慢阻肺病吃什么药

2020-07-15

慢阻肺病吃什么药:
  慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺是一个慢性气道的炎症,患者使用的药物能够直接作用于患者的气道来发挥作用,而不希望患者全身有很明显的副作用。慢阻肺吸入的药物主要包括几个类别。
  第一个类别就是临床上说的支气管扩张剂,支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂,还有M胆碱受体拮抗剂等。
  第二种也就是支气管扩张剂,包括激素。通过吸入激素,用很小的量控制患者局部的气道炎症,而对全身影响又非常小。使用吸入激素,其实副作用是非常轻微的。慢阻肺也有口服的药物,包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。



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慢阻肺有什么症状

慢阻肺病人有慢性气管炎的症状,就是常年咳嗽、咯痰,在某个特定季节会比较重。在这基础上,出现逐渐加重的呼吸困难症状。刚开始可能是剧烈活动以后的呼吸困难,到后来越来越重,轻微活动甚至安静休息时候也有呼吸困难。这说明病人的肺功能已经下降,如果肺功能下降用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪来测试,到一定程度以后,就称为慢阻肺。

慢阻肺有什么发病原因

慢阻肺的发病原因可以大概的分为两点:一点是外在因素,另一方面是内在因素。所谓的外在因素也就是长期的反复的接触有毒的气体,或者粉尘颗粒所导致的。常见的原因就是吸烟,当吸烟累积到一定程度的时候,比如常用吸烟指数的概念来评价,吸烟对慢阻肺造成的危险影响,吸烟指数就是每天所吸的烟的包数乘以年数。当吸烟指数达到20的时候,那就要高度怀疑是否已经出现了慢阻肺的可能性。再就是常见的,比如接触燃烧的煤炭,尤其在农村是燃烧,作为秸秆来作为燃料,这也是导致慢阻肺的另一个常见的原因。至于有的时候也会接触到一些工作的粉尘,比如矿石粉尘、采煤的煤尘粉尘等,这些都是造成慢阻肺的一些常见的危险因素。另一个内在的因素就是人体对于慢阻肺有一定的易感性,尤其在有些家族性的这些慢阻肺的患者而言,可能更有这方面的特点。同样是吸烟达到了吸烟指数20的时候,有的人就会得上比较严重的慢阻肺,另外一些人可能肺功能还比较好,还不到慢阻肺的程度。所以说慢阻肺的易感性,也是另外一个内在的原因。当有内因和外因相互结合起来的时候,人们就容易出现慢阻肺这个疾病。

慢阻肺有什么症状

慢阻肺是呼吸道的常见病,它的主要表现是咳、痰、喘。它的咳嗽症状一般表现为慢性咳嗽,时间比较长,有的病人伴有咯痰,咯白痰或者黄痰。还有一种症状是喘,也就是气短。它主要指活动之后的气短,患者到后期会表现为气短,严重时可能连穿衣服,起床等都会出现气短。这个是慢阻肺最主要的表现。从体征上讲,就是到后期,有明显的桶状胸,也就是患者胸的前后径要明显地接近于左右径。正常人一般是左右径大于前后径,而肺气肿的病人是前后径跟左右径相似。基本上跟水桶一样,前后左右同样大,但初期的病人可能没有明显的体征。

吸烟对慢阻肺的危害

实际上吸烟是慢阻肺的一个危险因素,是明确的能够导致慢阻肺发生的因素。吸烟是由于烟雾吸入气道以后,能够产生多种作用,比如造成气道的高反应,气道的炎症,物质的激活等等。对慢阻肺的发生和发展都有一个作用。戒烟是一个非常明确的而且是有效的对于慢阻肺治疗和预防的方法,所以患者戒烟,包括成人戒烟或者是小孩不抽烟,对于慢阻肺的发生以及其他一些心肺疾病的发生都有好处。

