哮喘是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病。其特征为：外显不全；遗传异质化；多基因遗传；协同作用。哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。哮喘是人体对很多物质的一个过敏反应。因此有一些过敏史的病人接触过敏原多了，时间长了之后有可能会发展成哮喘。或者本人没有过敏病史，但是家族中有过敏病史也有发展成哮喘的危险。其次，父母都有哮喘，其子女患哮喘的机会可高达60％；如父母都没有哮喘，子女患哮喘的机会只有6％左右。此外过敏性鼻炎的病人如果不进行处理，也有将近1/3到1/4的病人会发展成哮喘。
孩子有哮喘可以跑步吗：
孩子有哮喘能跑步吗？运动性哮喘的发生与哪些因素有关？一般来说，与运动的种类、条件、运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。寒冷季节在户外跑步登山及从事球类等运动易诱发运动型哮喘。而在夏季进行游泳、举重、划船等运动则较少引起。
轻微的运动如散步、打太极拳较少引起，而剧烈的运动容易引发。一般来说，剧烈运动5到10分钟后才会引起运动性哮喘。短于五分钟的运动很少引起哮喘的发作。国外报道大部分哮喘的患儿，运动常可激发哮喘，又称运动性哮喘，多见于较大的儿童，剧烈持续5到10分钟以上的奔跑。
最容易诱发哮喘。哮喘的患者大多不愿意运动，因为运动可能诱发哮喘，引起生命危险。但是生命在于运动，人如果不活动，身体的免疫力就会下降，从而引起恶性循环，不利于哮喘病的治疗。其实哮喘的病人可以适量运动，慢跑就是一种很好的哮喘病健身活动。
孩子哮喘犯了怎么办：
它的治疗原则就是哮喘控制治疗，应越早越好，应坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则，包括急性发作期要快速缓解症状，如平喘、抗炎等治疗。
慢性持续期和临床缓解期，防止症状加重和预防复发，如避免触发因素，抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、并做好自我管理，重视药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗，如哮喘的防治教育，变应原回避，患儿心理问题的处理，生命质量的提高，药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。包括哮喘急性期的发作：
第一个是用β2受体的兴奋剂。 β2受体的兴奋剂目前是临床上应用最广泛的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和慢效两大类。然后这个药物的主要应用药物是用沙丁胺醇。在急性期可以口服短效的β2受体阻滞剂。
第二个是全身激素的糖皮质激素的治疗。如果应用β2受体激动剂效果不好，可以运用糖皮质激素类药物。
第三个是抗胆碱类药物，这个吸入型抗胆碱类药物如溴化异丙托品，舒张血管的作用比β2受体激动剂要弱。
第四个是短效茶碱。
第五个是硫酸镁的治疗。
小孩有哮喘可以运动吗：
小儿有哮喘能运动吗？引发哮喘的病因有很多：
第一个是过敏原、过敏物质，比如说吸入性过敏原常自呼吸道吸入，主要是过敏原，包括尘螨、污尘、霉菌，又报道接触蚕丝发生哮喘。然后吸入性变应原，以致哮喘发作，往往与季节地区和居住环境有关，一旦停止接触，症状可减轻或消失。食物性的过敏原，包括异性蛋白质，如这个牛奶、鸡蛋、鱼、虾这个等。
