慢阻肺的治疗方法

2020-07-15

慢阻肺的治疗方法:
  慢阻肺治疗方法包括吸入药物、口服药物和呼吸支持。吸入的药物有两大类,一个是支气管扩张剂,一个是糖皮质激素。口服药物包括一些平喘化痰、抗纤维化的药物,比如茶碱、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。慢阻肺核心的病理生理改变就是缺氧。
  对于一些已经明显出现低氧和呼吸衰竭的患者,建议患者长期的吸氧治疗。如果有一些病人已经出现明显的二氧化碳潴留,甚至出现神志改变的情况,需要长期的辅助通气治疗,如无创通气、无创呼吸机进行辅助患者的呼吸,改善呼吸功能。各种治疗方法都要根据病人的病情来定。



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咳痰喘吃什么药好

咳痰喘吃什么药好:
  患者出现咳痰喘以后首先要明确引起咳痰喘的具体原因才能进行针对性的治疗,选择合适的药物。引起咳痰喘的病因常见的呼吸道的疾病和心血管系统的疾病。青壮年患者出现咳痰喘,以急性支气管炎和支气管哮喘为多见。中老年患者出现咳痰喘可见于慢阻肺、支气管扩张、肺癌、心功能不全等。咳痰喘的治疗首先是针对病因的治疗,然后是咳痰喘症状的对症处理。
  病因的治疗包括感染的患者使用抗感染的药物,心功能不全引起的咳喘需要强心利尿扩血管来改善心功能等。对症治疗包括应用止咳、祛痰、平喘的药物,主要的止咳药物有盐酸氨溴索、右美沙芬、溴己新;平喘的药物有氨茶碱、β受体激动剂以及抗胆碱能药物,糖皮质激素等。同时咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水,注意休息,严格戒烟,避免接触刺激性气体烟雾等。

慢阻肺该怎么吃药

慢阻肺的治疗原则,首先要完全尽快彻底戒除导致慢阻肺发病的危险因素,主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次,用一些改善肺功能的药物,同时减缓肺功能恶化和进展,这类药物和哮喘药基本是以吸入性糖皮质激素为核心。但是慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心,一般轻度慢阻肺病人规律地吸入长效支气管舒张剂;重度以后,还要合并两种以上的支气管舒张剂,甚至要合并吸入激素;同时病人还应该用一些改善症状的药物,比如稀释痰液、抗气道氧化,甚至用一些增强抵抗力的药物减少症状。病人因为呼吸道感染导致的急性发作,所以慢阻肺的治疗原则与哮喘有些类似,但不完全一样。哮喘病人如果及时治疗,治疗效果非常好,病人可以长期维持病情稳定,甚至终身肺功能都没有下降。但是慢阻肺病人,对吸入性药物的疗效不如哮喘病人。病人虽然经过充分的治疗,肺功能也会缓慢下降,药物起减缓下降速度的作用。所以,慢阻肺首先要尽量避免发病,一旦发病要立刻减缓进展的速度,尽早戒烟。

该怎么预防慢阻肺

慢阻肺的预防很简单,与哮喘不同。哮喘某种情况没法预防,因为哮喘的发病是病人没法决定的;但慢阻肺是跟病人生活习惯有关的一种疾病。慢阻肺最主要的预防因素是不要吸烟,尽量少接触污染的空气。比如,在农村如果在做饭的时候使用生物燃料,必须改善厨房通风;长期在特定工作环境,接触污染空气的时候,就必须做好必要的防护,这是最主要的预防措施。除此以外,通过饮食、药物,都不是特别推荐。最主要的预防措施是从生活习惯、工作环境和生活环境着手,少接触污染的气体,减少反复呼吸道感染的机会,这是最主要的预防措施。

慢阻肺是怎么回事

慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病,简称叫COPD。这个病是由于长期吸入有毒的气体,或者粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症,进而表现为持续性的、渐进难逆的气呼吸道的气流受限。临床表现就是患者是出现反复的咳嗽卡痰,或者是逐步出现逐年加重的这种活动后的呼吸困难,这是慢阻肺常见的表现。慢阻肺是一个可防可治的疾病,虽然疾病本身的进程是渐进难逆,但是经过恰当的治疗之后疾病的进程可以缓解,甚至出现部分的逆转,这是能够达到一个控制疾病的和预防疾病的这样一个目的。

