一、中医治疗
中医认为，梗阻性无精子症当分清虚实。虚者主要是由于先天禀赋不足、肾精衰竭、气血亏虚，类似先天性双侧输精管缺如;实者主要是由于瘀阻精道，与后天性炎症梗阻类似。虚者中药治疗无效;实者治疗以清热利湿、补肾活血、疏通精道为原则。
1.湿热下注证
临床表现：可有小便灼热涩痛，尿频尿急，尿黄短赤、尿后淋漓不尽，会阴胀痛，阴囊潮湿，口干口苦，大便干结，舌苔黄腻等症状。
治法：清热利湿，通精开窍。
方药：龙胆泻肝汤加减;龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子 当归、生地黄、柴胡、甘草。
2.经脉瘀阻证
临床表现：可有小腹或胸胁胀痛，睾丸隐痛，排尿涩痛，胸闷不舒，舌有瘀斑、瘀点等症状。
治法：活血化瘀，通精补肾。
方药：桃仁四物汤合失笑散加减;当归、 桃仁、红花、 赤芍、 川牛膝、川芎、枸杞子、菟丝子、 车前子、熟地、蒲黄、甘草。
二、西医治疗
1、睾丸内梗阻
常用睾丸取精术(TESE)或细针抽取睾丸精子(TESA)，获取的精子应立即用于卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗或冷冻保存，TESE或TESA几乎适合所有梗阻性无精子症。
2、附睾梗阻
先天性双侧输精管缺如(CBAVD)常用经皮附睾精子抽吸术(PESA)或显微外科附睾精子抽吸式(MESA)获取精子，获取的精子一般用于ICSI治疗。由获得性后天性附睾梗阻引起的无精子症可行显示微外科附睾输精管端一端或端一侧吻合术。外科重建可以是单侧或双侧，一般来说，双侧重建的通畅率和怀孕率较高。
3、近端输精管梗阻
输精管切除后的近端梗阻需要显示微外科输精管切除复通，输精-输精管吻合术只能用于少数患者，当术后的输精管液中未查到精子即可证实继发附睾梗阻的存在，特别当近端输精管液中有牙苞样粘稠液出现时，应行输精管附睾吻合术。
4、远端输精管梗阻
儿童时期行疝气或睾丸下降固定手术损伤导致双侧输精管大范围缺失一般是不可重建的。这些病例应在近端输精管抽取精子或TESE、MESA用于ICSI治疗。大范围单侧输精管缺失伴同侧睾丸萎缩可考虑将其与对侧作输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术。
5、射精管梗阻
射精管口梗阻可试行经尿道射精管切除术。
通过中西医的不同治疗方式我们可以看出，对于先天性原因导致的梗阻性无精子症中药治疗通常无明显疗效，应采用西医治疗;对于后天性原因导致的梗阻性特别是炎症类梗阻可采用中医中药保守治疗以减少创伤和花费，中医治疗效果不佳者可进一步西医手术治疗。
无精症治疗方法：
无精子症如果是梗阻性的原因，睾丸能产生精子，但是附睾、输精管、射精管等管道被堵塞，导致精子不能排出来。这时可以采取手术的治疗方式，把输精管道疏通，或者是直接从附睾找到精子做试管婴儿。
睾丸不能产生精子造成的无精子症，它的治疗方法首先要找到原因，然后给予药物治疗，比如低促性腺激素的无精子症患者可以用药物治疗，经过半年以上的治疗，部分患者可能会出现精子，然后可以用精子进行试管婴儿；如果经过药物治疗半年以上仍然没有精子，可以采取睾丸纤维取精，然后做试管婴儿。
无精症能做试管婴儿吗：
无精子症能否做试管婴儿，重点是能不能找到精子。无精子症的治疗分两种情况：
第一、病人根据病情可以吃一段时间药，经过药物治疗以后，可以直接在睾丸里面用纤维取精，然后用精子做试管婴儿；如果治疗之后，还是没有精子，就不能做试管婴儿；这就是可以找到精子的情况下，无精子症是可以做试管婴儿进行治疗。
第二、如果不能找到精子，但是病人还是想生育，这时可能需要用精子库的精子，不过一般不用做试管婴儿，用人工授精就可以解决生育问题。
无精症的病因：
无精子症的病因主要有两大类：第一、睾丸不能产生精子；第二、睾丸能够产生精子，但生殖管道堵塞，精液中的精子不能正常的排出。根据病因无精子症分两大类：一、真性无精子症；二、假性无精子症，假性无精子症又叫梗阻性无精子症。
真性无精子症的病因：第一、睾丸不能产生精子，与有睾丸前的因素有关；第二、睾丸的因素，睾丸不管是先天或者后天的损害，导致生精细胞受到严重的损害，这时就会出现睾丸的生精功能丧失，导致睾丸不能产生精子，出现真性无精子症。
梗阻性无精子症，是由于排精管道梗阻引起的，如：附睾道里面的梗阻、输精管的梗阻或射精管的梗阻等，任何一个排精管道的梗阻都能阻碍精子排出，从而导致梗阻性无精子症。
无精症如何治疗：
无精症的治疗首先要分清是真性无精子症，还是假性无精子症。
真性无精子症患者的睾丸不能产生精子，一定要进一步查原因，比如是下丘脑的问题或者垂体的问题，还是睾丸本身的问题。无精症的原因一般分为高促性腺激素性引起和低促性腺引起，可以采取药物治疗，比如低促性腺引起的无精症，可以用内分泌的治疗方法，如果经过药物治疗没有效果，可以采取睾丸显微取精，然后进行试管来解决生育的问题。
梗阻性无精子症相对比较简单，既可以进行生殖管道的手术，也可以直接在附睾或者睾丸取精，用精子做试管。
无精症是指射出的精液离心沉淀后，经显微镜检查无精子，该病除不育外，多无临床症状与体征。无精症主要可分为两大类：第一类是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排出体外，又称阻塞性无精子症。临床比较常见的是睾丸与附睾产生炎症造成无精。无精症伤害很大，因此要及时进行治疗。建议尽早到正规医院进行检查，明确病因，有针对性的进行治疗，以免错过最佳的治疗时机。