心绞痛是怎么回事

2020-07-15

心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。
  心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
  稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
  不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。



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锁骨下方疼痛怎么回事

锁骨下方疼痛怎么回事:
  临床上引起锁骨下面疼痛的原因较多:
  一、锁骨下方的疼痛考虑是心绞痛,或者是局部的心梗引起,另外不排除一些内脏的疾病,如胆囊炎等反射引起。
  二、锁骨下方的疼痛,不排除局部的软组织损伤,以及骨折等因素造成。
  三、锁骨下方的疼痛,起带状疱疹的早期可以引起。
  四、一些肿瘤性疾病,如胸部以及肺部的肿瘤等可以引起锁骨下方的疼痛。
  五、一些食道反流和消化性溃疡疾病,会引起锁骨下方的疼痛。
  六、一些乳腺方面的疾病,会引起锁骨下方的疼痛。
  七、另外,常见的是一些肋间神经痛以及肋软骨炎,会引起锁骨下方的疼痛。

心绞痛中医怎么叫

心绞痛中医怎么叫:
  心绞痛病人不同的类型会有不同的临床表现,属于中医的不同疾病。
  比如有些病人表现为胸闷、憋气,这种情况下会诊断为胸痹;有的病人表现为胃脘痛,在胃部位出现疼痛,就诊断为胃脘痛或者是心痛,或者是心下痛;同时,也有的病人表现为咽喉部的窒闷感,这时候可以把它归属于胸痹的范围;还有少数病人会表现为上肢或者后背的疼痛,都归为胸痹。

心绞痛中医如何辨证治疗

心绞痛中医如何辨证治疗:
  中医对于心绞痛的治疗,主要是要根据辨证的结果,有些病人表现为气虚,活动起来就会发作。所以在这种情况下,补气就是一个非常重要的方法。
  我们通常用的补气的药有党参黄芪,当然方剂里边有补中益气汤,这是对于有气虚的表现;还有一些病人表现为淤血的一些症状特征,在这种情况下,我们就得要用一些活血化瘀的药,比如说丹参、丹皮、赤芍桃仁红花,这一类活血化瘀的药物。
  有些病人会有一些痰湿的表现,我们就可以用瓜蒌薤白等等一些药;还有一些病人表现为寒噤。在这种情况下,我们就可以用桂枝高良姜一些温的一些药。总的来说,病人的治疗是要根据病人的具体的情况,需要辨证的分析,进行辨证施治,这样会有更好的疗效。

心绞痛中医治疗方法是什么

心绞痛中医治疗方法是什么:
  冠心病引起的心绞痛分很多的类型,比如稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死,以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
  冠心病稳定劳力型心绞痛,中药治疗是最佳的阶段,而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死,中药参与会大大的提高疗效;对于不稳定型心绞痛。
  建议在严密的观察的情况下,采取中医治疗;如果心绞痛的患者出现危机情况,还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定,中药治疗就能达到很好的效果。

心绞痛的分级

心绞痛分为四级,一级心绞痛指高强度的体力劳动才出现的胸痛;二级心绞痛指较强的体力劳动,如爬三楼或五楼等引起心前区的疼痛;三级心绞痛指一般的体力劳动,如日常打扫卫生、煮饭散步引起的心绞痛;四级心绞痛指休息状态下出现的胸痛。

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

心绞痛中医辨证治疗

心绞痛中医辨证治疗:
  中医治疗心绞痛,主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况,进行辨证分析、辨证施治,这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作,这种情况补气就是非常重要的方法。
  常用的补气药有党参、黄芪,方剂里有补中益气汤;还有些病人表现为淤血症状,这种情况就要用活血化瘀药,比如丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花,这类活血化瘀药物;有些心绞痛病人有痰湿的表现,就可以用瓜蒌、薤白等药;还有些病人表现为寒噤,这种情况下就可以用桂枝、高良姜等温热的药物。

心绞痛症状

心绞痛症状:
  心绞痛的症状包括以下几点:
  第一,心绞痛的典型症状是在胸骨的正中后,偏咽喉部疼痛。可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指。
  第二,心绞痛引起的疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下。
  第三,心绞痛引起的疼痛一般是动痛,病人有濒死感。
  第四,心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐。
  第五,心绞痛存在的原因,比如情绪激动、运动,或者是冷空气的刺激。
  第六,心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油、救心丸可以缓解,或者患者的动作停止,休息下来就可以缓解。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛的药物治疗主要有以下几种:
  第一,首先要给予硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;
  第二,β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;
  第三,ACEI类和钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;
  第四,心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病等慢性病时,可以使用阿司匹林或抗凝的口服抗菌药剂;
  第五,如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米。

心绞痛的症状

心绞痛的症状:
  心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
  心绞痛的症状表现多种多样,大多数表现为活动性、劳力性的胸闷、气短、胸疼,可能向上放射到左肩,患者一般要停止当前活动,休息后症状可以减轻。比较严重时会出现自发性心绞痛,在休息甚至没有任何运动的时候,出现前胸部的闷痛、发憋,同时伴有出汗,疼痛部位可以放射到左肩部,表现为左背部伴发麻、发胀,可以持续几分钟,通过含服硝酸甘油可以得到缓解。

尼福达(硝苯地平缓释片)副作用

尼福达是一种常见的抗心绞痛药物,也适用于高血压,不管是心绞痛患者还是高血压患者,都是需要长期服药控制的,众所周知是药三分毒,虽然尼福达的效果显着,但是也存在一定的副作用,那么,尼福达的副作用是什么呢?

