湿疹和皮炎外观区别

2020-07-14

湿疹和皮炎外观区别:
  湿疹好发于手、足、面、耳朵等暴露的部位,严重的患者可以波及到全身。一般出现对称性的分布,皮损多种形态,经常表现在红斑的基础上,出现丘疹、丘疱疹,严重的时候会出现水疱,甚至融合成一片边界不清楚。
  湿疹的发生常常会伴随着全身的瘙痒性炎症改变,因为抓挠会形成糜烂面,或者是浆液性渗出。如果继发真菌或者细菌性的感染,会进一步形成脓疱、脓痂、淋巴结的肿大,也可能会出现发热,寒颤等全身性的病症。
  皮炎一般是由于各种原因引起来的,可能是因为内科疾病导致的,也可能是因为过敏或者是捂着都会出现皮炎。皮炎的发生一般不会引起全身性的皮肤炎症性改变,而且皮炎发病病因明确,避免接触过敏的环境,穿宽松的衣物就会避免皮炎的发病。一定要注意环境通风,闷热不透气都会引起皮炎。
  因此在临床上,湿疹和皮炎非常容易区别,它们的皮疹形态、形成的原因、行成机制都不一样。



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儿童湿疹怎么治疗

湿疹是多发于儿童身上的常见疾病,湿疹发作原因很多,还有反复发作的特点,可以因食物过敏引起,一旦出现症状,应及早到医院就诊,那么,儿童湿疹怎么治疗呢?一起来看看吧。

儿童湿疹多发于2个月至2岁的婴幼儿,患有湿疹的儿童起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上。治疗湿疹时不建议用激素类产品,避免产生依赖性和副作用,具体用药要依据湿疹表现而定。

湿疹最佳治疗方法有局部用药和冷湿敷两种。儿童湿疹用什么样的方法来治疗,要依据湿疹表现而定。对于湿疹不严重的儿童,只需局部用药,建议选用纯植物制剂的植物奶癣膏。冷湿敷法常用高锰酸钾溶液湿敷,既使创面清洁,又起到杀菌收敛及氧化作用。儿童湿疹最佳治疗方法是:

总体治疗原则:

要想选择儿童湿疹最佳治疗方法,首先要对症下药。儿童湿疹可以使用的药物种类繁多,爸妈应该在医生指导下用药。凡更换新药前,一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在儿童的皮肤上小块湿疹涂擦,观察效果,以决定是否使用。避免因药物使用不当加重病情。

儿童湿疹用什么样的方法来治疗,要依据湿疹表现而定,如局部红斑、丘疹、鳞屑、结痂,可使用纯植物制剂的儿童植物奶癣膏,不可用含有激素类药品及油膏。如表现溃烂渗出液多,应使用溶液冷湿敷,等结痂后再涂奶癣膏。

儿童的脸上可以用忍冬藤水擦洗,后擦上郁美净,局部可用肤乐霜,严重的地方加调艾洛松,眉毛靠近眼睛,不能用含有激素的药,容易青光眼。每天可以擦5-6次。头上可以经常擦点紫草油,每天用忍冬藤水洗完以后,严重的地方上药,然后涂上紫草油,一段时间就会好了。吃点益生菌也是有好处的;洗澡温度不能太高,时间不能超过5分钟,热水洗时间长了,湿疹会特别厉害。

金银花水洗脸,退疹效果确切,经常用这种方法洗脸还可以预防面部湿疹。副作用少,是预防和治疗湿疹的好办法。

需要提醒妈妈们的是,很多儿童容易复发,与体质和使用激素类药有关。故日常多加注意,然后用口碑好的真正无激素专用产品如滴护儿童植物奶癣膏,才能彻底杜绝复发。对湿疹不严重的儿童,只需局部用药,但不能自行滥用药物,以免引起皮肤损害或感染。

如何治疗湿疹样皮炎

在日常生活中,我们会遇到各种各样的疾病,所以说,一些小疾病的出现对于我们来说也不足为奇,但是总会有那么几种疾病是大家都异常厌恶的,湿疹就是其中之一,湿疹样皮炎是一种比较常见的皮肤病,如果不治疗会奇痒无比,那么我们该如何应对呢?

