胰腺癌手术后能活多久

2020-07-14

胰腺癌手术后患者生存期是多长,要根据患者术后的身体状况以及护理等方面的因素所决定,一般来说如果手术时接受的是旁路手术,患者的生存期大概在7个月左右,能够选择切除性手术,生存期维持在16个月左右,此外如果病情较轻,早诊断早治疗术后选择中药、化疗、放疗等辅助性治疗手段,患者两年生存率可以达到40%。

胰腺癌是目前临床上恶性程度非常高的消化道恶性肿瘤,在临床上素万癌之王之称,所以很多患者在患病之后觉得非常恐惧,即便是接受医生的建议,采取手术等方法进行治疗,但是对于其生存期仍感觉到非常渺茫,认为自己活不了多长时间。那么,胰腺癌手术后能活多久?
  一、胰腺癌手术后能活多久
  胰腺癌手术后能够活多久,还要根据患者术后的身体状况以及医术后的护理等多方面的因素所决定。一般来说,如果手术接受的是旁路手术治疗,患者生存期大概在7个月左右;而做切除手术,患者生存期一般在16个月左右;另外如果小诊断早治疗,手术后配合其他的中药或者是放疗化疗等也可提升患者的生存率,患者两年生存率可以达到40%。
  二、胰腺癌术后注意事项
  1.防止暴饮暴食
  通胰腺癌术后应该以"少食多餐"为主要原则,如果患者吃得太多,会添加消化担负,诱发其它并发症发生并发症。胰腺癌患者可以在生活中经常性的吃一些糯米、山药枸杞、牛奶、菱角粉等。
  2.预防褥疮
  由于胰腺癌手术之后需要放置多种引流管,且部分患者因术前有黄瘟,术后极易发生褥疮。所以,必须做好皮肤护理,患者要注意定期的翻身、更换体位,按摩皮肤受压部位,保持床单整洁。
  3.预防泌尿感染
  术后需要根据患者实际病情,留置尿管5-7天左右,每日要及时更换无菌尿袋,每日清洗会阴。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,这样做能够预防术后出现泌尿感染。



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胰腺癌手术后一定要化疗吗

胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的,很多患者采用手术治疗,这是因为手术可以有效切除肿瘤,术后也会采取化疗,去消灭癌细胞,让它不在复制,使得患者慢慢的恢复健康,所以患者要了解这样措施,那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?

胰腺癌疾病治疗常识

如果病人身体还可以,还是需要化疗的,毕竟手术也不能全部切除肿瘤,化疗可以杀死残存的癌细胞,抑制细胞的扩散,对治疗还是比较好的。不过,胰腺癌化疗效果一般都不太明显,如果坚持化疗,可以在化疗期间,服用一些抗毒副作用的药物,减轻患者的痛苦。

对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等,如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。

一般化疗药物治疗单独应用,对胰腺癌的疗效不理想,而且副反应较大,病人难以接受,必要时可服用一些辅助药物,既可防止红细胞、白细胞和血小板低下,又可减少呕吐,乏力等症状的出现,疗效可以提高。

很多人认为,化疗效果越好的药物,副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物,具体化疗方法,是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说,胰腺癌化疗的不良反应越大,疗效越好的说法并不完全正确。原则上,应该是通过化疗获得最大疗效,并且,尽可能把胰腺癌化疗,药物的不良反应降至最低点。

一般而言是要进行化疗的,杀死剩余的癌细胞,抑制癌细胞的生长,导致复发。但是很多老人,身体本来就不好,化疗的危险很大,一次,这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言,选择手术治疗,就会有化疗,如果不能化疗的患者,大多数也是不能手术治疗的。

胰腺癌如何预防?

关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题,对此应做好以下几方面的工作。

(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状,临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。

(二)普及防癌知识,进行定期的例行体格检查,开展二级预防。

(三)对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。

1.一级预防 目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:

(1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食:Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明:水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为:水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

胰腺癌吃中药肿瘤散了

胰腺癌,是一种死亡率非常高的恶性肿瘤,而且早期的确诊率很低,初期症状表现并不特殊,所以即使有些人发现也容易误诊误判,耽误了最佳的治疗时间,对于胰腺癌这种疾病除了我们常用的手术、放化疗的治疗手段之外,还可以选择中医,有些早期胰腺癌吃中药肿瘤散了。

胰腺癌最有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。对于早期的胰腺癌患者,经过手术治疗之后,在配合吃中药进行辅助治疗,效果十分显著。

方药一、党参(或太子参)、炒白术茯苓甘草猪苓泽泻车前子、丹皮、银花、炙山甲、炙鳖甲、地鳖虫、八月札、红藤、瓜蒌茵陈各适量。适应于胰头部乳头状腺癌,水煎服,每日1剂。

