高血压病的病因，中医认为是饮食劳倦和情志失调，同时又与年龄、起居等因素密切有关。其病机则表现为风、火、痰、虚。常见的中医认为的原因主要包括有：一，情志刺激，长期情志失调、抑郁恼怒，导致肝失疏泄，气机郁结，久郁化火，或偱经上扰，或耗液伤阴，即可出现本虚标实的阴虚阳亢症。若肝风内动证，若肝肾阴虚失于调治，日久气损阳伤，则致气阴两虚，阴阳两虚及脾肾阳虚症，这些变化均可以导致以头痛眩晕为主症的高血压疾病。第二，饮食不节，又偏嗜膏粱厚味，过食肥甘伤及脾胃，聚湿生痰，痰浊中阻，上蒙清窍，导致痰浊型高血压病。第三，内伤虚损，房事过度，耗伤肾阴，老年体衰，水不涵木，可致阴虚阳亢型高血压。若水火不济，致心火上炎，劳心过度，耗伤阴血，心火制胜，下吸肾水，均可导致以心烦失眠为主症的心肾不交型高血压疾病。
难治性高血压是指高血压患者在接受了至少3种降压药物(其中包括一种利尿剂)、足量治疗不少于4周后，血压仍高于目标值，或者需要至少4种药物才可以控制其血压，在高血压患者中有20％-30％为难治性高血压。
由于继发性高血压在临床上往往难以通过服用降压药物予以满意控制，因此对于难治性高血压患者应重新对患者进行全面评估，了解血压测量数值是否准确并进一步除外继发性高血压。
一些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素、拟交感神经药物、口服避孕药、红细胞生成素、对乙酰氨基酚以及部分中药(如甘草等)均有升高血压的作用，其中非甾体抗炎药升压作用最为明显。
由于老年人常常并存因退行性骨关节病所致的腰腿关节疼痛，非甾体抗炎药的应用现象很普遍，因此当老年人服用降压药物疗效不佳时应详细询问其是否正在应用可能升高血压的药物。
在除外继发性高血压与药物所致的高血压后，则应根据患者情况重新评估治疗方案。例如，患者是否遵医嘱坚持了服药治疗?联合应用降压药物时每种药物的剂量是否足够大?治疗方案中是否包括有利尿剂?对于难治性高血压患者利尿剂常常有较好疗效。
如果能够耐受，部分患者可以将利尿剂增加到稍大剂量(例如氢氯噻嗪25-50mg/日，或螺内酯20-40mg/日)。患者是否坚持进行了有效的生活方式干预?如前所述，减轻体重与限制食盐摄入量是降低血压的有效措施。
如果患者不能有效改善生活方式，可能会在很大程度上降低降压药物的疗效。经过上述处理后若患者血压仍不能满意控制，应建议患者去上级医院或高血压专科医院进一步诊治。
哪些因素可能增加患高血压的机会，各个研究的结论并不完全相同，大家公认以下因素可以增加得高血压病的机会：
遗传素质：比如代谢综合症的人就容易得高血压，代谢综合症主要是指存在糖、脂肪与蛋白质代谢的不正常途径与状态。除了容易得高血压外，还往往容易患糖尿病、肥胖症、高脂血症。
活动太少：通俗地说，对于高血压病人来说，越是坐的时间长，血压越高，血压处于高位的时间也长。所以适当的多活动一些，是有助于预防和控制高血压的。千万别说您忙,说忙都不是理由，是您对您自己的健康不重视。
吃盐太多：以前盐贵的时候，高血压就不象现在这么多，现在盐便宜了，过去祖祖辈辈几辈子欠吃的盐，让您全补吃了，能不得高血压吗?盐是食物是容易引起高血压的第一因素，所以我们的盐只要够用就行，千万别多了。
蔬菜太少：目前认为适量的蔬菜有三大好处，第一个就是促进大便形成，减轻或改善便秘。二是有助于预防高血压和控制血压;三是减少食物在肠道停留时间，有可能减少患结肠癌的机会。