第二个是非刺激性的过敏原，物质包括烟气味等。
第三个是气，包括气候，这些都可以引起哮喘的发作。包括这个精神因素、遗传因素、运动和药物，运动性哮喘的发生，一般以运动的剧烈程度以及运动的持续时间有关。寒冷季节在户外跑步登山，从即从事球类活动，易于诱发运动性哮喘，而在夏季进行游泳举重划船等很少引起哮喘的发作。
一般来说，剧烈运动5到10分钟以后才会引起剧烈运动性哮喘，短于五分钟的运动，很少引起哮喘。哮喘的病人大部分多不愿意运动，因为运动可以引发哮喘。但是如果不运动的话，身体的免疫力就会下降，不利于哮喘的治疗。其实可以从事一些慢性的、适量的活动。
小孩有哮喘还可以喝牛奶吗：
哮喘孩子能喝牛奶吗？引发哮喘的病因包括很多方面：
第一个就是过敏原。过敏物质大概分为三类：
1、可以引起感染的病原体和急需毒素。小儿哮喘发作常和呼吸道感染有密切关系，特别是病毒和支原体。
2、吸入性的过敏原，包括自呼吸道吸入，主要是一些花粉、尘螨类的。这个在呼吸道吸，特别是螨作为吸入性的变异源，在呼吸道变态反应疾病中占有一定的重要地位。吸入性的变异源所致的哮喘往往以发作，以季节地区和居住环境有密切的关系，一旦停止接触，症状即可减轻或者消失。
3、食物性的过敏原主要是为异性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等。食物过敏以婴儿期为常见，4岁到5岁逐渐减少。
第二个是非特异性的刺激性物质，如吃烟灰尘烟雾气味。
第三个是气候可以引起这个哮喘的发作。
第四个是精神因素，还有遗传因素，以及运动因素可以引发哮喘。
对这个喝牛奶的话，只要是不引起哮喘发作，他是可以喝牛奶的。但是如果他对异类的蛋白质过敏，是不能喝牛奶的。
哮喘是一个过敏性的疾病，所以对于有其它的过敏史的病人如患者容易出皮疹，甚至对某些食物或药物过敏，在一定程度上接触过敏原时间长了，有可能会发展成哮喘；或者患者自己本人可能没有明确的过敏的病史，但是家族中不一定是直系亲属如家族中表哥、表姐或者是堂兄弟姐妹之间有过敏的病史，患者也有发展成哮喘的危险；此外过敏性鼻炎的患者如果不进行处理，也有大概将近1/3到1/4的患者会发展成哮喘，所以过敏性鼻炎应该积极的治疗，减少发展成哮喘的机会。
治疗咳喘的中药：
凡使用止咳平喘药，须根据病情适当的配伍。一般咳喘多兼有痰，须配合温化寒痰的中药，如半夏、苏子、桔梗等，还有清热化痰的中药贝母、瓜蒌、竹茹等。
咳痰夹血还可以配合止血药同用，如兼有表证宜配解表药同用，兼有热证宜配清热药同用，兼有寒证宜配散寒的药同用；肺虚痰盛可以配健脾药，如党参、白术、陈皮等；肺虚久咳可以配补肺气中药，人参、黄芪、甘草等；肺气不纳之虚喘，可配补肾纳气药，如鹿茸、海龙、海马、熟地、胡桃肉、补骨脂、山茱萸、龙骨、磁石等等。
肺阴虚的病人并不多见，肺阴虚的典型症状是干咳、无痰或者少痰，形体比较消瘦，容易出现潮热、盗汗的症状，肺结核的病人会出现典型的肺阴虚症状。出现肺阴虚的症状以后，主要的调理方法是，第一加强病人的营养，第二严禁病人熬夜，第三给病人吃一些滋补的药物或者食物，建议吃一些银耳冰糖或者莲子粥，它既起到类似于燕窝的滋养作用，又容易被接受，将带红衣的花生米煮熟也是不错的滋养方法。肺阴虚日常调理的原则是养阴清肺，主方是沙参麦冬汤，百合固金汤。
