IgA肾病的检查方法有哪些

2020-07-14

IgA肾病的检查方法有哪些:
  肾病是指肾脏病理以肾小球系膜IgA免疫复合物沉积,系膜细胞增生为基础病变的一组肾小球疾病。IgA肾病临床表现没有特异性,主要以血尿为主,几乎所有病例均有血尿,其次可有蛋白尿,高血压、肾功能损害等表现。
  临床上可通过尿常规、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查和人免疫球蛋白测定,初步判定肾小球疾病,最终确诊最终确诊IgA肾病仍然需要行肾活检穿刺术,肾脏病理提示IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状或团块状弥漫沉积,常伴补体C3沉积。光镜下的病变可多样,主要表现是弥漫性肾小球系膜细胞增生,系膜基质增多,其他还可见局灶节段性病变、系膜增生性病变、毛细血管内增生性病变、新月体性病变,硬化性病变等多种病理变化。



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什么IgA肾病

IgA肾病是以肾小球系膜区有颗粒性IgA沉积为特征的一种疾病。初起以突然发作的血尿占多数,儿童中更常见,80%患者伴上呼吸道感染,主要为咽峡炎,血尿可见于感染现象。而继发性IgA肾病在治疗上要对应治疗,积极治疗原发病才容易进一步控制肾脏损害。而IgA肾病和慢性肾病虽然相似但是也是有一定区别的。

肾病的范围包括很广。如急慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾、红斑狼疮肾、痛风肾、IGA肾病、膜性肾病、糖尿病肾病、肾性高血压、先天性多囊肾、肾病综合征等。这些疾病中有很多都是常见的,但是有的却很少听过。那么什么IgA肾病?
  IgA肾病是免疫反应性疾病,引起免疫反应的原因一般认为是慢性病毒感染。本病诊断主要根据有血尿或蛋白尿等肾炎表现,肾活组织捡查显示有IgA免疫复合物沉着,血清IgA增高。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。
  IgA肾病和慢性肾病的区别
  IgA肾病这种疾病主要表现出血尿,蛋白尿,水肿,血压升高这几种情况,主要原因是由于各种因素引起不同程度的肾功能减退,临床上大多数所见的是由于肾小球疾病为原生病,从而激发的一系列免疫系统的疾病而引起肾损伤。长期使用各类抗生素,也能导致肾炎的发生,些寄生虫,重金属或者生物毒素,也能引起不同程度的原发病。
  IgA肾病这种疾病医学上暂时还没有非常明确的原因,但是大部分是和遗传因素或者是环境因素有关的,因为这种疾病大多数都是呼吸道位置感染,还会出现反复发作肉眼血尿的情况,会在数天左右转化为镜下血尿,同时还会伴有腹痛,腰痛,肌肉酸痛,低烧这几种症状,少部分患者还会伴有水肿和高血压,以及低蛋白血症。
  这两种疾病,主要区别就在于原因不同以及出现的临床症状也不太相同,但是不管自身患上的是哪一种疾病,都要及时的到医院就诊,这样才能确定病因,对症下药才可以使自身的情况得到有效的缓解,及时的根治积极配合医生的治疗,才能使自己的健康得到有效的保障

IgA肾病的症状有哪些

IgA肾病有很明显的症状表现,早期的时候可能会出现身体水肿的现象,再就是会有蛋白尿以及镜下血尿,也有可能会有急性发作性肉眼血尿。除此之外,患者尿液当中的泡沫也会增多。

