拇外翻一定要手术吗

2020-07-14

拇外翻一定要手术吗：
　　拇外翻在临床上较为常见，至于是否需要进行手术治疗，要根据病人的临床表现和拇趾外翻的程度、对患者日常生活的功能影响的程度以及患者本身的日常生活要求。
　　如果拇外翻的程度较轻，疼痛的程度也比较轻，对患者的负重行走、工作及生活无影响或影响较小，完全可以考虑采取保守治疗，如热敷理疗、穿宽松软底鞋、佩戴拇外翻的矫形器、减少长时间负重及剧烈运动。如果拇外翻程度较重，负重及行走疼痛明显，伴有第一跖趾关节半脱位、拇囊炎、第2足趾仰趾畸形、对负重行走功能影响较重，往往保守治疗不能取得很好的疗效，需要手术治疗才能彻底治愈。拇趾外翻角度在30度以内，可以采取微创手术，进行拇内收肌切断、拇囊切除，还要将增生骨质、骨赘切除，术后佩戴外翻矫正支具进行固定。如果病人拇外翻角度在35度以上，需进行截骨进行矫形手术。

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拇外翻手术方法有哪些

拇外翻手术方法有哪些：
　　拇外翻的手术方法，大概17世纪，从有拇外翻的第一篇文献，我们开始研究拇外翻的治疗方法。到目前为止，记载的拇外翻的述式有200多种，但是很多应用效果不好，已被淘汰。因此现在存在的拇外翻的常用术式只有10多种。它一般分为大切口，微创即小切口。大切口，患者先通过硬膜外麻醉，需要打钢针，钢板，需要做内固定，有时候甚至需要石膏，手术以后病人生活不能自理，需躺在床上2到4个礼拜，病人恢复时间长，痛苦较大。而且存在感染，恢复不良，转移性跖痛症，疗效不好等等问题。
　　现在目前最好的治疗方法是微创，微创手术15分钟可以解决一对拇外翻的患者，不打钢针、不打石膏、不打钢板、微创手术采用中医的理念，用裹帘方法，绷带包扎后，病人即可下地活动，生活可以自理，恢复快，痛苦少，优良率高能达到98。5％~99％，外表美观，所以深受病人的欢迎。

拇外翻手术后遗症有哪些

拇外翻手术后遗症有哪些：
　　拇外翻的手术的后遗症，需要注意以下几个方面。
　　第一、患者矫枉过正引起的拇内翻，这个往往都是包扎过度的原因造成，引发内翻。所以我们一般主张要包成外翻。
　　第二、纠正不足，这是医生手术技巧的问题。拇外翻特别是微创是必须有严格训练的医生能操作，不能随便一个医生就可以操作，医生必须要经过训练。经过一步一步锻炼，才能够微创治疗，医生需要比操作大切口的技术要高。所以纠正不足的后遗症完全可以避免，假如医生技术熟练，手术就可以避免患者的复发。复发的问题，和患者有风湿性关节炎，类风湿性关节，因为原发性疾病没有得到控制以后可以引起的复发。
　　第三、感染，微创感染率很低，有些皮炎患者或者是久期的拇外翻患者会引发感染，但是经过换药，都可以得到很好的治疗。
　　第四、患者骨头的长不上。假如患者经过严格功能锻炼，严格地按照我们下地功能锻炼方案，是没有患者会有这种问题，手术以后患者可以按照药方吃药，吃完后病人一般来讲，三个月以后骨头长得都很好，而且还能治骨质疏松，所以配合膏药、膏方、促进骨折愈合的中医中药来进行治疗，不愈合率可以说是没有。个别病人因为走路太多，出现骨不连、迟延愈合的情况，经过纠正后，少走路，一般都会愈合。
　　第五，转移性的跖骨头的疼痛，患者拇外翻手术后，负重发生改变，会出现转移性的疼痛。

拇外翻遗传概率大不大

拇外翻遗传概率大不大：
　　拇外翻的遗传概率比较大，拇外翻患者之中有70％的女性患者有遗传，通常称之为母系遗传，就比如患者的姥姥患有拇外翻，则患者的母亲也会有拇外翻，继而又遗传患者自己，甚至可能遗传下一代的女性即患者女儿，所以拇外翻女性遗传比较明显。除遗传率70％外，其他的30％有可能是父系遗传，父母双方遗传等等。
　　此外，后天的因素，包括患者外伤，工作的问题等，其他疾病引起的拇外翻等等，但是遗传因素占了很大的比例，特别是母系遗传，因此患有拇外翻的女性一定要注意，控制病情。有研究表明，有遗传家族史的病人，出现拇外翻概率比没有遗传史的患者要高的多，而且发病较早，病情也比没有遗传史的患者严重，因此有家族史的病人要提高警惕。

扁平足和拇外翻有联系吗

很多的学者都认为，扁平足和拇外翻之间是有不可分割的一些联系的，出现平足以后脚指甲向内旋转，大脚趾磴地后屈拇长肌腱会往外侧偏斜，长期这样导致拇指的往外的力量会越来越大，整个籽骨也往外侧脱位肌腱的牵拉的力量也会往外侧跑，这种状态是会加快拇外翻的发展速度。

拇外翻畸形是什么

拇外翻是指脚的大脚趾，在跖趾关节的部位发生关节的半脱位，导致大脚趾的趾尖往外撇同时大脚趾后面折骨的头往内翻，导致了整个大脚趾部位的骨头很突出，很多时候跟鞋子发生一定程度的摩擦会导致拇囊发红，甚至出现这个破溃呀，或者二脚趾被挤压变形，这种情况称为拇外翻。

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