低位肛瘘的治疗

2020-07-14

低位肛瘘的治疗:
  低位肛瘘的治疗,有如下几个方面:
  第一,药物治疗。药物治疗适用于发作期带有流脓、红肿、疼痛的症状者,或者暂时不适合手术者,可以采取药物治疗的方法来暂时缓解症状。采用外用的中药洗剂坐浴,如:马应龙金玄痔科熏心散,外涂药膏,如:金黄膏,同时使用抗生素对急性期发作有一定的帮助,使用时间一般不超过1周。
  第二,手术治疗。手术的目的是要将肛瘘的瘘管切开,让肛瘘的瘘管引流通畅,让伤口逐渐愈合。手术中的观念是正确的找到内口,然后将内口切开或切除,常用的方法是使用探针引导下进行息肉的切除。



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肛瘘手术后的饮食

肛瘘患者在做完手术之后,并不是就万事大吉了,还需要注意手术后身体各方面的护理,只有都做好,才能够尽快恢复,并避免疾病再一次发作,而在护理时,饮食是非常重要的一项,那么肛瘘手术后的饮食怎么安排比较合理呢?

一、肛瘘手术后不能吃什么
  1、忌辛辣刺激性食物
  肛瘘患者手术后务必要避免进食辛辣及刺激性较大的食品,在烹饪饮食时,应该避免加入胡椒粉、辣椒大蒜以及生姜一类调味食材,且也不能吃烧烤、火锅类食物,否则可能会导致肠道肛门湿热,继而可引起浊气下注,肛瘘就会容易复发。
  2、忌油炸食品
  患者在术后不能吃任何油炸油煎类食物,比如油条、炸鸡腿以及炸薯条等,这类食物不容易消化,容易影响肠胃的蠕动,可能会因为引起便秘而导致肛瘘发作。

二、肛瘘手术后适合吃什么
  1、粗粮粥
  肛瘘手术后的饮食口味需要以清淡为主,具体可熬制小米粥、粳米粥以及红枣山药粥等各种粥类食物食用,这样不仅可预防伤口感染,还有助于预防便秘。

2、具有润肠作用的食物
  由于肛瘘的发病主要是由于长期便秘,所以患者在术后要多吃具有润肠通便作用的食物,以便保持大便的松软通畅,以减少对肛门的刺激,从而促进伤口的愈合,而具体来说可以选择吃雪莲果、火龙果以及柚子一类水果,蔬菜类可以多吃芹菜、冬瓜以及各种青菜。
  3、高蛋白食品
  伤口的愈合需要大量蛋白质,因此应该适当进食一些高蛋白食物,可炖制鲫鱼汤、鸽子汤或者排骨汤食用,且要每天坚持饮用纯牛奶,还可以时常吃豆腐、豆浆等大豆制品。

肛瘘手术后吃什么好

一旦查出患上肛瘘,患者一般都需要第一时间做外科手术进行治疗,而做完手术之后的身体护理十分重要,尤其是日常饮食调理方面,如果注意这些,就可以降低疾病的复发几率,并促进伤口的恢复。那么肛瘘手术后吃什么好呢?

一、肛瘘手术后吃什么好
  1、宜吃易消化的食物:通常情况下肛瘘病人在做完外科手术之后,需要调整饮食结构,比较适宜吃少渣柔软且比较容易消化的一类食品,日常主食最好是以五谷杂粮为主,可以熬制小米粥、粳米粥等一类粗粮粥,且可适当多吃具有润肠通便作用的蔬果,比如雪莲果、火龙果以及香蕉等。
  2、宜吃高蛋白食品:由于肛瘘手术会形成一定的切口,所以患者同时需要注意补充优质蛋白等多种营养物质,可适当炖制瘦肉汤、鲫鱼汤或者排骨汤,且最好每天都饮用一杯纯牛奶,并适当多吃蛋类和大豆制品,这样可促进伤口的愈合。

3、食疗药膳方:肛瘘患者在手术之后需要制作一些食疗药膳方吃,其中就茶饮来说,可时常泡制一些具有清热解毒作用的茶喝,具体可经常制作金银花绿茶、菊花蒲公英饮、冬瓜苦瓜饮等饮用,还可以多做绿豆薏仁米粥、松子米粥或者百合茯苓粥等汤粥类食物吃,这样可帮助调理肠胃功能,以便能够让身体尽快得到恢复。

二、肛瘘手术后不能吃什么
  肛瘘病人在术后需要注意很多饮食方面的禁忌,尤其不能吃口味较为辛辣和油腻的刺激性食物,像大蒜、生姜以及胡椒都要避免食用,同时应少吃硬度过大的食品,也不能吃腊肉或者腊肠一类腌制食品,还要避免饮用白酒、浓咖啡或者浓茶。

肛瘘怎么治疗

肛瘘是肛门直肠瘘的简称,发病年龄以20~40岁青壮年为主,且发病率比较高,严重影响患者的生活和工作,那么肛瘘怎么应该治疗呢,常见的治疗方法有药物治疗,必要的时候可以采用手术治疗。接下来我们一起来了解一下吧!

