脑出血手术怎么做

2020-07-15

脑出血手术怎么做:
  脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。
  另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。



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脑出血原因

脑出血原因:
脑出血的原因现在非常多,而且越来越年轻化。年轻化的原因是由于现在年轻人懒惰、不运动,肥胖的发生率越来越高,高血脂、高血压、动脉硬化的发生率也越来越高。而且现代人容易焦虑、容易激动,抑郁的患者也比较多,这种特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化。脑出血的基本原理是血压的突然变化,造成了突然的出血。
外伤性的原因,血管畸形等都可以引起脑出血。而高血压出血是最常见的原因,高血压出血与患者的情绪控制、生活规律、血管变化都有关系。所以脑出血患者,要控制自己的情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。如果有头痛的症状,患者就要查明原因,定期与医生进行交流,定期做心理辅导,这对年轻人、中老年人,尤其是工作的人特别重要。患者的焦虑抑郁状态,要早期处理好,控制高血压。患者不要简单认为吃药就可以治疗高血压,这种观念是错误的。因为只有当身体机能出现问题时,才出现血压波动,造成脑出血。此外,患者要明白,血压一定要平稳地控制到一定水平才可以,而不是简单认为把血压降下来,就没有脑出血可能。

脑出血的危险期几天

脑出血的危险期几天:
脑出血的危险期一般是2周,约7到14天。但是根据不同患者的病情不同,每个患者的危险期不同。如果患者的出血量比较大,并且是进行性发展,出血越来越多。或者患者将出血控制住之后又反复出血,危险期会变长。所以危险期是一个相对的概念。如果出血是进展性,可能在首次脑出血后1个月、2个月都是危险期。需要强调的是蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血会引起头疼,但出血之后,血都在蛛网膜下腔,没有形成血肿,而且容易反复出血,所以非常容易导致死亡。第一次蛛网膜下腔出血,有70%的成活率;第二次出血,有50%的存活率;第三次出血,这时患者基本上就走向了死亡。出血的方式不同,无论是蛛网膜下腔出血,脑实质出血,还是硬膜下出血,危险期不同,常规是7到14天,在14天之后出血的血管就愈合了。所以脑出血的危险期主要是按照血管愈合的周期来定,另一点是根据出血的趋势决定,如果出血不稳定,可能危险期会长一些。

脑出血后遗症治疗

脑出血后遗症治疗:
脑出血后遗症的治疗,主要在于以下几个后遗症的治疗:
第一个是吞咽言语,
第二个是认知问题,
第三个是偏身感觉运动障碍,
第四个是心肺功能,
第五个是二便功能。
除了这些,大家往往忽略了其他方面的后遗症,比如下肢深静脉血栓。对于下肢深静脉血栓的康复治疗也是非常重要,可以进行常规的抬高患肢的方式,促进肿胀的吸收。更重要是预防栓子的脱落,以及怎么把血栓变成一个安全的陈旧性血栓。随着康复手段的发展,心肺功能、头颈血管的问题、四肢的问题,可以有超声治疗,引导超声对血管进行干预、进行治疗,这是比较前沿的手段。除此以外,患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,更重要的是要注重患者早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。

脑出血偏瘫能不能康复

脑出血偏瘫能不能康复:
脑出血偏瘫能康复,但是治愈程度在于治疗时间。如果在后遗症期,在脑出血一年之后,患者修复的可能性会变小。所以治疗时间分为三个时间段:
第一个时间段在脑出血后3个月内,这属于黄金期;
第二个时间段在4个月到第6个月,是亚黄金期;
第三个时间段在第7个月到12月,是恢复期;12月之后就属于后遗症期。所以治疗时间是越早越好,控制得越早越好,患者的功能恢复会越好。由于神经细胞的凋亡有周期性,如果错过这个时间段,很难在脑出血后期进行治疗,特别在恢复期和后遗症期,患者治愈的可能性越小。此时,患者只能进行神经功能的重建,利用其他正常的功能区代偿现有的已经凋亡的功能区,代偿是非常困难的,需要功能重组。如果在患者脑出血早期及时进行处理,直接激活被压迫、损伤的部位,患者的神经功能就能恢复正常,神经通路也能接通,功能恢复得越好。越到脑出血后期,患者的功能恢复就越差。除此以外,在脑出血早期和后期的康复手段、临床治疗手段都不一样,对患者的治疗是有影响的。

