什么是动力性肠梗阻

肠梗阻按照病因分类，通常分为机械性肠梗阻，动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并没有肠腔的狭窄，又可以分为麻痹性和痉挛性两种类型。麻痹性肠梗阻是因为交感神经反射性兴奋或者是毒素刺激肠管而失去蠕动能力，导致肠内容物不能运行。痉挛性肠梗阻是因为肠管的副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致，有时麻痹性和痉挛性可在同一个患者不同的肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。想要这种病情得到控制，首先应该了解这种病情的致病原因，也就是导致动力性肠梗阻的原因，对症治疗就要矫正患者肠梗阻所致的水电解质，酸碱平衡的失调状况，进行胃肠道的减压以减轻腹胀以及腹泻的状况，改善梗阻上端长段的血液循环，控制感染状况的发生。

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肠梗阻的治疗方法有哪些

肠梗阻患者一般可采用药物保守疗法治疗，其中西药可以选择服用新斯的明片等抗胆碱类药物进行治疗，也可以服用具有温阳运脾和通降逐积的中药方剂，比如温阳通痹汤。而当病情极为严重时，就需要及时做肠外置术等外科手术。

肠梗阻是极为多见的肛肠疾病，一般可导致患者有严重的腹部绞痛等不适感，而且还会引起持续性腹泻，从而可导致电解质紊乱和酸碱失调。因此在被诊断之后一定要及时进行治疗，那么临床方面关于肠梗阻的治疗方法有哪些呢？
　　一、肠梗阻怎么治疗
　　1.药物疗法：西药：如果是属于单纯性或者不完全性肠梗阻，患者一般可采用药物保守疗法来治，具体可服用比沙可啶肠溶片、新斯的明片等抗胆碱类药物进行治疗。同时最好定时观察患者症状，尤其是要留意肠梗阻病灶变化。中药方剂：从中医角度来说，肠梗阻主要是由于脾胃肠通降失权和中阳受阻所致。患者就要坚持以温阳运脾和通降逐积为治疗原则，可用水煎服温阳通痹汤。方剂当中需要用到的中草药有附子、炒山楂、细辛、大黄、代赭石、莱菔子、枳壳以及川朴等，可早晚各煎服一次，连续服药3-4个疗程。
　　2.手术疗法：肠梗阻患者在病情严重时最好及时做外科手术，目前在临床方面常采用的手术疗法有肠切除吻合术、造瘘术以及肠外置术。如果是属于绞窄性肠梗阻，就可以做肠外置术或者肠切除肠吻合术。
　　二、肠梗阻怎么调理
　　1.饮食调理：肠梗阻患者在治疗的同时一定要加强饮食方面的调理，尤其是要注意避免吃口味较为辛辣和油腻的食物，也不能吃过硬等难以消化的食品。建议适当多吃具有润肠通便效果的食物，像香蕉、雪莲果和苦瓜都是不错的选择。
　　2.多加休息：对于做手术治疗的患者而言，最好是每天都保证有足够的休息时间，且应尽可能卧床休息。不过也可以适当做一些功能性锻炼。

肠梗阻怎么办

肠梗阻在目前的医学上是比较常见的一种疾病，但是这样的一种疾病往往也存在着一定的危害性，所以必须要尽快的改善，在改善的过程中，我们可以结合个人的病情来做出治疗，可以选择手术治疗或者是选择非手术治疗，但是在接受手术治疗的过程中也应该了解，千万不可以盲目的进食，同时最好是选择半流质的食物，当然为了能够有效的减少并发症，最好是尽快的补充水分。

肠梗阻本身就是一种比较常见的消化道疾病，但是这种消化道疾病的危害性非常大，甚至连小孩子都有可能会患有，一旦出现之后如果没有及时接受治疗就会出现肠坏死，引发严重后果，甚至还可能会危及生命，那么肠梗阻怎么办呢？
　　一、选择非手术治疗
　　对于单纯性肠梗阻，并没有出现血液循环障碍的现象，可采用禁食、抗感染等非手术方法纠正水电解质紊乱，也可采用灌肠刺激肠胃的蠕动能够有效的增加排便。
　　二、手术治疗
　　如果治疗后症状没有减轻甚至恶化，并趋于完全性肠梗阻，应及时手术治疗，消除肠梗阻的原因，恢复肠通畅。
　　三、不要盲目进食
　　肠梗阻后，不要盲目进食，需多摄入水，缓解腹胀，选择半卧位，密切观察病情变化，在医生指导下治疗。
　　四、日常饮食
　　如果是粘连性肠梗阻，在缓解期，不要吃硬食，主要是半流质，如此就可以有效的达到治疗的作用。
　　五、胃肠减压
　　一旦诊断明确，患者应进行胃肠减压以减少腹胀，还可以防止老年患者发生抽吸，从而降低肠管扩张的程度，有利于手术探查。胃肠减压12小时后，反复X光检查显示，如果肠道膨胀性降低，结肠膨胀性增加，肠梗阻缓解。
　　六、补充水分
　　肠梗阻患者可能会出现严重呕吐现象，也会导致水分大量流失，所以在接受治疗之前也应该补充充分的水分，减缓水电解质紊乱的一种现象，那么才能有效的达到控制的一种作用。