哮喘的中医治疗效果不错，哮喘分两期，急性发作期和慢性的调养期，尤其在慢性调养期，中医的治疗非常有特色，它是一种根治性的治疗，很多人认为不喘之后就不需要治疗，这是非常错误的观念，病人不喘的时候进行治疗可以有效地预防哮喘的再度发作，也可以减轻哮喘再发作时候的严重程度。中医有一个原则叫“急则治其标，缓则治其本”，所以中医治疗哮喘是分急慢两种情况。另外，咳喘患者要注意气候的变化，避免感冒，防止感受外邪诱发。
哮喘发作有很多的原因，有一种哮喘是跟过敏原有关系，这种哮喘预防比较容易，远离过敏原就可以预防哮喘发作。还有一种哮喘称为支气管性哮喘，这个哮喘往往和感冒有密切的关系，它往往是感冒而诱发或者复发，所以想要预防这种哮喘的发作，要尽可能的增强体质。增强体质的方法，第一是加强锻炼，尤其是寒冷性的锻炼，可以坚持用凉水洗脸。第二种预防方法是冬病夏治，如果冬天容易发哮喘，在夏天进行伏天的伏针、伏灸或者是穴位贴敷，也就是俗称的三伏贴，这些都会有很好的效果。
冬病夏治指的是夏天治疗冬天容易发作的严重疾病，大多数冬天的疾病都是肺气亏虚导致，或者是体内的阳气不足引发。夏天天地阳气最旺盛，三伏天时身体的阳气比较充沛，这个时节是治疗阳虚症状的最有效时间。所以这时候，选取人体的巨阳经，也就是后背的膀胱经作为穴位贴敷的经络，采用温阳化痰、祛湿祛风的中药做成适当的膏药贴，敷在后背膀胱经的相应的穴位上面，就可以治疗肺气亏虚，或者肺阳不足的疾病，包括支气管哮喘、冬天容易反复的感冒，或者容易反复咳嗽的疾病。
部分患者口服阿司匹林后数分钟至数小时内，诱发哮喘发作，称阿司匹林哮喘。阿司匹林哮喘发生机制为此类药抑制环氧酶，使PG合成受阻，但不影响脂氧酶，致使引起支气管收缩的白三烯增多而诱发哮喘。近日哮喘老患者经常反复发作，追问服用药物，服用阿斯匹林，停药后加中药好转。
阿斯匹林哮喘是怎么回事
早在1911年，Gibert报告，一中年妇女服用常规剂量的阿斯匹林后随即发生支气管哮喘。此后不断有类似的报道，甚至有死亡的报告。阿斯匹林哮喘是由各种单纯的化学物质，特别是以阿斯匹林为代表的酸性非类固醇性抗炎药物所引起的哮喘发作，称为阿斯匹林哮喘。
阿斯匹林哮喘多发生在原有哮喘基础上，当某些哮喘病人服用阿斯匹林后数分钟至数小时内会诱发剧烈的哮喘。这些病人常伴有鼻息肉，有人把哮喘、鼻息肉和阿斯匹林不耐受称为阿斯匹林三联征。
阿斯匹林哮喘的临床表现
阿斯匹林哮喘女性稍多见，有人报告男女之比为2∶3，其发病年龄分布广泛，以30岁为发病高峰。这种哮喘的特点是：内源性、非特应性和顽固性。哮喘为常年发作，以重症居多，伴意识障碍者亦不少见。
因服阿斯匹林的病例亦有报告。阿斯匹林哮喘对入性抗原皮肤试验阴性，血清总IgE大多正常或为低值。家族过敏史、幼年哮喘的既往史多为阴性。一般平喘药对多数病人难的奏效，许多病人长期依赖激素。
阿斯匹林哮喘首先发生鼻炎，数年后发生哮喘，此后再服用酸性非类固醇抗炎药物时，多数病人能注意到诱发哮喘的发作。
春天是美好的季节，东风吹出万重花，万物复苏百花开放，不仅是“百般红紫斗芳菲”的红花黄花的花粉多，苏东坡先生的词“花褪残红青杏小，燕子飞时，绿水人家绕，枝上柳绵吹又少，天涯何处无芳草”，其中的柳绵，杨树、枫树的花等也有大量花粉，极大增加了花粉在空气中的浓度，这时正是过敏性鼻炎和哮喘最易发作的季节。过敏性鼻炎在春季高发，长期过敏性鼻炎会诱发哮喘。世界卫生组织（WHO）将每年5月第1周的周二定为“世界哮喘日”。
过敏性鼻炎也叫花粉症，空气中花粉浓度增加，很多人出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒、咽喉痒、干咳等症状，就是过敏性鼻炎发生了。过敏性鼻炎也叫花粉症，200多年前，医学家发现一到春天开花的季节，流鼻涕打喷嚏眼睛鼻子痒的患者显着增加，就把过敏性鼻炎叫花粉症。后来研究发现过引起敏性鼻炎的还有尘螨、霉菌、狗猫、鸟及各种刺激性化学物质等的其他过敏物质，但仍然把花粉症称作过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎和普通感冒怎样区分？
