什么是心脏介入手术

2020-07-15

先天性心脏病的介入手术,以往是在开胸、体外循环下做心内的直视修补手术,随着介入技术的发展,房间隔缺损、室间隔缺损都可以用封堵器来完成,病人可以不开胸或者小切口,术后两天就可以出院,这类病人能够得到一个很好的益处就是不开胸,身上没有刀疤,同时又能把缺损封堵住,对于心脏功能以及远期的效果能够带来很大的好处。介入手术也有一定的风险和并发症,介入手术术后需要吃阿司匹林抗凝,另外心脏里有一个金属的封堵器可能对未来会有一些影响,有一些局部解剖条件不适合做封堵的患者只能做外科开胸手术。



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冠心病是如何引起的

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高、纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症,都可以引起冠心病发作。

冠心病的饮食

冠心病患者饮食中应均衡搭配,摄入过多的油腻食物会加重病情,可以少量摄取,一定要掌握好度,另外,专家还特别强调,对于宣传的某些可以预防高脂血症,冠心病的食品,食用过多反而存在危险。需谨慎使用。最好在医生的正确指导下使用。

冠心病介入治疗后能运动吗

冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法,指引导管建立从体外到体内的通道,通过使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄的情况的方法,而且这种方法不用通过开胸。建立支架后可以解除狭窄,恢复血流,纠正心肌缺血,使患者长久获得较好的心脏,患者的运动耐量是增加的,患者不仅可以运动,而且还可以更好的运动,患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。这也就是做手术的目的。

冠心病是什么

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为冠心病。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠心病临床表现有三种,第一种是心绞痛;第二种是急性心肌梗死;第三种是在心绞痛或者心肌梗塞过程中猝死。由于很多冠脉狭窄50%到70%的患者没有任何症状,所以这种无任何症状的冠心病叫无症状性心肌缺血,一般临床上很难及时发现。

冠心病是怎么引起的

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外,糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化,吸烟、肥胖的患者,缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高,还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。

冠心病遗传吗

目前冠心病的确和遗传有一定关系,尤其是家族冠心病史将会直接影响到下一代的心脏问题。但是遗传只是一小方面,一般只占30%左右。冠心病有一大部分都和自身的不良的生活方式有关系,比如吸烟、饮酒,再加上本身携带的基因得病的几率就会很大。

冠心病搭桥后能运动吗

不管是支架介入治疗还是搭桥手术治疗以后,患者在康复阶段是应该适当运动的。第一点本身运动可以使心情保持愉悦。第二点运动本身可以促进血液循环,促进新陈代谢,使血液循环更加通畅,同时能够减轻体重能够使血脂和血压都保持平稳状态。

冠心病的原因有哪些

在我们身体健康的时候,人们往往对于健康不是很在意,养成了很多不好的生活习惯和饮食习惯,结果导致了疾病的出现而追悔莫及,而其中冠心病的出现就跟大家的日常习惯有直接关系,所以我们需要对冠心病的病因了解清楚,那么,导致冠心病的原因有哪些呢?

冠心病是冠状动脉心脏病的简称,我们的心脏是人体非常重要的一个器官。冠心病的患者朋友们会有心绞痛疼痛的现象,还有一些患者朋友们会有头晕的症状,大家一定要特别注意,患者到了后期甚至还会有心力衰竭以及猝死的现象,大家一定要以预防为主,所以有必要了解冠心病的病因。冠心病是怎么引起的,接下来我们将为您详细介绍一下相关的内容,希望能够帮助到大家。
  不合理的饮食习惯会导致人体形成冠心病,有的朋友们习惯性的吃一些高胆固醇高热量高脂肪的食物,这样会导致人体的血脂变得非常的粘稠,人体的血液循环会受到一定的影响,如果人体不及时的进行调节,有可能就会导致人体形成高血脂等症状,而且还会导致人体形成冠心病,大家一定要特别注意,要有一个健康的生活习惯,不要大鱼大肉,要多吃一些蔬菜和水果,这样才能够让身体变得更健康。
  高血压也会导致人体形成冠心病,专家通过研究发现,高血压的患者朋友们到了后期会形成高血压心脏病,有可能还会导致人体形成冠心病,由于血压过高会刺激人体的血管壁,这样会导致血管壁扩张,可是有一些中老年朋友们缺管,弹性会降低,有可能就会导致人体形成冠心病,所以大家一定要特别注意,高血压的患者朋友们需要严格的控制好血压,另外还需要纠正各种不良的生活习惯,这样才能够有效预防冠心病。
  冠心病是怎么引起的就介绍到这里,相信大家都有一定的了解。冠心病的患者朋友们一定要调节好个人的情绪,不要太过于劳累,不宜从事过重的体力劳动,否则会导致心绞痛的症状越来越严重,患者朋友们也需要改变个人的生活习惯,每天需要做一些运动,能够调节人体的血脂以及新陈代谢,还应该要严格的控制热量的摄入,建议大家应该要补充一些低脂低胆固醇的食物,还应该要多补充蔬菜和水果,建议大家需要在医生的指导下服用药物,能够控制疾病。

