性冷淡如何解决

2020-07-14

什么叫性冷淡?是男性的性冷淡,是女性的性冷淡?作为一个男科大夫,我肯定是关心的男人的性冷淡。性冷淡在临床上很多人跟我说“郭大夫,我性冷淡”,实际上性冷淡它是有一个界限的,就是长期,一年或者半年以上对女性不感兴趣,才叫性冷淡。如果患者今天压力比较大、工作比较忙,对女性不感兴趣,那不能称为性冷淡,所以这个概念是要一个病程,半年或者一年上对女性不感兴趣,比如一周对女性不感兴趣,没准患者的伴侣是在月经期。性冷淡有很多原因,一个是生理性,一个是疾病性。如果某种肿瘤、某种内分泌本身导致患者的性欲冷淡,下丘脑垂体出现问题,那是疾病的性冷淡。要区分一下功能性的性冷淡,临床上多数性冷淡是由心理造成,通过调节心理患者自然会康复。所以,性冷淡要分一下是疾病的还是功能性的性冷淡。但是多数男人没有特殊情况下,没什么疾病,往往是心理性的因素,而且是短暂的几次不能诊断为性冷淡。



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早泄治疗方法有哪些

男性发生早泄的概率约占总数的22.7%,早泄是成年男性最常见的性功能障碍疾病之一,随着人们对早泄愈来愈重视,其治疗方面的研究也取得了较大进展,下面我们一起来了解一下早泄的治疗方法。

一、心理治疗

早泄的心理治疗主要是指行为疗法,主要包括“停止.开始” 训练和“阴茎挤捏”训练。它要求反复刺激阴茎至有射精紧迫感时,再用挤捏法使阴茎萎软, 如此反复数次后再射精。通过上述方法可提高患者射精兴奋阈值和对性刺激的耐受性。

在一种新的训练方法中将性冲动分4期:勃起期、性兴奋可调期、射精紧迫期和射精期。由于射精是不能有意识地控制而性兴奋是可以调控的,所以治疗的关键是延长性兴奋可调期。患者需熟知每期的表现以帮助他了解处在哪一期,当快到达射精迫近期时,主要通过调整骨盆运动降低肌张力、减慢呼吸频率并用腹式呼吸等方式使性交过程较长时间处于性兴奋可调期。

对比传统的行为疗法,此方法无需反复停止刺激至射精即能提高患者的射精控制力,夫妻双方的依从性更高。但要求患者有较好的性冲动分期判断能力和身体控制能力。

二、药物治疗

早泄的治疗方法较多,其中药物治疗更易被患者接受。药物治疗大致可分为口服药物治疗和局部药物治疗两大类,下面我们来详细了解一下。

口服药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是一线抗抑郁药,在临床抑郁症的治疗过程中应用十分广泛,它主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、曲唑酮等药物。近年来,该类药的另一个作用延缓射精正在受到人们的日益关注,许多男科医生将其用于早泄的治疗,取得了令人满意的治疗效果。

局部药物治疗:主要是局部表皮用药, 目前有多种喷雾剂或软膏用于治疗早泄,它们的主要成分为局部麻醉药。性交前将这些制剂涂抹阴茎头,通过局部麻醉作用来延长射精潜伏期。使用局部药物需注意用法及用量:局麻作用过强则导致性快感障碍或勃起功能障碍,过弱常导致治疗失败。

以上就是关于“早泄治疗”的介绍了,希望大家还是能够对这方面的一些情况加以重视,希望对你是有所帮助的。

男人早泄如何治疗

在婚姻生活中性生活是很重要的一部分,如果性生活不和谐,对于家庭幸福就会有很多的影响,但是由于多种因素的影响,导致有一些男性出现了早泄的问题,难免就会影响到家庭和谐问题,所以需要注意及时治疗,那么,男人早泄该怎么办呢?