食品太多：吃的食品太多就意谓着您能吃进去的食物一定会太少。多吃食物，少吃食品是一个老生常谈的话题。不能处理好食品与食物，去找什么长寿吃的东西，也没有多大戏。食品是指购买时已经加工好，可以直接食用的东西，而食物是指未完全加工好、需要自己加工的东西。这个原因还不太清楚，可能是与各种添加剂或加工好的食物保存过程中形成的某些成分有关。
起居无常：中医认为起居无常是不会养生的五种重大表现之一。睡眠极其不规律，或经常熬夜，使自己的神经系统无所适从。也可以影响血压的调节。
颈椎病：颈椎不好，也对高血压推波助澜，加重高血压，加剧血压波动，保持颈椎健康就非常重要，有时候，颈椎与胸椎的问题会引起类似冠心病的症状。
心态不好：跟别的人攀比、做不符合传统规范的事、做违反法律的事，不能正确的确立自己的生活目标，都会影响自己心情，使心态变坏。
高血压是心脏病，脑血管病，肾脏病的最主要危险因素;这种疾病主要的并发症是心肌梗塞，脑出血，脑血栓，肾功能不全等，及时有效地控制血压可以提高生活质量、提升预后满意度。那么下面我将具体讲解怎样吃出正常的血压来。
一、体重与血压的关系
研究发现，儿童期至成年期持续超重、肥胖以及体重指数(BMI)的过快增长均可导致成年后的血压水平以及高血压患病率显著增加。
怎么计算体重指数呢?可以用下面公式
体重(kg)÷身高(m2)= 体重指数(kg/m2)
体重指数18.5～23.9kg/m2为健康体重;
数值在24.1～27.9kg/m2为超重;
≥28kg/m2为肥胖。
判断肥胖还有另外一项更为简便的标准-测量腰围
我国男性腰围≥85cm或腰臀比大于0.85，女性≥80cm或腰臀比大于0.8，为中心型肥胖，表明脂肪在腹部堆积，需要减少腹部脂肪。
肥胖者容易患高血压，而且往往具备二个特点：一是难治;而是舒张压高。肥胖人群较体重正常者易患糖尿病、血脂异常、睡眠-呼吸暂停综合征，心脑血管疾病、脂肪肝、关节炎等等。
二、通过饮食控制血压
上个世纪70年代，美国心血管病流行病学专家通过对照研究证明：限盐、运动、戒烟、减轻体重可以使高血压发病率下降55%。
WHO通过一系列研究表明：健康生活方式可使高血压下降55%，脑卒中减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少33%，总体上慢性病减少一半。
通过饮食来控制血压的方法是：
1.控制热量
中国营养学会2000年提出中国居民成年男性轻、中体力劳动者每日需要能量为2400-2700kcal;女性轻、中体力劳动者每日需要能量为2100-2300kcal。婴儿、儿童和青少年、孕妇和哺乳期女性、老年人各自的生理特点不同，能量需要也不尽相同。
人体的能量来源是食物中的碳水化合物、脂类和蛋白质，这三类营养素普遍存在于各种食物中。一般来说，1g的脂肪产生9kcal的热量，1g蛋白质7kcal，1g碳水化合物(醣类)4kcal ，食物的构成决定了所含热量的多少，粮谷类和薯类食物碳水化合物较多;油料作物富含脂肪;动物性食物一般比植物性食物含有更多的脂肪和蛋白质;但大豆和坚果类例外，它们含丰富的油脂和蛋白质;蔬菜和水果一般含量较少。当食物含脂肪较多时，相对热量就高，但烹调方法不同也会有些差异，一般煎炸的食物比蒸煮的食物热量要高。我们如何控制总热量的摄入呢?
