CA199是什么

2020-07-15

CA199是什么:
  CA199是重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。研究表明,多种肿瘤都可能会引起CA199的升高,但最重要的是胰腺癌,所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也升高的患者,经过手术之后CA199数值明显下降,说明手术治疗有效;
  如果在2到4个星期下降不多,或者下降之后又升高,即提示肿瘤有复发。同时如果患者有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。



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腰椎肿瘤是为什么

腰椎肿瘤是为什么:
  腰椎肿瘤临床上不常见,但是我告诉大家的是,腰椎它分椎体和后边的附件,中间是椎管,所以它从肿瘤上分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤。所以说这种肿瘤怎么去鉴别它,怎么从临床上发现,比方说我腰间盘突出了,我经过休息我减轻,但是椎管肿瘤这种病人,他休息完他还不减轻,尤其是晚上夜间痛比较明显,你比方说椎间盘突出、椎管狭窄这种病人,晚上休息他症状可以非常轻的,但这种椎管肿瘤的病人,他会晚上疼得非常厉害,这么去发现的,以腰部疼痛为主。
  临床上普通片子都不一定发现,这种普通X线发现不了这种椎管肿瘤,需要做CT或者核磁,所以说更需要还可能做一些PET-CT。你比方说男性的前列腺癌容易转移到腰椎上去,所以说这种癌症的病人,突然老年人有时候做完手术了,前列腺癌做完了,两三年之后腰疼得非常厉害,这时候一定要小心是不是,有肿瘤的转移和复发,这是需要提醒大家的。

肿瘤康复的必要性有哪些

肿瘤康复的必要性有哪些:
  随着医学的发展,恶性肿瘤的早期诊断和治疗手段都在不断的进步。经过合理的治疗,大多数的早期癌症和部分的中晚期癌症都可以得到治愈或者控制,相当多的中晚期癌症患者,生存期得到延长,因此带瘤生存者逐渐增多,患者对生存质量的期望也在逐步的提高。
  但是癌症本身或者手术,以及放疗、化疗等治疗手段,对患者的心理和生理都会带来诸多的不良影响。几乎所有的恶性肿瘤患者都存在不同程度的心理障碍、身体功能异常以及躯体残疾,或者回归社会和家庭的障碍等多种问题。肿瘤患者及其家庭在疾病的不同阶段,都不同程度地需要专业的康复指导与帮助。

肿瘤患者怎么开展运动康复

肿瘤患者怎么开展运动康复:
  适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术,都是很好的运动方式。
  但是必须要强调的是,肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展,要根据患者的具体情况来制定个性化的康复运动方案,要把运动的强度和康复运动的时间,都控制在适度的范围内,确保患者康复运动的安全性。

CA125怎么解释

CA125怎么解释:
  CA125是一个重要的肿瘤标志物,它主要针对的是卵巢。这个项目应用的过程中,最重要的就是连续检测,当不同时期内连续检测结果不断升高,提示癌症的发生;但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断,因为在应用过程中,也有很多的影响因素,比如月经周期、子宫肌瘤;
  此外,肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以,一般CA125要和其他肿瘤标志物联合应用,进行癌症的检出,以及预后的判断。

化疗怎么保护血管

就目前而言,化疗基本采用中心静脉置管,如锁骨下静脉、颈内静脉等,这样不会引起严重的静脉炎、疼痛的症状。若在治疗中,发现化疗药物的外渗,引起局部皮肤坏死,可采取局部的药物封闭、冷敷、激光照射等方法缓解。

肿瘤靶向治疗原理是什么

肿瘤靶向治疗原理是什么:
  肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子,也就是基因的突变为基础而研发。靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合,从而抑制携带这部分突变基因的肿瘤细胞生长,进一步抑制肿瘤生长。
  靶向药与传统的化疗药相比,其治疗方式也不同。化疗药物作用过程中会出现不分敌我,将癌细胞以及正常细胞都杀死。而靶向药物则具有特定性,只是杀死携带突变基因的癌细胞,对人体正常细胞一般没有影响,能达到有的放矢的治疗效果。靶向药具有定向杀伤的优点,毒副作用相对较小。

肿瘤患者如何开展运动康复

肿瘤患者如何开展运动康复:
  肿瘤康复的一大重要原则是适度运动。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术,都是很好的运动方式。
  但必须要强调,肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展,要根据患者的具体情况来制定个性化的康复运动方案,要把运动的强度和康复运动的时间,都控制在适度的范围内,确保患者康复运动的安全性。

什么是肿瘤康复

什么是肿瘤康复:
  肿瘤康复是一种综合性的指导和治疗,能够恢复患者因为肿瘤本身、抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍。
  肿瘤康复能够通过综合的指导和治疗,使患者在躯体、心理、社会和职业等方面,都能得到最大限度的恢复,帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命,使年轻的患者能够更快的恢复工作能力,避免劳动力的丢失。而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常的生活和工作,因此肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。

肿瘤康复具体有什么内容

肿瘤康复具体有什么内容:
  肿瘤康复包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗,以及中医传统治疗,包括针灸、按摩、推拿等。
  具体而言,康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠,提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲,改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者痛苦,保证患者生活质量。

化疗后骨头疼怎么缓解

一般来说,化疗后很少引起骨头疼。骨头疼的原因主要有:病情进展造成骨转移,从而引起疼痛;化疗后白细胞降低造成药物性骨髓增生,从而引发疼痛。在治疗上,首先为病因治疗,排除引起疼痛的诱因;其次为止疼药的治疗。