湿疹样皮炎是一种非常常见的皮肤疾病,常见的皮炎类疾病有特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎等。截止目前,国内外治疗湿疹样皮炎最主要的用药是外用糖皮质激素制剂,可较好地控制炎症,缓解瘙痒、红斑等症状。相比系统用激素(注射、口服),外用激素的副作用相对较小,常见为红肿、灼热、刺激,停药即可恢复。

治疗方法主要分为内治法和外治法,内治法有中医和西医疗法。让我们一起来看看吧。

一、内治法:

1、中医治疗:宜清热,凉血,利湿,解毒,方药可选用:①龙胆泻肝汤加减,方中去柴胡当归,加白茅根蒲公英大青叶;头痛发热者加生石膏桑叶菊花;湿盛者加泽泻猪苓,菌陈;食欲不振者加陈皮苍术,大麦芽;大使干结者加生川军。②加味白虎汤。③化斑解毒汤。症状减轻后,可酌情选服龙胆泻肝丸,清解片,清热消炎片,三黄片等。

2、西医治疗

⑴抗组织胺药:可选用苯海拉明25~50mg,扑尔敏4~8mg,每日3~4次口服。或息斯敏10mg,每日1次口服,可并用维生素C100~200mg每日3~4次口服。

⑵钙剂:可口服钙片,肌注维丁胶性钙,静脉注射10%葡萄糖酸钙。

⑶肾上腺皮质激素:皮损广泛而严重时,可配合使用强的松10~20mg,每日3~4次,口服。或地塞米松10~20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,静滴,每日1次。

⑷利尿剂,对伴发全身湿疹样皮炎,水肿严重者,可配合服用又氢克尿塞25mg,每日2~3次,连服2~3天,有利于消肿。

 二、外治法:

1、湿疹样皮炎有糜烂渗液者,可选用5%硼酸溶液,1%硫酸镁,0.1%明矾溶液,醋酸铝溶液作冷湿敷,合并感染者可用1∶5000~10000的高锰酸钾冷湿敷。

2、皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗,或外擦炉甘石洗剂。

3、湿疹样皮炎呈慢性湿疹样皮炎者,可用肾上腺皮质激素类软膏,如醋酸氢化可的松软膏,醋酸氟氢可的松软膏,醋酸地塞米松软膏,去炎松软膏或肤轻松软膏等。

4、潮红:丘疹为主者,可用三黄洗剂,炉甘石洗剂,外擦,或和青黛散冷开水调敷,每日4~5次。肿胀糜烂渗液较多者,可用蒲公英60g,桑叶,生甘草各 15g,水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液,生理盐水,3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏,或清凉膏外擦每日3~4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂,黑子脱每洗剂。

以上就是湿疹样皮炎的一些治疗方法的讲解,湿疹样皮炎患者要认识清楚这种皮肤病的严重性和特殊性,要耐心治愈自身病情,在治疗的时候千万不能有中途放弃治疗的现象,另外也不能乱用药,加重病情,最后愿患者及早康复。

湿疹治疗方法都有哪些

患上了湿疹离不开治疗,毕竟湿疹对于我们的健康和皮肤的伤害很大,但是很多人因为对这种疾病的了解不是很全面,所以不知道怎样治疗才好,其实对于湿疹这种疾病并不难治,只要用对方法很快就可恢复健康了,那么湿疹治疗方法都有哪些呢?

湿疹是常见的皮肤病,能够治疗湿疹的外用药物有很多,比如说牛黄,皮炎平都可以起到从外部渗透杀菌的作用。其次就是内服药物,如阿昔洛韦,阿奇霉素分散片,诺氟沙星等。最后就是病情比较严重的情况下,湿疹患者还可以采取激光治疗。

一、外用药物。由于湿疹在初期的时候并不严重,因此很多患者都倾向外用药物来治疗湿疹。比如说最为常见的牛黄,皮炎平,他们都属于外用杀菌药物。用药时间通常为一周左右,大部分患者就可以控制住湿疹。而且外用药物的价格比较低,湿疹的患者使用起来也比较方便。

