胃癌转移途径

2020-07-15

胃癌转移途径:
  恶性肿瘤的转移途径都大同小异,包括胃癌。从途径上可分为三种。
  第一、血行转移,通过血液循环来转移到全身的其他地方;
  第二、淋巴结的转移,通过淋巴道转移到远隔的的地方;
  第三、直接蔓延,即肿瘤长出胃壁直接侵润胃壁周围的组织。
  而从转移的部位上,最常见的应该是容易转移到局部的淋巴结,即腹腔的淋巴结。
  除此之外,还包括肝脏的转移、肺转移和骨转移等,其中对女性患者,较为特殊的一种转移途径称之为腹腔的种植,即胃的恶性肿瘤,有可能直接侵润卵巢,引起继发的转移灶。



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胃癌手术后如何护理?

胃癌术后的护理有几个方面:第一个方面是饮食方面。胃癌手术之后第一是胃小了,所以可能每次进食的量要减少,消化功能比原来要差了,所以少量多餐,吃流质的饮食、容易消化的饮食,术后短期内一般要吃两个月的流食。第二个方面就品种上来讲。胃癌术后哪些品种能吃、哪些不能吃,从总体来讲是没有忌口的,西医不像中医说哪些发物、哪些会怎么着,没有忌口的概念。但是两个月之内,因为消化能力弱了、胃的功能差了,所以要把食物要弄碎弄细,胃的主要功能是研磨,实际上都要弄碎弄细之后,可能就更容易消化,但是没有忌口,除非对某一种特殊食物有过敏或有特殊情况。还要注意运动方面,有些人可能术后在家休假,躺床上不运动,手术之后还是尽可能地有正常的生活,短时间内可能体力差一些,但是还是要做运动、适量的运动,没有说做完手术一定要躺在家里,适量的运动是很重要的,提高人的这种精神状态是很有帮助的。第三个方面就是观察手术或者治疗带来的一些不良反应,一定要去定期的看医生。在手术进行化疗要固定一个医生,每个礼拜要查血,把血的结果要去找医生看,把不良反应告诉医生,医生会根据你的身体状态,根据不良反应调整药物的剂量,拉长化疗的时间间隔。第四个方面就是定期复查。定期复查的目的是观察整个治疗一些出现的情况,是不是有不良反应。术后三年五年实际上也要定期复查,如果发现问题,可以及早的处理。术后的护理大概这四个方面。

胃低分化腺癌有哪些化疗方案

胃低分化腺癌化疗大部分都是以药物为主,比如最常见的5-氟尿嘧啶,或者升级换代产品西洛达,以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。ECF方案患者可在家中休息较长时间(原方案可改为一月一次,5-FU持续泵入),而FOLFOX4太密集,病人无休息时间,不是很人性化。

慢性胃炎、胃溃疡会不会导致胃癌

慢性浅表性胃炎跟胃癌没有关系,而慢性萎缩性胃炎及胃溃疡是癌前病变,而且如果出现肠化生,异型增生,低级别瘤变和高级别瘤变,提示有早期胃癌的可能性,所以这2种疾病要及时治疗,遵照医嘱定期随访和复查,及时发现癌变的情况。

胃癌早期治愈率高不高

早期胃癌预后良好,五年生存率达95%以上,治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜,所以病人的损伤小,而且术后复发及远处转移的发生率比较低,所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗,并定期随访。

胃癌早期治愈后会不会复发

胃癌早期治愈多数人都不会复发,但是也不可掉以轻心,一定要定期做好复查治疗,注意自己的饮食卫生,保持运动,以减少胃癌的复发几率。如果做了早期胃癌的手术,只要你遵照医生的医嘱来定期的去复查,多半人都不会是复发的。

治疗胃癌的方法有哪些

手术是胃癌主要和传统的治疗手段,主要包括胃部癌灶的切除及尽可能清扫干净胃癌,最可能转移到的淋巴结,可以根据胃癌的分期选择不同的手术方式,有根治性切除术,姑息性手术,内镜黏膜切除术,腹腔镜下局部切除等,如果不能手术可以用化疗药物进行治疗。