中医药治疗肿瘤有什么方法

软坚散结

软坚散结法是以能够软化肿块、消散硬结的中药,来治疗肿瘤的一种方法。中医学认为,肿瘤形成后在体内聚结成块,故通常都有浅表或深部局部肿块和硬结的临床表现。软坚散结中药可以软化肿瘤形成的肿块,使肿瘤产生的硬结得以消散,从而广泛应用于肿瘤的治疗,常与其他疗法相配合,提高治疗肿瘤的疗效。许多研究工作都表明,软坚散结中药具有直接抑制舯瘤细胞的作用,并能促进癌变部位病理产物和炎性渗出物的吸收,可应用于肿瘤局部病灶的治疗。

通常用于治疗肿瘤的软坚散结中药有牡蛎鳖甲、龟板。瓦楞子、土鳖甲、昆布海藻海螵蛸海浮石地龙、硼砂等。

以毒攻毒

以毒攻毒法是以某些具有毒性的中药对抗邪毒,来治疗肿瘤的一种方法。中医学认为,邪毒是产生肿瘤的病因之一,气滞血、痰凝湿聚、热毒内蕴等久之均能察积成邪毒,邪毒结于体内形成肿瘤。毒陷邪深结聚于体内,则非攻不克,故中医常用具有一定毒性的中药,性峻力猛以攻邪毒,这就是治疗肿瘤的以毒攻毒法。

古代医籍记载与民间流传的许多治疗肿瘤的中药、复方及验方,也大都采用以毒攻毒法。近年来的研究表明,以毒攻毒的中药主要是对肿瘤有直接的抑制作用,有的还可以增强免疫功能,并刺激肾上腺皮质系统功能。应用以毒攻毒法治疗肿瘤时,要根据患者的体质状况与耐受能力,准确把握用量、用法及用药时间,一般多在肿瘤发展的某阶段谨慎使用,或在扶正固本治疗的基础上应用。

此外,由于以毒攻毒中药的有效剂量与中毒剂量相接近,所以要慎重掌握剂量,并适可而止,在邪毒衰其大半之后,改用无毒或小毒的中药扶正祛邪。

在临床用于治疗肿瘤的以毒攻毒中药有动物药中的全蝎蜈蚣、斑蝥、蟾蜍、蛇毒蜣螂、僵蚕等;矿物药中的雄黄硇砂、砒石、轻粉等;植物药中的藤黄、藜芦常山狼毒马钱子巴豆急性子、钩吻、芫花、乌头等。

益气健脾

益气健脾法是以具有补益正气、健脾和胃作用的中药,进行扶正培本治疗的一种方法。中医学认为,在肿瘤的发生、发展过程中,正气不足、脾胃虚损是重要的影响因素。因而从益气健脾着手,调动机体内在抗病能力,维持其内环境的稳定与机体内外的相对平衡,对于肿瘤的康复治疗具有重要意义。

近30年来,国内许多临床观察结果都表明,应用益气健脾法治疗肿瘤,具有缓解症状,提高生存质量,延长生存期;减轻放疗、化疗的毒副反应,提高放疗、化疗完成率;促进肿瘤患者的术后康复等多方面作用。

有关的药理实验研究也证实,益气健脾中药能调节机体的免疫功能,抑制肿瘤的生长,预防肿瘤的复发和转移,促进机体的物质代谢,调节机体环核苷酸水平,并改善骨髓造血功能。

通常用于治疗肿瘤的益气健脾中药有黄芪人参党参茯苓山药白术、扁豆、薏苡仁等。

进行性消瘦可应用哪些康复医疗措施

进行性消瘦是晚期恶性肿瘤的重要特征。其原因是肿瘤组织比正常组织的生长速度快,消耗大量人体的营养,同时生多种有害物质,影响机体正常功能,并且通过血流向远处器官扩散,损害这些部位的正常组织,引起机体全身状态的低下,导致形体消瘦,晚期患者甚至出现恶病质。

肿瘤患者进行性消瘦的西医治疗主要是以支持疗法为主,给患者补充足够的能量,高蛋白、高维生素饮食,补充必需能量元素。

增加饮食

对已经出现进行性消瘦的肿瘤病人,增加饮食是支持疗法的基础,只有增加饮食才能保证足够的营养摄入。根据患者的口味增加食物中的调味剂,改善其食欲。

在主、副食的制作中多加糖,这样一方面可以增加糖的摄入,另一方面还可通过调味作用增加病人的进食;对厌食畜类食品的病人,可用鱼或禽肉进行替代,或者用蛋类、乳类食品进行替代,以保证蛋白质的足够摄入;必要时少吃多餐;病人可随意进食各种水果,特别是碳水化合物(糖)与维生素含量高的水果。

 改善膳食种类

一般体温正常,无进食困难的非消化道肿瘤患者可选用普通饮食。特殊情况下,肿瘤患者可选用软食、半流食或流质膳食。

软食:适于有低热或消化道肿瘤,以及食管、胃底静脉曲张有破裂出血风险,或口腔肿瘤嚼不良的患者。

半流质:适于体温较高,有一定吞咽困难,身体虚弱的肿瘤患者。

流食:适用于高热、咀嚼困难、手术后、伴有感染及体质极度虚弱、生命垂危的肿瘤患者。对于有误吸风险或无法自行吞咽的患者可予鼻饲。

增加营养素

正常人每日基本膳食总热量为 9240~10920 千焦耳。其中蛋白质占总热量的 13%~15%(70~90克),脂肪为 15%~17% ,碳水化合物为 65%~70% 。肿瘤病人膳食营养素不应低于此标准,对于出现进行性消瘦的肿瘤患者还应当及时调整增加饮食中的营养素,以对因肿瘤本身代谢及继发感染、坏死、发热等大量消耗的体内营养加以补充。