早泄治疗方法
  1、牵拉阴囊

  在高度性兴奋及高潮时可见阴囊收缩,睾丸提高,此时若向会阴部牵拉阴囊和睾丸可降低兴奋性,延缓射精,让射精时间延长,早泄就不易出现。
  2、减少阴茎头敏感性
  早泄患者性交时应用避孕套,或性交前依照医生医嘱给阴茎头部外涂药物,可以降低阴茎头部感觉神经末梢感受器的敏感性,延长射精时间。
  3、冷热水交替坐浴
  每晚睡前先用冷水坐浴15分钟,再以温水坐浴15分钟,每日1次,可改善后尿道控制射精的能力,缓解早泄。
  4、气息训练
  早泄患者采用仰卧式,两腿伸直,两足相距100厘米左右。两手放在两胯旁,自然放松,两目内视,意守下丹田,闭口,舌抵上腭。先意守下丹田2分钟,然后开始吸气,吸气时收腹提肛,使阴茎、睾丸、肛门收缩同时小腹内收。此时气由龟头经阴茎向会阴吸,由会阴经尾闾沿脊柱向上,经大椎至百会,然后呼气,同时以意引气经口,连同口中津液下咽至下丹田。此外每次吸气时,手脚指用力抓紧,当气送至上丹田后,手足放松,做3-9次。经常做气息训练可以延长射精时间,缓解早泄。
  早泄食疗方
  1、韭菜籽

  韭菜籽半斤,炒黄,磨成粉,用黄酒送服、一次两钱,一日三次,服完即痊愈。
  2、桂圆醴
  桂圆肉200g、放在细口瓶内,倒人60度白酒400毫升,封闭瓶口,半个月后可饮用。每日2次,每次10-20毫升。
  3、韭菜汁
  加蚯蚓大蚯蚓11条,剖开洗净,加韭菜汁捣融,热酒冲服,每日一次,连服7日。

早泄有四种,看看你是哪类

原发性早泄、继发性早泄、自然变异性早泄和早泄样射精功能障碍。后两者阴道内射精潜伏期(IELT)在正常范围内,严格讲都不能算是疾病。自然变异性早泄仅偶然发生,可能与近期性交频率、对性伴侣的新鲜感和性交环境有关;早泄样射精功能障碍可能与患者的错误认知有关,将早泄分为原发和继发两种。

原发性早泄(primary PE,lifelong PE,PPE)的特点是:①第1次性交就出现射精快的情况;②几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况;③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于2分钟。

继发性早泄(secondary PE,acquired PE,SPE)的特点是:①早泄出现之前射精潜伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起:可能是突然出现或是逐渐。

原发性早泄LPE;继发性早泄APE;自然变异性早泄NVPE;早泄样射精功能障碍PLPE。

几乎每一次射精都发生早泄;早泄发生在人生的某些时刻;早泄的发生反复无常,无规律可循;关于性生活中持续或不持续的射精过快的主观的描述。

对于任何性伴侣都会发生早泄;患者过去曾经的射精控制正常;延迟射精的能力减少或者消失;存在过早射精或缺乏射精控制能力的的偏见。

大部分的射精发生在插入后的30秒内(70%),60秒内(90%)或1-2分钟时(10%);是突然间或者逐渐发生的;控制射精的能力减退,同时射精时间缩短或正常;IELT在正常波动的范围之内或高于正常范围(例如:射精发生在插入后的3~25分钟)

在患者的第一次性行为时候变发生早泄;早泄一直持续(70%)并随着年龄变化而加重(30%);早泄可能由泌尿系统功能障碍导致,(例如勃起障碍或者前列腺炎),胰腺功能障碍,心理原因或者两性关系障碍;减弱或失去控制射精的能力;控制射精的能力减少或消失;控制射精的能力减少或者消失;这种偏见不是源自其他神障碍。

早泄治疗其本在肾,其制在肝,其源在心

中医学对早泄有丰富的记载,叶天士《秘本种子金丹》说:“男性玉茎包皮柔嫩,少一挨,痒不可当,故每次交合,阳精已泄,阴精未流,名曰鸡精。”沈金鳌《沈氏尊生书》:“未交即泄,或乍交即泄。”陈士铎《辨证录·种嗣门》曰:“男性有精滑之极,一至妇女之门,即便泄精,欲勉强图欢不得,且泄精甚薄,人以为天分之弱也,谁知心肾两虚乎”,强调了滑精日久是造成早泄的病因,心肾两虚是其病机所在。朱丹溪曰:“主闭藏者,肾也,司疏泄者,肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心”。

总之,中医认为早泄与心、肝、肾关系密切,精液的藏摄疏泄依赖于心、肝、肾等脏腑的共同作用,肾主藏精,肝主疏泄,一藏一泄全在于心所主的神志所系,心火一动,相火随之,则早泄作矣;心神安宁则藏泄有度,心神不宁则精液的藏泄失度,所以早泄其本在肾,其制在肝,其源在心。所以治疗应当从心、肝、肾等入手。