IgA肾病是一种原发性肾小球疾病,属于是慢性肾病的类型。该病在初期的时候症状表现并不明显,很容易被患者忽视,等到症状明显的时候,病情已经很严重了,不仅治疗的难度加大,治愈的可能性也会降低,因此大家一定要了解IgA肾病的症状。那么IgA肾病的症状有哪些?
  1、身体水肿
  在IgA肾病发病的早期,患者的身体会出现水肿的症状,特别是在早晨起来的时候,眼皮以及脸上的水肿尤为明显,不过中午过后就会慢慢的消退。除此之外,在过度劳累之后,水肿的症状也会加重,适当的休息可以减轻,水肿严重的部位通常都是在脚踝内侧、下肢以及腰骶部。
  2、蛋白尿
  IgA肾病还有可能会出现蛋白尿的症状,一般来说都是轻度蛋白尿,少数的患者会出现大量的蛋白尿,严重的话会表现为肾病综合症。
  3、镜下血尿
  镜下血尿实际上就是尿液在显微镜下可以观察到红细胞,这种情况通常都是发生在儿童和青少年患者的身上,由于症状表现并不是很明显,一般来说不会被发现,可表现为单纯镜下血尿,也有一些患者是镜下血尿伴随少量的蛋白尿。
  4、急性发作性肉眼血尿
  有些IgA肾病患者会出现急性发作性肉眼血尿的症状,肉眼血尿可以持续几个小时,也可以持续几天的时间,之后会转为持续性镜下血尿,有部分患者血尿会消失,不过容易反复发作,有时候还会伴随轻微的全身症状,比如说尿痛和肌肉酸痛。
  5、尿液中的泡沫增多
  一旦患上IgA肾病,患者尿液当中的泡沫也会增多,长时间不消失,这也是其常见的症状表现之一。之所以会出现这种情况,是因为尿液当中的蛋白质比较多,有部分患者会伴随腰痛的症状。

IgA肾病的中医治疗方法

IgA肾病的中医治疗方法是非常多的,首先就是中药治疗,常用的中药就是知柏地黄汤加味、补中益气汤加味以及血府逐瘀汤加减。除此之外还可以采用微化中药渗透疗法来治疗IgA肾病。

IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,在患病初期的时候症状表现并不是很明显,患者没有感觉到不适,即便有轻微的不适也会被忽略。事实上在IgA肾病刚发病的时候就应该要积极治疗,治疗方法是非常多的,当然也包括中医治疗。那么IgA肾病的中医治疗方法有哪些?
  一、IgA肾病的中医中药治疗
  1.知柏地黄汤加味
  如果是阴虚内热型的IgA肾病,可以通过滋肾清利的方法来进行治疗,常用的治疗药物就是知柏地黄汤加味。知柏地黄汤含有知母黄柏益母草白茅根泽泻、山萸肉、茜草等中药成分,能够缓解该病所引发的腰部酸痛、舌红少苔、手足心发热、便秘以及小便发黄等症状,能够对IgA肾病的病情起到很好的控制作用。
  2.补中益气汤加味
  对于脾虚气弱的IgA肾病的患者来说,应该采用具有益气健脾效果的中药来治疗,比较常用的就是补中益气汤加味。补充益气汤的主要成分有党参当归、生黄芪陈皮白术升麻柴胡等,可以有效的控制脾虚气弱型IgA肾病的病情,避免其进一步恶化。
  3.血府逐瘀汤加减
  IgA肾病会导致血尿,一般来说,血尿都会有淤血,这如瘀血征象并不是很明显,可以在具有清热凉血以及滋阴清利的药方当中加上就凉血活血效果的药物,这样可以促使血尿消失,症状严重者则需要活血化瘀,可以用血府逐瘀汤加减治疗,这种药物能够有效的改善IgA肾病所引发的血尿,对身体的健康有着很多的好处。
  二、IgA肾病的微化中药渗透治疗
  微化中药渗透疗法是目前比较常用的一种治疗IgA肾病的中医方法,这种方法将传统的中药和现代的高科技进行了有效的结合,中药经过微化超声空化技术处理之后,可以阻断肾脏纤维化的进城,预防病情发展或者是或者是转换成肾衰竭缓或阻断IgA肾病进展成为IgA肾病肾衰竭。

IgA肾病的中医治疗方法有哪些

当出现IgA肾病时,可以选择中医治疗,比如服用补中益气汤、金草肾病汤、知柏地黄丸、银蒲玄麦柑橘汤等中药辨证治疗,能有效的缓解病情;也可以选择针灸治疗、拔罐治疗等,能改善患者的不适症状。

