一、中医治疗
中医认为，梗阻性无精子症当分清虚实。虚者主要是由于先天禀赋不足、肾精衰竭、气血亏虚，类似先天性双侧输精管缺如;实者主要是由于瘀阻精道，与后天性炎症梗阻类似。虚者中药治疗无效;实者治疗以清热利湿、补肾活血、疏通精道为原则。
1.湿热下注证
临床表现：可有小便灼热涩痛，尿频尿急，尿黄短赤、尿后淋漓不尽，会阴胀痛，阴囊潮湿，口干口苦，大便干结，舌苔黄腻等症状。
治法：清热利湿，通精开窍。
方药：龙胆泻肝汤加减;龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子 当归、生地黄、柴胡、甘草。
2.经脉瘀阻证
临床表现：可有小腹或胸胁胀痛，睾丸隐痛，排尿涩痛，胸闷不舒，舌有瘀斑、瘀点等症状。
治法：活血化瘀，通精补肾。
方药：桃仁四物汤合失笑散加减;当归、 桃仁、红花、 赤芍、 川牛膝、川芎、枸杞子、菟丝子、 车前子、熟地、蒲黄、甘草。
二、西医治疗
1、睾丸内梗阻
常用睾丸取精术(TESE)或细针抽取睾丸精子(TESA)，获取的精子应立即用于卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗或冷冻保存，TESE或TESA几乎适合所有梗阻性无精子症。
2、附睾梗阻
先天性双侧输精管缺如(CBAVD)常用经皮附睾精子抽吸术(PESA)或显微外科附睾精子抽吸式(MESA)获取精子，获取的精子一般用于ICSI治疗。由获得性后天性附睾梗阻引起的无精子症可行显示微外科附睾输精管端一端或端一侧吻合术。外科重建可以是单侧或双侧，一般来说，双侧重建的通畅率和怀孕率较高。
3、近端输精管梗阻
输精管切除后的近端梗阻需要显示微外科输精管切除复通，输精-输精管吻合术只能用于少数患者，当术后的输精管液中未查到精子即可证实继发附睾梗阻的存在，特别当近端输精管液中有牙苞样粘稠液出现时，应行输精管附睾吻合术。
4、远端输精管梗阻
儿童时期行疝气或睾丸下降固定手术损伤导致双侧输精管大范围缺失一般是不可重建的。这些病例应在近端输精管抽取精子或TESE、MESA用于ICSI治疗。大范围单侧输精管缺失伴同侧睾丸萎缩可考虑将其与对侧作输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术。
5、射精管梗阻
射精管口梗阻可试行经尿道射精管切除术。
通过中西医的不同治疗方式我们可以看出，对于先天性原因导致的梗阻性无精子症中药治疗通常无明显疗效，应采用西医治疗;对于后天性原因导致的梗阻性特别是炎症类梗阻可采用中医中药保守治疗以减少创伤和花费，中医治疗效果不佳者可进一步西医手术治疗。
无精症治疗方法：
无精症指的是在精液的标本当中并没有发现精子，同时经过离心在沉渣当中也并没有发现精子，我们称之为无精子症，而且这种确认无精子症一定要经过2到3次这样的检查才能够最终确认究竟是不是无精子症，无精子症的治疗的方法主要取决于究竟是睾丸源性的无精子症，还是说输精管道梗阻所导致的梗阻性的无精子症。
对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它是由于先天性的还是由于一些后天继发性的因素所导致的，由于先天性的原因，常常包括比如说染色体或者是一些基因的缺陷所导致的这种无精子症，对于后天性常常有这种肿瘤的一些化疗药物，或者是其他一些药物所导致的这种睾丸的生精功能的一个障碍所导致的这种无精子症，对于输精管道梗阻的我们可以明确输精管道梗阻的部位。所以说对于无精子症的患者，我们首先要搞清楚它究竟是睾丸源性的无精子症，还是输精管道梗阻所导致的无精子症，从而采用相应的治疗的这种方法，究竟是药物治疗、手术治疗，还是说采用这种辅助生殖技术的这样一个治疗。
怎么治无精：
无精子症分为两个方面：第一，不能产生精子，这是睾丸的问题。第二，输精管道梗阻的问题，这是产生了精子但是无法输送出来，输精有问题。
无精治疗也分为两个方面。第一，睾丸的问题。医生对睾丸要进行病理的检测，查看睾丸到底还有没有神经的功能。如果一点神经功能没有，甚至睾丸很小不到两毫升，那么这样睾丸的问题不解决，神经功能是解决不了的。所以睾丸的问题相对比较大一些。也就是说工厂生产不出原料来，那么要想让她受孕基本上是不可能的。第二，输精管道梗阻的问题。这个呢相对睾丸不能产生精子来说，治疗相对好一些。比如说附睾有炎症，医生可以把附睾炎症解决了。输精管道有梗阻，可以通过显微外科进行再通，把输精管道打通，实在打不通，还可以从睾丸里找出有活力的精子来，进行体外受精试管婴儿，这也能解决受孕的问题。所以相对来说梗阻引起的无精症，比睾丸产生不了精子的无精症，相对治疗容易一些。
无精症的治疗方法：
无精子症的治疗方法，首先要找原因。
如果是因为梗阻性的原因，睾丸能产生精子，但是因为附睾、输精管、射精管等管道被堵塞，精子不能排出来，这时候可以采取手术的治疗方式，把输精管道疏通，或者是直接从附睾找到精子做试管婴儿。所以梗阻性无精子症，重点是通过手术的治疗方法。
而对睾丸不能产生精子所造成的无精子症，治疗方法通常要找到原因，必要的时候可以给予药物治疗。比如低促性腺激素的无精子症患者，用药物治疗经过半年以上，部分患者可能会出现精子；出现精子以后，可以用精子进行试管婴儿；如果经过药物治疗半年以上，仍然没有精子，可以采取睾丸纤维取精，取到精子以后用精子去做试管婴儿，可以解决无精子症引起的生育问题。