髋关节脱位怎么办

2020-07-15

髋关节脱位怎么办:
  髋关节脱位。首先要查明原因,是由于外伤重力造成的脱位,还是因为其他原因。
  首先要明确诊断,要尽快到医院拍X光片,因为拍X光片就可以很明确的确诊髋关节有没有关节骨折的情况。由于髋关节的韧带力量比较强,所以容易有韧带的损伤。
  第二可以做CT,CT可以确诊它脱位的部位更加清楚,是朝什么方向脱位,脱位的程度等等,都可以明确它的诊断。
  再者要和髋关节的股骨头坏死,股骨颈骨折相鉴别,如果单纯的髋关节脱位,没有合并骨折,那么比较容易解决。
  如果伴有骨折或者是伴有其它别的问题,还要鉴别以上两种疾病的情况。



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什么是髋关节撞击综合症

什么是髋关节撞击综合症:
  髋关节撞击综合症是指髋关节活动时,髋臼与股骨头发生撞击,又称髋臼股骨撞击综合症,都因髋关节解剖结构异常或其他髋关节病变所致,发病率较高,是中青年,特别是青年髋关节疼痛最主要的原因。髋臼与股骨头碰撞过程中挤压鱼唇,通常表现为臀部,以及大腿根部,深度疼痛为特征,尤其是反复蹲下,坐位时间较长,长距离步行后明显加重,可影响走路、穿鞋、开车。
  磁共振检查可明确诊断治疗,包括保守治疗和手术治疗,对于病变轻,临床症状轻,对日常工作和生活影响的小的患者采取保守治疗,包括改变生活方式,改变运动方式,以及口服非甾体类抗炎药物等,病情较重的可以给予手术治疗。

髋关节置换是怎么回事

髋关节置换是怎么回事:
  髋关节是人体重要的负重关节,使有病变的髋关节恢复正常功能,是我们骨科医生长期不懈努力追求的结果。
  当我们进行行走、坐位、下蹲等各种动作时,要求髋关节保持一定的功能活动,才能较好的完成。髋关节置换是髋关节成形术的一种,是采用人工的髋关节假体替代病变的病损的关节,并同时改善原有病变关节功能的一种治疗方式。一般目前采用的是金属、陶瓷以及聚乙烯的假体关节。
  目前,髋关节置换是主要针对晚期的髋关节病变来进行,我们采用髋关节的一种人工假体替代原有的髋关节病变假体,并恢复其原有的髋关节功能。

髋关节疼痛的鉴别

髋关节疼痛的鉴别:
  临床上有很多的髋关节疾病,会引起髋关节处的疼痛。
  一、髋部的软组织、损伤以及髋关部的骨折,以及髋关节的脱位等。对于此类疾病一般都有明显的外伤,是通过X线片及CT不难鉴别。
  二、一些髋部的先天性疾病,如发育性髋关节脱位,髋臼的发育不良,以及先天性的髋内发育,以及局限性的股部近端缺损等,结合患者的病史,并通过几个检查,以及X线片CT等,我们也可以轻松鉴别。
  三、一些股骨头坏死疾病,一般都有髋部的外伤史,或者是长期服用激素,以及长期服用酒精的病史,并通过和核磁共振也可鉴别。
  四、一些神经病理性的髋关节疾病,如脊髓灰质炎等导致的,通过患者的病史,以及结合体格检查我们可以鉴别。
  另外,一些髋关节的感染性疾病,如化脓性的髋关节炎、髋关节结核等。我们通过结合患者的病史,并通过X线检查,一般也非常容易鉴别。另外还有髋关节的骨性关节炎,以及髋关节的其他的关节炎,如类风湿性关节炎导致的髋关节骨性关节炎,以及强直性脊柱炎所导致的髋关节的骨性关节炎。我们通过病史以及辅助检查,也可明确鉴别诊断。

髋关节脱位有什么表现

髋关节脱位有什么表现:
  髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位表现在后脱。
  由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。
  前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形。如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位,即可达到目的。

髋关节手术后要如何热敷

髋关节手术后要如何热敷:
  髋关节镜术后,尽量不要即刻热敷,如果即刻热敷,容易造成局部的肿胀疼痛,一般术后3到4周以后进行热敷,一个月以后,要规律性的热敷。
  热敷的目的主要是促进它血液循环,使组织修复,促进局部的血液循环以后,它可使局部恢复更快,组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右,不要太热,也不要太低。温度太低问题容易解决不了,太高容易造成烫伤。
  每天可以热敷1到2次,每次的时间可以热敷半个小时或者二十分钟左右,这样就可以达到术后热敷的目的。
  所以髋关节镜术后,不要即刻热敷,即可热敷会容易造成一些副作用。

