血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，它通过将体内血液引流至体外，经由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液在空心纤维内外，通过弥散、对流进行物质交换，清除体内代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输体内。血液透析叫人工肾，或者叫洗肾，它是一种体外循环方法，主要是帮助尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素，纠正患者体内电解质和酸碱平衡。
早期尿毒症症状：
尿毒症患者的症状比较多样化，比较复杂。尿毒症患者的表现虽然不一样，但多数患者都会表现为消化道症状，即首先病人会食欲不振、乏力、没劲，甚至会恶心，但部分患者没有这些症状。
尿毒症患者最主要的问题是高血压，还有就是贫血。很多尿毒症病人是以贫血为首发症状就诊，所以多数患者会由于贫血原因到消化科就诊，或者到血液科，结果一查就是尿毒症。尿毒症患者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病患者的浮肿会更明显，患者出现水肿就诊，可能诊断就是尿毒症；患者还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。所以，尿毒症患者早期表现都不同，如果出现这些症状就要赶快到肾内科就诊。
腹膜透析和血液透析都是尿毒症的替代治疗方法，尿毒症期有三种替代方法，一个是血液透析，一个是腹膜透析，一个就是换肾。腹膜透析也是一个方法，腹膜透析就是在肚子里插个管，利用自身的腹膜交换功能，来清除毒素和水。简单说就是在肚子里灌一些好水，经过四个小时的交换，把含有毒素的水再放出去。靠自身的腹膜来清除病人体内的毒素和多余的水分，这就叫腹膜透析。腹膜透析不占用医院的资源，在家里就可以做，也是只适合于尿毒症病人来做的一种肾脏替代治疗方法。
血液透析不管是血液透析还是腹膜透析，它只是部分地替代肾脏的功能，不能够完全替代肾脏的功能。所以，长期透析一定会产生一些并发症以及危害。第一，最主要的危害就是发生一些不可阻挡的并发症，比如肾性骨病、肾性贫血、淀粉样变，虽然这些并发症都不致命，但是会很痛苦。第二，透析需要把血从身体里引出来，就容易引起生物相容性的问题，就有一些潜在的感染，最常见的就是普通细菌感染和特殊感染，比如结核、支原体，还有一些肿瘤。第三，透析不光透毒素出去，还会把一些营养素也透出去，所以病人会出现营养不良，也会有消耗，比如营养不良、能量消耗。所以透析还是有一定的危害，因此建议年轻患者，比如透3到5年有合适的时候，还是尽量去做移植；如果做移植成功，病人的生活质量还是和透析不一样，能避免这些并发症。所以这三种尿毒症的替代方法，可以肾移植还可以选择换肾，换肾后的生活质量相对比较好，危害也比较小。
血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法，它是在血透的基础上发展而来，但是又和血透不太一样。血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，引出来以后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。因为病人的致病成分都在血浆里，需要处理的就是血浆，血浆置换就是把这部分血浆处理掉。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆。现在临床上基本不用，只有个别情况下会用，因为用别人的血浆，第一是血源很紧张，第二会有感染病毒风险。血浆出来以后，再经过过滤器，过滤器和筛子一样，把坏东西给筛掉，好东西再回到体内，扔的血浆很少，一般不需要别人的血浆。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换是在透析基础上的特殊血液净化方法，现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，但是这种方法治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，它就能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