高热量饮食:尽可能增加主食及副食量,除一日三餐之外,增加 3~4 次点心,以易消化热量高的食物为宜,如牛奶、甜点、水果等。适于进行性消瘦、体重不足的肿瘤患者。

高蛋白饮食:增加食物中的蛋、牛奶、鱼、瘦肉及豆制品,特别是动物性蛋白质含量高的食品。适于进行性消瘦的肿瘤患者,特别是手术前后,或因肿瘤放、化疗引起消化道反应与造血功能障碍性贫血的患者。

要素饮食

要素饮食是一种纯营养素按照配方人工混合而成的粉状物,溶于水后即成为液体或较稳定的悬液。其含有人体必需的各种营养素,每日摄食 8400~12600 千焦耳的热量,可满足一般膳食供应的营养需求,并具有不需消化、完全在小肠上部吸收及低渣等特点。对于进行性消瘦、营养不良的肿瘤病人,特别是身体虚弱、不能正常进食的肿瘤病人,选用要素饮食是适宜的,可使患者营养状态改变,为手术、放疗、化疗创造条件。要素饮食的应用方法有口服、鼻饲和造口管饲等。

口服:最为方便,适于能进食的肿瘤患者。

鼻饲:适于身体虚弱、食欲极差的肿瘤患者,可根据病情具体需要,选择通过鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管等。

造口管饲:经胃造口管饲适于食管癌进食困难的患者与极度衰弱的肿瘤患者,经颈食管造口管饲适于头颈部肿瘤患者。

静脉内高营养注射

对于进食困难、身体虚弱而又不愿意接受口服、鼻饲或者造口管饲要素饮食的进行性消瘦、营养不良的肿瘤患者,应进行静脉内高营养注射,包括给予氨基酸、葡萄糖、维生素、脂肪乳及电解质等,总热量应不低于 84~105 千焦耳/每千克体重,以保证病人的基本营养需求,并在此基础上进一步接受其他治疗。

有关的研究资料表明,成年癌症病人体重下降程度与生存期有密切关系,无体重下降的患者生存期会明显延长。上述的支持疗法措施对于进行性消瘦的肿瘤患者是十分必要的,患者营养状态的改变,可以为手术、放疗、化疗等创造良好条件。

良好的心境是肿瘤康复的重要条件

在临床医疗实践中,对许多癌症患者康复治疗的观察结果表明,保持良好的心理状态,乐观地对待生活,了解肿瘤康复治疗的医学知识,改正不良的生活习惯和行为,树立战胜肿瘤的信心,积极地配合康复治疗,往往会取得良好的治疗效果,可促进肿瘤的康复,改善临床症状,提高生存质量,延长患者的生存期。

临床心理学研究表明,良好的心理状态可以从多方面促进肿瘤患者的康复。

肿瘤病人的积极情绪可以使患者主动配合医护人员采取各种必要的治疗措施,并能耐受某些治疗措施如放、化疗的毒副反应,完成所需要的疗程,从而提高依从度,提高恶性肿瘤的治疗效果。

肿瘤患者的乐观情绪可以使病人从思想上正确地对待癌症这一难治之症,相信癌症是可以战胜的。这样患者的情志条达,情绪稳定,对生活充满希望,各种事项安排的合理有序,像正常人那样生活和工作,为国家和社会作出贡献,提高了自己的生存质量,增加了癌症的长期控制、基至临床治愈的可能性。

肿瘤病人的良好心理状态使患者情绪振奋,具有与癌症拼搏斗争的奋发精神。这样患者往往能主动采取如中药、针灸等有效的康复治疗措施。具有奋发拼搏精神的患者,能够做到积极与病友交流治疗、康复经验,积极与医护人员沟通,既使遇到病情的波动也能泰然处之,在与癌症的斗争中去感悟人生的意义,创造生活的乐趣,更好地积极奉献回报社会,体现人生的价值。这些思看任任职得良好的治疗效果。

已有的现代研究资料表明,下丘脑在心理因素对肿瘤的影响中起重要作用。肿瘤患者的积极情绪可以有效地调节机体神经内分泌系统的功能,为机体创造良好的内环境,从而抑制或延缓肿瘤的病情进展,有利于各种综合性的康复治疗措施更好地发挥治疗作用,取得良好的治疗效果。

近年有关的研究证实,情绪可以影响免疫功能。肿瘤患者的良好心理状态,还可以通过对中枢神经系统的调节而增强机体的免疫功能,纠正机体的免疫缺陷,减轻或阻止放疗、化疗所引起的免疫功能抑制,提高机体的抗肿瘤免疫能力,进而促进肿瘤病人的康复。

关注腹壁肿瘤

腹壁肿瘤是腹壁外科常见的占位性病变,从病理分型可有良恶之分。腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。

【临床表现】

临床上表现为腹壁内无痛性卵圆形肿块,质地坚硬,生长缓慢。在大多数病人,肿瘤直径达数厘米时即被发现。当腹肌收缩时,仍能清楚地扪及肿瘤轮廓,可以与腹腔内肿瘤相鉴别。少数延误就诊者,肿瘤向四周呈片状浸润性生长,大片腹壁僵硬,直径可达10几厘米。

【病理说明】

肿瘤多来源于腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、或腹横肌的肌鞘或腱膜,向肌肉内呈浸润性生长。肿瘤无包膜,边缘不规则,呈蟹足状;质地坚韧如橡皮;切面灰白色,呈交错编织状。显微镜下,肿瘤由丰富的胶原纤维和较少的纤维细胞组成,呈平行排列;细胞无异型性和核分裂相;在肿瘤的边缘,常可见到被肿瘤包绕的横纹肌组织小岛。肿瘤组织形态属良性,但极易复发。本病以青壮年多见。肿瘤通常发生于真皮,呈隆凸状。镜下见肿瘤由梭形细胞组成,细胞长短、胖瘦不一,多呈席纹状或漩涡状排列,有些细胞可有较显著的异型性,核分裂相少见,属一种低度恶性的肿瘤。