髋关节脱位的表现

髋关节脱位的变现:
  髋关节的脱位是一个比较稳定的关节,临床上不是很多见,特别是前脱位,一般的脱位,表现在后脱。
  由于暴力造成关节脱位,例如车祸,重物从高处跌落,或者重物的打击,造成髋关节的脱位,一般后脱临床上稍微的比较多一些。
  前脱和中脱一般的比较少,轻微的损伤,不会造成髋关节的脱位。因为髋关节是相对比较稳定的,不太容易造成脱位,严重暴力的损伤可以造成髋关节脱位,表现为屈膝内收、内旋、畸形,如果出现这种情况要尽快到医院拍CT或者核磁,做进一步的检查诊断。如果没有骨折,进行整复脱位即可达到目的。

髋关节手术后如何热敷

髋关节镜术后如何热敷:
  髋关节镜术后,尽量不要即刻热敷,如果即刻热敷,容易造成局部的肿胀疼痛,一般术后3到4周以后进行热敷,1个月以后,要规律性的热敷。
  热敷的目的主要是促进它血液循环,使组织修复,促进局部的血液循环以后,它可使局部恢复更快,组织修复更快。热敷的温度一般是在40到50度左右,不要太热,也不要太低。温度太低问题容易解决不了,太高容易造成烫伤。
  每天可以热敷1到2次,每次的时间可以热敷半个小时或者20分钟左右,这样就可以达到术后热敷的目的。
  所以髋关节镜术后,不要即刻热敷,即可热敷会容易造成一些副作用。

髋关节撞击综合征什么症状

髋关节撞击综合征明显症状有很多,比如出现严重的疼痛感、关节响声、骨关节炎等,通常症状的严重程度是要跟病情有关,严重的患者可能出现活动受限,行动困难的情况,所以我们应积极治疗。目前主要是建议保守治疗,病情严重的情况下可选择手术治疗。

髋关节疾病是髋臼边缘与股骨头发生摩擦、碰撞,导致髋臼软骨发生磨损与破坏,从而引发一系列不适症状。它的出现与髋关节过度活动以及长期慢性劳损负重或外伤有关。那么,髋关节撞击综合征什么症状?
  一、髋关节撞击综合征什么症状
  1.疼痛
  髋关节撞击综合征的主要症状就是疼痛。髋关节撞击综合征容易发生在青中年的男性人群中,特别是在运动员中较为常见。它可导致患者出现间断或持续性的髋部疼痛,患者在抬腿、弯腰、爬山等需要变换髋部姿势时,可诱发疼痛,或疼痛加重。
  2.关节响声
  同时关节处可出现弹响声,或者关节有突然卡住的感觉,同时髋关节的活动可受到限制。一部分髋关节撞击综合征的患者可出现髋部的打软、无力以及假性交锁。患者髋关节的力量变弱,难以单腿支撑或者急速奔跑,一些病情严重的患者甚至无法侧卧。
  3.引发骨关节炎
  髋关节撞击综合征可引起髋关节相应部位软骨损伤、盂唇损伤,晚期有可能发展为骨关节炎。因此,在以上症状出现时,患者就应积极应对,及时治疗,避免因拖延治疗而出现更严重的问题。
  二、髋关节撞击综合征怎么治疗
  1.减轻负重
  对于髋关节撞击综合征的治疗,首先是要限制患肢的负重活动,避免下肢继续受到损伤,防止髋关节的肌肉发生萎缩,出现关节畸形以及创伤性关节炎等的发生。
  2.中医治疗
  中医中药对于治疗髋关节撞击综合征也有一定的效果。可以选择一些有温经通络、强壮筋骨的药物进行治疗。药物的组成包括当归12克、熟地12克、茯苓12克、山萸肉12克、牛膝12克、芍药12克、杜仲12克、五加皮12克、续断10克、青皮6克。将以上药材用水煎服,一天服用一剂,分两次服用。
  3.保守治疗
  对于髋关节撞击综合征,主要是保守治疗,以卧床休息为主,在保守治疗效果不明显的情况下,可以进行髋关节镜微创治疗。