免疫吸附其实和血浆置换差不多，它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，别的成分不受影响；吸附柱吸附狼疮，别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵，这是它的不足之处。
尿毒症的原因：
GRF在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
第一位就是糖尿病肾病。也就是糖尿病出现发展到最后出了肾衰竭糖尿病肾病。
第二位就是这个肾小球疾病。比较多的慢性肾小球肾炎，发展到终末期肾病尿毒症。
第三位就是高血压肾损害。最终的高血压发展到这个尿毒症，已经占到了国内的第三位。
还有囊性肾病比方说多囊肾，多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到尿毒症也不少见。
尿毒症的原因的话，最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。
血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法，它是在血透的基础上发展而来，但是又和血透不太一样。血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，引出来以后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。因为病人的致病成分都在血浆里，需要处理的就是血浆，血浆置换就是把这部分血浆处理掉。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆。现在临床上基本不用，只有个别情况下会用，因为用别人的血浆，第一是血源很紧张，第二会有感染病毒风险。血浆出来以后，再经过过滤器，过滤器和筛子一样，把坏东西给筛掉，好东西再回到体内，扔的血浆很少，一般不需要别人的血浆。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮就是抗体、类风湿就是抗体或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换是在透析基础上的特殊血液净化方法，现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，大概有一百多种疾病都可以用它来治疗，但是这种方法治标不治本。血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，它就能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
失衡综合征主要以预防为主，患者可以从以下几方面进行预防：第一，病人要选择早透析，如果透析太晚，毒素水平会越来越高，透析时发生失衡综合征的几率就越大，且患者症状会越重；第二，要合理诱导透析，患者体内的毒素水平太高，开始要多次、短时透析，这可以避免或者减轻失衡综合征的发生；第三，可以使用一些药物，如果病人体内毒素特别高，有轻度脑水肿，就可以给一些高张药物，比如甘露醇，这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。所以，失衡综合征的预防主要是要及时透析、合理诱导方案、适当使用药物。
尿毒症主要通过肾脏替代治疗法进行治疗，即血液透析、腹膜透析、肾移植三种治疗方式，重要脏器功能衰竭进行替代治疗或移植非常成功、有效。血液透析是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一，即将患者血液与透析液同时引入透析器，清除血液中的毒素及体内多余水分。同时，还需要对并发症进行治疗；因为病人到尿毒症期会出现肾性贫血、钙磷代谢紊乱、肾性骨病等。所以，除要给病人规律的透析治疗以外，还需要服用纠正贫血铁剂、促红细胞生成素，纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲旁亢的活性维生素D、降磷药、升高血钙药物等。
