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秦艽鳖甲散

组成

地骨皮
地骨皮

30克、柴胡

功效与作用

滋阴养血,清热除蒸。

主治

风劳病,骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,午后潮热,咳嗽困倦,脉细数。

用量用法

上药为粗末,每服15克,加青蒿5叶、乌梅1个,水煎去滓温服。亦可作汤剂水煎服,用量按原方比例酌情增减。

方解

本方中鳖甲、知母清热滋阴,当归补血和血,配以秦艽、柴胡驱风邪能从外解;配以地骨皮、青蒿清内热以治骨蒸。用乌梅酸涩,是为敛阴止汗而设,诸药共用有滋阴清热之功。使其热内清外透,阴血滋补有源,于是骨蒸劳热可以渐消缓退。

按语

本方以潮热、盗汗、颧红、消瘦、脉细数为辨证要点。现代常用于治疗结核病的潮热、原因不明的长期低热等。如汗多,加黄芪;咳嗽,加杏仁、川贝母;口渴,加生地、麦冬、玄参;咯血,加山栀、丹皮、紫珠草。

同方

《太平惠民和剂局方》 奉艽鳖甲散 由秦艽、鳖甲、贝母、荆芥、前胡、柴胡、陈皮、靑皮、天仙藤、炙甘苹、干葛、羌活、白芷、肉桂、生姜构成。功能祛风通络,清热止咳。主治男女气血劳伤,肌体瘦弱,骨节烦疼,四肢倦怠。

附方

①黄芪鳖甲散(《太平惠民和剂局方》) 由人參、肉桂、半 夏、桔梗、紫苑、知母、赤芍药、甘草、黄芪、桑白皮、天门冬、鳖甲、秦艽、茯苓、地骨皮、干地黄、柴胡组成。功能益气养阴,清热止咳。主治虚劳客热,肌肉消瘦,口燥咽干,颊赤心忪,四肢倦怠,五心烦热,日晡潮热,夜有盗汗,胸肋不利,减食少渴,咳唾稠黏,时有脓血。

②鳖甲散(《证治准绳》) 由鳖甲、黄芪、白芍药、生地黄、熟地黄、地骨皮、人参、当归构成。功能滋阴养血益气,清热除蒸。主治疳劳骨热。

③柴前梅连散(《杂病源流犀烛》)由柴胡、前胡、乌梅、胡黄连、猪胆、猪脊髓、童便、殲白构成。功能清热除蒸。主治骨蒸劳热,或老风咳嗽,疾少或吐青黄绿痰,寒热分争,脉细玄。

④秦艽扶赢汤(《杨氏家藏方》) 有柴胡、人参、秦艽、鳖甲、地骨皮、紫苑、半夏、炙甘草、当归、生姜、乌梅、大枣构成。功能益气养阴,退热除蒸。主治肺痿,骨蒸劳嗽,或寒或热,声哑赢瘦自汗,四肢怠情,饮食不振。

方源

《卫生宝鉴》