【治疗说明】

治疗上应手术切除。范围包括肿瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜,如累及腹膜亦应部分切除。切除不彻底易致复发。如肿瘤切除后腹壁缺损较大,应采取局部组织转移结合人工材料修补的办法进行腹壁修复,以防形成切口疝。肿瘤范围很广不能切除时,可试用放射治疗。

肿瘤的放射性粒子植入

放射治疗(放疗))是肿瘤治疗不可缺少的部分,包括外照射与内照射两种。外照射就是我们常说的“烤电、电疗”,为大家所熟知。放射性粒子永久性植入治疗属于内照射中近距离治疗内容之一,实为癌症组织间照射,堪称“体内γ-刀”的粒子永久性植入性放射治疗,明显优于外照射。安全有效。近距离放射治疗作为一种疗效肯定,创伤小,并发症少的治疗方式,在我国将有广阔的发展前景。

一 、什么是放射性粒子植入

放射性粒子植入:确切地说是组织间放射治疗。癌症组织间放射治疗是指将放射源植入肿瘤内或其附近受癌浸润的组织中,包括淋巴扩散途径等组织内治疗癌症的一种方法,可在手术中或影像学配合下,或在内镜明视下进行穿刺植入。125I种子源属低LET射线,但相对来说,其放射相对生物效应较大,而且对正常组织的损伤明显减少,治疗比提高。

二 、放射性粒子源治疗癌症的原理:

一般而言,肿瘤细胞因为基因不稳定(肿瘤本身即是因为基因缺损引起生长脱序而产生),对放射线比较敏感,而且受到伤害后修补的机制也不完全.所以,放射线治疗最主要就是利用两者的差异,达到治疗肿瘤却又不过度伤害正常组织的目的,近距离治疗通过放射线的直接效应或通过产生的自由基的间接作用来破坏DNA双链。当肿瘤细胞分裂时,由于其DNA的完整性受损,无法进行细胞分裂而死亡。

三、 碘125粒子源简介

碘125粒子源是一种微型放射源,它是用渗过碘125的Φ0.5×3.0mm银棒密封在直径0.8mm、长4.5mm、壁厚0.05mm的钛管中焊接而成的。它发射c射线和g射线,同时还有从银棒发射荧光c射线。它的半衰期为59.43天。有效放射半径为1.0cm。在体内有效作用时间为120天。

四、体内放射源对人体有何危害

放射源发射出来的射线具有一定的能量,它可以破坏细胞组织,从而对人体造成伤害。当人受到大量射线照射时,可能会产生诸如头昏乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,严重时会导致机体损伤,甚至可能导致死亡 。但当人只受到少量射线照射(例如来自天然本底辐射的照射)时,一般不会有不适症状发生,也不会伤害身体。国际原子能机构根据放射源对人体可能的伤害程度,将放射源分为5类。其中第4类放射源属低危险源,基本不会对人造成永久性损伤,但对长时间、近距离接触这些放射源的人可能造成可恢复的临时性损伤。第5类放射源属极低危险源,不会对人造成永久性损伤。碘125粒子源属第4、5类。因此,这种体内碘125粒子源,基本不会对人造成永久性损伤。碘125粒子源植入陪护及家属可能会受到附加的照射。因此在碘125粒子产生照射的有效期内(约120天)应注意与病人保持40cm以上的安全距离(距离增加一倍,照射量率则将降为原来的四分之一)。儿童及未生育者应尽量少与病人密切接触并不能作为病人的陪护者。

五 放射性粒子植入适应于哪些肿瘤

1 原则上所有局部肿瘤直径在6.0cm以下实体癌都适用碘125粒子源治疗。瘤径 ≤6.0cm,适合碘125粒子源植入治疗;瘤径 6.0—10.0cm,周围转移卫星灶<3个,酌情考虑;瘤径>10.0cm,慎行碘125粒子源植入。

2 未经治疗的原发癌如前列腺癌、晚期喉癌。

3 局部或区域性癌的延伸扩散部分,特别是累及重要组织,难以切除者。如中、晚期胰腺癌。

4 复发或转移性癌,病灶较孤立者,如直肠癌Mile’s手术后盆腔复发。

5 外放疗后,由于剂量或组织耐受等原因造成的癌残留灶。

6 行癌根治术后在其淋巴汇流区预防性植入,如乳癌根治术后在腋窝的植入

7 局部进展期肿瘤需粒子植入与外照射综合治疗。

8 局部进展期难以用局部治疗方法控制,或者远处有转移但局部有严重症状者,为达到姑息治疗目的,可以行粒子植入治疗。

国内可用于粒子植入治疗的肿瘤包括:前列腺癌、颅内肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤等。大量晚期肿瘤病人,尤其是肝癌、胆囊癌、胰腺癌及中央型肺癌等手术难以根治,放射性125I粒子植入肿瘤的近距离放射治疗不失为一种良好的补救治疗方法,当前CT、B超等硬件均可满足开展放射性粒子植入的需要。

CA199是什么-乡间郎中

CA199是什么

2020-07-15

CA199是什么:
  CA199是重要的糖类抗原,也是重要的肿瘤标志物。研究表明,多种肿瘤都可能会引起CA199的升高,但最重要的是胰腺癌,所以CA199的检测就非常重要。CA199在运用的过程中,主要是诊断癌症;如果已经诊断癌症,同时CA199也升高的患者,经过手术之后CA199数值明显下降,说明手术治疗有效;
  如果在2到4个星期下降不多,或者下降之后又升高,即提示肿瘤有复发。同时如果患者有炎症,而非肿瘤性疾病,也可能造成CA199的升高,但不如癌症升高多,比如胆囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。