尿毒症患者的饮食要根据病情来定，病人进入到尿毒症第五期且尿量较多，在饮食上主要是限制病人蛋白质摄入，尽量延缓残余肾功能减退。所以，病人不能吃太多高蛋白食物，比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症，要注意限制食物里磷的摄入，比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐等含磷较高的食物，病人都应该要避免。因为在透析的过程中，要消耗病人大量的血白蛋白，部分患者会出现营养不良。所以，如果进入到透析期的尿毒症患者，建议多食高蛋白；未透析患者要少摄入含钾高的食物。
在平时只要一提到尿毒症，人们立马就会将其与癌症一类疾病联想到一起，认为它们都属于基本不能治好的疾病。而这一现象往往就会导致很多患者以为自己命不久矣，从而丧失治疗的信心，甚至干脆就放弃治疗。那么尿毒症可以治愈吗？
一、尿毒症可以治愈
从事实上来说，尿毒症的确是极为严重的肾功能衰竭疾病，会威胁到患者生命安全。但它并不是不治之症，由于目前医疗水平的不断发展，尿毒症已经可以得到很好的控制，因此对于被诊断的患者而言，一定要有战胜疾病的信心，最好是积极服用药物或做透析，以提高治愈几率。
二、尿毒症怎么治疗
1、中药内服疗法
尿毒症的病程相对较为漫长，且病机错综复杂，所以很适合选择中医辩证疗法来治。患者一般可用水煎服以温肾泻浊和化瘀清利为主要功效的中药方剂，具体可选用生黄芪、白术、巴戟天、虫草、姜半夏、附子、仙灵脾以及车前子一类中草药，需每日早晚各服用一次。
2、穴位敷贴疗法
穴位敷贴可起到温肾活络、利尿清浊的作用，是治疗尿毒症不错的疗法。患者具体可选取肾俞穴以及关元穴等穴位，用将生大黄、益母草、丹参、薏米仁以及川芎一类中草药制成的膏状药物进行贴敷即可。
3、透析疗法
尿毒症患者一般都需要进行血液透析或者腹膜透析治疗，治疗过程是将患者的血液以及透析液同时引入透析器当中，从而清除血液中产生的毒素以及多余水分，从而帮助控制尿毒症症状。
4、肾移植疗法
肾脏移植手术可以彻底性解决尿毒症的问题，是中晚期患者的最佳疗法。但很难找到合适的肾源。
当肾炎越来越严重时，就可能会发展到尿毒症的地步，此时需要定期透析来延长患者的生存期，由于不清楚在透析时需要注意什么，有时候在日常生活中不注意，有可能会影响透析的效果，加重病情，那么，尿毒症患者透析注意事项都有哪些呢？
一、规律透析
当肾病严重的已经到了尿毒症的地步，就需要透析来延长患者的生命，此时一定要注意规律透析，一般每周需要透析两、三次，每周透析的时间总长度不能少于12个小时，这样才可能更好的控制病情的发展。
二、控制血压
因为大多数尿毒症患者都有高血压的症状，但是血压过高的尿毒症患者在进行透析治疗的时候，会加重对心脏、血管的损伤，严重时会引发脑出血，所以正在透析的尿毒症患者一定要注意定期测量血压，在医生指导下服用降压药控制血压，避免透析的不良反应。
三、控制饮水量
在做透析期间不可以喝太多的水，否则会加重心脏的负担，影响血压的控制。尿毒症患者在透析期间体重增速不可以太快，一般两次透析之间的体重增加不能超过两公斤，多喝水会导致体重增长，所以尿毒症患者一定要控制饮水量，还要少吃稀饭、面条等含水量多的食物。
四、注意饮食
1.低盐饮食
一般在做透析的尿毒症患者，必须控制食盐的摄取量，做到清淡饮食，一般每天所吃的食盐总量不能超过2克，以免加重肾脏的负担。
2.补充优质蛋白质
正在做透析的患者可以适当的吃一些瘦肉、蛋清为身体补充优质蛋白质，但是要注意少吃豆制品，面粉等含植物蛋白的食物。
3.补充维生素
平时可以适当的吃一些水果、蔬菜，为身体补充维生素，但是不可以喝浓茶、喝咖啡等。
大家都知道尿毒症是由于肾脏功能出现了异常所致，而肾脏是能够维持泌尿功能正常的一个重要器官，自然也就会让小便受到不良影响。只是大多数人并不清楚具体会出现什么样的反应，那么患上尿毒症的小便症状主要是什么呢？
一、尿毒症的小便症状
尿毒症的发生会直接影响到排尿量，患者可出现明显的尿量减少现象。这主要是因为肾脏功能减退导致尿液大量滞留在体内，尿液以及尿毒素无法正常排出体外。而与此同时，患者还会伴随有十分显着的肢体浮肿症状，尤其是脚踝、面部以及手指部位水肿的最为厉害。因此，在出现类似症状时要去做检查，一旦真正便要接受治疗。