冠心病早期症状有哪些

患了冠心病在早期并不是很容易发现,因此导致了很多患者错失了及时治疗的时机,由此可见想要及时的发现是否患有冠心病,需要对冠心病的症状有所了解,那么患上了冠心病早期症状都有哪些呢?关于这个问题我们下面通过文章来了解吧。

一旦患有了冠心病之后,治疗时也要注意休息,患者的心率或者是心跳就会出现不同程度的现状,再者就是了解患者的不同现状对于疾病的处理也有很大的好处,在日常生活中我们应该随时的根据患者的不同病情做好患者的疾病知识了解,及时的做好处理。
  冠心病早期的8大症状
  1.在情绪比较激动,或是劳累的时,冠心病患者会出现胸骨后或者是心脏前区的闷痛,有时会表现为紧缩样的疼痛,而且会向左肩、左臂辐射,时间持续可能在3~8分钟,休息一段时间后会有所缓解。
  2.还有的患者在运动过程中或者运动后,出现头痛、牙痛、腿痛等症状,休息后逐渐缓解。
  3.睡觉的时候,有些人枕着过高的枕头觉得舒服,而低矮的枕头就会觉得胸闷憋气,睡觉睡熟之后或是白天平卧着的时候会出现突然的胸部疼痛、心悸、呼吸困难,这个时候立即做起来或是站起来症状会有所缓解。
  4.当听到比较嘈杂的噪音时,会出现心慌、胸闷等症状。
  5.心律不齐反复,或是不明原因的心跳过快,或是心跳过缓。
  6.在体力活动的时候,会出现胸闷、心悸、气短等症状,经过休息之后会得到一定缓解。
  7.吃得太饱,或是吃得过于寒冷会出现胸部疼痛、心悸的症状,还有看惊险刺激的影片时也同样如此,可能患上了冠心病。
  8.性生活中,或排便的时候用力也会出现突然的心慌、胸闷、气促,还有胸部疼痛等症状。
  以上8条是早期冠心病会出现的症状,如果您有以上一项或是几项,很不幸您可能患上了冠心病,建议您到医院及时就诊,确定是否患上了冠心病,早期的发现治疗,日常生活中多加注意,冠心病一般不会造成严重的后果。

治病or致命?冠心病千万别吃错

冠心病患者应该选择哪些食物?不要选择哪些食物?参考中华预防医学会、中国营养学会《心血管疾病营养处方专家共识2014》给出的原则,我整理了冠心病饮食宜忌。

1. 谷类(主食类)

多选全麦(全麦面粉、全麦馒头、全麦面包)、燕麦、杂粮(小米、玉米、高粱米、大麦、荞麦、黑米)和杂豆(红豆、绿豆、豌豆、扁豆);

少吃精制谷物(白米饭、白馒头、白面条、白米粥),少吃面包、饼干、方便面、油条、点心、小零食等加油加糖食品。

2.蔬菜:

多选绿叶菜(如油菜、菠菜、白菜、菜心、茼蒿等)、红黄颜色蔬菜(西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等)、紫色蔬菜(如紫甘蓝、紫洋葱、紫茄子等)、十字花科蔬菜(如大白菜、萝卜、西兰花、油菜、甘蓝等)、菌藻类(香菇、木耳、银耳、海带、紫菜、裙带菜等)、薯类(土豆、芋头、山药等)和大蒜、魔芋制品等。

不吃腌制蔬菜、咸菜、榨菜等。

3.水果

多选新鲜水果,尤其是柑橘、香蕉、蓝莓、沙棘、芒果、猕猴桃、西瓜等。

不吃果汁、果汁饮料、果味饮料、果脯蜜饯等。(购买的)鲜榨果汁和水果干也不要多吃。

4.大豆制品

多选黄豆粉、豆浆、豆腐、豆腐脑、干豆腐、腐竹等。

少吃豆腐泡、油豆腐、素鸡、豆腐干、霉豆腐和腐乳等油炸、加盐或腌制的大豆制品。

5.奶类

多选脱脂牛奶、低脂牛奶或酸奶等。

少吃全脂牛奶、奶粉和奶酪,加糖酸奶也不能多吃。不喝牛奶饮料或酸奶饮料。

6.蛋类

多选鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、乌鸡蛋等(包括蛋黄)。

少吃油煎或油炸鸡蛋、咸鸭蛋、皮蛋等。

7.肉类和水产品

多选鱼虾类(特别是三文鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类)、禽肉(鸡脯肉、鸡腿肉等)、瘦肉(瘦猪肉、瘦牛肉和瘦羊肉)等。