过敏性鼻炎和普通感冒都会有流鼻涕打喷嚏，过敏性鼻炎很像风寒感冒；但是过敏性鼻炎流清水鼻涕打喷嚏外，还有鼻子痒眼睛痒耳朵痒和干咳、咽痒，咳嗽严重会有胸闷、气喘发生，可听到喉间哮鸣的声响，就是发生了哮喘。而感冒除有流清水鼻涕打喷嚏外，还有全身酸痛疲乏无力怕风怕冷发热咽喉疼痛等。
过敏性鼻炎会引发哮喘吗？
过敏性鼻炎与哮喘属于同一个气道、同一种呼吸道过敏疾病，长期过敏性鼻炎会诱发哮喘。由于鼻子是人体呼吸道的最上端，鼻子下面连接着气管和肺，同一个气道，上下呼吸道结构相同，许多哮喘患者首先发生过敏性鼻炎，过敏鼻炎控制不好反复发作3到5年后，就会出现哮喘的表现。长期过敏性鼻炎极容易诱发哮喘，尤其是在春天过敏的季节，流行病学研究显示70%以上的过敏鼻炎患者在春天花粉高的过敏季节会发生哮喘。
哮喘患者出现过敏鼻炎症状是哮喘先兆吗？
哮喘病人发病有突发的，但相当多的病人每次哮喘发作之前，常常先有流涕喷嚏、鼻痒、眼痒等粘膜过敏的过敏鼻炎症状，持续数分钟后发生喘息，并逐渐加重。医学上把哮喘发作前的这种过敏鼻炎症状表现称为哮喘先兆期或先驱症状。换句话说，哮喘病人一出现过敏鼻炎症状流涕喷嚏的先驱症状，则预示哮喘马上要发作。此时若及时进行治疗或脱离导致过敏的环境，多数病人可以避免发病，否则难免哮喘发作。
过敏性鼻炎要积极治疗，控制症状避免哮喘发生。西药抗过敏药、激素喷鼻为常用药物，中医治疗更加有作用，补肺益气温阳抗过敏可以增强人体免疫，减轻鼻炎发作，防止哮喘发生。
临床用药初夏之际，气候多变，忽冷忽热，是支气管哮喘的高发季节。最近常有患者或基层医务人员向我咨询一些关于吸入激素治疗哮喘的问题。
譬如，什么症状适合吸入激素治疗?如何使用?剂量多大?疗程多长等。下面就吸入激素治疗哮喘的相关问题叙述如下，供参考。
一、吸入激素治疗哮喘是 GINA 推广的治疗方案
吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid， ICS)治疗哮喘的特点是：
激素吸入后可迅速直接到达炎症部位局部，直接抑制与哮喘有关的炎症细胞，降低炎症细胞释放炎症介质，减轻黏膜水肿，抑制气道黏膜腺体过度分泌，增加黏液的清除，并降低气管高反应性。
吸入用药能迅速、直接地作用于气道靶位。且降低了激素口服或静脉给药时的全身不良反应。
吸入激素适用于不同年龄、不同哮喘严重程度的患者。
全球哮喘防治创议委员会(global initiative for asthma， GINA)于 1995 年发表的《哮喘全球防治战略指南》，推广应用吸入激素治疗哮喘。
二、适合吸入激素治疗哮喘的患者
经医师检查，确定为 2 级轻度持续哮喘：
(1)症状 ≥ 每周 1 次，但每月 2 次，每月
哮喘属于难以治愈的慢性疾病之一，但通过控制诱因或者使用药物治疗是可以降低哮喘复发的几率。当然，哮喘患者应当多了解哮喘相关的知识，知道哪些原因容易诱发哮喘，这样才能更好地预防哮喘发作。
哮喘严重吗?
哮喘一般是由多种细胞和细胞组分参与气道慢性炎症性的疾患。通常会出现多变可逆气流受限，并且出现反复发作的喘息气急，并且很多患者会在夜间发作。如果没有得到及时的治疗就很容易威胁生命，因此大家需要重视的。
什么原因引起哮喘呢?