一、药物治疗
  肛瘘有间歇期和发作期,如果不能马上手术,建议采取药物治疗暂时缓解症状。
  1、外治:用消肿止痛洗剂坐浴,外涂金黄膏。
  2、使用抗生素:急性发作期可以使用抗生素,但一般不要超过一周。
  3、中药内服:用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减,伴发热用仙方活命饮
  二、手术治疗
  手术治疗方法很多,比较常见的有切开引流?、肛瘘切除术、瘘管切开术等等。
  1、切开引流
  肛瘘发作期合并感染,此时因身体因素或者是其他因素,患者不能进行手术时,可以在感染灶表面切一个小口引流,或者是用注射器抽出脓进行处理。这种方法效果比较明显,但是,只能暂时缓解患者的症状。
  2、肛瘘切除术
  这种治疗方法就是切开瘘管,并且将瘘骨壁全部切除,以至健康组的织,且创面不于缝合;如果患者创面较大,可以进行部分缝合,填纱布,可以使创而由底向外生长至愈合。这各方法适用于低位单纯性肛瘘患者。
  3、瘘管切开术
  切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行,刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织。对瘘管完全粘连、较细的低位肛瘘,探针无法探入,可以采用切除术。是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。

肛瘘,秋冬季节高发的肛肠疾病

最新调查数据显示,超过50%的人患有肛肠疾病,也就是说,每两个人中就有一人有“出口问题”。其中,肛瘘,便是每年秋冬季节高发的肛肠疾病。

  肛瘘的前身是肛周脓肿

肛瘘不是急性发作的疾病,它有着一个慢性的演变过程。最初,你会发现肛门口长出了一个硬疙瘩,用手可以摸到。这个硬疙瘩逐渐长大,就形成了肛门脓肿,有点儿疼。脓肿破溃之后,里面的脓流出,突然就不疼了。但是,这并不代表病好了。之后,肛门附近会反反复复出现脓水,反复的肿、破、流脓……不停循环。这时候,就由肛门脓肿形成肛瘘了。

如果只是在肛门口摸到一个肿块,有可能是血栓外痔,也可能是肛瘘。这是普通人自己无法准确判断的。所以,一旦摸到肛门处长了东西,建议尽快去医院检查。

  肛门长期流脓,可能是低位肛瘘

如果长肛瘘位置在肠道中比较低,也就是比较靠近肛门部位,在临床上被称作“低位肛瘘”。低位肛瘘一旦溃破,里面的脓液就会受重力作用,流出肛门。所以,发现肛门口有脓,可能是得上肛瘘了。

那么,这个脓究竟是怎样的?可能是黄色的,也可能比较稀薄,接近透明,还有可能带有脓血。因为肛瘘外口一旦破了,也会出血的。甚至个别病人的表现是:不流脓,只出血。这些都是低位肛瘘的外在表现。

找不出病因的高烧,可能是高位肛瘘

如果长肛瘘的位置在肠道中比较高,则不容易溃破;随着时间延长,病情不断发展,炎症可能不是向下发展,而是向上发展,形成脓肿。这种情况下,肛门口处根本摸不到硬包,也没有其他外在表征,造成病情更隐蔽,也更危险。如果长时间发现不了,容易形成脓血症,甚至是败血症。

当炎症产生的脓液向直肠以及周围间隙发展,肠子周围的间隙就会“肿了”,然后引起发烧等全身症状。这种脓血,如果形成直肠肛瘘,反复发病,最终会造成直肠狭窄,使病情更加复杂,更加难以治疗。这虽不属于普遍现象,但的确存在,请大家务必警惕。

我曾经遇到过这样一个病例。病人多日高烧不退,达40多度,核磁等检查手段都使用了,就是查不出病因。最终发现是肛瘘。因为他长的肛瘘位置较深,脓肿的位置越深,发烧就越严重,加之从外观上看不到变化,难以判断。其实里面都是脓,仔细体会,会有强烈的下坠感。一旦脓肿发展到黏膜位置后,由于那里的痛觉神经不是很丰富,就只能感觉到下坠。而脓肿的位置越向下,疼痛就越厉害,而且能摸到硬疙瘩,便于诊断。