方药二、醋大黄红花延胡索、制香附佛手片各6g,参三七(吞)、京三棱、蓬莪术各3g,青皮陈皮、台乌药、广木香各4.5g,王不留行子12g。适应于胰头癌痛引两胁,纳少神惫,左胁下呈索状而拒按,腑气不畅。脉弦,舌瘀而紫红。辨证属瘀阻气滞者。水煎服,每日1剂。

方药三、龙胆草、山栀、黄芩黄连、茵陈、生地、柴胡丹参、大黄、蒲公英白花蛇舌草土茯苓、薏苡仁、茯苓、郁金各适量。适应于中晚期胰腺癌。发热烦渴、上腹胀满、胁下刺痛、深压可扪及肿块,黄疸色深,甚则呈暗绿色,皮肤瘙痒,恶心呕吐,大便干结,或呈白色,小便短赤,舌苔黄腻而干,脉弦数。属湿热毒盛证者。

中医中药可以消除癌细胞生长的土壤和环境,维护体内脏腑、阴阳平衡,把患者的癌状态变成健康状态,才能真正摆脱“癌”的困扰。尤其是胰腺癌,它的危害性是无法预估的,所以患者朋友们一定要做到早发现早诊断早治疗,才能重获一线生机。

胰腺癌的症状

我们都知道很多癌症是可以治愈的,而且有的癌症治疗后能活个三五年是没有问题的,可是胰腺癌的成活率就很低很低。

由于胰腺癌早期无显着的症状,使许多患者被误诊。所以了解胰腺癌的常见症状就成了最重要的事。

1、腹痛

作为胰腺癌的典型症状—腹痛,其还是与其他疾病表现出的腹痛有所不同的。65%~80%的胰腺癌病人有腹痛,与饮食无关,起初多数较轻,呈持续性疼痛逐渐加重,常于夜间更为严重。

常常觉得腹部不明原因的疼痛,不管怎么坐都难免会有痛感。

随着癌肿的扩大与病情的发展,疼痛部位也会逐渐固定,疼痛程度也会加重,严重时晚上难以入睡,白天难以正常活动。因此,当出现腹痛难忍且比较有规律时,我们就需要当心了。

2、消瘦

胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。

在消化道肿瘤中,胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等症状。一些病人在其他症状还没有出现以前,首先表现为进行性消瘦。因此,当我们没有减肥计划却又莫名出现快速消瘦时,千万不要窃喜。

3、症状性糖尿病

很多糖尿病患者会出现体重剧降的现象,他们就认为这是糖尿病导致的,往往很少往胰腺癌的方向考虑,这样就容易错失了治疗胰腺癌的最佳时机,还会加重糖尿病的病情。

4、血栓性静脉炎

晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。

胰腺癌有什么临床表现

腺癌是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌,其发病率和死亡率近年来明显上升。

疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外,少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛,甚至有睾丸痛,易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,在相应部位可有压痛。

黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性,伴有小便深黄及陶土样大便,是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性,虽可以有轻微波动,但不可能完全消退。

最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。胰腺癌也可发生上消化道出血,表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞,继发门静脉高压症,也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。

胰腺癌和其他癌不同,常在初期即有消瘦、乏力。

胰腺深在后腹部难摸到,腹部包块系癌肿本身发展的结果,位于病变所在处,如已摸到肿块,多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块,与胰腺癌不易鉴别。

少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前,先患糖尿病,以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现,而不去考虑胰腺癌;也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重,或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效,说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。

一般出现在胰腺癌的晚期,多为癌的腹膜浸润、扩散所致。腹水可能为血性或浆液性,晚期恶病质的低蛋白血症也可引起腹水。

如果患者明确诊断是胰腺癌而且是早期,一般都应该尽早接受手术治疗。在手术之前及时使用中药抑制肿瘤的发展,通过调理是对患者极其有益的。一定要在驱邪的同时兼顾健脾益气,并注意扶正,才能使病人的病情保持稳定。

胰腺癌到底是一种什么病

2007年9月6日凌晨,世界著名男高音卢恰诺·帕瓦罗蒂因胰腺癌辞世。前不久,某重要领导人也因患胰腺癌辞世,他们都是接受手术后一年左右辞世。对于普通百姓来说,胰腺癌到底是一种什么病?为何治疗效果如此差?应该如何预防?为此,我根据本人临床知识,并查找有关资料,写出如下文章,供网友参考。

胰腺癌已经成为癌症家族中的“王上王”

胰腺癌是目前癌症中最为恐惧的疾病。大家都知道肝癌有“癌中之王”之称,那么胰腺癌在癌症中就应该是“王上王”了。因为胰腺癌恶性程度高,早期诊断和治疗都困难,预后差的原故吧。