什么是发育性髋关节脱位

儿童发育性髋关节脱位其实有着很多的表现,这其实也就是一种先天性的疾病,引发的原因有很多,这和种族、地域、遗传因素都有一定的关系。而且也会表现出明显的跛行现象,走路的时候就如同是鸭子的感受,那么此时一定要引起重视,积极的接受治疗。

实际上如果儿童出现了发育性髋关节脱位,也是大家最不愿意看到的,因为在进入这个阶段,不管我们选择什么样的治疗方法,都有可能会留下一定的后遗症,对于很多的家长来说,可能也会觉得特别的担心。那么到底什么是发育性髋关节脱位呢?
  一、什么是发育性髋关节脱位
  发育性髋关节脱位曾被称为先天性髋关节脱位。其主要原因是髋臼近端、股骨及关节囊存在结构性畸形,导致关节不稳,直至发展为髋关节脱位。如果关节组成之间的正常关系得到纠正或恢复,关节将随着生长而正常发育,因此有学者称之为髋关节发育不良,发病率在0.1%~0.4%之间。
  二、发育性髋关节脱位原因
  不同民族地区的发病率差别很大,女性多于男性,约为6比1,左侧多于右侧,双侧并不少见,病因尚不清楚,这与种族、地域、遗传异常和内分泌因素有关,约20%的儿童有家族史,说明有一定的遗传因素。同时该病的发病率与胎位有关,据临床统计,臀位分娩的发生率最高,还有其他的生活习惯和环境因素,比如在中国北方一些地区,往往孩子都会被绑下肢,那么在这种情况下,也会出现比较高的几率,此外原发性髋臼发育不良和关节韧带松弛,是髋关节脱位的主要原因。
  三、发育性髋关节脱位的症状
  孩子们通常比正常的孩子走得晚,单侧脱位时儿童跛行,双侧脱位时,站立时骨盆前倾,臀部后倾,腰椎突出尤为明显,行走呈鸭式步态。仰卧位时,当髋、膝关节屈曲90度时,膝关节不在同一平面上。当推拉股骨受累侧时,股骨头可以上下移动,就像呼吸一样,内收肌张力与髋关节外展受限,这些其实都是比较明显的一些表现,一旦在发现之后,那么都应该积极的接受治疗。

儿童发育性髋关节脱位如何治疗

儿童发育性髋关节脱位的治疗方式与患儿的年龄有关,年龄越小,治疗越简单,效果效果越好。如果年龄较大,需要手术治疗,甚至通过手术治疗效果也并不理想。因此,该疾病一经发现,应尽早治疗。

发育性髋关节脱位是指胚胎时期髋关节发育正常,由于各种因素的影响,后期出现发育不良或者脱位的一种情况,它对儿童的身心可造成严重影响,应及早诊断、治疗,以免病情继续发展,到成年时甚至可致残。那么,儿童发育性髋关节脱位如何治疗?
  一、儿童发育性髋关节脱位如何治疗
  1、出生到6个月
  这一时期是最为理想的治疗时间,在治疗上主要是使用外展支具,直到超声检查结果正常,治疗时间通常需要6-12周。前3周需要每周复查一次,并通过B超检查。3周之后如果复位失败,还可以采用手法复位,之后再用外展支具。
  2、18个月-3岁
  儿童两岁之后,髋关节骨性改变的塑形能力十分有限,这一时期做髋关节切开复位的同时,大部分儿童患者是需要做骨盆或股骨截骨术的。在手术之后使用石膏固定,在石膏拆除之后进行功能锻炼。
  3、4岁-7岁
  到了4-7岁,就诊的时间相对已经较晚,这种情况下无论选择哪种手术,效果都难以尽善尽美,需要松解内收肌、髂腰肌之后再雏形复位,同时还应进行骨盆截骨和股骨截骨术。
  4、8岁以上
  到了8岁,儿童软组织与骨结构畸形都已经比较固定,复位的可能性已经很小,即使通过手术,也无法拥有接近正常功能的髋关节。对于单侧脱位的大龄儿童来说,可通过手术的方式达到稳定髋关节的作用,改善步态。
  二、引起发育性髋关节脱位的原因有哪些
  引起发育性髋关节脱位的因素有遗传因素、胎位因素以及产后环境因素等等。比如遗传性韧带松弛就可能引起发育性髋关节脱位,此外,胎位不正、羊水少等也会引起发育性髋关节脱位。除以上原因之外,将新生儿的双髋固定于伸直位包裹是引起发育性髋关节脱位高发的直接原因。

