胫骨骨折需要手术吗

2020-07-14

胫骨骨折需要手术吗:
  胫骨骨折包括胫骨近端骨折、胫骨干骨折以及胫骨远端骨折。其中胫骨近端骨折常见为胫骨平台骨折,胫骨远端骨折常见为Pilon骨折、内踝骨折及后踝骨折等踝关节的骨折。胫骨骨折的治疗方法需根据骨折是否开放、骨折的部位及程度来决定。
  具体如下:
  1、开放性骨折,根据软组织损伤情况,是否合并血管神经肌腱损伤,一期行清创探查+血管神经肌腱探查修复,骨折临时复位外固定支架固定、二期更换内固定,或者在彻底清创的情况下一期行内固定治疗。
  2、闭合性胫骨干骨折,根据骨折稳定程度治疗,如为长斜形、螺旋形、粉碎性骨折,骨折端不稳定,通过手法复位很难达到满意效果,或复位后骨折端难以稳定,则建议行手术治疗,良好复位固定骨折端,早期功能锻炼;如骨折为不全骨折、骨折端无移位或轻度移位,可行手法复位石膏外固定。
  3、闭合性胫骨远近端骨折,属于关节内骨折,需根据关节面损伤及骨折移位程度决定治疗方案,对于无移位的骨折,可行石膏固定;对有骨折移位、伴有关节面塌陷的建议行手术治疗,复位固定骨折端、恢复关节面平整,重建关节稳定性,必要时需行植骨治疗。



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什么是骨折

什么是骨折:
  骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多由于直接暴力、间接暴力、积累性损伤等原因引起骨折,多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨折。
  经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可遗留有不同程度的后遗症。骨折有多种类型,分为完全性骨折、不完全性骨折、闭合性骨折、开放性骨折、横行骨折、斜型骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折等各种类型。一旦发生骨折,可能出现发热、休克等全身症状,局部骨折的特有体征:畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,特有体征可用于确诊骨折,如局部疼痛较重需去当地医院拍摄X片、CT、MRI等影像技术确诊,以便进行相应手术治疗。

什么是开放性骨折

什么是开放性骨折:
  骨折各种分类中其中一种方法是分为开放性骨折和闭合性骨折,两者之间最大的区别是骨折断端是否对外开放,如果覆盖在骨折部位的皮肤以及皮下组织损伤破裂,骨折断端和外界空气相通则为开放性骨折,如果没有相通则为闭合性骨折。
  一般开放性骨折因为对外界直接接触,容易引起细菌寄居引起感染,所以需加强清创等处理。Anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为3型。Ⅰ型:伤口不超过1cm,伤缘清洁。Ⅱ型:撕裂伤长度超过1cm,但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱。Ⅲ型:有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤,多段骨折,创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。
  可依据伤口具体情况对开放性骨折进行分型分类,以加强相应治疗方案,巩固愈合情况。

胸腰椎骨折是什么

胸腰椎骨折是什么:
  胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。
  单纯的压缩性骨折,分稳定型和不稳定型。单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏松的65岁以上的老人。
  造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前柱,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。
  需要睡硬板床,休息三周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,三个月以后才能下床活动。在三周之内,或者说一个月之内要避免活动和坐着。

胸椎压缩性骨折后遗症有哪些

胸椎压缩性骨折后遗症有哪些:
  胸椎压缩骨折恢复之后,即骨折愈合之后,要看患者椎体的高度是否丢失,丢失了多少,如果高度丢失不多,如果是高度丢失在1/4,一般不会遗留后遗症和症状。
  如果高度丢失超过1/4,1/3以内,有可能会遗留一些背痛、后背的酸痛、压迫痛问题,如果丢失再多,可能会造成体态的问题,比方有驼背的问题,含胸的问题,如果再压缩比较多,丢失高度很多,可能会造成在胸椎,可以导致心肺功能受到抑制,有呼吸不畅,有心脏的压迫的感觉,有心悸、胸闷的感觉。

什么是四肢骨折

四肢骨折是双上肢与双下肢的骨折,为发生概率最高的一种骨折类型。多由创伤和骨骼自身疾病所致。多数骨折通过及时正规有效的保守和手术治疗,可以取得很好的疗效。如果不重视,则易致残,甚至留下不同程度的后遗症,严重影响人们的身心健康与生活质量。

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