引起哮喘的原因也是比较多的，有家族遗传也有环境因素等。
一、遗传因素
根据学术界是相关研究，发现哮喘跟人体部分染色体有所关联。有多基因遗传的特征，遗传呈现异质化，协同作用。
二、诱发病原
常见的变应原有尘螨、真菌、花粉、草粉等，这些都是容易引起哮喘的病原。另外，面粉、木材、棉麻、染料等也容易引起过敏。此外，一些药物及食物添加剂也容易引起哮喘发作。
三、感染
有一部分哮喘发作的患者由于反复呼吸道感染，尤其是鼻病毒和流感病毒，所以长期出现反复呼吸道感染的患者应该多加注意。
四、环境因素
当气候改变，气压中的一些空气离子发生改变，容易诱发哮喘，特别是在秋冬换季的时候。另外，环境污染，有害物质漂浮在空气中，这也是容易引起哮喘的原因之一。
五、香烟、烟雾
吸入烟雾，烟雾中有容易促发哮喘发生的因子，容易诱发哮喘的发生，尤其是儿童。所以有哮喘病的患者注意避免摄入香烟烟雾。
六、精神因素
精神紧张，情绪不稳定也是诱发哮喘发作的原因之一，精神因素促使神经紧绷，容易引发疾病。
七、其他因素
月经不调、妊娠、内分泌失调、运动、药物等都容易诱发哮喘。
温馨提示
支气管炎是一种非常顽固的呼吸系统疾病，支气管炎疾病的出现给人们的生活带来的危害是非常大的，不仅给患者的生活带来危害，病情严重者还会造成一系列的并发症，因此，正确了解疾病的病因，早做预防，此外，若是一旦发现支气管炎的症状及时到正规医院治疗，才能早日远离疾病的危害。
1、对哮喘诊断的现况
对哮喘的诊断世界各国都是“诊断不足”而非“诊断过度”,尤其对非典型的哮喘认识不足(如咳嗽变异型哮喘CVA) ,常误诊漏诊而造成不合理地使用抗生素治疗,增加了患儿不必要的痛苦及家长的经济负担。因此,临床医师应该对非典型哮喘(如高分泌型/肺炎型哮喘)的诊断提起应有的重视和关注。
2、对非典型哮喘鉴别诊断
根据临床哮喘有典型/非典型之分,需对其与支气管肺炎的相同点与不同点作一临床鉴别。病史:肺炎系病原体感染,急性起病,需经合理有效抗生素治疗后方能痊愈,无再复发史。哮喘由过敏原(如尘螨、花粉等)刺激后引起气道慢性变应性炎症,可反复发作,遗传性过敏体质者易感,其家族也有过敏病史,如过敏性鼻炎/湿疹皮炎及食物/药物过敏史等。
3、肺炎与哮喘的临床症状
(1)发热:必须强调感染性肺炎患儿从理论上讲都有发热,除非有重度营养不良、体质极差者才无发热;哮喘属变态反应性炎症( inflammation) ,一般无发热。
(2)咳嗽:肺炎者,日夜均咳,带有脓痰;哮喘患儿咳嗽特点是以晨起、睡前为多见,运动时或吸入冷空气等刺激后出现持续反复阵发性剧咳,因气道存在慢性炎症,加上每天吸入过敏原,即使哮喘不发作,平时也可有干咳或嗓子痒,用空气来摩擦“搔痒”,而发出“清喉音”( cleaning throat sound) ,常咳出白色泡沫痰。
( 3)气急:肺炎患儿因其病变累及肺泡,气体交换受阻影响氧气吸入量,机体代偿性呼吸加快(单位时间内呼吸次数增加) ,从而出现气急及呼吸困难;哮喘发作时气道平滑肌痉挛,管腔狭窄,出现呼气困难、呼气时相延长,故单位时间内呼吸次数增加不多。仅出现呼气困难而并无气急。