二、内服药物。有些病情比较严重的湿疹患者,单纯的依靠外用药物治疗会很慢。因为炎症病菌已经随着皮肤渗入到血液中,所以症状就会变得非常明显,配合消炎药治疗的速度就会快一些。治疗湿疹的内服药物主要以抗生素西药为主,如阿昔洛韦,诺氟沙星胶囊,阿莫西林分散片等。

三、激光治疗。因为药物有依赖性,所以有些湿疹患者还会反复性的发作。对于这种已经产生药物依赖性的湿疹患者,最好的方法就是采取激光治疗。激光利用的是红光杀菌原理,可以快速渗透到皮肤内部,杀灭引起炎症的病菌,治疗湿疹时间将更短,更有效。

以上就是治湿疹的具体方法了,通过上文可以看出,湿疹的治疗方法有很多,治疗的药物也非常多。如果是病情较轻的湿疹患者,那么在出发期的时候可以使用外用药物治疗,同时保持皮肤干燥清洁,这样治疗的速度也会更快一些。

原来湿疹是这样顽固啊

特应性皮炎/异位性皮炎(湿疹)

特应性皮炎是一种慢性、瘙痒性、炎性皮肤疾病。主要发生于儿童,但也能影响成人。

遗传性过敏症(湿疹、哮喘或变应性鼻炎)的家族史,参与到皮肤屏障功能的角质纤丝聚集蛋白(filaggrin,FLG)基因的功能缺失突变,均是特异性皮炎的主要危险因素。

●特应性皮炎的主要特征是皮肤干燥,对各种环境刺激具有高反应性的,严重的瘙痒。这些刺激包括食物,吸入性过敏原,刺激剂和感染。依据病人年龄和分期不同可出现红斑(Erythema)、丘疹形成(papulation)。渗出(oozing)、结痂(crusting)、抓痕(excoriation)和苔藓样硬化(lichenification)。

●特应性皮炎的诊断是临床性的。依据病史、形态学以及皮肤病变的分布和相关的临床体征而确诊。临床诊断的标准如下:

?瘙痒的证据(必须的)+≥3项下述的标准

?累及皮肤皱襞(creases)的皮炎病史

?可见的、累及弯曲表面的皮炎

?有哮喘症和/或花粉热(hay fever)的个人或家族史

?过去一年内的普遍的皮肤干燥

?症状起始于2岁以前或在4岁以前发病,皮炎影响颊部或四肢的背面

●皮肤活检和实验室检查,包括IgE水平检测,对于那些感觉到临床上是特应性皮炎的患者通常并不需要。

●特应性皮炎的治疗目标是减少症状(瘙痒和皮炎)、阻止恶化和减少治疗危险。

●最佳的治疗需要多种途径(multipronged)同时干预,包括去除加重因素,重建皮肤的屏障功能和保持皮肤的水分、患者教育、使用药物对皮肤炎症进行治疗。

●我们建议对 轻到中度的 特应性皮炎患者给以局部的类固醇和润滑药作为初始治疗(Grade 2B)。激素的选择需要将病人的年龄、受累皮肤的区域和炎症的程度一起综合考虑。

?轻度特应性皮炎的患者,我们建议给以低效能的0.05%的地奈德(desonide) , 2.5%氢化可的松。每日一次或两次共2~4周。

?中度特应性皮炎的患者,我们建议给以 0.025%的肤轻松 或 0.1%的曲安西龙 或 0.05%的二丙酸倍他米松。

?面部和皮肤皱褶是激素使用后高危险萎缩的区域。开始治疗时应当给以低效能的类固醇激素,例如0.05%的地奈德软膏外用近3周。

●我们建议那些面部和皮肤皱褶部位的特应性皮炎,在使用局部类固醇激素后未能控制症状的患者,给予局部使用的 钙神经素抑制剂 治疗(例如他罗利姆tacrolimus和吡美莫司pimecrolimus) (Grade 2B)。

