膝关节积液怎么办

2020-07-14

膝关节积液怎么办:
  膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象。引起膝关节积液的常见原因有感染、外伤、炎症、风湿免疫性疾病及劳损及退变等。明确存在膝关节积液以后,需到正规医院检查,行体格检查、实验室检查及X线、核磁共振等,明确引起积液的原因。根据致病因素及积液多少进行处理,予以抗结核、抗感染、抗痛风、抗风湿药物、免疫抑制剂等药物积极治疗原发病。
  针对积液治疗如下:
  1、治疗积液少的予以卧床休息、膝部制动、抬高患肢、佩戴护膝,适当口服消炎镇痛药物,促进积液的吸收;
  2、积液较多,膝关节有明显的疼痛,肿胀,影响活动时,在明确诊断后,根据病情需要选择关节腔穿刺抽液,关节镜手术治疗;
  3、严重的骨性关节炎患者,可以考虑膝关节置换。
  此外,日常生活中注意合理膳食,注意补钙,避免剧烈运动、膝关节保暖、注意增强股四头肌力锻炼,增强膝关节稳定性。



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膝关节疼痛是怎么回事

膝关节是人体最大并且结构最复杂的关节,膝关节的疼痛是门诊中最常遇到的问题。膝关节主要结构,包括骨质结构,例如上端的胫骨,下面的股骨,前面的髌骨以及外侧的腓骨这些骨头,还有一些软组织结构。例如后十字韧带,内侧韧的外侧韧带,关节囊以及附着在关节附近的肌腱。另外股骨和胫骨之间有一个重要的结构叫半月板。我们可以看到膝关节的结构比较复杂,任何这些关节骨质软组织的结构发生了变化,或者病变或者损伤,都可以引起膝关节疼痛。所以膝关节疼痛发病原因是极其复杂的。我们需要对这些发生的原因进行精确的诊断,然后进行合适的治疗。

膝关节积液一定要抽水吗

对于膝关节是否需要穿刺抽液的情况,我们回复是,不要在未明确原因的情况下进行抽取膝关节液,如果膝关节液过多,张力过大的时候,这时进行膝关节穿刺抽液,可以缓解症状,但是并不能从根本上解决问题。由于抽液以后膝关节腔内的压力急剧的降低,这时滑膜会产生更多的积液,而出现积液再次增加很快复发的情况。在很多情况下,我们是可以对膝关节产生积液的问题进行确诊的,这种治疗主要是针对原发的疾病,从根本上消除膝关节积液。老年人退化性膝关节病变所引起的膝关节积液,这种情况下一般积液量不大。所以我们不首先考虑进行膝关节抽液,可以先进行保守的治疗,例如服用一些消炎镇痛药,这些药物主要有双氯芬酸钠、芬必得等等药物,还可以通过膝关节内注射一些类固醇类激素,减少关节液的形成,而逐渐的让膝关节积液得到治疗。对于有一些发生了化脓性病的膝关节积液,这时是需要及时的进行抽吸的。总之膝关节积液出现了以后,一定要首先明确发生积液的原因,然后再根据病因进行治疗。当膝关节积液比较多,肿胀比较严重的时候,可以考虑进行关节积液抽吸,同时对原发疾病进行治疗,这样膝关节积液的治疗效果会得到保证。

膝关节正常情况下有积液吗

正常的关节里面也是有滑液的,但是这属于一种正常的关节滑液,它是由滑膜所分泌产生。一般呈现淡黄色或者无色,清晰透明,粘稠度很高的这种关节液体,起着润滑关节、营养软骨的作用。当滑液分泌不足时,可以导致关节润滑不足,软骨磨损等等问题。但是当滑膜受到刺激,比如发生滑膜炎,这时就会导致滑膜所分泌的滑液过度的分泌。如果没有及时的进行治疗,它可以影响滑液的回吸收,从使得这些液体聚集的关节里面,使得关节腔的压力升高,导致关节肿胀,活动受限,这个时候被称为关节积液。总结起来说,正常的关节里面有少量的滑液,它有它正常的生理作用。当发生一些损伤,例如炎症损伤、运动损伤、创伤以后,关节腔里面的液体会出现急剧的增加,这种增加超过了滑膜的吸收能力,引起关节积液,这时候积液是比较多的,是需要进行治疗的。这和正常情况下的关节滑液是不同的。

膝关节积液不及时治疗的后果

膝关节积液一般是由于滑膜所产生的液体增加,超过了关节的活跃吸收能力而导致的。有些膝关节积液是可以不进行治疗的。例如骨性关节炎,由于运动劳损所引起的关节炎,一般这些关节积液不会很多,通过合适的自我调整方式,在两周之内限制活动,使用热敷的办法,减少负重活动的行走。通过自我调理措施以后,膝关节积液是可以逐渐消失掉的,但是有些膝关节液却需要及时的进行治疗。例如膝关节创伤所导致的关节积液,这些积液很可能是膝关节内引起的出血,而积压在膝关节内,这个时候需要对积液进行抽吸,避免积液集存于关节腔内,引起感染、激化等等问题,从而影响膝关节的活动。另外有一些风湿性类风湿性关节炎,这些积液由于滑膜生成液体增多,在炎症不消退的情况下是很难吸收掉的,这个时候需要进行抗风湿或者抗类风湿治疗,以减少滑膜形成积液的速度。有一些关节化脓性疾病也可以导致脓性积液积存于关节腔内,这个时候需要及时的进行治疗,避免感染蔓延以及感染以后,出现了对软骨韧带、半月板等组织造成损伤,从而影响关节的活动功能,这个时候必须要及时的进行治疗。

膝关节有积液的人平时注意什么

膝关节积液出现以后,首先需要控制自身的饮食结构,避免酸性物质摄入量过多,加剧酸性体质,饮食的酸碱平衡,对于滑膜炎的治疗和并发症的防治是一个比较重要的环节。饮食方面,要多吃富含动物有机活性碱的食物,少吃油腻、肥厚的食物,多吃青菜水果。第二个需要经常的进行户外的运动,运动强度不宜过大,但是可以进行时间比较长一些的,强度比较低一些的,如慢走、游泳等活动,运动可以防止滑膜炎或者减轻滑膜炎的发生。所以要强调在户外运动的时候要避免过度的劳累,在身体能够适应的范围的强度进行运动,同时需要加强保暖,要注意调整自己的衣物,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位。平时不要贪凉,长时间的呆在空调房里面。另外平时需要保持好的心情,不要有过大的心理压力,心理压力太重会导致机体酸性物质的沉积,让心情尽量舒畅一些,也可以防止一些无菌性的滑膜炎的发生。

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