胃癌早期治愈率高吗

早期胃癌预后良好,五年生存率达95%以上,治愈率是相当高的。可以在内镜下剥离胃粘膜,所以病人的损伤小,而且术后复发及远处转移的发生率比较低,所以术后一般不需要化疗。但有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人应给予化疗,并定期随访。

早期胃癌能治好吗

早期胃癌大部分是可以治好的,治愈率在90%以上。治愈率医学上叫五年生存率或者十年生存率,就是说病人能够活过五年或者活过十年的机会,实际上如果说一个胃癌病人如果过了五年,那么再复发的风险就非常低了。通常五年生存率就是治愈率,早期胃癌手术治疗,五年生存率超过90%,所以说90%以上的早期胃癌是可以通过手术治愈的。但早期胃癌多数患者无明显症状,难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长,影响胃功能时才出现较为明显的症状,但均缺乏特异性,所以要定期去体检,及早发现胃癌就能及早进行治疗。

胃低分化腺癌化疗方案

胃癌化疗方案目前世界上没有通用的标准,而临床上现在用的化疗方案大部分都是以药物为主。比如最常见的5-氟尿嘧啶,或者升级换代产品西洛达,以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。但是总体来说其实它们的效果并不好。因此胃癌在治疗前,最好先检查,再治疗。

胃癌复发怎么治疗

胃癌复发十分常见,胃癌手术以后三年的复发率超过60%,一旦复发了,要根据情况而定,如果是单纯的胃癌复发,不存在远处转移,建议考虑手术治疗。如果出现转移,第一要看体征状况。如果不符合手术应选择放疗、化疗结合中药治疗为主。

贲门肿瘤有良性的吗

肿瘤,是十分严重的一种疾病类型,不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都会给患者的身心造成巨大的压力和伤害,良性肿瘤一般经过手术切除,再加上日常的良好护理,便可有效控制,但是恶性肿瘤就没有那么好治疗了,贲门肿瘤是发生在胃部的一种常见疾病,大都为恶性,那么,贲门肿瘤有良性的吗?

贲门肿瘤和其他肿瘤一样,也是有良性和恶性之分的,只是区分的时候,不同于其他肿瘤刚开始的就是就能判断出来,而是早期的贲门瘤,属于良性肿瘤,经过药物治疗,很容易就能够控制和治愈。

但是如果是晚期的贲门肿瘤,虽然说通过手术的方式也能够得到很好的治疗,但是,这个时候的肿瘤细胞会容易产生扩散和转移,此时就属于恶性肿瘤的性质了。所以,在确诊为贲门肿瘤以后,一定要及时治疗,避免病情恶化。

贲门肿瘤容易出现和食道癌很类似的症状;如果发生于胃体部,或胃头部侧,则初期时大致上没有自觉症状,因此,也很难诊断。 食物通过时有异样感、剧痛、有点梗塞感、轻微的心窝痛。

贲门瘤是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。但是它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。

在我国,贲门癌的死亡率和发病率在各类恶性肿瘤中位居前列。有资料表明,贲门癌的死亡率约占总死亡率的12%左右。而在河南的鹤壁市郊、林州市等食管癌高发地区,贲门癌引起的死亡达居民总死亡原因的20%。

贲门癌的分类不同,治疗方法也各不相同,这就是中医治疗贲门癌的辨证施治原则,一人一方,因人而异,但治法主要是疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

胃癌切除后会复发几率

胃癌手术后复发几率大吗?手术治疗胃癌是临床上最常用到的治疗方法,也是最直接明显的方式,但是,临床上,术后复发的例子并不少见,患者的很多因素都会导致术后复发,下面就为大家详细介绍一些与胃癌手术后复发相关的因素。

胃癌手术后复发几率大吗

一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌。

胃癌晚期癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者,因食欲减退3个月未予重视,后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊,经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除,术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。

二、手术治疗不够彻底 。

有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。

三、机体免疫力低下

有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。

友情提示:上面一些因素,建议胃癌患者一定要多加注意,手术之后要在医生的正确指导下对这些因素进行有效的护理,预防复发。

胃癌会引起背疼吗

大家一谈起来癌症,每一个人都会觉得这是一种非常恐怖的疾病,这意味着没有办法可以治疗,而胃癌就是其中一种发病率非常高的一种病症,下面我们说一下胃癌会引起背疼吗?