脑出血是怎么引起的

目前,绝大多数脑出血还是与高血压有关,尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候,一般情况下都会出现脑出血的症状,所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷,这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素,比如说动脉瘤,或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡,这个小泡长期的得不到解决,越来越薄,在血压突然升高的时候就会破裂,引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素,比如说脑内的肿瘤,血供比较丰富的时候,也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候,也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点,对于男性来讲,过分的吸烟对血管内膜损伤很大,这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候,也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活,保持健康的生活习惯,积极地控制血压,这样才能预防脑出血的发生。

脑出血和脑溢血一样吗

脑出血和脑溢血一样吗:
  脑出血是临床上比较专业性的说法,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,早期死亡率很高。脑溢血是民间老百姓的说法,实际上差不多。
  脑出血的病因有很多种,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。老百姓通常称的脑溢血,通常是指患者高血压性的脑出血。脑出血,除了高血压性的脑出血以外,同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血,血管畸形引起的脑出血,还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。

年轻人脑出血的原因

年轻人脑出血的原因:
  年轻人脑出血最常见的原因主要是先天性的疾病。在40到60岁的患者脑出血最常见的原因主要是患有动脉瘤。
  除此以外,目前高血压性的脑出血存在年轻化的趋势。年轻人脑出血的病因,主要包括疲劳,还有不符合生物钟的作息规律。比如,很多年轻人晚上熬夜,长时间的熬夜,黑白颠倒的生活等等。另外年轻人脑出血也受不良的生活习惯所影响,包括许多年轻人经常暴饮暴食,以及大量饮酒和吸烟等等一些不良的生活习惯。除此以外,生活压力的增加也是目前导致青年人脑出血的一个重要原因。

脑出血最佳治疗方法

脑出血最佳治疗方法:
  脑出血的治疗包括内科的药物、保守治疗和手术治疗。如果患者脑出血的范围和体积不是太大,并没有造成明显的水肿或者脑组织的移位,通常可以采取保守治疗。如果患者的脑组织移位比较严重,或者出血的体积比较大,可以采取外科治疗,进行血肿的清除。
  这是指的急性期的脑出血,患者过了急性期后,要根据脑出血的原因进行治疗。如果是常见的高血压或者非血管畸形导致的脑出血,要控制高血压的因素,患者再出现的风险就比较低。如果脑出血是血管畸形导致,患者需要进行后续的血管畸形处理,防止患者发生再次的脑出血。

脑出血昏迷怎么办

脑出血昏迷怎么办:
  脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关。如果患者发生昏迷,需要注意以下几个方面:
  第一,进行原发病的治疗;
  第二,控制好患者的血压;
  第三,给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证;
  第四,医护人员或者家人要为患者翻身拍背,尽可能不要让患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,病情会更加严重,以及防止褥疮的发生。经过这些方法,病人在脑出血昏迷以后,才能更好地控制其它的并发症,让病人昏迷的症状逐渐有所改善。

脑出血前兆

脑出血前兆:
  脑溢血又称脑出血,发病急,且进展迅速。数据显示,在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。脑溢血是指脑内微血管破裂出血,是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季。
  长期的高血压的患者如果出现突发的鼻子流血或者是感到一过性的黑蒙,看东西不清楚了或者是后枕部的胀疼,或者是部分患者低头下巴颏抵不到胸部,或者是出现了一过性的偏身感觉障碍,或者是对侧的肢体、上下肢的活动不好,说话不清楚,手脚无力,这种往往提示着可能有出血的风险。此时一定要请大家注意,尽早的去医院进行检查和治疗。

脑出血后遗症

脑出血是一种比较严重的心脑血管疾病,这种疾病之所以严重,是因为即使积极地治疗,患者也可能会留下一些后遗症,比如偏瘫、失语等,这会大大的影响到患者的正常生活,甚至致人死亡,那么脑出血后遗症具体都有哪些呢?