减少动物性油脂和动物食品摄入。肥肉、富含胆固醇和嘌呤的食物要少吃。这是因为肥肉的脂肪含量高达90%以上，并且多为饱和脂肪。含胆固醇和嘌呤较高的食物主要有动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、肉馅、肉汁、肉汤、海鲜等。
减少油炸食品摄入。油脂反复高温加热其中的不饱和脂肪酸会产生有毒有害物质;而且食物经高温油炸，其中的各种营养素被严重破坏，蛋白质变性，脂溶性维生素被破坏。
减少反式脂肪酸摄入。反式脂肪酸主要来源为含人造奶油食品，包括各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、速食食品等。研究证实，反式脂肪酸在升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面与饱和脂肪的作用很相似，长期大量摄入于健康不利。
适量选用植物油。高血压患者可适量选用植物油，因为植物油含有单不饱和脂肪酸较多，有降低血胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用。
烹调油的两点注意。每天食用油的用量20～25g(相当于2～2勺半汤匙)。而且油温不宜太高。油温越高，烹调时间越长，油中的不饱和脂肪酸氧化越快，营养成分流失也越多。
2.控盐
长期大量进食食盐被认为是导致高血压等疾病的确定性危险因子。从群体调查的结果分析，高盐饮食的人群，其高血压的发病率远远高于低盐饮食人群。我国高血压患病呈北高南低的明显差异，这和饮食中食盐摄入量的高低分布呈现明显的正相关关系。
世界卫生组织推荐健康人每日吃盐量不宜超过6克，高血压患者不超过3克;糖尿病非高血压患者不超过5克;糖尿病高血压患者不超过2克。但是现在我国北方人均每日食盐量为12～14克，是WHO推荐值的200～230%。
避免高钠盐的饮食措施包括：
(1)限盐：每人每餐放盐不超过2克，其中包括通过各种途径(酱油、咸菜、味精等调味品)摄入盐的量。
(2)减少使用高盐食物，比如酱油、榨菜、咸菜、黄酱、腐乳等;
(3)使用高钾低钠盐代替普通食盐。
北京市从08年开始向市民发放盐勺，这个一定要好好的利用起来。通过这样做您可能会觉得炒的菜没味道，吃不下，因此您可以利用一些蔬菜本身的味道来调味，例如青椒、西红柿、洋葱、香菇等;利用葱、姜、蒜等经油爆香后所产生的香味，来增加食物的可口性，相对减少对咸味需求;或者是等菜炒好了，要出锅的时候再加盐，这样做即控制了用盐量，也不会觉得食物太清淡。
3. 增加饮食中钙的摄入
很多高血压患者的饮食呈现“高钠低钙”的特点。低钙饮食可能更容易导致血压的升高。高血压患者补钙的简单、安全和有效的方法是选择适宜的高钙食物，特别是保证奶类及其制品的摄入。250毫升鲜牛奶每日1袋，对高血压患者是需要的。如果是乳糖不耐受的人，可以改喝酸牛奶，也可以喝豆浆或用无乳糖的奶粉替代。注意，不要空腹喝牛奶，最好是在每一餐的最后缓缓饮用。
4.多选择粗纤维食物和新鲜果蔬
现代营养学的研究表明，经常食用粗纤维食物有4大好处：一是改善胃肠道功能，能够防治便秘、预防肠癌;二是改善血糖生成反应，降低餐后血糖含量，帮助治疗糖尿病;三是降低血浆中的胆固醇含量，防治高脂血症和心血管疾病;四是控制体重，减少肥胖病的发生。推荐摄入量为每人每天20—35克，食用过多反而会降低其他营养素的利用率。
多吃蔬菜和水果，有利于控制血压。新鲜蔬菜和水果进食量因人而异，但主张高血压患者每天吃1斤至1斤半的新鲜蔬菜，2～3个水果。对患有糖尿病的高血压患者，在血糖控制平稳的前提下，可选择低糖型或中等含糖的水果，包括西瓜、苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等，每日进食200克左右，作加餐食用。以上所说的粗纤维食物包括：各种杂粮、芹菜、韭菜、蒜苗、黄花菜、香椿、青椒、毛豆、茭白、竹笋、洋葱、芥菜、苹果、梨、葡萄、杏、山楂、草莓、橄榄、红枣、粟子、核桃、花生、木耳、蘑菇、香菇、茄子、海带、紫菜、海藻等。
合理膳食，非常简单：不必刻意，也不能随意，但要留心注意。
高血压在人群中极为常见，根据2002年的抽样调查估计，全国有高血压患者2亿。这可不是一个小数，如果都用药物治疗，按每人5元药计算，则一个人一年的支出是1825元，按15元算则为5475元。如果合并有其它情况，加上治疗这些合并情况的药物，则远不止这个价钱。事实是很多人，特别是城镇职工中的高血压患者，每年的费用远不止这些。
5475元也好，1825元也好， 对农村居民来说，都不是一个轻的负担，所以在现高血压的治疗率、达标率都是城市高于农村，除文化因素外，经济方面不能不是一个重要的原因。