一、胰腺癌目前的现状

胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一,其死亡和发病率之比为0。99:1。几乎是发现一个死亡一个。胰腺癌在确诊时仅有10%的病人病灶局限在胰腺,40%局部扩散,50%已远处扩散,目前虽然外科手术、放疗化疗可使病人的生活质量及生存时间期得以改善和延长,但仍然只有10%的病人有显著疗效,大多数病人在4-6月间便经历了从确诊到死亡的全过程。

 二、胰腺癌发病情况

世界范围内胰腺癌发病率呈显著上升趋势。在过去的10年内,美国的发病率上升了3倍,上海1984年胰腺癌发病率较1963年增长6倍,由肿瘤的第20位上升至第8位,胰腺癌是一种恶性程度很高的肿瘤,国外报导确诊后一年生存率低于10%,在60余种恶性肿瘤中预后最差。由于胰腺癌起病隐匿,往往病人就诊时肿瘤已属晚期,尽管影像学诊断技术的进步足已发现小于1cm的胰腺癌,但实际检出胰腺癌的比例很小,同时临床上缺乏有效的系统治疗手段,因此胰腺癌的预后并无改善。

 三、胰腺癌的生存情况:

早期胰腺癌手术后有部分可以得到长久生存。局部无转移的胰腺癌术后约20%可长期生存,其中位生存期为12-20个月,局部广泛侵犯无远处转移的病人中位生存期为3-6月。切除不彻底的病人与仅接受化放疗而未进行手术的病人比较,手术并没有使患者的生存期提高。日本胰腺癌登记1981年、2002年胰腺癌术后MST11。7月,5 年生存率为13.4%。胰头癌术后5年生存率13%,姑息手术5年生存率为0.8%,开腹探查术5年生存率为0%,非手术治疗5年生存率为0%。

我国8省2市三甲医院1990-2000年2340胰腺癌根治术后中位生存时间17。1月,中位生存率1年54%、3年生存率13.5%,5 年生存率8.5%。2304例胰腺癌外科治疗提示:手术死亡率和并发症显著下降,但手术切除率和生存率无显著变化。

 四、胰腺癌治疗现状:

手术治疗仍是胰腺癌的主要治疗手段,由于胰腺的独特解剖位置、及生物性,术后复发转移早。胰腺癌确诊后一年内80%死亡,三年内全部死亡。胰腺部手术切除率为5%-30%,手术死亡率3%-5%,术后5 年生存率3%-30%,而大宗病历统计5 年生存率在5%以下。80%以上的胰腺癌患者确诊时只能开腹探查或姑息手术,不能改善生存期。胰腺癌对放化疗不敏感,主要用于术后辅助治疗、新辅助治疗和不能切除或转移病变的姑息治疗。我国胰腺外科起部较晚,各地极不平衡。

因此,胰腺癌早期预防、早期发现就显得尤其重要了。所以大家应该重视胰腺癌。

哪些人应该去医院检查是否患了胰腺癌?

胰腺癌是一种恶性度很高的肿瘤,其发病率明显上升而且早期诊断及治疗都有很大的困难,所以胰腺癌仍然是目前最今人恐惧的疾病。为了提高胰腺癌的诊治率,专家呼吁提高早期诊断率。然而早期诊断在医学上还存在有不少问题。主要因为胰腺癌早期缺乏典型的症状及体征,即使病人已到晚期了出现腹痛及黄疸时医生也不能首先诊断为胰腺癌。目前还缺乏简单易行、安全可靠、诊断率高的检查手段,极易造成误认和漏诊。胰腺癌早期诊断策略的研究也是摆在医生面前急需解决的问题。那么作为病人如何能及早地去医院检查呢?专家提出胰腺癌高发人群的特征。需要说明的是高发人群并不是指你有胰腺癌了,只能说明你患胰腺癌的机率高,应该定期去医院检查以便及早发现胰腺癌。

一、胰腺癌高发人群的特征:

1 55岁以上

2 无性别之分,但男性尤为注意。

3 有饮酒史:每年超过20杯者

4 有吸烟史:每年超过22。25包者

5 有糖尿病史

6 饮食中以肉类为主者

7 有胃肠道肿瘤的家族史,尤其有胰腺癌家族史者

8 有急慢性胰腺炎史者

9 有胆结石、胆囊炎病史者

10 有厌食、上腹痛、体重下降明显者

具备以上特征的人群应该主动上医院检查并提醒医生注意胰腺方面的病症,做一些相关检查,并保存好历次检查的化验及影像资料,以便动态观察变化。

二、筛选胰腺癌的常规手段:

1 抽血化验:肝功能、肾功能、血糖、血淀粉酶等

2 检查肿瘤标记物:AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA19-9和CA242(糖抗原)、CA125等。

3 腹部B超:主要了解肝脏有无占位、肝内外胆管有无扩张、胆囊大小、胰腺大小、形态、有无占位、胰管是否扩张等。

4 如果B超不能肯定或者病人愿意可以考虑做CT或MRI(核磁),留下可靠的影像资料,以便动态观察。

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