一、脑出血后遗症
  脑出血分为内囊出血、丘脑出血,脑叶出血,脑干出血,脑桥出血,小脑出血等,在不同部位不出血,后遗症是不一样的。
  1.内囊出血
  如果脑出血的部位出现在内囊,对于患者的神经损害非常严重,患者可能会出现偏瘫,生活不能自理,所以生活质量会大大的下降。
  2.丘脑出血
  如果脑出血是一侧的丘脑出血,出血量比较少的时候,也可能会有偏瘫症状出现,但是这种症状比较轻,如果病后能积极的康复治疗,一般是可以实现生活自理的,但是如果出血量大,患者会出现喷射状的呕吐,偏瘫症状严重,即使积极康复训练,最终也可能生活不能自理。

3.脑叶出血
  如果脑出血患者的出血部位是皮质下白质,患者往往会有明显的头痛,呕吐等症状。
  4.脑桥出血
  如果是脑干出血,一般会在脑桥部位有出血点,这种脑出血患者后遗症最明显的是面瘫,肢体瘫痪。
  5.小脑出血
  如果是小脑出血,出血量比较小,患者会有头晕的症状出现,如果出血量比较大,患者会有明显的头痛、呕吐、走路不稳,讲话不清等后遗症出现。

二、脑出血患者的注意事项
  1.清淡饮食
  脑出血患者平时应该注意清淡饮食,最好多吃一些新鲜的蔬菜和水果,这对脑出血能起到一定的食疗作用。
  2.补充蛋白质
  为身体补充一些蛋白质,可以有助于身体的恢复,所以可以让患者适当的吃一些瘦肉、鱼类等,但是不要吃肥肉,以免摄取的脂肪含量太多,导致病情加重。
  3.适当的吃一些粗杂粮
  在吃主食的时候,适当混合一些粗杂粮,这对病情的缓解也有帮助。

脑出血病人吃什么好

脑出血是一种很常见的脑血管疾病,发病急且症状严重,所以日常需要及时控制。而脑出血的发生和高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,喝酒等等都有关系,所以一旦患上脑出血之后,患者就更应该注意饮食,那么脑出血病人吃什么好呢?

一、优质蛋白类的食物
  因为脑出血后需要为身体补充营养,提高身体的抗病能力,所以要注意适当的为身体多补充一些优质的蛋白质,比如鱼肉,瘦肉,牛奶,鸡蛋,豆类及其制品等,这类食物中的蛋白质更接近于人体氨基酸的模式,容易被人体吸收,所以脑出血患者可以多吃一些这类的食物。
  二、含膳食纤维的食物
  因为多吃一些含膳食纤维的食物,可以促进肠胃的蠕动,防治便秘,这样可以避免大便时让脑出血的症状更加严重,而且膳食纤维还有降血脂、降血糖的作用,所以脑出血患者可以平时多吃一些笋,芹菜,茄子,红薯等含膳食纤维丰富的食物,对病情的好转有好处。

三、富含精氨酸的食物
  因为精氨酸可以促进伤口的愈合,所以脑出血患者平时可以多吃一些含精氨酸丰富的食物,比如鱿鱼,带鱼,海参,泥鳅,蜗牛,山药,银杏,豆腐等。
  四、有抗凝作用的食物
  因为脑出血患者常常会因为高血压,高血脂等原因引起,所以平时多吃一些能有抗凝作用的食物,可以防止再次发病,建议在平时多吃黑木耳,洋葱,大蒜,香菇,山楂等食物。

五、富含叶酸的食物
  平时如果能够适当的补充一些叶酸,可以有效的降低冠心病、中风的发病率,所以建议在平时多吃一些西兰花,莴笋,菠菜,油菜,西红柿等含叶酸丰富的食物。脑出血患者平时要注意限制脂肪、胆固醇的摄取量,以免导致病情加重,所以平时要注意少吃猪油,牛油,奶油,蛋黄,鱼子,动物的内脏,肥肉等,还要注意避免喝酒、浓茶、咖啡等刺激性强,容易导致神经兴奋的食物,以免病情加重。

脑出血原因是什么

大脑是我们身体当中很复杂的器官,是核心的部件,但也是很容易出问题的地方。脑出血就是一种常见的脑部疾病,这类疾病的特点就是发病急、后果严重,是一种较常见的急重病,对人体的危害相当大,稍不注意就会危及生命。那么脑出血的原因有哪些?

