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天王补心丹

组成

功效与作用

滋阴养血,补心安神。

主治

阴虚血少,心烦不眠,心悸神疲,健忘梦遗,口舌生疮,大便干燥,舌红少苔,脉细而数。

用量用法

上药为末,炼蜜丸如梧桐子大,朱砂为衣。每服9克,空腹温开水或龙眼肉煎汤送下。

方解

方中重用生地,一滋肾水以补阴,水盛则能制火,一人血分以养血,血不燥则津自润,是为君药;天冬、玄参、麦冬甘寒滋润以清虚火;丹参、当归有补血、养血之功,人参、茯苓益气宁心,柏子仁、远志、酸枣仁、朱砂为补益心脾,安神益志之专药,五味子敛气生津以防心气耗散,皆为臣药。两组合用,一补阴血不足之本,一治虚烦少寐之标,标本并图,阴血不虚,则所生诸症,乃可自愈。方中桔梗,取其载药上行之意。

按语

本方以心烦失眠、舌红少苔、脉细数为辨证要点。现代常用于治疗神经衰弱,精神分裂症,心脏病,癔症以及复发性口疮,荨麻疹,更年期综合征,甲状腺功能亢进等多种病症如心悸怔忡,加龙眼肉、夜交藤;失眠较甚,加牡蛎、龙齿、合欢花;遗精滑泄,加金樱子、芡实。 服本药忌胡荽、大蒜、鱼腥、萝卜、烧酒。本品多滋腻之品,对于脾胃虚寒,胃纳欠佳,湿痰留滞者,均不宜服用。 现代药理研究证实,补心丹加味对异丙肾上腺素所致的实验性心肌梗死具有满意的抑制作用,显著地降低心肌梗死的发生率,提高动物的存活率。其主要作用原理为:提高缺血心肌对乏氧的耐受性,对缺血心肌血流供应的调节,增强缺血心肌的生化代谢。此外,还能改善动物的非特异性防御功能和应激状态。

同方

1.《万病回春》天王补心丹由本方去白茯苓,加黄莲、白茯神、石菖蒲构成。功能养心安神,滋阴泻火。主治阴虚火旺,心神失养,惊悸怔忡,咽喉干燥,健忘失眠,夜梦遗精。 2.《世医得效方》天王补心丹即本方去生地黄、朱砂加金箔、熟地黄、菖蒲、炙甘草、杜仲、百部、茯神构成。功能滋阴养血,补心安神。主治烦热惊悸,咽干口燥,夜寐不安,梦遗健忘。

附方

①补心丹(《赤水玄珠》)由麦门冬、远志、石菖蒲、香附、天门冬、天花粉、白术、贝母、熟地黄、地骨皮、茯神、人参、当归、牛膝、黄芪、木通、大枣构成。功能养心安神。主治惊恐健忘,心气不足。

②补心丹(《中华人民共和国药典》)由本方加甘草、石菖蒲构成。功能、主治与本方同。

③加减补心汤(《扶寿精方》)由白茯茶、远志、归身、黄柏、知母、生地黄、陈皮、麦门冬、酸枣仁、人参、石菖蒲、白术、甘草、白芍药构成。功能滋阴清热,补气养血,宁神益智。主治诸虚健忘。

④加减补心丹(《顾氏医镜》)由酸枣仁、生地黄、茯神、麦门冬、石斛、龙眼肉、牡丹皮、白芍药、竹叶、远志、朱砂构成。功能养阴清热,补心安神。主治心血虚有热而致的不寐。若虚者加人参;痰多加竹沥;心火甚加黄莲、犀角。

方源

《摄生秘剖》