二、尿毒症的治疗方法
1、西药治疗
尿毒症患者一般可选择使用利尿剂和降压药进行综合性治疗，具体可静脉滴注浓度为10％的葡萄糖以及速尿剂。若血压升高，可加服甲基多巴、巯甲丙脯酸以及复方罗布麻片等，还可使用一定剂量的蛋白同化激素和辅酶a类药物。
2、透析疗法
患者需要在用药治疗的同时做血液透析及腹膜透析，具体透析次数需根据病情来定。若有严重贫血以及水肿反应，可每日透析4次。其它情况下一般每周透析2次即可。
3、中医治疗
建议患者配合服用一些具有扶正固本和温肾泻浊功效的中药方剂，帮助调理肾脏功能，减轻出现的肾小球损伤症状。一般可选用生黄芪、桃红、当归、红花、附子、虫草、仙灵脾以及巴戟天等中草药。同时，患者也可以使用大黄、附子、生牡蛎一类中药材进行灌肠治疗，还可以采用药浴的方法来改善肾脏血流量，起到皮肤透析的功效。
当肾功能严重受损，甚至功能丧失的时候，就已经到尿毒症了，患者的生命会受到严重的威胁，此时患者和家人对于尿毒症的生存期可能会比较关注，那么，尿毒症能活多久呢？
一、什么是尿毒症
许多疾病会导致肾脏的结构和功能严重受损，比如肾小球肾炎，糖尿病肾病，阻性肾病等，如果这些疾病治疗不及时或者治疗措施不得当，病情进一步发展，就会导致肾衰竭，而肾衰竭的末期就是尿毒症，这是一种非常严重的肾脏疾病，对患者的生存期造成很大的威胁。
二、尿毒症能活多久
1.尿毒症对于患者肾脏的伤害非常严重，如果患者的血肌酐小于442的时候，还处在尿毒症的早期，如果能积极治疗，还可以让患者有很长一段时间的存活期，如果血肌酐达到707以上，这时已经处在尿毒症的晚期，存活的年限会比较少。
2.尿毒症患者的存活时间和治疗方法有关系，尿毒症的治疗方法主要有三种，血液透析，腹膜透析和肾脏移植。如果在尿毒症早期积极的进行血液透析，腹膜透析，可以让患者长期带病健康的生存，但是需要担负巨额的医疗费，有些家庭因为物理承担费用，而放弃治疗，患者的生命随时都有终止的可能。
3.如果家庭条件允许，能找到合适的肾源，可以为患者进行肾移植手术，成功后可以让患者可以拥有和健康人一样的生命长度。不过肾移植手术后患者会有排异反应，肾移植手术并不是百分之百的都会成功。
4.尿毒症患者的生存期时不固定的，如果能坚持透析治疗，可以让患者长期带病生存，如果能进行肾移植手术，成功后可以让患者拥有和正常人一样的生命长度，但是如果不积极治疗，患者的生存期往往很短。
对于尿毒症患者，良好的血管通路就是他们的“生命线”，保护好患者的动静脉内瘘意味着更多的生存时间和更好的生活质量。本文简单总结了提高动静脉内瘘使用年限的方法。
1.新瘘使用前护理
动静脉内瘘建立后要观察有无渗血、肿胀、发红、疼痛等，应常触摸新瘘，触及震动表示血流通畅。注意抬高手术肢体，促进静脉回流，防止术后肢体肿胀。造瘘侧肢体不要被压迫及用力提重物，也禁止测血压及各种注射药物。一般认为动静脉内瘘需待“成熟”后才能使用，术后3天左右开始捏橡皮球锻炼，每日3-4次，每次持续10-15 分钟。术后至少4周考虑试用新瘘。
2.血透穿刺选择
患者需配合医生，结合自身血管情况，选择好穿刺点部位。每次动静脉穿刺更换穿刺点，不宜在一点上反复穿刺，可交替使用穿刺部位。
3.血透后正确按压血管
透析完毕正确压迫止血是保护内瘘的重要环节。按压不当，会造成皮下血肿，不同程度地损伤血管，直接影响下一次透析和血管的寿命。严重者可到这血管硬化、周围组织纤维化致血管管腔狭窄及血栓形成，造成内瘘的闭塞。
4.做好水分管理
血透患者需控制透析间期体重增长，避免摄入过多水分，两次透析间期体重增长一般不得超过干体重的3%，避免透析中超滤过多。当然，如果出现大量出汗、呕吐、腹泻频繁等脱水情况，要注意避免血容量不足引起瘘闭，必要时需住院治疗。
5.预防血栓形成
血栓形成是内瘘失败的最主要原因，常见于自身血管条件不佳、反复穿刺至血管狭窄、低血压、脱水、过度压迫穿刺点或包扎过紧等原因。术中根据患者凝血状况选择合适的抗凝药及剂量，防止透析中发生高凝，造成血凝堵管，最终导致血管闭塞。当内瘘处突发异常疼痛，需警惕血栓形成，及时触摸内瘘，如震颤减弱或消失，请及时就医。
6. 内瘘处感染
血透前、血透后注意穿刺点消毒，避免血透后穿刺点与水接触(比如，我们就有一个患者喜欢泡澡，致内瘘反复出现感染)。如果内瘘出出现红、肿、热，甚至疼痛，请尽快去肾脏内科就诊处理!