怎样确诊是慢阻肺

慢阻肺是呼吸系统疾病中常见的一个疾病,它的确诊目前相对来说还是比较方便的,随着我们健康意识的升高,很多单位的定期的体检就包括这些相应的项目,慢阻肺的确诊,首先患者要有一些相应的症状表现,比如说会有慢性的反复的咳嗽咳痰,活动后气短,在确诊的时候,需要做一个叫胸部的X光检查或者更好、更详细一点的胸部CT的检查,这样来明确肺内的情况有没有特殊的病变,比如说有没有气管炎的改变,肺气肿的改变。除了这些还有没有别的问题,比如有没有支气管扩张,甚至肿瘤或者说其他特殊问题,如果没有特殊的问题,这时候继续再做一个叫肺功能的检查,肺功能检查相对来说比较容易,不需要特殊的配合,也就是患者来到医院,呼吸科有专门的肺功能室,对着一个肺功能仪进行相应配合的吹气吸气,大约有5—10分钟就可以做完了,当时就可以出报告肺功能的结果,它有一个通气功能的相应的指标,包括FEV1,也就是第一秒量第一秒用力呼气的量,和FVC,也就是用力肺活量的比值,这个比值如果小于70%,而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70%,提示气道有一个持续的气流受限,或者理解为气道的阻塞,这种情况下就可以确诊慢阻肺了,包括他的症状,他的胸部影像的资料,还有他很关键的肺功能的检查的结果,这三项联合在一起基本就可以确诊了。

慢阻肺如何检查

慢阻肺如何检查:
  慢阻肺是一个不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面:
  第一,肺功能的检查。通过肺功能检查来确诊患者确实有不可逆的气流阻塞,并且通过肺功能检查来给慢阻肺分级,所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。
  第二,影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。
  第三,抽血化验。如血气分析、生化检查等,观察患者的缺氧程度,对肝肾功能造成的影响,需不需要早期的干预等综合性的评估。

慢阻肺的好发人群有哪些

慢阻肺的好发人群有哪些:
  慢阻肺的好发人群跟烟草的使用、烟雾的吸入、有害颗粒的吸入等密切相关。所以慢阻肺的好发人群有以下几种:
  第一,吸烟的人群。通过烟雾的吸入,有害颗粒直接进入患者的气道,损伤患者的肺泡,然后引起慢阻肺的病理改变。
  第二,二手烟的受害人群。二手烟同样也是,吸入烟雾可能会引起慢阻肺。
  第三,其他职业暴露的人群。比如矿工,特别是开采石矿、煤矿的,会产生大量的粉尘吸入。
  第四,生活环境中有害颗粒吸入的人群。比如家庭妇女在做饭使用生物燃料或者炒菜的过程中产生大量的油烟。

慢阻肺是如何分期的

慢阻肺是如何分期的:
  慢阻肺的分期主要根据肺功能,临床症状或者是呼吸困难的症状量表,患者近期或者是近一年急性发作加重的次数、住院的次数来综合判定。所以医生看一个病人是不是严重,不能光看肺功能,还要看患者呼吸困难的症状有没有很严重,近期的住院次数是不是多,近期急性加重的次数是不是多。
  如果患者的肺功能比较差,但是呼吸困难不明显,最近也没有因为急性加重而反复地住院,像这种病人往往预后是比较好的。而有的病人肺功能是好的,但是呼吸困难非常得明显,并且近期因为急性加重反复地住院,像这种病人的预后是不好的。

慢阻肺的治疗药物有哪些

慢阻肺治疗药物分为两个阶段,慢阻肺病情表现也有两个阶段。首先是急性发作期,其次是稳定期。急性发作期患者首先用支气管扩张剂、激素、抗生素或一些祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物,支气管扩张剂分三类:一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分两种,一种是短效,一种是长效。短效治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效有福美特罗、沙莫特罗;还有一类是胆碱能受体拮抗剂。它也分长效和短效两种。慢阻肺药物治疗主要用于减轻气短症状;控制咳嗽和喘息;预防慢阻肺急性发作,或避免出现致命性急性发作。