髋关节脱位怎么办

一旦出现髋关节脱位的情况,首先要进行急救处理,将患者搬离受伤场地,并及时到医院就诊检查。髋关节脱位的治疗包括手法复位治疗和手术治疗,后脱位、前脱位以及中心脱位的手法复位方式有差异,需根据情况选择。

髋关节是人体的大关节之一,其周围有非常强韧的韧带和肌肉瓣保护,一般来说不容易发生脱位。但如果受到了巨大的外力作用,髋关节就会通过韧带的薄弱区脱位。髋关节脱位会导致疼痛、肿胀等不良症状,给患者带来痛苦。那么髋关节脱位怎么办?
  一、髋关节脱位的急救处理
  1.将患者搬离受伤场地
  大多数情况下,髋关节脱位都是因为受到了间接的暴力才会导致,所以在情况发生的时候,首先要将患者搬离受伤场地。不过在搬运的过程中,应该要让伤者保持受伤后的姿势,这样能够减轻疼痛。
  2.及时到医院就诊检查
  髋关节脱位不是小事,不能留在家里自行处理,而是要及时的到医院进行就诊检查。可以拍一个x线片,判断一下脱位的类型,看看是不是有股骨头、股骨颈以及髋臼骨折,然后根据具体的受伤情况来制定治疗方案。
  二、髋关节脱位的治疗
  1.手法复位
  (1)髋关节后脱位的手法复位
  髋关节后脱位一般都能够用手法复位,一般都是采取屈髋屈膝位顺股骨轴线牵引的方式。在复位的时候手法应该缓慢,要持续的使用牵引力,遇到阻力的时候不能强行扭转。如果牵引手法无效,可以改用旋转问号式手法。
  (2)髋关节前脱位的手法复位
  如果是髋关节前脱位,可以顺着患肢的轴线牵引,自前而后推动股骨头,使其能够向髋臼的方向移位,内收下肢使之恢复正常的位置。
  (3)中心脱位的手法复位
  如果是中心脱位可以使用骨牵引复位的方式,一般需要牵引4~6周的时间。如果后期出现了创伤性关节炎,则需要进行人工关节置换手术。
  2.手术治疗
  很多人在遭受了外力的撞击之后,除了会导致髋关节脱位之外,还会发生骨折,必须要进行骨折固定手术,同时还需要对髋关节进行手法复位。

髋关节脱位的表现

髋关节脱位之后就会出现明显的疼痛现象,导致患者根本就没有办法正常移动自己的四肢,所以说这种疾病在孩童时候如果发生就应该尽快的接受治疗,如果没有及时接受治疗的话,那么病情就会自然的发展下去,很有可能出现髋关节退行病变,那么髋关节脱位表现有哪些呢?

一、髋关节脱位的表现
  髋关节后脱位股骨头常被髂韧带与坐骨韧带间的薄弱部位穿孔脱位,导致后囊及圆韧带撕裂。如果髋关节轻微外展并受到传导性暴力,髋臼后缘容易因股骨头的撞击而骨折,或股骨头前后部骨折。无论断裂在何处,都会影响接头的稳定性,因此分类主要以组合断裂为主。

二、如何检查患关节脱位
  1、从走路的姿势
  我们可以通过孩子们学习走路来判断是否有任何异常,如果一个孩子走路无力或左右摇摆,就像鸭子走路一样,或者当站着时腰部前倾,这可能是髋关节脱位。许多父母错误地认为,这是孩子第一次学会走路时的正常动作,甚至把它当作X形腿和O形腿的问题来对待,从而延误了治疗。

2、让孩子平躺
  让孩子平躺在床上,先将膝盖弯曲90度,然后慢慢地伸展臀部,看是否能平躺在床上。建议在孩子出生后立即做一个简单的“青蛙试验”:弯曲膝盖,弯曲臀部,向外伸展髋关节,和正常一样顺利发育,否则需要到医院做进一步检查。
  3、肉眼观察
  此外,我们还可以观察儿童的髋部线条和大腿线条是否对称,儿童的髋关节是否有跳动或异常活动,如异常发现,也需要尽快的接受检查,及时获得针对性的治疗。