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腰椎肿瘤是为什么

腰椎肿瘤是为什么:
  腰椎肿瘤临床上不常见,但是我告诉大家的是,腰椎它分椎体和后边的附件,中间是椎管,所以它从肿瘤上分为椎管内的肿瘤和椎管外的肿瘤。所以说这种肿瘤怎么去鉴别它,怎么从临床上发现,比方说我腰间盘突出了,我经过休息我减轻,但是椎管肿瘤这种病人,他休息完他还不减轻,尤其是晚上夜间痛比较明显,你比方说椎间盘突出、椎管狭窄这种病人,晚上休息他症状可以非常轻的,但这种椎管肿瘤的病人,他会晚上疼得非常厉害,这么去发现的,以腰部疼痛为主。
  临床上普通片子都不一定发现,这种普通X线发现不了这种椎管肿瘤,需要做CT或者核磁,所以说更需要还可能做一些PET-CT。你比方说男性的前列腺癌容易转移到腰椎上去,所以说这种癌症的病人,突然老年人有时候做完手术了,前列腺癌做完了,两三年之后腰疼得非常厉害,这时候一定要小心是不是,有肿瘤的转移和复发,这是需要提醒大家的。

肿瘤康复的必要性有哪些

肿瘤康复的必要性有哪些:
  随着医学的发展,恶性肿瘤的早期诊断和治疗手段都在不断的进步。经过合理的治疗,大多数的早期癌症和部分的中晚期癌症都可以得到治愈或者控制,相当多的中晚期癌症患者,生存期得到延长,因此带瘤生存者逐渐增多,患者对生存质量的期望也在逐步的提高。
  但是癌症本身或者手术,以及放疗、化疗等治疗手段,对患者的心理和生理都会带来诸多的不良影响。几乎所有的恶性肿瘤患者都存在不同程度的心理障碍、身体功能异常以及躯体残疾,或者回归社会和家庭的障碍等多种问题。肿瘤患者及其家庭在疾病的不同阶段,都不同程度地需要专业的康复指导与帮助。

肿瘤患者怎么开展运动康复

肿瘤患者怎么开展运动康复:
  适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术,都是很好的运动方式。
  但是必须要强调的是,肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展,要根据患者的具体情况来制定个性化的康复运动方案,要把运动的强度和康复运动的时间,都控制在适度的范围内,确保患者康复运动的安全性。

CA125怎么解释

CA125怎么解释:
  CA125是一个重要的肿瘤标志物,它主要针对的是卵巢。这个项目应用的过程中,最重要的就是连续检测,当不同时期内连续检测结果不断升高,提示癌症的发生;但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断,因为在应用过程中,也有很多的影响因素,比如月经周期、子宫肌瘤;
  此外,肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以,一般CA125要和其他肿瘤标志物联合应用,进行癌症的检出,以及预后的判断。

化疗怎么保护血管

就目前而言,化疗基本采用中心静脉置管,如锁骨下静脉、颈内静脉等,这样不会引起严重的静脉炎、疼痛的症状。若在治疗中,发现化疗药物的外渗,引起局部皮肤坏死,可采取局部的药物封闭、冷敷、激光照射等方法缓解。

肿瘤靶向治疗原理是什么

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  肿瘤的靶向药研发是根据肿瘤的启动子,也就是基因的突变为基础而研发。靶向药作为一种分子药物与癌基因的启动子相结合,从而抑制携带这部分突变基因的肿瘤细胞生长,进一步抑制肿瘤生长。
  靶向药与传统的化疗药相比,其治疗方式也不同。化疗药物作用过程中会出现不分敌我,将癌细胞以及正常细胞都杀死。而靶向药物则具有特定性,只是杀死携带突变基因的癌细胞,对人体正常细胞一般没有影响,能达到有的放矢的治疗效果。靶向药具有定向杀伤的优点,毒副作用相对较小。

肿瘤患者如何开展运动康复

肿瘤患者如何开展运动康复:
  肿瘤康复的一大重要原则是适度运动。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术,都是很好的运动方式。
  但必须要强调,肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展,要根据患者的具体情况来制定个性化的康复运动方案,要把运动的强度和康复运动的时间,都控制在适度的范围内,确保患者康复运动的安全性。

什么是肿瘤康复

什么是肿瘤康复:
  肿瘤康复是一种综合性的指导和治疗,能够恢复患者因为肿瘤本身、抗肿瘤治疗造成的躯体残缺、生理功能异常、心理障碍。
  肿瘤康复能够通过综合的指导和治疗,使患者在躯体、心理、社会和职业等方面,都能得到最大限度的恢复,帮助肿瘤患者改善生活质量、延缓肿瘤的复发和转移、延长生命,使年轻的患者能够更快的恢复工作能力,避免劳动力的丢失。而患者的家庭成员也能逐步从照护工作中解脱出来,恢复正常的生活和工作,因此肿瘤康复对于患者、家庭和社会都有非常积极的作用。

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肿瘤康复具体有什么内容:
  肿瘤康复包括运动治疗、手法治疗、作业治疗、言语吞咽治疗、水疗、物理因子治疗,以及中医传统治疗,包括针灸、按摩、推拿等。
  具体而言,康复治疗、手法治疗可以促进躯体功能障碍的恢复。个体或团体化的心理治疗、睡眠干预可以减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,改善睡眠,提高生活质量。营养康复可以促进患者的食欲,改善晚期肿瘤患者营养不良的症状。运动康复则有助于提高患者的免疫功能,改善疲乏无力等躯体症状。癌痛康复则能够减轻癌症晚期患者痛苦,保证患者生活质量。