肾气不固证

【症状】性欲减退,早泄遗精,或伴阳痿,腰膝酸软,小便频数而清,夜尿频多,尿后余沥,头晕耳鸣,神疲乏力,舌淡胖,苔薄白,脉沉弱。

【证候分析】先天不足或手淫、房劳太过、遗精日久、久病体虚等均可导致肾气虚弱,失于封藏,精关失约而见早泄、遗精;肾气亏虚,命门火衰,故性欲减退或阳痿;腰为肾之府,肾虚故腰酸膝软;肾气虚弱,膀胱气化失司,固摄无权,故小便频数而清,夜尿频多,尿后余沥;精不养神以上奉于脑,故头晕耳鸣;肾阳亏虚,不能温养,气血化生不足,故神疲乏力;舌质淡胖,苔薄白,脉沉弱均为肾气不足之征象。

【治法】温补肾气,固肾涩精。

【方药】金匮肾气丸加减。附子9g,肉桂6g,熟地黄18g,茱萸12g,山药12g,茯苓9g,泽泻9g,牡丹皮9g,金樱子9g,桑螵蛸9g,芡实12g,沙苑子20g,覆盆子20g。

【方解】方中以熟地黄滋阴补肾,填精益髓;配伍山茱萸温补肝肾,收涩精气;山药滋肾补脾固精;泽泻清泻肾浊,分消水湿,并防熟地黄之滋腻;牡丹皮清泻肝火,并制山茱萸之温涩太过;茯苓健脾渗湿,以助山药之补脾固精;附子、肉桂温补肾阳。诸药合用,双补肾阴肾阳。加入金樱子、桑螵蛸、芡实、沙苑子、覆盆子,益肾涩精,以补肾涩精。

【备用方剂】赞育丹加减。熟地黄15g,白术15g,当归12g,枸杞子12g,山萸肉9g,杜仲9g,巴戟天9g,仙茅9g,仙灵脾9g,肉苁蓉9g,韭菜子9g,蛇床子9g,肉桂9g,附子6g。

【中成药】复方玄驹胶囊,每次3粒,3次/d;;或麒麟丸,每次6克,一日2-3次 ;壮阳填精口服液(西苑医院男科制剂)每次10ml,2次/d;伊木萨克片,每次2~3片,1次/d,晚饭后服。

早泄病因研究进展

传统上,早泄被认为是心理和人际关系的基础,在很大程度上是由于焦虑或调节的基础上对快速射精冲动早期的性经验。但随着神经生物学和遗传学的发展,对早泄的病因有了一定的新的认识。

早泄的神经生物学方面,5-羟色氨酸调节异常作为先天性早泄的假设病因,被认为仅能用来向早泄人群中很小的一部分(2—5%)做出解释;早泄的遗传学方面,目前的证据表明,个体的基因多态性可能对射精延迟有微小的影响,伴有大量的遗传变异的男性可能倾向于患有早泄,但仍缺乏相关数据或存有争议。

对特殊患者人群的风险因素研究中也有所发现。

1、在对甲状腺激素的研究中发现,甲状腺功能亢进症(一种获得性疾病)对于原发性早泄没有作用,但在极其少的病人中被发现与继发性早泄有联系。在对其他激素的研究中发现,低催乳素血症和较高的睾酮水平不被认为是继发性早泄的病因。激素水平异常和早泄之间的关系还不明确。

2、慢性前列腺炎(CP)

慢性前列腺炎引发早泄的机制暂不明确,在现存的数据中依然有方法上的局限性。尽管临床上推荐对于慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症(CP/ CPPS)患者并有射精疼痛症状要进行体格检查和微生物学检查,但对于早泄患者有这方面困扰的筛选路径依然不足。

3、勃起功能障碍(ED)

ED并不是原发性早泄的并发症或致病因素,但有研究数据表明继发性早泄与勃起功能障碍有关联。在这种情况下,男性可能会有焦虑导致的快速射精,或者是在性器官肿胀充血消退之前就刻意完成射精。同时患有早泄和勃起功能障碍的病人可能存在症状叠加,此外这些男性可能会有性满意度减低,和对早泄治疗反应减退。

心理因素的相关研究认为,心理因素导致早泄的说法,看似合理,反之亦然。对于很多男性,早泄与其它因素相伴而行。例如,焦虑症很可能引发早泄,然而早泄的加重更会加重原发性的焦虑。

性伴侣的重要性及早泄对伴侣性功能的影响也不容忽视,早泄对于男性及其伴侣均会造成负面影响,存在早泄相关的人际交往困难以及整体生活质量的下降。