少吃咸鱼、熏鱼、鱼虾干、肥肉、排骨、五花肉、肥牛、肥羊、肥鹅、肥鸡、肥鸭和动物内脏、鸡皮等。少喝肉汤。不吃培根、火腿、腊肉、午餐肉、肉罐头、肉松等加工肉类。

8.食用油

多选橄榄油、油茶籽油、高油酸菜籽油(芥花油)、亚麻油等,大豆油、玉米油、花生油、葵花籽油、核桃油、芝麻油等亦可选用。

少吃猪肉、奶油、黄油、其他动物油、棕榈油、椰子油、氢化植物油以及添加这些食用油的加工食品。

9.坚果

可以选花生、瓜子、开心果、核桃、腰果等各种原味坚果。

不要吃加盐及其他添加剂的调味坚果。

10.饮品

可以喝淡茶、淡咖啡等。

不喝酒类、甜饮料、浓茶和浓咖啡、未过滤的咖啡。

得了冠心病全身血管都要查

冠心病是负责心肌供血的冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,造成血管腔狭窄或阻塞,引发心肌缺血或坏死。动脉粥样硬化是一种全身性的疾病,冠心病只是动脉粥样硬化在心脏血管的体现。作为“一根绳上的蚂蚱”,发现冠心病意味着全身其他血管也会出现不同程度的动脉粥样硬化。因此,冠心病患者还应同时关注自己的血管健康,对全身血管疾病的预防和检查十分必要。

脑血管疾病是威胁生命的元凶之一。其中,脑梗死由脑部血管动脉粥样硬化引起,表现为突然发病,一侧肢体麻木,无力,口角歪斜,严重者伴有头痛、呕吐、意识障碍等。冠心病患者发生脑血管意外的风险比普通人高2倍以上。此外,接受介入治疗的冠心病患者需要服用抗血小板药物,也在一定程度上增加了脑出血的风险。所以,冠心病患者应当时刻关注是否有脑血管疾病的症状,同时坚持服用阿司匹林、他汀类药物预防脑血管病的发生。

颈动脉也是动脉粥样硬化的常见部位,可导致颈动脉狭窄。表现为头晕、眼前发黑、晕厥等,严重者可发生猝死。颈动脉狭窄与冠心病关系密切,约20%的冠心病患者患有颈动脉狭窄。颈动脉狭窄可以通过B超检测,简便易行。冠心病患者每年至少复查一次颈动脉超声,如发现明确狭窄,应进行干预。程度较轻时可服药治疗,严重时进行颈动脉支架或内膜剥脱术治疗,可以有效缓解狭窄,改善脑部血供。

冠心病患者也很容易出现下肢动脉粥样硬化。粥样斑块导致下肢动脉狭窄时,可表现为双下肢不对称的皮肤温度降低,皮肤颜色改变,足背动脉搏动减弱,血压降低,较长时间行走后出现腿疼,导致跛行等等。根据上述症状,患者往往可以自行发现该疾病。下肢动脉粥样硬化可以采用药物或介入治疗,与冠心病类似,植入支架后可以有效缓解。

肾动脉是影响血压调节的重要组成部分,当肾动脉发生粥样硬化并引起狭窄时,短期之内可引起血压升高,长期狭窄导致肾血流量减小,发生萎缩,最终可导致肾功能衰竭。冠心病患者出现高血压时,应及时到医院排查病因,如果证实是肾动脉狭窄引起,应采取适当的干预措施,如药物治疗、肾动脉球囊扩张术、肾动脉支架等。这样不仅可以治疗高血压,也可以避免肾功能的进一步损害。

主动脉也可能出现动脉粥样硬化,小的斑块对机体影响不大,如果粥样斑块持续扩大,可能引起高血压,如果进一步侵袭主动脉中膜,可能引起穿透性溃疡,导致主动脉瘤,主动脉夹层等疾病。虽然这些疾病发生的几率较低,但非常凶险。冠心病患者胸部出现急性撕裂样疼痛时,需要怀疑主动脉夹层,应立即去医院就诊。

以上就是常见的易发生动脉粥样硬化的部位,处于表浅的动脉(如颈动脉)可经B超检查发现,每年应进行常规检查,借此也可以提示其他深部动脉的病变情况;对于其他不易检查的动脉,也应警惕是否有相应症状出现,及时采取干预措施。

当然,动脉粥样硬化的预防相当重要。血脂是促进动脉粥样硬化的关键因素,冠心病患者应进行强化的降脂治疗,无论血脂处于什么水平,在没有肝功能障碍等禁忌症的情况下,均应服用他汀类药物;吸烟是加重动脉粥样硬化的罪魁,冠心病患者一经确诊,即应戒烟,否则病变将持续加重;高血压一方面可促进动脉粥样硬化,而且会导致粥样硬化斑块破裂,甚至血管壁破裂,所以应该严格控制;糖尿病可导致血管的慢性炎症,并且损害血管内皮,糖尿病患者几乎都会发生动脉粥样硬化,所以,冠心病患者也应对血糖严格控制。