化疗后骨头疼怎么缓解

一般来说,化疗后很少引起骨头疼。骨头疼的原因主要有:病情进展造成骨转移,从而引起疼痛;化疗后白细胞降低造成药物性骨髓增生,从而引发疼痛。在治疗上,首先为病因治疗,排除引起疼痛的诱因;其次为止疼药的治疗。

中医药治疗肿瘤有什么方法

软坚散结

软坚散结法是以能够软化肿块、消散硬结的中药,来治疗肿瘤的一种方法。中医学认为,肿瘤形成后在体内聚结成块,故通常都有浅表或深部局部肿块和硬结的临床表现。软坚散结中药可以软化肿瘤形成的肿块,使肿瘤产生的硬结得以消散,从而广泛应用于肿瘤的治疗,常与其他疗法相配合,提高治疗肿瘤的疗效。许多研究工作都表明,软坚散结中药具有直接抑制舯瘤细胞的作用,并能促进癌变部位病理产物和炎性渗出物的吸收,可应用于肿瘤局部病灶的治疗。

通常用于治疗肿瘤的软坚散结中药有牡蛎鳖甲、龟板。瓦楞子、土鳖甲、昆布海藻海螵蛸海浮石地龙、硼砂等。

以毒攻毒

以毒攻毒法是以某些具有毒性的中药对抗邪毒,来治疗肿瘤的一种方法。中医学认为,邪毒是产生肿瘤的病因之一,气滞血、痰凝湿聚、热毒内蕴等久之均能察积成邪毒,邪毒结于体内形成肿瘤。毒陷邪深结聚于体内,则非攻不克,故中医常用具有一定毒性的中药,性峻力猛以攻邪毒,这就是治疗肿瘤的以毒攻毒法。

古代医籍记载与民间流传的许多治疗肿瘤的中药、复方及验方,也大都采用以毒攻毒法。近年来的研究表明,以毒攻毒的中药主要是对肿瘤有直接的抑制作用,有的还可以增强免疫功能,并刺激肾上腺皮质系统功能。应用以毒攻毒法治疗肿瘤时,要根据患者的体质状况与耐受能力,准确把握用量、用法及用药时间,一般多在肿瘤发展的某阶段谨慎使用,或在扶正固本治疗的基础上应用。

此外,由于以毒攻毒中药的有效剂量与中毒剂量相接近,所以要慎重掌握剂量,并适可而止,在邪毒衰其大半之后,改用无毒或小毒的中药扶正祛邪。

在临床用于治疗肿瘤的以毒攻毒中药有动物药中的全蝎蜈蚣、斑蝥、蟾蜍、蛇毒蜣螂、僵蚕等;矿物药中的雄黄硇砂、砒石、轻粉等;植物药中的藤黄、藜芦常山狼毒马钱子巴豆急性子、钩吻、芫花、乌头等。

益气健脾

益气健脾法是以具有补益正气、健脾和胃作用的中药,进行扶正培本治疗的一种方法。中医学认为,在肿瘤的发生、发展过程中,正气不足、脾胃虚损是重要的影响因素。因而从益气健脾着手,调动机体内在抗病能力,维持其内环境的稳定与机体内外的相对平衡,对于肿瘤的康复治疗具有重要意义。

近30年来,国内许多临床观察结果都表明,应用益气健脾法治疗肿瘤,具有缓解症状,提高生存质量,延长生存期;减轻放疗、化疗的毒副反应,提高放疗、化疗完成率;促进肿瘤患者的术后康复等多方面作用。

有关的药理实验研究也证实,益气健脾中药能调节机体的免疫功能,抑制肿瘤的生长,预防肿瘤的复发和转移,促进机体的物质代谢,调节机体环核苷酸水平,并改善骨髓造血功能。

通常用于治疗肿瘤的益气健脾中药有黄芪人参党参茯苓山药白术、扁豆、薏苡仁等。

进行性消瘦可应用哪些康复医疗措施

进行性消瘦是晚期恶性肿瘤的重要特征。其原因是肿瘤组织比正常组织的生长速度快,消耗大量人体的营养,同时生多种有害物质,影响机体正常功能,并且通过血流向远处器官扩散,损害这些部位的正常组织,引起机体全身状态的低下,导致形体消瘦,晚期患者甚至出现恶病质。

肿瘤患者进行性消瘦的西医治疗主要是以支持疗法为主,给患者补充足够的能量,高蛋白、高维生素饮食,补充必需能量元素。

增加饮食

对已经出现进行性消瘦的肿瘤病人,增加饮食是支持疗法的基础,只有增加饮食才能保证足够的营养摄入。根据患者的口味增加食物中的调味剂,改善其食欲。

在主、副食的制作中多加糖,这样一方面可以增加糖的摄入,另一方面还可通过调味作用增加病人的进食;对厌食畜类食品的病人,可用鱼或禽肉进行替代,或者用蛋类、乳类食品进行替代,以保证蛋白质的足够摄入;必要时少吃多餐;病人可随意进食各种水果,特别是碳水化合物(糖)与维生素含量高的水果。

 改善膳食种类

一般体温正常,无进食困难的非消化道肿瘤患者可选用普通饮食。特殊情况下,肿瘤患者可选用软食、半流食或流质膳食。

软食:适于有低热或消化道肿瘤,以及食管、胃底静脉曲张有破裂出血风险,或口腔肿瘤嚼不良的患者。

半流质:适于体温较高,有一定吞咽困难,身体虚弱的肿瘤患者。

流食:适用于高热、咀嚼困难、手术后、伴有感染及体质极度虚弱、生命垂危的肿瘤患者。对于有误吸风险或无法自行吞咽的患者可予鼻饲。

增加营养素

正常人每日基本膳食总热量为 9240~10920 千焦耳。其中蛋白质占总热量的 13%~15%(70~90克),脂肪为 15%~17% ,碳水化合物为 65%~70% 。肿瘤病人膳食营养素不应低于此标准,对于出现进行性消瘦的肿瘤患者还应当及时调整增加饮食中的营养素,以对因肿瘤本身代谢及继发感染、坏死、发热等大量消耗的体内营养加以补充。