怎样治疗慢阻肺

慢阻肺的病理特点是慢性、持续性的气道气流受限,所以慢阻肺的治疗最重要是把慢阻肺的气道气流受限解除或者减轻。使用最多的就是支气管舒张剂,临床中分为两类四种,两类包括β受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,同时又分别分为长效和短效两种。β受体激动剂长效可以使气道处于舒张状态,缓解气道痉挛;快速的β受体激动剂,起效较快,但持续时间短,大概不到六小时,而长效的作用在12个小时甚至更长。胆碱能受体拮抗剂长效的作用周期更长,能持续到24小时。此外,吸入性的糖皮质激素也可以减轻慢阻肺气道的慢性炎症。

慢阻肺的中成药有哪些

慢阻肺的出现对于患者健康会造成危害,也会导致生命安全受到威胁,所以需要积极使用中成药治疗,可以选择糖皮质激素,也可选择十味龙胆花颗粒,此外也可以选择麻杏止咳糖浆等等,这些药物都是比较常见的,可以有效控制病情。

对于人体来说,肺部的健康也是非常重要的,因为一旦在患有肺病之后,就会导致个人的危害受到影响,甚至可能会出现呼吸系统频发的情况,导致身体各个机能受到严重的影响,有时还会威胁到生命的安全,所以说慢阻肺的出现需要积极使用药物治疗,可是慢阻肺的中成药有哪些呢?
  一、糖皮质激素
  糖皮质激素能够有效的达到治疗慢阻肺的效果,如果长时间的吸入,也可以作用于治疗慢阻肺的过程中,即便是重度阻塞性的患者,也照样可以使用,可减少急性加重频率,改善生活质量,目前常用的有氟替卡松等。
  二、十味龙胆花颗粒
  这是一款由川贝母、龙胆花、烈香杜鹃,螃蟹甲、藏木香马尿泡,所结合而成的一种药物,可有效达到清热化痰的效果,更具有止咳平喘的作用,能有效治疗慢阻肺,即便是重症患者,在坚持服用后也可达到改善效果,是目前医学上比较常见的一种药物。
  三、疏风解毒胶囊
  这是一种由虎杖连翘板蓝根柴胡败酱草、马鞭草芦根组合而形成的中成药,能够疏风清热,解毒利咽。在治疗因为急性上呼吸道感染所引发的各种症状都有一定效果,比如可以缓解鼻塞,流鼻涕等众多现象,同时对于长期慢阻肺患者而言也有一定效果,更适合的就是急性期。
  四、 麻杏止咳糖浆
  这是由麻黄杏仁石膏甘草(炙)组成的一种常见中成药,能够止咳,祛痰,平喘对患者健康而言会有一定帮助,用于支气管炎咳嗽及喘息,可发挥改善效果,麻杏止咳糖浆适用于慢阻肺急性期,能有效控制患者病情,达到治疗的作用,所需要花费的时间并不长。

慢阻肺如何诊断

要想诊断是否患有慢阻肺,可以做肺功能检查,也可以做体格检查或者是胸部x片检查,另外也可以做血气分析检查。一般来说都是将这些方式联合应用,这样可以得到更为准确的诊断结果。

慢阻肺实际上就是慢性阻塞性肺病,该病的发生和慢性支气管炎以及肺气肿有着非常密切的关系,其所带来的危害不容忽视。因此一旦察觉身体有类似的症状,就必须要及时的到医院去检查和诊断,以便及时确诊。那么慢阻肺如何诊断?
  一、慢阻肺如何诊断
  1.肺功能检查
  肺功能检查能够有效的判断气流受限情况的重要指标,对于慢阻肺急性加重的诊断有着重要的意义,可以说是金标准。慢阻肺是一种气道受阻性疾病,通过做肺功能检查,可以发现患者肺部的残气量有明显的增加,一秒率、最大峰值呼气流速等指标也会出现明显的下降。
  2.体格检查
  体格检查也是慢阻肺常用的诊断方式,这类患者通常都会呈现出慢性病容,由于长期通气量不足,会出现明显的桶状胸,叩诊会出现过清音。
  3.胸部x片检查
  慢阻肺的患者还可以做胸部x片检查来进行诊断。由于肺组织内的残气量增加,在做x光照射的时候,会明显的看到肺组织内的气体过多,肺部的界限也会扩大。
  4.血气分析检查
  血气分析检查也有助于慢阻肺的诊断,慢阻肺可能会引发一型或者二型呼吸衰竭,当这种情况发生的时候,患者体内的二氧化碳分压和氧分压就会出现明显的变化,所以通过血气分析可以帮助医生来判断患者的病情。
  二、如何预防慢阻肺
  1.尽量防止伤风感冒
  人如果经常患伤风感冒,患上慢阻肺的几率也会大大的增加,主要是因为伤风感冒会对人的呼吸交换造成影响,要是反复发作的话就会影响肺部健康,患上慢阻肺一类的肺部疾病。
  2.积极锻炼身体
  积极锻炼身体对预防慢阻肺也有很大的帮助,如果能够坚持做身体锻炼,体质就能够增强,免疫力也会随之提高,只要免疫力增强,就不容易受到疾病的侵扰。