中医怎么治疗慢阻肺

中药治疗慢阻肺是根据患者整体的情况进行辨证。目前认为慢阻肺跟中医文献里的肺胀是相对应的,它的治疗也分为两个阶段,包括发作期和缓解期。缓解期主要是调节脏腑功能以补为主,针对肺虚或者是脾虚或者肾虚的患者,以补益的方法来调节脏腑的功能。还有一个是痰浊,会用一些活血的方法和祛痰的方法。对于急性发作期,目前认为,以攻法为主。主要是针对它的一些实邪,比如淤血的状态或者痰浊的状态,还有一些毒邪,如雾霾或者是工业的污染,包括香烟。中医认为它是一种外生的毒邪,因为对慢阻肺的急性加重有一定作用,所以在急性发作期时需要有解毒的中药,主要的作用是去实邪,兼顾固本,补脏腑亏虚的状态。在稳定期时,调整脏腑功能用固本的方法的同时也要兼顾血瘀和毒邪,需要根据病人的整体状态调整攻和补之间的关系。如七分攻三分补或者三分攻七分补,这都需要医生根据病人的状态、临床情况来判断。

什么是慢阻肺

什么是慢阻肺:
  慢性阻塞性肺疾病临床表现为慢性的咳、痰、喘,每次发作连续达三个月以上。肺功能提示有不可逆的气流阻塞。医生一般会给病人吸入支气管扩张剂,进行肺功能的测定,提示有气流不可逆的情况。慢阻肺主要的病因跟一些有害颗粒的吸入有关系。
  最常见的比如抽烟、粉尘的吸入等。其他的疾病也可以引起气流阻塞,比如支气管扩张、肺结核等,但不属于慢阻肺的范畴之内。所以诊断慢阻肺首先排除其他疾病,从病因上看患者是否有有害颗粒的吸入,然后结合患者的肺功能、临床表现等,才能够得出慢阻肺的诊断。

慢阻肺是怎么回事

慢阻肺是一个疾病的诊断,指慢性气道疾病。由于炎症引起慢性气道疾病到一定阶段以后,产生不可逆的肺功能下降。慢阻肺致病有三个因素:第一,吸烟,即烟草烟雾产生各种化学物质,对气道产生长期侵害;第二,刺激性气体,比如生物性燃料、烧煤、烧柴火燃料的长期吸入;第三,反复呼吸道感染。这些诱因首先会导致病人反复咳嗽、咳痰,出现慢性气管炎症状;但如果病人没有改掉致病的生活习惯,病情就逐渐进展,肺功能下降一定程度就诊断为慢阻肺。

慢性阻塞性肺病是什么病

慢性阻塞性肺病是由慢性支气管炎发展过来的,它是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎发展到一定程度后出现喘息,就叫慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎是指慢性的咳嗽、咳痰,一般至少持续两年有迁延不愈的、时好时坏的、慢性的、咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。

慢性阻塞性肺病要做什么检查

慢性阻塞性肺病是人体对有毒气体有毒颗粒的一种过度的反应。临床上常规做胸部的X线检查或是肺部的ct,因为慢阻肺的病人有轻度、中度、重度之分,通过影像检查可以判断患者是轻度还是重度、合并不合并肺气肿的情况;同时还要诊断有没有其他疾病,因为不管是咳嗽还是喘息,其他疾病如支气管扩张或者有些哮喘,甚至肿瘤的病人也会有类似的症状,常用肺功能其中的一秒量的检查,来判定气道是否有阻塞,阻塞的程度是轻是重,判断疾病是不是慢阻肺。

慢阻肺的症状

每年咳嗽、咳痰,在三个月以上,连续发病两年以上叫慢阻肺。慢阻肺有几个症象。一是长期的,连续三个月以上咳嗽。而且每年都发病。咳嗽往往是在夜间比较重。第二是咳痰。在早晨起来比较重。会有大量的泡沫一样的痰咳出。还有个别病人会出现一些气短,喘息甚至呼吸困难的症状。

慢阻肺的中成药有哪些

慢阻肺的出现对于患者健康会造成危害,也会导致生命安全受到威胁,所以需要积极使用中成药治疗,可以选择糖皮质激素,也可选择十味龙胆花颗粒,此外也可以选择麻杏止咳糖浆等等,这些药物都是比较常见的,可以有效控制病情。