一、高血压
  高血压是导致脑出血最常见的原因之一,大多数的脑出血都是发生在高血压和脑动脉硬化的基础上。人体的脑内穿通动脉上有很多的微动脉瘤,如果说血压突然升高,那么这些微动脉瘤可能会破裂,从而引起出血。再者,高血压的患者由于长期血压高,很容易对穿通动脉管内膜造成危害,导致其出现玻璃样的病变,或者说纤维性坏死,如果说血压急剧升高,那么这地方就很容易破裂出血。

二、过量喝酒
  酒虽然是我们生活当中很常见的东西,很多人也都会经常喝酒,但它对人体的健康危害很大,酒可以喝,但千万不能贪杯。如果说过量的喝酒,那么很容易导致身体出现高血压症状,血管的免疫力也会大大降低,发生破裂的几率也会增加,很容易导致脑出血。
  三、情绪过于激动
  情绪过于激动也很容易导致脑出血,人的情绪如果一激动,心跳就会加快,血压也会升高,经常这样的话,很容易患上脑出血。

四、气候发生变化
  脑出血这种疾病和气候变化也有关系,在季节交替的时候更容易发病。季节变化,温度也会改变,人体内的神经代谢功能会因此发生异常,血液的粘度也会因此增加,肾上腺素在短时间之内升高,最终就会导致毛细血管变得脆弱,一不小心就会出现脑出血。
  五、动脉瘤破裂
  如果说患了动脉瘤一类的疾病,也是有可能会引发脑出血的。动脉瘤如果没有及时的诊治,一旦发生破裂,会引起急性脑出血,而且死亡率很高,很多人都来不及抢救。

脑出血有什么后遗症

脑出血多出现于中老年人人群,是一种死亡率很高的脑血管疾病,对人体的危害相当大,如果不及时治疗,无法控制住病情,严重的可能会危及生命。如果治疗不彻底,则会留下一些后遗症,预后也非常差。那么脑出血有什么后遗症?

一、头晕头痛
  脑出血常见的后遗症之一就是头晕头痛,这是因为患者的颅内压升高造成的症状,在最开始的时候,只是某一侧的某一个部位疼痛或者是眩晕,如果说症状不断的加重,那么整个头部都会很疼很晕。
  二、记忆力减退
  记忆力减退也是脑出血患者常见的后遗症之一,由于脑出血导致大脑遭受了一定的损伤,影响到了中枢神经,患者可能会忘掉之前发生的一些事情,如果说症状严重,可能会忘记所有的事情,就连自己刚说过的话也会忘记。

三、失眠多梦
  脑出血之后,还有可能会出现失眠多梦的后遗症,晚上经常会睡不着觉,长期的失眠会导致脑部的压力增加,睡觉的时候会做一些乱七八糟的梦,精神压力也会加大。
  四、偏瘫
  脑出血的后遗症之一还有偏瘫,主要的表现就是一侧的肢体肌力减退、无法正常的活动,或者是完全不能动,而且这一侧肢体的感觉也出现了障碍,比如说感觉不到冷热,也感觉不到疼痛。有些患者还有可能会伴有同侧的视野缺损,对正常的生活造成了很大的影响,也会给家庭带来负担。

五、失语
  失语也是脑出血的后遗症之一,这种失语主要分为三种:
  1、运动性失语
  运动性失语的主要表现就是能够听得懂别人说的话,但自己却什么都说不出来,无法正常的表达自己的意愿。
  2、感觉性失语
  这种失语的表现就是经常自言自语,别人问他的时候也总是答非所问,虽然说没有语言表达障碍,但是却听不懂别人说的话是什么意思,也不知道自己说的话是什么意思。
  3、命名性失语
  命名性失语的常见表现就是看到了一样东西,对它的功能什么都很了解,却不知道叫什么名字。

脑出血的前兆有哪些

脑出血一般起病较急,只有数分钟或数小时,在发生脑出血的患者当中,约有50%患者会有先兆,通常患者会出现呕吐、头晕、意识障碍、运动和语言障碍以及暂性视物模糊等。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。那么接下来我们一起来了解一下这些前兆吧!

1、呕吐
  约一半的脑出血患者会突然发生呕吐,这可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
  2、突然头晕
  患者如果突然感到头晕,这是脑出血的一种前兆,会感觉周围的景物出现旋转,还会站立不稳甚至晕倒在地。此外,还有头痛,这是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
  3、意识障碍
  患者在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。就与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。还表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。

4、运动和语言障碍
  脑出血患者会突然感到一侧身体无力、麻木、活动不便、走路不稳以及手持物掉落,还有就是嘴歪和流口水。另外,运动障碍以偏瘫为多见,言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
  5、暂性视物模糊
  以后可自行恢复正常,或出现失明。瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血的患者在急性期通常表现为两眼凝视,这种症状是脑出血后损坏丘脑引起的感觉异常,特别难治。