要控制这些危险因素,首先应从饮食调整做起,应坚持低盐、低脂饮食,避免服用柚子等影响药物代谢的食物;其次,坚持适度的运动锻炼,加强整体的抗病能力;最后,应遵医嘱长期服用阿司匹林、他汀类药物,遇到特殊情况及时就诊。

毒损血脉与冠心病的祛毒疗法

冠心病是常见病,多发病,这是一个每个人都听说过,电视里经常讲的病种。西医是怎么认识这个病,已经很多专家讲过了,也讲透了,今天我就不讲,我只是从中医的角度来讲讲冠心病与“毒”的关系。

一般来说,毒作为病邪,往往可以败坏形体,损伤脏腑的。比方说,疖子、脓肿是有热毒。哪么,毒跟冠心病有关系吗?

回答是肯定的,在十余年前,我在心血管监护病房工作期间,发现急性心肌梗死的病人常常有低热,烦躁,便秘,舌质干红,脉数等表现,属于热象,但是结合西医的病理,有心肌的坏死,其坏死的原因与疮疡病是相似的,都是与身体里的反应有关,比较符合毒邪损伤经络败坏形体的表现。因此按热毒的治疗方法,加用传统中医药的解毒药物,及给毒邪排出体外的泻下方法,取得了比较好的疗效。进一步分析,急性心肌梗死的毒的产生与瘀血的突然加重与正气的虚弱有关。根据此想法治疗了数十例心肌梗死患者,取得了还算不错的疗效。

后来进一步在冠心病介入治疗后病人,及不稳定性心绞痛的病人中都发现与毒有关的表现,包括理化检查的表现,将治疗心肌梗死的“祛毒排毒”方法用于以上两类冠心病的治疗,比传统疗法有了较大程度的提高。此法成为我治疗冠心病的常备治法之一。从表现与疗效证明了毒与冠心病有关。

太深的科学道理不能讲多,现在介绍一下,中医认为哪些因素容易导致体内产生毒邪。如何预防毒从内生的问题,帮助大家掌握更多的预防冠心病的方法:

(1)吸烟:查文献得知,烟草是属于热性的东西,吸食过多,可以伤阴,化热化毒,损伤血脉,败坏形体,因此戒烟应该成为预防冠心病的一个措施

(2)饮酒:酒性温,大家都知道,少量饮有活血作用,大量饮也可化毒伤阴,比如饮酒厉害的人,手掌都较红,这是肝阴不足,阴虚有热的表现之一。

(3)好静少动:因为人体内的气机运行才能健康,缺乏活动的人,身体内经络中气血运行会相对缓慢,甚至气滞不畅,也可以化热化毒

(4)多荤少素:总的来说,素食以蔬菜为主,性质多属凉性,而肉食,特别是牛羊肉多为热性,少量食用牛羊肉,有温暖气血,助气血运行,补益精气的作用,过多食用也可以化热成毒。

(5)毒从外感:抵抗力低的人,容易遭致病毒感,细菌感染,这些感染也可转化成毒邪,损伤血脉,引起或加速冠心病的进展。

由此,我们建议,预防冠心病要从预防毒从内生与毒从外感入手,戒烟、限酒、适度活动、多素少荤、增强抵抗力是预防的一般性措施。除此之外,有些有清热解毒作用的中药,也可以使用。不过需要得到医生的指导,清热解毒的药物药性多数较强,偏寒凉,需要在医生的指导下使用。

日常生活中用的象金银花、金莲花菊花连翘都有一定的解毒作用。

延伸阅读---中医关于毒的认识

毒是个什么东西?大家一定很迷惘。我以前也和大家一样,很迷惘?随着临床时间的增加,诊病阅历的增多,对毒这个东西也有了一点点认识,下面就跟大家交流一下:

毒在《内经》中有三个含义:一是指外邪,以热邪为主,也有寒邪,所以有热毒与寒热之分;二是指药物,《内经》"大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七,小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九"。这个毒是指药力的大小;三是毒药,这类药物基本没有治疗价值,只是能毒死、毒伤人兽。

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气阴两虚风湿性心脏病方

益气敛阴。适用于气阴两虚型充血性心力衰竭。

风湿性心脏病通用方

强心利尿,活血软坚。适宜于高血压、冠心病、风湿性心脏病患者食用。

气阴两虚风湿性心脏病方

益气养阴,补心利湿。适用于风湿性心脏病。

风湿性心脏病通用方

养心补血。适用于风湿性心脏病。

风湿性心脏病通用方

养心补血。适用于风湿性心脏病。