哪么是不是血压一高就必需吃降压药物呢?回答是否定的。理由有：
血压的测量是一门技术，又是诊断高血压的惟一手段，正确的测量就显得非常重要。其次是引起血压高的原因很多，有些暂时性升高血压的原因去除后血压就能下来，第三是高血压治疗原则首先考虑的是非药物疗法。
下面就讲讲哪些人发现血压升高后可以先观察，不急于用降压药物：
1.短期过度紧张，造成血压暂时性轻度升高。治疗应该是以休养为主，通过一段时间休养，血压往往可以恢复正常。
2.测量血压前刚刚运动过，血压轻至中度升高，无其它情况。
3.缺乏运动的人，血压轻度升高。
4.饮食过咸的人，血压轻度升高。
5.老年人血压轻度升高，没有其它情况。
6.原有打鼾的人，因感冒而血压轻度升高。
7.连续吸烟数支、饮酒、或进食、喝咖啡马上测量血压轻度升高者。
8.初发的原发性高血压属于1-2级低危或平均危险度者。
9.焦虑症而有血压轻度升高者。
当然也还有很多其它情况，不能一一例举。以上血压升高的数种情况，如果不合并紧急问题，可以暂时观察，不急于服用降压药物，而是可以在医生的指导下，根据不同的身体状态，合并疾病的情况，确定一个相对合理的观察期，或是服用一些中药治疗。在观察期应该进行体育锻炼、控制食盐摄入、多纤维蔬菜、水果、治疗感冒等。经以上措施仍未达标，可以在医生的指导下合理应用降压药物治疗。
要搞清楚为什么假药有效，首先要对假药与劣药的概念有一个明确清晰的认识。根据中华人民共和国药品管理法的规定：
第四十八条 禁止生产(包括配制，下同)、销售假药。有下列情形之一的，为假药：
(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;
(二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。
有下列情形之一的药品，按假药论处：
(一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;
(二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;
(三)变质的;
(四)被污染的;
(五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;
(六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
关于劣药在第49条有规定：
第四十九条 禁止生产、销售劣药。药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：
(一)未标明有效期或者更改有效期的;
(二)不注明或者更改生产批号的;
(三)超过有效期的;
(四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;
(五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;
(六)其他不符合药品标准规定的。
通过对国家法律有关药假药与劣药和定义就可以看出，为什么假药有效。从定义可以看出，以下几种情况的假药是有药效的：(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的;(二)以他种药品冒充此种药品的;(三)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;(四)依照本法必须批准而未经批准生产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;(五)变质的;(六)被污染的;(七)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;(八)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。只有一种情形的假药是无药效的，即“(二)以非药品冒充药品”的情形。
按照这个定义，大家已经可以看出使用假药的风险了，其实还有一种看不到的风险就是当您不知道药品所含成份，或它标称没有某些成分，而实际含有某些成分时风险极大。其风险包括：
(1) 未知化学成份导致的毒性与副作用;
(2)因不明成分、导致与其它药物不合理的搭配
(3)成分不明，选药不当;
(4)质量与含量控制不佳，导致药量忽大忽小，造成药物中毒;
(5)药物被污染后增加额外中毒风险或感染风险;
其实还有很多，难以归纳，大家可以在贴子里跟贴谈体会吧。