常见。一旦出现了腰椎间盘突出的症状，就会感觉到坐立不安，即使是坐着的时候也会感觉到腰部疼痛难忍，更是会出现走路困难的情况。那么在进行患上腰椎间盘突出以后，腰椎间盘突出注意事项有哪些？

一、腰椎间盘突出患者注意事项
　　1、避免长时间姿势固定
　　患有腰椎间盘突出的患者在日常的生活当中不要常常以同一个姿势坐着或者是站着，容易对腰椎进行影响，使得腰椎变得更加疲惫，导致腰肌出现劳损的情况。并且会让腿脚变得更加不利索，让疼痛加剧。另外，需要长时间坐车或者是进行行走的时候，不妨佩戴一下腰围能够对腰部起到保护的作用。

2、注意保暖
　　当出现腰椎间盘突出的时候需要注意保暖。特别是在秋冬的季节当中也需要注意腰椎的保暖。而且当天气发生变化的时候，需要根据天气变化来添衣。在睡觉的时候，不能够让背部或者是腰部受凉，否则容易导致腰椎间盘突出的恶化。
　　3、适当锻炼
　　虽然说腰椎间盘突出的患者不适宜长时间的行走以及坐着。但是适当的锻炼是可以的。能够让身体更加舒服。在进行锻炼的时候可以通过一些简单的动作来锻炼背部的肌肉，通过旋转、前屈等活动来锻炼身体的功能。

二、腰椎间盘突出患者如何保养
　　1、调整坐姿
　　很多患有腰椎间盘突出的患者是因为坐姿不对而引起的。因此在工作的时候要有良好的坐姿，把上身挺直并且收腹。另外双脚可以踮起来，减少对腰椎的压力，能够让腰椎更加放松。
　　2、晨起运动放慢
　　特别是在早上起床的时候，腰椎间盘突出的患者更加需要注意，需要注意避免剧烈的运动。因为在晨起的时候肌肉可能还处于睡眠的状态，突然进行运动会导致腰部疼痛感觉增强。另外在穿鞋穿衣服的时候，也需要放慢动作，否则容易导致腰椎间盘突出加重。

腰椎间盘突出的症状有哪些

腰椎间盘突出是现代人的常见病，而且越来越低龄化，可以说是一种白领职业病，很多人为了工作熬夜做计划，得病之后又非常影响生活和工作。但是通常大家会认为是因为劳累之后出现暂时性的现象。那么，腰椎间盘突出的症状有哪些呢？

一、腰椎间盘突出的症状有哪些
　　1、腰部疼痛
　　腰椎间盘突出最明显的一个症状就是腰痛。久坐久站或者长期保持一个姿势之后，腰部就会感到酸痛、僵硬、短时间内直不起来，有时还会伴有刺痛感，运动一段时间之后又会自行消失。
　　2、下肢疼痛
　　特别是在剧烈运动之后，腰部一直到臀部、大腿、小腿、脚踝处都会呈一条线的抽痛，并且非要停下来休息一段时间，再进行一些有氧的拉伸，症状才会有所缓解。

3、活动受限
　　腰椎前倾和后仰的程度取决于椎间盘突出的程度。每次弯腰的时候，到一定程度就会疼痛，时间长了还会僵在原处动弹不得，要用胳膊支撑的站起来，这就是椎间盘出了问题。
　　二、如何预防腰椎间盘突出
　　1、保持正常体重
　　想要预防腰椎间盘突出，就要避免过于肥胖。体重越重，对腰部的压力就越大，长期处于疲劳状态会加剧腰椎间盘突出的程度。

2、良好的姿势体态
　　不管是站着还是坐着，行走还是躺卧，都要有一个良好的姿势。坐着时背部挺直，尽量睡硬板床，疲劳的时候多做扩胸运动活动腰背。
　　3、加强腰部肌肉锻炼
　　平时多做运动，保证腰部肌肉的灵活性和稳定性。在做一些需要腰力的事情的时候，减轻对脊椎的压力。如果感到腰部酸痛，应及时进行拉伸缓解疼痛，从而预防腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出的症状

腰椎间盘突出在中老年人当中是非常常见的一种疾病。这种疾病一般在早期的时候，通过各种物理疗法或者是生活调理能够，而在疾病程度比较严重的时候，可控性就会明显低很多，这就要求在早期的时候能够及时进行干预，那么，腰椎间盘突出的症状主要都有哪些呢？

1、腰椎不稳
　　出现这种疾病之后，患者的腰椎盘会出现有关节退变的情况，这时候会引起腰椎不稳，同时椎体以及关节突的位置还会出现有关节增生。随着挤点时间的延长，患者会出现有纤维性或者是骨性的强直，这时候腰椎的活动能力也会受到限制。