对于人体来说,肺部的健康也是非常重要的,因为一旦在患有肺病之后,就会导致个人的危害受到影响,甚至可能会出现呼吸系统频发的情况,导致身体各个机能受到严重的影响,有时还会威胁到生命的安全,所以说慢阻肺的出现需要积极使用药物治疗,可是慢阻肺的中成药有哪些呢?
  一、糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的达到治疗慢阻肺的效果,如果长时间的吸入,也可以作用于治疗慢阻肺的过程中,即便是重度阻塞性的患者,也照样可以使用,可减少急性加重频率,改善生活质量,目前常用的有氟替卡松等。
  二、十味龙胆花颗粒
  这是一款由川贝母、龙胆花、烈香杜鹃,螃蟹甲、藏木香马尿泡,所结合而成的一种药物,可有效达到清热化痰的效果,更具有止咳平喘的作用,能有效治疗慢阻肺,即便是重症患者,在坚持服用后也可达到改善效果,是目前医学上比较常见的一种药物。
  三、疏风解毒胶囊
  这是一种由虎杖连翘板蓝根柴胡败酱草、马鞭草芦根组合而形成的中成药,能够疏风清热,解毒利咽。在治疗因为急性上呼吸道感染所引发的各种症状都有一定效果,比如可以缓解鼻塞,流鼻涕等众多现象,同时对于长期慢阻肺患者而言也有一定效果,更适合的就是急性期。
  四、 麻杏止咳糖浆
  这是由麻黄杏仁石膏甘草(炙)组成的一种常见中成药,能够止咳,祛痰,平喘对患者健康而言会有一定帮助,用于支气管炎咳嗽及喘息,可发挥改善效果,麻杏止咳糖浆适用于慢阻肺急性期,能有效控制患者病情,达到治疗的作用,所需要花费的时间并不长。

慢阻肺吃什么食物好

慢阻肺其实是一种慢性肺病,它会对患者的身体产生健康影响,若是有慢阻肺的困扰患者应及时到医院治疗,并在饮食上进行调整,让疾病得以控制,若是坚持食疗,还可以促进慢阻肺的康复,都能起到很好的治愈作用。那么,慢阻肺吃什么食物好?

1、黄芪乌骨鸡
  慢阻肺的第一个中药饮食处方是黄芪乌骨鸡:它是黄芪和乌骨鸡所制作的,将黄芪和乌骨鸡准备好,放在砂锅里一起炖,待鸡熟烂后,加入调味料,然后喝汤吃肉,可分为三四次来食用,可滋补气肺,补肾补血。
  2、虫草炖老鸭
  第二道药膳是用冬虫夏草炖鸭肉:准备冬虫夏草、老公鸭,然后把冬虫夏草放在老鸭腹内,再加水炖熟,食用一个月左右,可以修复虚损、肺和肾,还可以止咳,对哮喘非常有帮助。

3、四仁鸡子羹
  第三道药膳是四仁鸡子羹:准备白果、甜杏仁、核桃以及花生仁,将四仁一起研磨,然后每天早上将其和鸡蛋一起煮羹,坚持连续服用六个月,可以补肾养肺,缓解呼吸和哮喘。
  4、人参蛤蚧
  第四种药膳是人参蛤蚧粥:准备蛤蚧粉、人参粉、糯米,然后将糯米煮成粥,当粥煮好后,加入蛤蚧、人参粉混合,趁热食用,坚持服用可以补肾。
  5、芋肉粥
  第五道药膳为芋肉粥:以淮山药、山芋肉、粳米为原料。淮山药、山芋肉煎取浓汁,然后每日用粳米煮粥一至二次,具有补肾补精的功效。

这五种中药食疗配方对慢阻肺有很好的治疗作用,所以这种疾病的患者应该在平时适当吃一些,坚持的服用会有很好的疗效。此外,患者应该在饮食中吃一些有益于健康的蔬菜和水果。避免吃辛辣易上火的食物,如果身体有什么不正常的地方就及时去医院,以避免出现更严重的后果。

慢阻肺是怎么回事

慢阻肺是一种十分严重的肺部疾病,该疾病的死亡率很高,患者常常表现为咳嗽咳痰、气促喘息,而且会反复性加重,慢阻肺不仅仅会损害肺,还会累及到身体其他部位,危害性可想而知,那么,慢阻肺是怎么造成的呢?