慢阻肺的症状

慢阻肺这一疾病对于很多人来说都是比较陌生的,但是有越来越多的人开始被这种疾病困扰,所以应该了解更多疾病相关信息来以备不时之需。更好的了解疾病的症状可以在患者疾病较轻时进行治疗,可以避免延误病情。那么,慢阻肺的症状有哪些呢?

1、慢阻肺的主要症状
  随着病程的发展,慢性咳嗽会成为不能治愈的症状。通常在早晨症状是比较明显的,晚上会有阵发性咳嗽或咳痰。咳嗽咳痰通常为白色粘液或浆液性泡沫痰,偶尔会带有血丝。早晨有更多的痰,急性发作时痰量增加,有化脓性痰。
  2、慢阻肺的显性症状
  慢阻肺患者会出现呼吸短促或呼吸困难,然后逐渐加重,导致日常活动受到极大影响,甚至在休息期间也有呼吸短促的表现。有喘息和胸闷的患者要注意是否是患上了慢阻肺,尤其是患有严重急性呼吸困难或病情加重的患者要各位注意。

3、慢阻肺晚期症状
  晚期患者体重减轻、食欲减退等都非常明显,体征标志明显,L.胸腔前、后径增大,剑突下胸骨下角变宽(筒胸)。一些患者呼吸浅,频率升高,在严重病例中发现嘴唇收缩呼吸。触觉性言语震颤减弱。

慢阻肺病患者在接受治疗时可能会有其他临床表现和症状,但在患者合作情况下,慢阻肺这种疾病的症状还是可以得到有效控制的。总之,患者想要及时解决问题,就要及时与医生沟通及时进行诊治,以促进慢性阻塞性肺疾病的康复。而了解慢阻肺相关疾病症状是可以早一步就医的基本保障。

copd是什么意思

如今“吸烟有害身体健康”的标语随处可见,吸烟的危害性有多大人人皆知,长期吸烟会引发很多疾病,首当其冲的就是我们的肺部,临床上有关肺病的种类不计其数,copd就是其中一种,那么COPD是什么意思呢?

1、COPD即慢性阻塞性肺病
  COPD是慢性阻塞性肺病的简称,这种疾病是具有气流受限特征的一种疾病,可以做到预防也可以进行治疗。这种疾病与肺部炎症有着直接的关系,它会引发到肺脏部位,可以引起全身的不良反应。
  2、COPD的诱导因素
  引起这种疾病的危险因素,主要包括自身感染因素,还有就是受外界环境因素的影响,这两者是互相受影响的。有些遗传因素也会增加COPO的发病,这和患者吸不吸烟没有关系,和遗传因素有关系。

通常支气管哮喘和气道高反应,是导致COPO形成的危险因素,气道高反应与人体的某些基因以及外界环境有关系。还有一种最为常见的外部因素,就是吸烟,吸烟是引发COPD重要的发病因素之一。
  长期吸烟的烟民一般肺功能表现比较异常,而且现在死于这种病的患者,有很大部分群体是吸烟的群体。对于怀孕的妇女来说,吸烟以及吸二手烟都会影响胎儿的肺脏的生长,同时对胎儿的免洗系统功能也有一定的影响。