患有IgA肾病时,患者会有血尿、蛋白尿、肾功能受损等问题出现,严重时可能会导致急性肾衰竭,会威胁到生存期,所以需要及时治疗。因为西药的副作用比较大,有些患者想选择中医方法进行治疗,那么,IgA肾病的中医治疗方法有哪些?
  一、中药治疗IgA肾病
  1.补中益气汤
  当出现这种疾病时,患者很容易出现脾虚气弱、气不摄血的问题,此时应用党参、甘草、当归、柴胡等中药制成补中益气汤服用,可以益气健脾,提高身体的抗病能力,有助于IgA肾病的缓解。
  2.金草肾病汤
  这种中药方剂可以修复损坏的肾功能,改善肾脏结构,控制肾脏的萎缩,增强肾脏的排毒、解毒能力。临床实验表明,患者应用这种药物一个疗程后蛋白尿、血尿等症状会明显的缓解,所以IgA患者可以在医生指导下应用这种药物辨证治疗。
  3.知柏地黄汤
  这种中药方剂中包括知母、黄柏、山萸肉、茯苓、泽泻等多味中药,可以起到滋肾清利,阴虚内热的作用,对于IgA肾病患者的腰部酸痛、手足心发热、便秘、尿赤等症状有一定的缓解作用。
  4.银蒲玄麦柑橘汤
  这种中药方剂中含有玄参麦冬、甘草、桔梗等多味中药,坚持服用可以起到清凉热血、疏风宣散的作用,可以缓解患者的血尿、咽干、咽痛、发烧等不适症状,防止病情反复发作。
  二、针灸治疗IgA肾病
  患有IgA肾病时,患者特别容易疲劳,而且还有腰酸、腰痛等不适症状,如果进行穴位针灸,舒经活络,促进血液循环,可以有效的改善这些症状,提高患者的生活质量。但是针灸方法对于血尿、尿蛋白没有什么效果,并不能彻底治愈IgA肾病。
  三、拔罐治疗IgA肾病
  拔罐和针灸的疗效差不多,都可以缓解IgA肾病患者的症状,但是不能治愈这种疾病。

IgA肾病能彻底治好吗

IgA肾病彻底治好的可能性是比较小的,在临床上只有一少部分病情轻的患者最后能够完全停药,但大多数的患者还是需要长期用药。不过只要坚持服药,虽然做不到完全停药,但只用一两种药物也能控制病情。

肾脏是人体必不可少的重要排毒器官,一旦出现了肾脏问题,其他的疾病也会随之而来。IgA肾病是一种严重威胁肾脏健康的疾病,给患者带来的危害是非常大的,会严重影响到他们正常的生活和工作,甚至还会缩短患者正常寿命。那么IgA肾病能彻底治好吗?
  一、IgA肾病能彻底治好吗
  IgA肾病属于是慢性肾病的类型之一,既然是慢性,治疗的难度是比较大的,治愈的可能性也比较小。在临床当中,有少数的患者最后能够完全停止用药,达到治愈的效果,但是大多数的患者还是要长期用药。不过IgA肾病发病之后只要坚持用药,即便是做不到完全停药,只用一种或两种药物就能够有效的控制病情,因此大家不要担心需要终身大量服药的问题。
  二、IgA肾病怎么治疗
  1.一般治疗
  (1)定期随访观察
  有一些IgA肾病的患者只有单纯的静下血尿,但是血压和肾功能都是正常的,而且病理改变轻微,这种情况下不需要进行特殊的治疗,只要定期随访观察就可以。不过这期间一定要做好护理工作,避免病情进一步加重。
  (2)避免感冒和过度劳累
  一旦患者IgA肾病,即便是病情比较轻微,日常的生活中也应该要避免感冒,还需要避免过度劳累,具有肾毒性的药物最好是不要使用,这样可以防止病情加重。
  2.药物治疗
  如果说患者每天的尿蛋白都超过了一克,不管是否出现血压增高的情况,都应该要应用血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。不过开始时需要小剂量应用,同时也要对血压进行监测,避免出现血压过低的情况。如果用药之后没什么效果,建议加用糖皮质激素,不过一定要有专业医生的指导。
  3.血液净化疗法
  IgA肾病如果伴有急性肾功能衰竭,或者是已经出现了慢性肾功能衰竭的情况,必须要采用血液净化疗法,也就是说做血液透析或者腹膜透析。