(4)中毒症状:肺炎有严重感染者可出现全身中毒症状,面色苍白、四肢厥冷等;哮喘重症者,一般情况尚好,并无缺氧/中毒症状。体征:肺炎患者两肺听诊可听到中小水泡音,常需1周以上才逐渐消退。哮喘典型者两肺可有明显哮鸣音。非典型哮喘除咳嗽变异型哮喘(CVA)外,还有高分泌型/肺炎型哮喘也属非典型者,其特点是两肺无哮鸣音,但可听到中小水泡音,乃因黏膜腺体细胞增生,分泌亢进而产生过多黏液,积聚于气道腔,呼吸时气流通过即发出水泡音。临床上常因听到两肺有水泡音就据此误认为“肺炎”。
4、实验室检查
肺炎患儿检验血常规,白细胞总数一般都偏高(10 ×109 /L～12 ×109 /L或以上) ,分类计数示中性粒细胞升高( > 0170) 。哮喘患儿白细胞总数属正常范围,中性粒细胞不升高,而嗜酸粒细胞常升高,它释放的嗜酸粒细胞阳离子蛋白( ECP)也相应升高, IgE也可升高。
胸部X线片:肺炎患儿X线胸部摄片常显示两肺野弥漫性点片状模糊阴影,可见代偿性肺气肿。哮喘患儿的胸片,大都只显肺纹理增粗及肺充气过度。但要注意若患儿系高分泌型/肺炎型哮喘者(听诊时有水泡音者) ,可也呈现内侧带～中侧带有小片或点状阴影。典型哮喘的胸片往往无点片状阴影。
5、肺炎与哮喘的诊断
肺炎的诊断依据,一般按临床有发热、咳嗽、气急、呼吸困难,双肺水泡音,血白细胞计数升高、中性粒细胞增多及X线胸片双肺有点片状阴影就可明确诊断。哮喘典型者诊断也并不困难,临床无发热、有久咳、白色泡沫痰、喘息及哮鸣音就可作出诊断,验血白细胞总数及中性粒细胞百分比均属正常范围,嗜酸粒细胞百分比及绝对值均可升高, ECP、IgE也升高,若是高分泌型哮喘患者其X线胸片有“肺炎样改变”(常因此误诊为肺炎) 。肺功能测试及过敏原皮肤试验有助于确诊。
6、肺炎与哮喘的治疗
肺炎患儿需合理应用有效抗生素治疗。经10～14d可痊愈。哮喘属非感染性炎症,故用抗生素实际上是无效,即使较长期(2～4周以上)仍然无效,此时应考虑到哮喘,它系变态(过敏)反应性炎症,选用糖皮质激素是目前最有效的抗炎药,吸入型糖皮质激素是第一线控制药。常用有气雾剂+储雾罐吸入治疗。急诊时可用雾化吸入糖皮质激素。吸入疗法可直接发挥局部抗炎作用,起效快、用量少、疗效高、副作用小等,值得推广应用。转归:肺炎患儿经合理抗生素治疗而痊愈,不再复发。哮喘患儿属气道慢性炎症性疾病,根据GINA方案的治疗原则,长期、坚持、规范、个体化地治疗3年左右,绝大多数可获得临床完全/良好控制。
7、对肺炎型哮喘的诊断依据
目前对非典型哮喘(包括咳嗽变异型哮喘、肺炎型哮喘/高分泌型哮喘)诊断标准尚未确立,但临床上常将肺炎型哮喘误认为“肺炎”,由此为了提高对肺炎型哮喘诊断的正确率,不妨先参考我国“儿童哮喘防治常规”中制订的咳嗽变异型哮喘诊断标准,再与国内学者曾对高分泌型/肺炎型哮喘提出的临床诊断依据相结合。考虑到对基层医疗机构也可适用,从临床角度提出下列几条依据: (1)断续反复发作性咳嗽≥4周,清晨及夜间好发,运动后加重; (2)一般情况尚好,临床无感染征象及中毒症状; (3)肺部听到中小水泡音; (4) X线胸片呈“肺炎样”表现; (5)较长期使用抗生素无效; ( 6)对糖皮质激素/支气管舒张剂有效; ( 7)个人/家族有过敏性病史。