坐骨神经痛的治疗方法

2020-07-14

坐骨神经痛的治疗方法:
  坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛多见于中老年男子,以单侧较多,起病急骤,首先感到下背部酸痛和腰部僵直感,或者在发病前数周,在走路和运动时,下肢有短暂的疼痛,以后逐步加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部,臀部或髋部开始,向下沿大腿后侧,腘窝,小腿外侧和足背扩散,在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛,夜间更严重。腰椎间盘突出症是坐骨神经痛最常见的原因,在急性期皆应卧硬板床休息,一般需3~4周。
  具体治疗如下:
  1、药物治疗:
  (1)消炎镇痛药物;
  (2)维生素类药物;
  (3)激素和脱水剂;
  (4)骶管注药;
  (5)局部注药作椎旁封闭,干性坐骨神经痛可直接封闭坐骨神经周围。
  2、理疗,可用直流电离子导入、超短波、超声波、短波透热疗法等物理治疗。
  3、骨盆牵引,急性期可作骨盆牵引。
  4、手术治疗,慢性复发病例,疼痛剧烈,肌力减退明显,经非手术治疗无效,可手术治疗。



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坐骨神经痛是什么原因造成的

坐骨神经痛是什么原因造成的:
  坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛。
  少数系原发性,即坐骨神经炎。疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势,腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加如咳嗽、用力时疼痛加重。坐骨神经痛常见原因有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天性狭窄畸形、腰椎骶化、骶椎腰化、隐性脊柱裂、骶髂关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱。腰椎间盘突出症是坐骨神经痛最常见的原因,多发于腰4~5,腰5~骶1处,临床特点是有数周、数月腰背痛,而后一侧下肢的坐骨神经痛。

坐骨神经痛原因

坐骨神经痛原因:
  坐骨神经痛在临床上常见两方面的因素,一个就是原发性的,那么主要是坐骨神经炎,这在临床上比较少见。
  另外一个就是继发性的,主要的病因包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征,还有一些比较少见的,像臀部的肿物,那么对坐骨神经有一个压迫导致的症状,那么坐骨神经主要的症状就是腰背部的神经受到压迫,那么出现像下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧,放射到小腿的外侧到足部,临床上最常见的病因是腰椎间盘突出症。
  那么主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,那么最常见的发病的阶段包括腰四五和腰五骶一的椎间盘突出,主要的症状,疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿的外侧,有的时候是前外侧,有的时候是后外侧,同时放射到足背或者是足底,症状比较重的病人有可能会出现背伸的肌力减弱或者是小腿和足部的皮肤感觉的减退,那么症状比较重的病人,有的时候还会出现大小便的问题,那么这一类的病人应该到医院进一步的就诊、查明病因,做进一步的诊断和治疗。

坐骨神经痛应该怎么办

坐骨神经痛应该怎么办:
  出现坐骨神经痛以后,那么我们最简单的办法,一个是卧床休息,然后就是下地的时候,佩戴腰围,对于症状比较重的病人肯定是应该是到医院就诊,查明病因,那么坐骨神经痛临床上最常见的原因:
  一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。治疗方面头一个是药物的治疗,口服药物包括非载体类的消炎镇痛药。我们平时最常用的扶他林片或者是芬必得片,在急性期的时候对症状改善会很有帮助;
  中药治疗可以配合用一些活血止疼、舒筋通络的中成药,比如说是大活络丹,外用药可以用一些活血止痛的膏药,比如狗皮膏,对于症状比较重的病人有的时候需要用一些液体的治疗,急性期的时候可以用一些脱水药,比如甘露醇或者是甘油果糖,有的时候配合用一些小剂量的激素,比如说是地塞米松,那么对神经根的炎症反应和水肿的消散都会有帮助,可以达到止痛消炎的作用,那么其他的治疗我们还可以配合针灸、理疗、推拿的治疗,那么在急性期的时候我们应该是减少活动,在症状改善以后我们应该适当的做一些腰背肌的锻炼,对症状的改善以及防止它反复发作会很有帮助。

坐骨神经痛该怎么治疗

坐骨神经痛该怎么治疗:
  坐骨神经痛最常见的病因,我们在临床上是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,那么它的治疗头一个是口服药物的治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,我们临床上最常用的包括扶他林、芬必得片,那么它的主要的作用除了止疼以外,还有消除局部神经根炎症反应的作用,对症状改善会有帮助。
  中药治疗我们经常会用一些活血、止痛、通络的中成药,比如说是大活络丹,那么它对症状改善也是有帮助,那么外用药我们经常会用一些活血、止痛、疏风、通络的外用药,比如狗皮膏或者是活血止痛膏,对于疼痛比较重、症状比较重的病人,我们有的时候会用一些针剂的治疗,比如说是腺苷钴胺,那么它的作用是营养神经、消除局部炎症,然后我们临床上还会用一些脱水药物,比如说甘油果糖或者是甘露醇,然后同时配合一些小剂量的激素,比如地塞米松,那么它的主要的作用,就是消除神经根的炎症反应和水肿,对症状改善会有帮助,那么急性期过去以后,我们还可以配合做一些其他的治疗的方法,比如说是针灸、理疗、推拿,那么对症状改善都是会有帮助。

坐骨神经痛的症状

坐骨神经痛的症状:
  坐骨神经痛,是我们临床上的一组综合征,那么,它的主要的症状是:疼痛沿着大腿的后侧,放射到小腿前侧,或者是后外侧,然后放射到足背。那么坐骨神经痛的病因分两个方面:一个是原发性的包括坐骨神经炎,那么这种都很少见在临床上;另外一个比较常见的是继发性的,我们临床上最常见的包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,然后其他的包括:
  臀部的肿物或者是梨状肌综合症。那么对坐骨神经有一个压迫,出现下肢的放射痛的症状,那么临床上最常见的是腰椎间盘突出症,它的主要的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧,或者是后外侧,那么有的时候放射到足背或者是足底,体格检查一个是腰部的前驱曲度变直,压痛是在下腰椎的位置,一般是腰四五或者腰五骶一间隙的两侧,明确的压痛、叩痛、放射痛,那么阳性体征一个是包括直腿抬高试验是阳性的,那么症状比较重的病人,拇背伸的肌力可以是减弱的,然后小腿的前外侧或者是后外侧以及足部的皮肤感觉是减弱的,另外跟腱反射可以是减弱的。

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