第一:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。

第二:关于胃癌症状后背痛的问题,也是有可能,癌症是一种消耗性的疾病,在治疗上除了对症治疗外,最好就是配合中医进行治疗,通过解毒散瘀,理气散结的方法来减轻患者的症状,通过调整脏腑来从根本上来抑瘤消瘤,更好的控制病情的发展,延长患者的生命。

第三:胃癌症状后背痛,胃癌会后背疼,胃癌可能会出现周围组织侵袭和转移的情况,如果出现背部疼痛的情况就要考虑可能和胃癌的脊柱转移有关,针对这种情况要及时到当地医院进行复查,根据转移的情况给予相应的治疗措施,所以胃癌是可以出现背部疼痛的。

注意事项所以说,胃癌的患者也会感觉到后背痛的,因为刚开始癌细胞还只是在胃处,但是随着时间的推移,癌细胞是会扩散至全身的,所以每一个地方都是会感觉到疼痛的,这是很正常的。

胃溃疡与胃癌

纤维胃镜是1969年发明的,它是基于光导纤维技术的出现。在没有纤维胃镜之前,胃镜检查是用金属胃镜,及用金属管从口经食道进入胃内,这种检查是很困难的,因此,临床几乎是很少进行金属胃镜检查的。因而,在纤维胃镜出现之前,胃粘膜活检组织学诊断几乎是空白。但是,一旦纤维胃镜应用于临床之后,活检胃粘膜组织就成了常见的病理诊断内容。我工作过的301医院是1971年开展纤维胃镜检查的,是国内最早开展的医院之一,因而也是胃粘膜活检诊断标准最早制定的单位。

30多年过去了,在胃镜诊断中积累了大量的经验,但是,实际工作中仍然会不知不觉发生诊断上的错误。主要集中在胃溃疡与胃癌的鉴别上。

胃溃疡组织学上容易与癌混淆的有:

1、溃疡边缘的再生腺体 消化性溃疡周边的粘膜腺体再生新形成的腺体不成熟,细胞增生活跃,可出现不典型性,如核大、深染、分裂像多等,再加上间质中炎细胞数目多,细胞成分丰富,还可以在新生的不典型腺管周围有肉芽组织背景,其中有新生的纤维母细胞,往往出现异型性,因而容易将此种形态改变诊断为低分化腺癌,鉴别:①有炎性坏死与肉芽组织的背景;②将炎细胞和纤维母细胞排除后所剩下的腺管较疏,而不是腺管增多;③虽细胞较幼稚,但腺管大小较一致。

2、溃疡底部退变组织 溃疡而的坏死退变组织,形态表现为致密的核轮廓团块,深 染,几乎无胞质,核结构不清,这种形态容易误认为未分化小细胞癌。鉴别要点:①有坏死的背景;②核结构不清。

3、肉芽组织中新生的幼稚细胞 肉芽组织,主要由新生的毛细血管和纤维母细胞组成。毛细血管内皮细胞增生、肿胀而阻塞血管腔,酷似小腺管样结构,再加上幼稚的纤维母细胞呈现核大、深染、有明显异型性,故容易误认为低分化腺癌。鉴别点:①从不同成熟阶段的毛细血管的辨认排除类似腺管样结构的毛细血管,确认不是上皮性的;②异型性的纤维母细胞尽管核大、深染,但不是上皮性的;③肉芽组织中有炎细胞的背景。