高热量饮食:尽可能增加主食及副食量,除一日三餐之外,增加 3~4 次点心,以易消化热量高的食物为宜,如牛奶、甜点、水果等。适于进行性消瘦、体重不足的肿瘤患者。

高蛋白饮食:增加食物中的蛋、牛奶、鱼、瘦肉及豆制品,特别是动物性蛋白质含量高的食品。适于进行性消瘦的肿瘤患者,特别是手术前后,或因肿瘤放、化疗引起消化道反应与造血功能障碍性贫血的患者。

要素饮食

要素饮食是一种纯营养素按照配方人工混合而成的粉状物,溶于水后即成为液体或较稳定的悬液。其含有人体必需的各种营养素,每日摄食 8400~12600 千焦耳的热量,可满足一般膳食供应的营养需求,并具有不需消化、完全在小肠上部吸收及低渣等特点。对于进行性消瘦、营养不良的肿瘤病人,特别是身体虚弱、不能正常进食的肿瘤病人,选用要素饮食是适宜的,可使患者营养状态改变,为手术、放疗、化疗创造条件。要素饮食的应用方法有口服、鼻饲和造口管饲等。

口服:最为方便,适于能进食的肿瘤患者。

鼻饲:适于身体虚弱、食欲极差的肿瘤患者,可根据病情具体需要,选择通过鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管等。

造口管饲:经胃造口管饲适于食管癌进食困难的患者与极度衰弱的肿瘤患者,经颈食管造口管饲适于头颈部肿瘤患者。

静脉内高营养注射

对于进食困难、身体虚弱而又不愿意接受口服、鼻饲或者造口管饲要素饮食的进行性消瘦、营养不良的肿瘤患者,应进行静脉内高营养注射,包括给予氨基酸、葡萄糖、维生素、脂肪乳及电解质等,总热量应不低于 84~105 千焦耳/每千克体重,以保证病人的基本营养需求,并在此基础上进一步接受其他治疗。

有关的研究资料表明,成年癌症病人体重下降程度与生存期有密切关系,无体重下降的患者生存期会明显延长。上述的支持疗法措施对于进行性消瘦的肿瘤患者是十分必要的,患者营养状态的改变,可以为手术、放疗、化疗等创造良好条件。

良好的心境是肿瘤康复的重要条件

在临床医疗实践中,对许多癌症患者康复治疗的观察结果表明,保持良好的心理状态,乐观地对待生活,了解肿瘤康复治疗的医学知识,改正不良的生活习惯和行为,树立战胜肿瘤的信心,积极地配合康复治疗,往往会取得良好的治疗效果,可促进肿瘤的康复,改善临床症状,提高生存质量,延长患者的生存期。

临床心理学研究表明,良好的心理状态可以从多方面促进肿瘤患者的康复。

肿瘤病人的积极情绪可以使患者主动配合医护人员采取各种必要的治疗措施,并能耐受某些治疗措施如放、化疗的毒副反应,完成所需要的疗程,从而提高依从度,提高恶性肿瘤的治疗效果。

肿瘤患者的乐观情绪可以使病人从思想上正确地对待癌症这一难治之症,相信癌症是可以战胜的。这样患者的情志条达,情绪稳定,对生活充满希望,各种事项安排的合理有序,像正常人那样生活和工作,为国家和社会作出贡献,提高了自己的生存质量,增加了癌症的长期控制、基至临床治愈的可能性。

肿瘤病人的良好心理状态使患者情绪振奋,具有与癌症拼搏斗争的奋发精神。这样患者往往能主动采取如中药、针灸等有效的康复治疗措施。具有奋发拼搏精神的患者,能够做到积极与病友交流治疗、康复经验,积极与医护人员沟通,既使遇到病情的波动也能泰然处之,在与癌症的斗争中去感悟人生的意义,创造生活的乐趣,更好地积极奉献回报社会,体现人生的价值。这些思看任任职得良好的治疗效果。

已有的现代研究资料表明,下丘脑在心理因素对肿瘤的影响中起重要作用。肿瘤患者的积极情绪可以有效地调节机体神经内分泌系统的功能,为机体创造良好的内环境,从而抑制或延缓肿瘤的病情进展,有利于各种综合性的康复治疗措施更好地发挥治疗作用,取得良好的治疗效果。

近年有关的研究证实,情绪可以影响免疫功能。肿瘤患者的良好心理状态,还可以通过对中枢神经系统的调节而增强机体的免疫功能,纠正机体的免疫缺陷,减轻或阻止放疗、化疗所引起的免疫功能抑制,提高机体的抗肿瘤免疫能力,进而促进肿瘤病人的康复。

关注腹壁肿瘤

腹壁肿瘤是腹壁外科常见的占位性病变,从病理分型可有良恶之分。腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。

【临床表现】

临床上表现为腹壁内无痛性卵圆形肿块,质地坚硬,生长缓慢。在大多数病人,肿瘤直径达数厘米时即被发现。当腹肌收缩时,仍能清楚地扪及肿瘤轮廓,可以与腹腔内肿瘤相鉴别。少数延误就诊者,肿瘤向四周呈片状浸润性生长,大片腹壁僵硬,直径可达10几厘米。