2、椎间盘变窄
　　长时间出现腰椎间盘突出，会使得患者髓核的含水量明显减少，这时就会使得患者椎间盘的高度变得比较狭窄，因此可能会引起后关节半脱位或者是关节突出现过度移位。当椎间孔变得比较狭窄，或者是出现了侧隐窝的时候，就会加重椎间盘突出的程度，使得患者感觉到腰部出现持续性的疼痛，尤其是在活动的时候，这种疼痛感会更加明显。

3、腰椎骨赘
　　腰椎间盘突出的患者多数都会在已经出现有退变的椎间盘的边缘位置出现有骨赘，而如果骨赘出现在椎间孔或者是后纵韧带上的话，就很可能会对周围的神经根造成压迫，而引起椎间盘突出的表现，这时候患者会感觉到下肢活动受限，并且还会偶尔出现有肢体麻木。
　　腰椎间盘突出会使得患者出现很多的身体不适，以上是在临床上常见的一些表现，一旦发现有这些表现，可以及时的通过物理疗法来进行缓解性的治疗，尽量减轻患者的疼痛，但想要根治这种疾病，还是需要进行手术。

腰椎间盘突出症防治

腰椎间盘突出症是骨科临床常见疾病，以腰腿疼最为常见，常发生于下腰部，由于某种原因如外伤或退变使纤维环破裂，髓核随同突出，压迫神经或脊髓，引起一系列腰腿疼和神经症状。

采用中医传统保守疗法结合现代手术疗法探索出了一套诊治腰椎间盘突出症的独特方法，经过长期的临床实践和科研探索取得了良好的疗效，深受广大患者好评。

诊断标准

1、腰痛伴放射性下肢疼痛、麻木、发凉感。轻者可坚持工作，但不能从事劳动，重者疼痛难忍，卧床不起，翻身困难，甚至服镇痛剂也难以缓解。疼痛一般沿臀部、大腿后侧放散至小腿或足。咳嗽、打喷嚏、排便，甚至大笑或大声说话，均可使腰痛和放射痛加剧。一般于活动或劳动后加重，卧床休息后减轻。一日之中晨起时较轻.下午较重。

2、跛行步态。步态常有跛行，严重者需扶拐或不能行走。病人行走时显得躯干僵硬，向前或向一例倾斜，患肢不能正常迈步及负重。

3、腰肌痉挛、脊柱畸形及活动受限。常有一侧或两侧腰肌痉挛，脊柱侧弯畸形，脊柱前屈、后伸动作均受限，尤其前屈时患肢疼痛加剧。

4、神经功能损伤。合并神经根及马尾神经损伤时出现神经功能障碍， 如肌肉萎缩、肌力减退，受累神经分布区可出现感觉过敏、减退或消失，极少数严重者可出现小腿和足部肌肉广泛萎缩、无力，甚至完全瘫痪，臀部、大腿外侧、小腿和足部、会阴区感觉减退或消失。排大小便功能和性功能发生障碍，如出现大便秘结、尿频、尿急、排尿控制困难、咳嗽或用力时漏尿.常有湿裤尿床等。

5、 影像学检查：X线片：腰椎椎体面骨质硬化，椎体后缘骨质上翘。CT、MRI椎间盘突出。

日常生活指导

1、注意劳动姿势，要避免椎间盘生理退变情况下的损伤，应注意劳动保护。改变不良的劳动姿势，避免长久弯腰和过度负重，以免加速椎间盘的病变。

2、卧硬板床、椎间盘突出症患者，要卧硬板床休息，避免卧软床，以减少椎间盘承受的压力。

3、注意保暖、避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，佩戴护腰，并在医生指导下进行功能锻炼。

4、按摩治疗。病情较轻者适当休息或按摩即可恢复，

手术治疗

　一、适应症

1、症状重，影响生活和工作，经系统的非手术疗法治疗无效或症状严重，不能接受牵引、按摩与非手术疗法者。

2、广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者，部分或完全截瘫者。

3、中央型突出或疑有游离块脱入椎管产生马尾神经症状者，应尽早手术摘除椎间盘。

4、椎间盘突出伴有腰椎管狭窄或合并腰骶部"游行椎"或脊椎滑移，需同时做腰骶部融合者。

　二、手术方案

1、 腰椎椎板开窗减压神经根管扩大术;

2、 腰椎半椎板及全椎板切除术;

3、 腰椎椎弓根系统内固定术。