手术后肠梗阻怎么办

这种疾病是一种常见的外科急性症。有时候我们手术之后也会造成黏连，消化道的排空不顺畅，导致消化道排空障碍，形成肠梗阻。患者会感觉腹部有压痛感，部分病人腹部有明显可以抚摸到的肿块，这给患者的生活带来了很大的麻烦，那么手术后肠梗阻怎么办？

饮食疗法
　　轻度的肠梗阻适合采用饮食疗法。通过控制饮食，控制饮食量，可以减轻肠梗阻带来的困扰。期间患者要多吃些清淡、流质食物，比如粥、藕粉、米汤、面片、蛋花汤等，多吃些新鲜的蔬菜和水果。
　　期间要营养的均衡，多吃蛋白质和铁质含量较高的食物，比如豆制品、动物血、动物肝肾、瘦肉、蛋黄、鱼虾、绿叶菜这些。对于中度肠梗阻，不要进食、通过输液来补充营养，维持水电解质平衡，并适当给予药物治疗。

胃肠减压法
　　就是进行胃肠减压，以减轻腹胀。这种方法对老年病人还可以预防误吸的发生。采用胃管插入胃里，吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，减少肠管膨胀的程度来达到治疗效果。这种方法适用于单纯性粘连性肠梗阻，用胃肠减压与静脉输液相结合，解除梗阻，避免再次手术。在减压12小时后，需要重复进行检查，若小肠充气减少，结肠充气时，则证明肠梗阻有所缓解。

手术疗法
　　当患者肠梗阻严重时，建议采用手术疗法。或者采用饮食疗法、肠胃减压法得不到缓解的情况下，建议手术治疗。或粘连性肠梗阻反复频繁发作，严重影响患者生活质量时，都建议手术治疗。
　　手术后造成肠梗阻，千万不要慌张，我们可以根据病人具体情况采用上面的三种方法。治疗期间要注意饮食，要多休息，保持一个良好的心态。家人要对病人细心照料，给与他精神支持。

做无痛肠镜的利与弊，怎么选择

同所有的临床检查一样，无痛结肠镜并不是适合所有的人。因为麻醉后不能与操作者进行必要的配合如翻身改变体位时，也不能及时向操作者反应自己的感觉。如感觉疼痛时，这些不足都可能增加结肠镜带来的风险，甚至增加穿孔或使穿孔不能及时发现的可能。

因此，在做结肠镜前一定要明确什么情况下该做无痛的，什么情况又是绝对的禁忌。

首先，具有下列情况者要选择无痛结肠镜

①有内镜检查适应症，但恐惧心理严重，以至于影响诊治效果者；

②操作复杂、需时较长的检查项目以及大多数内镜下的治疗项目；

③伴有其他疾病而病情又非常必要做结肠镜检查者，如伴有可控制的高血压、轻度冠心病、陈旧性心肌梗死心功能较好、有癫痫病史的病人；

④小儿患者或精神病患者等不能合作者。

由于无痛结肠镜要静脉使用会对人体产生不良影响的麻醉剂、镇静剂和止痛剂等药物，所以有下列情况的就不能选择无痛结肠镜来进行检查和治疗。

①有药物过敏史，特别是有麻醉、镇静药物过敏史者是绝对不能选择无痛结肠镜的。

②孕妇及哺乳期妇女，因为药物会影响到胎儿或小孩。

③患有容易引起窒息的疾病，如支气管炎多痰者、胃内残留物较多者、严重鼾症和睡眠呼吸暂停以及过度肥胖者宜慎重。

④心、肺疾病不能耐受麻醉者，青光眼、前列腺增生症有尿潴留史患者。

除应用麻醉药以外，也有医生在研究用其他的方法来提高结肠镜的耐受性。听音乐做肠镜就是一种尝试，研究发现听音乐能兴奋听觉中枢，能提高垂体脑啡肽的浓度，对疼痛有一定的抑制作用。欣赏自己喜欢的音乐可激起愉悦的联想，导引良好的心理生理循环，有稳定呼吸、心率和血压的作用。

什么是蛔虫肠梗阻

日常生活中大家应该对肠梗阻是不陌生的，近年来在我们的身边有很多这样的疾病发生，那么患有肠梗阻的患者都被这种疾病困扰着，也对他们的日常生活造成了一定的影响，蛔虫性肠梗阻就是其中的一种，那么，到底什么是什么是蛔虫肠梗阻呢?大家一起来了解一下。

蛔虫性肠梗阻是因蛔虫聚结成团引起肠管机械性的堵塞所致。在非肿瘤性堵塞性肠梗阻中占首位，多为单纯性、部分性肠梗阻，因小儿蛔虫感染率较高，故小儿该病多见。

病因

正常情况下，寄生在肠道内的蛔虫一般不引起梗阻。但在蛔虫大量繁殖或在人体发生某些生理改变时，如体温升高、腹泻、肠功能紊乱、过敏性体质，以及各种刺激引起的肠蠕动增强或服驱虫药剂量不足等，可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团，引起肠腔堵塞。造成机械性肠堵塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等，此外蛔虫的代谢产物刺激肠壁，使其发生痉挛、梗阻生。

　临床表现

蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐，有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时，腹肌紧张不明显，多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块，指压有高低不平感或有窜动感，肿块可有轻度移动，晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。