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普济消毒饮

别名:普济消毒饮子

组成

功效与作用

疏风散邪,清热解毒 。

主治

大头瘟。症见恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。

用量用法

水煎服。

方解

本方主证为外感风热疫毒壅于上焦,攻冲头面。风热疫毒外侵,上先受邪,头为诸阳之会,火毒上攻,气血壅滞,故头面红肿焮痛;邪郁肌表,正邪交争,故恶寒发热,脉浮数;温邪上受,首先犯肺,咽属肺系,热邪熏蒸,故咽喉不利,口渴舌燥,舌红苔白兼黄。本证具有传染性,多发生于冬春两季,以小儿发病为多。 本方为治大头瘟之良剂。方中重用酒炒黄莲、黄芩清泄上焦热毒,为主药。牛蒡、薄荷、连翘、僵蚕辛凉宜泄,疏散风热,为辅药。玄参、板蓝根、马勃、枯梗、甘草清热解毒,清利明喉,陈皮理气散结,共为佐药。升麻、柴胡辛凉透热,升阳散火,有“火郁发之”之意,并可协诸药上达头面,为舟揖之用,为使药。若体虚加人参,便秘加大黄,亦为临床常用之加减法。

按语

本方以头面红肿焮痛、舌红苔黄、恶寒发热、脉数有力为辨证要点。现代常用于治疗流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎、流行性出血热、猩红热、丹毒、呼吸道感染等。如证候明显,加荆芥、防风;高热,加生石膏、大青叶、生栀子;腮部漫肿较硬,加昆布、海藻;大便秘结,加大黄、芒硝;兼气虚者,加党参;睾丸肿痛,加川楝子、龙胆草、荔枝核。 现代药理研究证实,本方煎剂对甲型和乙型链球菌、肺炎双球菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌均有良好的抑菌作用,对其他细菌亦有不同程度的抑菌作用,特别是对耐药性细菌具有较强抑菌作用。

同方

卫生宝鉴》普济消寿饮由本方去薄荷,加人参构成。功效、主治与本方同。

附方

① 芩连消毒汤(《伤寒六书》) 由柴胡、甘草、桔梗、黄芩、川芎、荆芥、黄莲、防风、羌活、连翘、枳壳、射干、白芷、生姜、牛蒡子、竹沥、姜汁构成。功能清热疏风,解毒消肿。主治天行大头病,发热恶寒,头顶肿痛,脉洪。

② 玄参升麻汤(《活人书》)由玄参、升麻、甘草构成。功能解毒化斑。主治温病热毒发斑疹,或咽喉肿痛。

③ 普济消毒饮去升麻柴胡黄芩黄莲方(《温病条辨》)本方去升麻、黄芩、黄莲、柴胡、陈皮,加银花、荆芥构成。功能清热解毒,疏风利咽。主治温毒咽痛喉肿,面正赤,耳前耳后肿,颊肿,或咽不痛但外肿,甚则耳聋,俗名大头瘟、虾蟆瘟。

方源

《东垣试效方》