【病理说明】

肿瘤多来源于腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、或腹横肌的肌鞘或腱膜,向肌肉内呈浸润性生长。肿瘤无包膜,边缘不规则,呈蟹足状;质地坚韧如橡皮;切面灰白色,呈交错编织状。显微镜下,肿瘤由丰富的胶原纤维和较少的纤维细胞组成,呈平行排列;细胞无异型性和核分裂相;在肿瘤的边缘,常可见到被肿瘤包绕的横纹肌组织小岛。肿瘤组织形态属良性,但极易复发。本病以青壮年多见。肿瘤通常发生于真皮,呈隆凸状。镜下见肿瘤由梭形细胞组成,细胞长短、胖瘦不一,多呈席纹状或漩涡状排列,有些细胞可有较显著的异型性,核分裂相少见,属一种低度恶性的肿瘤。

【治疗说明】

治疗上应手术切除。范围包括肿瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜,如累及腹膜亦应部分切除。切除不彻底易致复发。如肿瘤切除后腹壁缺损较大,应采取局部组织转移结合人工材料修补的办法进行腹壁修复,以防形成切口疝。肿瘤范围很广不能切除时,可试用放射治疗。

肿瘤的放射性粒子植入

放射治疗(放疗))是肿瘤治疗不可缺少的部分,包括外照射与内照射两种。外照射就是我们常说的“烤电、电疗”,为大家所熟知。放射性粒子永久性植入治疗属于内照射中近距离治疗内容之一,实为癌症组织间照射,堪称“体内γ-刀”的粒子永久性植入性放射治疗,明显优于外照射。安全有效。近距离放射治疗作为一种疗效肯定,创伤小,并发症少的治疗方式,在我国将有广阔的发展前景。

一 、什么是放射性粒子植入

放射性粒子植入:确切地说是组织间放射治疗。癌症组织间放射治疗是指将放射源植入肿瘤内或其附近受癌浸润的组织中,包括淋巴扩散途径等组织内治疗癌症的一种方法,可在手术中或影像学配合下,或在内镜明视下进行穿刺植入。125I种子源属低LET射线,但相对来说,其放射相对生物效应较大,而且对正常组织的损伤明显减少,治疗比提高。

二 、放射性粒子源治疗癌症的原理:

一般而言,肿瘤细胞因为基因不稳定(肿瘤本身即是因为基因缺损引起生长脱序而产生),对放射线比较敏感,而且受到伤害后修补的机制也不完全.所以,放射线治疗最主要就是利用两者的差异,达到治疗肿瘤却又不过度伤害正常组织的目的,近距离治疗通过放射线的直接效应或通过产生的自由基的间接作用来破坏DNA双链。当肿瘤细胞分裂时,由于其DNA的完整性受损,无法进行细胞分裂而死亡。

三、 碘125粒子源简介

碘125粒子源是一种微型放射源,它是用渗过碘125的Φ0.5×3.0mm银棒密封在直径0.8mm、长4.5mm、壁厚0.05mm的钛管中焊接而成的。它发射c射线和g射线,同时还有从银棒发射荧光c射线。它的半衰期为59.43天。有效放射半径为1.0cm。在体内有效作用时间为120天。

四、体内放射源对人体有何危害

放射源发射出来的射线具有一定的能量,它可以破坏细胞组织,从而对人体造成伤害。当人受到大量射线照射时,可能会产生诸如头昏乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,严重时会导致机体损伤,甚至可能导致死亡 。但当人只受到少量射线照射(例如来自天然本底辐射的照射)时,一般不会有不适症状发生,也不会伤害身体。国际原子能机构根据放射源对人体可能的伤害程度,将放射源分为5类。其中第4类放射源属低危险源,基本不会对人造成永久性损伤,但对长时间、近距离接触这些放射源的人可能造成可恢复的临时性损伤。第5类放射源属极低危险源,不会对人造成永久性损伤。碘125粒子源属第4、5类。因此,这种体内碘125粒子源,基本不会对人造成永久性损伤。碘125粒子源植入陪护及家属可能会受到附加的照射。因此在碘125粒子产生照射的有效期内(约120天)应注意与病人保持40cm以上的安全距离(距离增加一倍,照射量率则将降为原来的四分之一)。儿童及未生育者应尽量少与病人密切接触并不能作为病人的陪护者。

五 放射性粒子植入适应于哪些肿瘤

1 原则上所有局部肿瘤直径在6.0cm以下实体癌都适用碘125粒子源治疗。瘤径 ≤6.0cm,适合碘125粒子源植入治疗;瘤径 6.0—10.0cm,周围转移卫星灶<3个,酌情考虑;瘤径>10.0cm,慎行碘125粒子源植入。

2 未经治疗的原发癌如前列腺癌、晚期喉癌。

3 局部或区域性癌的延伸扩散部分,特别是累及重要组织,难以切除者。如中、晚期胰腺癌。

4 复发或转移性癌,病灶较孤立者,如直肠癌Mile’s手术后盆腔复发。

5 外放疗后,由于剂量或组织耐受等原因造成的癌残留灶。

6 行癌根治术后在其淋巴汇流区预防性植入,如乳癌根治术后在腋窝的植入

7 局部进展期肿瘤需粒子植入与外照射综合治疗。

8 局部进展期难以用局部治疗方法控制,或者远处有转移但局部有严重症状者,为达到姑息治疗目的,可以行粒子植入治疗。

国内可用于粒子植入治疗的肿瘤包括:前列腺癌、颅内肿瘤、肺癌、头颈部肿瘤、胰腺癌、肝癌、肾及肾上腺肿瘤等。大量晚期肿瘤病人,尤其是肝癌、胆囊癌、胰腺癌及中央型肺癌等手术难以根治,放射性125I粒子植入肿瘤的近距离放射治疗不失为一种良好的补救治疗方法,当前CT、B超等硬件均可满足开展放射性粒子植入的需要。