1、长期吸烟
  目前公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。有人统计,每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。
  2、遗传所致
  慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺病)的遗传机理方面发现,作为慢性阻塞性肺病的潜在病理之一的谷胱甘肽S转移酶P1基因105位点更有可能遵循隐性遗传模式。该研究为解析慢性阻塞性肺病的遗传机理研究提供了新视角。

3、环境所致
  外因包括粉尘、化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染及社会经济地位较低的人群(可能与室内和室外空气污染、居室拥挤、营养较差及其他与社会经济地位较低相关联的因素有关)。
  4、胸廓运动障碍性疾病
  这种情况导致的慢性阻塞性肺病还是比较少的,一般严重的脊椎后、侧凸,脊椎结核,类风湿性关节炎,胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,严重的胸膜肥厚,肥胖伴肺通气不足,睡眠呼吸障碍以及神经肌肉疾病如脊髓灰质炎,可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形,导致肺功能受限。

5、肺血管疾病
  这种情况导致的慢性阻塞性肺病比较少见,累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压,均可使肺小动脉狭窄、阻塞,引起肺动脉血管阻力增加、肺动脉高压和右心室负荷过重,发展成慢性阻塞性肺病。偶见于肺动脉及肺静脉受压,如纵隔肿瘤、动脉瘤等,也可见于原发性肺动脉高压。

慢阻肺吃什么中成药

用中成药治疗慢阻肺,对于缓解病情症状,控制病情发展有很好的效果。而且相比较西药而言,中成药的副作用较小,所以不少慢阻肺患者都会选择服用中成药治疗疾病。慢阻肺吃这些中成药好——肺脾气虚型的慢阻肺、肺肾两虚型的慢阻肺、脾胃失和型的慢阻肺和急性发作期的慢阻肺。

一、慢阻肺患者吃什么中成药
  1.肺脾气虚型的慢阻肺
  这种类型的慢阻肺患者经常会有咳嗽,浑身无力,食欲不振,吃油腻的食物就会腹泻,容易感冒等症状。这种类型的慢阻肺患者可以用玉屏风散,六君子汤加减进行治疗,也可以在医生的指导下应用玉屏风颗粒,二陈丸,参苓白术丸等中成药辨证治疗,坚持治疗是可以取得一定的效果的。
  2.肺肾两虚型的慢阻肺
  这种类型的慢阻肺患者会有咳嗽,气短,腰膝酸软,夜尿频多等症状,所以治疗的时候需要补肺益肾,临床上常用的中成药有金匮肾气丸,六味地黄丸,固本咳喘片,冬虫夏草胶囊等,可以在中医的指导下辨证用药。
  3.脾胃失和型的慢阻肺
  这类慢阻肺患者在早晨起床后痰比较多,平时的食欲不好,总是腹胀,而且大便不爽,这是脾胃失和,可以在中医的指导下服用加味保和丸,香砂养胃丸等中成药利脾和胃去浊痰。
  4.急性发作期的慢阻肺
  有时候慢阻肺也会出现急性发作,在急性发作期可以应用一些清热化痰的中药,比如三白皮汤,二陈汤三子养亲汤等。
  虽然中成药治疗慢阻肺效果不错,而且副作用小,但是服用中成药治疗慢阻肺见效比较慢,需要长期用药。
  二、慢阻肺患者的饮食
  慢阻肺患者在积极治疗的同时,饮食上多加注意也能缓解病情。
  1.注意适当的补充优质蛋白质
  因为慢阻肺患者能量消耗比较大,所以平时应该多吃一些含优质蛋白质丰富的食物,比如老母鸡,鸡蛋,牛羊肉,牛奶等,对病情的恢复有帮助。
  2.注意多补充维生素
  维生素可以抵御病人体对身体的侵袭,所以慢阻肺患者应该多吃一些含维生素丰富的食物,比如各种新鲜的水果和蔬菜,动物的肝脏,牛奶,花生,玉米,黄豆等。

这是一把夺人命的“慢刀子”

最新数据显示,慢阻肺已成为全球第四大致死疾病!世界卫生组织数据显示,我国慢阻肺死亡率居各国之首,我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13。7%。而这么要命的疾病,早期可能完全没有症状。