●我们建议对轻到中度的、对连续局部使用类固醇或钙神经素抑制剂后有效的特应性皮炎患者给以积极(proactive)治疗以防复发(Grade 2A)。我们建议给以中到高效能的局部类固醇治疗而不是局部、间歇的给以 钙神经素抑制剂治疗 (Grade 2B)。局部类固醇每日一次连续两天每周一次共16周。

●中度到重度特应性皮炎的患者,给以最适的局部治疗后不能控制症状的患者可能需要光疗法或全身免疫抑制治疗来获得足够的疾病控制。这些治疗不适合于婴儿和年轻儿童。对于年长的儿童和青少年,在其它治疗措施均告失败,且疾病进展对生活质量产生影响时可以使用光疗法和全身免疫治疗。

换个奶吃,把湿疹“吃掉”

一个月前,小家伙在我们科室一楼神经组住院,满脸湿疹,非常严重,面部皮肤粗糙的厉害,几乎没有几块是好的。皮肤科开了一些药物外用,但是效果不好。小孩子经常哭闹不安,夜休差。孩子快出院的时候,一楼的大夫对孩子妈妈说,让他们带孩子到二楼呼吸哮喘组来找我,指导一下回家后的喂养。我看了孩子,孩子是奶粉喂养,添加了一些辅食,我给她们耐心的指导了如何合理添加辅食。同时,建议把普通牛奶更换成了氨基酸奶粉,先吃一个月看看,因为孩子只有4个月,我没有给孩子开任何口服药物。家长说,孩子好了后,一定带孩子来找我复诊。一个月后,孩子爸爸妈妈带孩子专门找我来复查,我看到孩子的皮肤完全好了,小家伙的皮肤粉嫩粉嫩的。看到孩子好了,我那个乐啊。

我们医院皮肤科很有名,看皮肤病看的非常好。面对湿疹的孩子,在过去,因为我对湿疹的孩子关注比较少,除非孩子合并呼吸道感染,我经常让他们首选看皮肤科,也没有对他们进行很好的饮食指导以及随访,亲自治疗的孩子并不多。自从关注了儿童过敏性疾病的治疗后,我才意识到,儿科医生协助皮肤科医生一起治疗孩子的湿疹非常重要,在某些方面,我们的联合治疗,可以弥补彼此的不足。

孩子患湿疹,尤其是严重的湿疹,如果不治疗,后果很严重,这绝不是危言耸听的预言。有资料统计:大约20%~50%的婴儿湿疹患者后来发生了哮喘,45%的婴儿湿疹患者以后发生了过敏性鼻炎,即大约80%婴儿湿疹患者在他们的皮肤症状消退后,又发生了呼吸道过敏反应。研究甚至还发现:婴儿湿疹与哮喘的发病机制有惊人的相似之处,因此有人将其称之为“皮肤上的哮喘”。

作为搞哮喘专业的儿科医生,我意识到,我们不能只关注那些已经得了哮喘的孩子,更要关注哪些可能会发展成为哮喘的孩子,教会家长合理喂养,尽早预防哮喘发生是非常重要的事情。

“医学之父”希波克拉底在400年说过的一句话:“我们应该以食物为药,饮食就是你首选的医疗方式。”一个好的医生,不能只会使用药物,应该多学习一些和营养学有关的知识。

2009年,澳大利亚专家共识组指出:三种婴儿配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治疗牛奶蛋白过敏症。应根据过敏综合征选择配方奶。如深度水解配方奶首选用于治疗6个月以下婴儿的速发性牛奶蛋白过敏(非全身过敏反应)、食物蛋白诱发的小肠结肠炎综合征、特应性湿疹、胃肠道综合征和食物蛋白诱发的直肠结肠炎。豆基配方奶首选用于治疗6个月以上婴儿的速发性食物反应、胃肠道综合征或不伴生长发育障碍的特异性皮炎。氨基酸配方奶首选用于过敏性和嗜酸细胞性食管炎等过敏性疾病。如今,这些特殊奶粉在大超市或奶粉专卖店可以买到。

对于湿疹的孩子,研究表明,很多都和牛奶蛋白过敏有关。所以,面对这样的孩子,儿科医生应该知道什么样的孩子首选什么样的牛奶喂养最合适。

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