尼福达副作用

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

尼福达的毒理学

无致癌作用、无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。

药代动力学:NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成NF的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6~4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。

在服用尼福达的时候要注意,整片吞服,勿嚼碎,中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。低血压患者、严重主动脉瓣狭窄、肝肾功能不全患者慎用。

心绞痛吃什么好

心脏对于我们的重要性相信不用多说大家也都明白,但是由于压力或者是疾病等因素,对心脏造成了一定的损伤,久而久之就会形成心绞痛这样的疾病出现,患上了心绞痛并不是很容易就治愈的,所以在生活中对于饮食也需要合理安排,那么,患了心绞痛吃什么好呢?

心绞痛必吃八种食物
  1.生姜

  生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。
  2.洋葱
  洋葱中含有前列腺素A.能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量,预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促进纤溶系统功能,从而预防血栓形成。
  3.黑木耳
  黑木耳中含有氨基酸、甾醇类、乌苷酸、谷氨酸、矿物质及维生素,还含有肾上腺素等多种抗血栓物质,可以抑制血小板的凝集力,从而预防血栓形成。
  4.辣椒
  科学家认为,尽管辣椒促进纤溶系统抗血栓的功能是短暂的,但经常食用辣椒,对促进微血栓的清除有帮助。
  5.大蒜
  古埃及人十分推崇食用大蒜,法国农民在饲料中加入大蒜预防动物血栓病的发生。
  6.橄榄油
  研究发现:橄榄油可使血小板黏附性下降,同时血小板释放血栓素A也下降,从而抑制血小板凝集引发的血栓。
  7.茶
  科学家认为,茶可以抑制血小板凝集,促进纤溶系统活性,从而防止血栓形成。我国研究人员发现,绿茶具有抗血栓作用。饮茶时也增加了饮水量,对稀释血液有一定帮助。
  8.红葡萄酒
  法国学者对红、白葡萄酒和白酒进行研究发现:饮用红葡萄酒可使血小板凝集力下降,从而防止血栓形成。研究认为,葡萄皮中富含“R”成分,可以防止血栓形成,因此,无论吃葡萄或饮用紫葡萄汁都有预防血栓的功效。

心绞痛的治疗方法

心绞痛是一种常见的心脏疾病,在生活中任何年龄段的人群都有可能患上该疾病,一般来说主要是因为过度劳累或者是情绪激动导致的,但是也有可能是疾病引起的,因此出现了心绞痛要及时的检查治疗,那么,患了心绞痛的治疗方法是什么呢?

心绞痛的治疗
  心绞痛发作的时候,患者和患者身边的家人朋友一定要懂得如何正确处理。
  1、立刻休息。心绞痛发作的时候,患者应马上停止手上的工作或活动,停下来休息,休息一段时间后患者的症状就可得到缓解。
  2、适当使用药物治疗。假如休息不起作用、或者心绞痛的发作比较严重,患者可以适当使用硝酸酯制剂,来帮助缓解症状。
  (1)硝酸甘油。一般建议把硝酸甘油置于舌下含化,唾液会迅速溶解硝酸甘油从而被人体吸收。但是服用硝酸甘油后,患者可能会出现副作用,如面红、心悸等。
  (2)硝酸异山梨醇。一般也是建议把硝酸异山梨酯置于舌头下方含化,但也可以用喷雾剂喷入口腔让人体吸收。
  另外,亚硝酸异戊酯也有与硝酸酯制剂相同的作用,且作用时间更快更短,降低血压的作用也更明显,患者应慎用。
  假如心绞痛严重,患者应及时前往医院就诊,并在医生的指导下选择更合适的治疗方法,如手术治疗。
  心绞痛的原因
  引起心绞痛的最直接原因是心肌供血不足,而心肌供血不足则主要是因为冠心病,其次是高血压。假如心肌耗氧量在短时间内的增加超过了狭窄的冠状动脉供氧能力,就会出现劳力型心绞痛,常见于体力活动、情绪激动、暴饮暴食等情况下,情绪激动、过度劳累、过饱、身体受寒、急性循环衰竭、阴雨天气等都是劳力型心绞痛常见的诱因;假如冠状动脉出现痉挛,则会导致心肌供氧不足,引起心绞痛,称为自发型心绞痛。
  心绞痛可以分为三种类型:
  1、稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为暂时性急性或者慢性相对性的心肌缺血所引起的。
  2、不稳定性心绞痛。该类型心绞痛一般是因为冠状动脉狭窄所引起的。
  3、变型性心绞痛。该类型心绞痛没有明显的诱因,通常在休息的时候发作。