我国是慢阻肺的大国,在40岁以上的成年人中,慢阻肺的患病率已超过10%,最新数据显示已达到13。7%,全国约有1亿以上的慢阻肺患者;慢阻肺已位居我国居民死亡原因的第三位,每年死于慢阻肺的患者高达百万,平均每分钟就有2个人死于慢阻肺。

慢阻肺“知名度”低,因为它像一把“慢刀子”

有一个词形象地比喻慢阻肺——不动声色的“隐形杀手”。慢阻肺从发病到形成,明显的症状一般要经过5—10年,这期间病情很可能“不动声色”,而等5年、10年之后,会形成比较严重的症状。慢阻肺危害之大,已超出人们的想象。但更重要的是慢阻肺严重地漏诊漏治。与高血压、糖尿病等慢性疾病相比,慢阻肺的社会知名度低,很多人对慢阻肺毫无了解;长期吸烟者,即使他们得了慢阻肺,也不认识慢阻肺;许多慢阻肺患者,即使已经被诊断、治疗多年,但家人依然不了解慢阻肺。

吸烟是导致慢阻肺最主要的原因之一,植物性烟雾(柴火、木炭燃烧时的烟雾和颗粒)也是重要致病因素,因此该病在农村的发病率和死亡率相对较高。

慢阻肺“隐匿性” 强,肺功能监测是“法宝”

由于肺的代偿非常强,慢阻肺的特点最早期无症状,这就给诊断、防治带来困难,有症状时已经有气道的改变,气道狭窄,呼吸气流受限且进行性加重。若气道狭窄二分之一,则呼吸阻力加重16倍,所以患者常感到呼吸费力。

由于慢阻肺的病情发展有“走台阶”的倾向,即每一次急性加重,对肺功能都是一次巨大打击;在经过治疗病情稳定后,患者的呼吸功能也无法恢复急性加重期之前的水平,相当于下了一个台阶;而到下一次急性发重,患者的呼吸功能会再次受到沉重打击。患者轻症时咳嗽、气喘进行性加重,重症者可失去劳动能力甚至生命危险。

如果在爬楼梯、做家务的时候比同龄人更容易出现呼吸困难、胸闷、活动能力下降的情况,及时去医院进行肺功能检查,则就有可能及时发现、早期诊断慢阻肺。特别是高危人群,包括有长期吸烟嗜好的人群,经常暴露在粉尘环境中工作的人群,有咳嗽、咳痰、呼吸困难的人群,年轻时反复得呼吸道感染的人群,或者有慢阻肺家族病史、长期油烟接触史的人群,都应定期进行肺功能检查。

贴士

有些老年家庭主妇,本身并不吸烟,也没有被动吸烟,但由于长期在通风不良的厨房里做饭也成为了慢阻肺患者;有不少长期吸烟者,本身没有任何咳嗽咳痰,也没有明显胸闷气急,但肺功能检查却提示他们不仅仅是慢阻肺患者而且还是中晚期的慢阻肺患者,这部分所谓无症状的慢阻肺患者占所有慢阻肺患者的三成左右。

慢阻肺相对特异性的临床表现就是活动后的胸闷,这种胸闷的特点是“慢悠悠发生,持续性存在,活动后加剧,进行性发展”,许多老年慢阻肺患者由于这种胸闷的症状而限制了他们的活动,不活动或减少活动后胸闷症状就缓解了,从而被误认为无症状而失去了诊断与治疗的机会;更多的老年患者,把活动后的胸闷气急等症状归咎于年龄增长所致的身体机能退化,正所谓“岁月不饶人”,但殊不知,真正的元凶却是慢阻肺。上述这些慢阻肺的不同临床表现就是慢阻肺的多面性。

慢阻肺是一种可防可治的疾病,虽然慢阻肺危害极大,但只要人们不吸烟、避免被动吸烟、积极戒烟,就能很好地预防慢阻肺的发生发展;虽然慢阻肺具有不同的面孔,但只要慢阻肺的高危人群坚持监测肺功能,就能及时发现、早期诊断慢阻肺;对长期吸烟者而言,即使不幸得了慢阻肺,也不必过于悲观和担心,只要坚持规范治疗、长期管理,就能很好地控制病情、改善生活质量。