3、COPD的症状表现
  COPD这种疾病的表现症状通常是慢性的咳嗽,这也是疾病首发的病症,此外还有咳痰,这种疾病的咳嗽通常都会带有浓痰,气短和呼吸困难也是COPD的标志性症状。对于引起全身不适的时候,也是病情发展比较严重的时候,患者会出现体重下降,食欲减退等,合并感染时可咳血痰。

慢阻肺:桑叶白果疏风化痰补肺气

慢阻肺的全称是“慢性阻塞性肺疾病”,这是一种死亡率比较高、比较严重的疾病,但遗憾的是很多人对这种疾病并不了解,老觉得它离自己很远,事实可未必如此。我的一位发小,是个老烟枪了。听说室内全面禁烟,着实让他痛苦了一阵子。然后发现对他好像没什么影响,烟照抽不误,又高兴起来了。所有人都告诉他“抽烟有害健康”,他自己也非常清楚,但就是不肯戒,谁说都不听,所以熟悉他的人早都放弃了劝他戒烟。对于他的咳嗽,亲朋好友也都习以为常了:“抽烟嘛,哪能不咳嗽,肯定是气管炎。”

然而有一次一起吃饭时,我发现他不仅咳嗽严重,而且似乎呼吸困难,就问他有没有经常感觉到气短。听到他回答“是”,我建议他去检查检查是不是慢阻肺,因为气短或者呼吸冈难,是慢阻肺的标志性症状。他老大不情愿,还一副满不在乎的样子。倒是他太太挺上心,跟我保证一定会带他做检查。没过几天,他哭丧着脸来找我了,说检测了肺功能,医生说他一秒钟通气量跟用力肺活量的比例,不到60%,毫无疑问是慢阻肺。

他说也不知道这是啥意思,但毫无疑问自己的肺出毛病了,让我想办法给治治。我说我也不专治肺病,但可以给他一些建议。第一条就是,烟能戒最好戒烟。然后,中医认为,痰瘀伏肺、肺气郁闭是根本原因。也就是说,要从痰、瘀、肺气虚这三者人手调理。给了他一些药物建议以后,我给他的食疗建议是多吃银耳百合,杏仁等白色的食物,它们大都能够滋阴润肺、止咳平喘。而我着重强调的两种食物是桑叶和白果。为什么特别推荐它们呢?先说桑叶。我们大家熟悉的一味凉茶“夏桑菊”,里面的“桑”就是桑叶,桑叶的主要功效是疏散风热、清肺润燥、平肝明日、凉血止血。对于慢阻肺患者来说,桑叶善于泄肺热,清肺润燥,对于肝阴不足、肺热燥咳等症状有很好的缓解作用。它可以和不同的药物搭配,比如,和牛蒡子一起,就会侧重于散风清肺;而和麦冬搭配,则侧重于清燥润肺。而白果,也就是银杏果,中医认为它能敛肺气、定痰喘,所以能够减少痰量。不管是偏寒还是偏热,凡是咳喘、气逆、痰多的症状,它都适用。

1.桑叶杏仁饮

材料:桑叶10克,杏仁6克,川贝3克,冰糖10克

做法:(1)准备材料:把川贝、桑叶洗干净,杏仁洗干净,去皮。

(2)把桑叶、川贝和杏仁一起放入锅中,加水约500毫升。

(3)大火烧开后,用小火煎煮25分钟后关火。滤去渣滓,在汤汁内加入冰糖,搅拌均匀即可。

功效:止咳化痰、清热平喘,适合慢阻肺急性发作期以及病后迁延期饮用。

说明:脾胃虚寒、便溏者慎用。

2.白果粥

材料:干白果30克,粳米100克,冰糖适最

做法:(1)准备材料:把白果洗干净,提前浸泡一晚上。如果用鲜白果则不必浸泡,但用量需加两倍。

(2)锅中加水,放入白果和粳米,先用大火烧开,然后转小火煮半小时左右即可关火。

(3)关火后,可以根据个人口味放入适量冰糖调味。

功效:祛痰、止咳、润肺、定喘,属于《本草纲目》中的止咳平喘类药粥。

说明:有实邪者不可服用。另外大家一定要注意,生吃白果,或者炒食过量,可能会导致中毒,尤其注意不要让孩子误吃。