心绞痛治疗方法有哪些

心绞痛是常见的心脏疾病类型,虽然说发病通常是阵发性的,但是这种疾病的出现,危害却是致命的,因此一定要引起重视才行,导致心绞痛的原因十分复杂,可能是因为劳累,也有可能是因为饮食或者是受寒,所以在生活中要注意做好护理,那么,患了心绞痛治疗方法有哪些呢?

心绞痛的治疗方法有哪些?
  1、控制饮食

  现今人们生活水平提高,几乎每餐必备鱼肉,再加上不爱运动,食入的热量全部转化为脂肪,造成了营养过剩,而脂肪堆积在血管中,而形成了血管管腔狭窄。因此,一定要控制好热量的摄入。
  2、服用药物
  一旦血管管腔狭窄,仅仅控制饮食是不足以疏通“管道”的,平时坚持服药也是关键。
  3、支架或搭桥
  有些患者的病情很严重时,可选择支架或者搭桥的方式,来疏通“管道”。
  4、介入治疗
  介入治疗也能够帮助患者有效的缓解病情,改善生活的质量,所以也是一种不错的治疗方法。但是介入治疗并不适合所有的心绞痛患者,患者朋友们需要在进行治疗之前进行一些常规的检查,结合自身的实际情况来选择治疗的方法。
  心绞痛宜选择通络药物
  冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因,所以治疗的关键在于疏通堵塞、解除痉挛,而中药通络药物同时具备了疏通血管和解除痉挛的两种作用。如通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭土鳖虫、赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成,通过消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。
  通心络胶囊的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎蜈蚣蝉蜕,它们合用的优势是解除冠脉痉挛,解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍,降低缩血管物质内皮素(ET)水平,升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平,从而起到调节血管舒缩功能的。
  通络不仅能疏通冠状动脉堵塞,并且能解除血管痉挛,所以治疗心绞痛一定要选择中药通络药。
  通过以上的简单介绍,大家对于心绞痛的治疗方法都有所了解了吧。在日常生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔,凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。

变异性心绞痛护理

心绞痛可以分为很多种类型,其中变异型心绞痛就是危害最为严重的一种类型,变异型心绞痛一般并不是在劳累后出现,而是在安静的时期发作,因为能引发心肌梗塞,所以要做好治疗和护理,那么,变异型心绞痛如何护理呢?

变异型心绞痛又叫做典型冠状动脉痉挛性心绞痛,病理基础是冠状动脉痉挛导致冠状动脉完全或近乎完全闭塞(冠状动脉造影可见斑块)。心绞痛发作具有显著的时间规律性,多在后半夜至上午时段发作(静息状态下即可发生),但也可发生于其他时间。
  常表现为心前区或胸骨后压榨性或紧缩样疼痛,伴有呼吸困难及濒死感,持续数分钟甚至更长时间,含服硝酸甘油可缓解,患者运动耐量有明显的昼夜变化,清晨轻微劳力即可诱发,但午后即使剧烈的体力活动也不会诱发。其发病机制尚不清楚(与内皮细胞、血管平滑肌细胞功能紊乱、自主神经功能紊乱相关),但是目前肯定的危险因素有大量吸烟和血脂代谢紊乱,酗酒、可卡因类毒品也是重要的诱发因素,冠状动脉粥样硬化是易患因素。
  护理方法一:
  健康教育是可降低猝死率的方法之一,变异型心绞痛者需要戒烟,食用低脂、低胆固醇、低热量、高纤维素、高维生素饮食,避免诱发因素如用力屏气、饱餐、情绪紧张等,以减少发作次数与强度。
  护理方法二:
  保持松弛愉快的情绪,同时做好家属思想工作,鼓励其多给予心绞痛者情感支持,从而减轻恐惧心理,稳定情绪,配合护理者的护理促进康复。
  护理方法三:
  待心绞痛稳定时,协助做适量运动,多食含纤维素高的食物,保持大便通,防止因大便时用力屏气,致腹内压和心内压急增,心率加快,心脏负荷加重,引起心绞痛,甚至发生心肌梗死甚至猝死。
  护理方法四:
  饮食护理要注意因饱餐后人体代谢需氧量大大增加,使心脏负荷增加,同时血液大量涌向胃肠道,从而影响冠状动脉供血,可诱发心绞痛。因此宜少食多餐,不宜饱食,且戒烟、戒酒。
  护理方法五:
  保证心绞痛者的充足睡眠,保持环境安静,减少探视,以缓解其紧张情绪,减慢心率,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,提高血氧饱和度。

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