4、固有膜内组织细胞浸润 在慢性胃炎时,尤其是较明显的肠上皮化生粘膜中,固有膜内可出现较多的组织细胞浸润,.而且核较大,胞质丰富,胞质内含有吞噬类脂而呈空泡状,有时核并不位于细胞中央所而靠于一端,这样就与印戒细胞或粘液细胞相似,由于这种组织细胞在间质中散在或成群出现,而且PAS染色还可以在胞质中出现阳性物质,因此是很难与粘液细胞癌鉴别的。如果取材很小,有时要做出明确诊断是不大可能的。虽然①组织细胞之胞质呈细网空泡而粘液细胞癌呈粘液滴空泡②组织细胞核呈短杆状,大小较一致,染色较浅而癌细胞核异型性明显,如果鉴别困难,建议再取活检,得到较多组织做出明确判断为好。

5、增生脱落的表面上皮胃粘膜 慢性炎症、溃疡、糜烂后修复时表面上皮增生,有时呈乳头状突向腔内,增生的上皮粘液胞质可减少,核增大,在内镜活检中,这种增生的表面上皮被活检钳刮取时在切片上表现为一堆粘液细胞,由于细胞杂乱堆积,切片上呈有一定异型性的粘液癌细胞表现而容易误诊。鉴别点:①粘液细胞失去组织结构,不是在组织内浸润;②其中杂夹有较典型的高柱状表面上皮。

6 、挤压的淋巴细胞 在胃固有膜内正常情况下可偶见淋巴滤泡,慢性炎症时可出现较多的淋巴滤泡而称滤泡性胃炎,由于淋巴细胞缺乏胞质,活检钳夹时细胞呈较"脆"的状态,因而很容易挤压而出现一片核碎裂、核深染的细胞团,此时可误认为未分化小细胞癌浸润。鉴别要点:①淋巴细胞往往可以找到从小淋巴→裂细胞→无裂细胞→免疫母细胞→浆细胞此分化过程中的不同阶段的细胞;②淋巴细胞核染色质分布不均,在高倍镜下调动细螺旋往往可见核的立体感,而未分化小细胞癌核染色质均匀,平面感。当然,如果所有细胞都挤压成细线状核,则失去了鉴别的可能,必要时再取活检以明确诊断。

当鉴别上皮细胞与淋巴细胞、组织细胞有困难时,组织化学和免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。问题是要想到它是困难病例而去做免疫组化。如果没发现难题,想当然而发出了错误报告,后果就不堪设想了。

生吃大蒜可以防胃癌

大蒜可以使肠道的“清道夫”,是天然的抗生素,可以仰制导致胃癌的幽门螺旋杆菌。进食时不要空腹,每次可以生吃一掰蒜。

大蒜中含有大蒜素,大蒜素能抑制胃内硝酸盐还原菌的生长,从而降低胃癌的发病率。大蒜素不耐热,只有生吃才有效。平均每天吃20克左右,每天吃二、三瓣也可以,主要大蒜中含有大蒜素,大蒜素能抑制胃内硝酸盐还原菌的生长,从而降低胃癌的发病率。

大蒜素不耐热,只有生吃才有效。平均每天吃20克左右,每天吃鹫三瓣也可以,主要是养成经常吃大蒜的习惯,持之以恒,才能收到应有效果。此外,多进食新鲜蔬菜,加强胡萝卜素和维生素C的摄入,对预防胃癌也有帮助。

具体膳食措施:

不要加重负担:少量多餐、多吃软而已消化、短纤维食物。忌霉变、坚哽、粗糙、油腻、粘泄不易消化食物,忌烟、酒、煎、炸、烟熏、腌制、辛辣刺激性食物,少吃甜食、红肉类。

宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、苡仁、菱、金针菜、大蒜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、鸭、豆腐、沙丁鱼、鲫鱼、蜂蜜、鸽蛋、酸奶、海参、带鱼、牡蛎等。

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花生仁、鲜藕根各50克,鲜牛奶200毫升,蜂蜜30毫升。

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