胃癌的转移途径是什么

胃癌常见转移途径有三个方面：第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后，它首先向胃周围的淋巴结发生转移，这是最常见的一个转移途径，所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后，可能会播散到腹腔里来，就是瘤细胞直接掉到腹腔里来，造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移，女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移，癌细胞进血液之后，通过血行转移到其它的位置，最常见的是肝，也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。

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幽门螺旋杆菌和胃癌有没有关系

临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，但不是唯一的原因，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3到6倍，如果感染了幽门螺杆菌，可能会从浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到胃癌，尤其是那些有胃癌家族史的危险因素的人。

治疗胃癌有哪些方法

手术是胃癌主要和传统的治疗手段，主要包括胃部癌灶的切除及尽可能清扫干净胃癌，最可能转移到的淋巴结，可以根据胃癌的分期选择不同的手术方式，有根治性切除术，姑息性手术，内镜黏膜切除术，腹腔镜下局部切除等，如果不能手术可以用化疗药物进行治疗。

治疗胃癌是否必须要切掉一部分胃

早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜，或者是早期胃癌有浸润，但是没有淋巴结转移，这种情况下可以做胃的一部分切除手术，对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除，或者是不能做手术了，就一定是到了胃癌的中晚期，预后不好。

胃部切除会不会影响正常生活

切除了部分胃，会在食量和消化方面给病人带来影响，但是人体有强大的适应能力，胃的肌肉细胞可以增生肥大，同时残胃的容量也随之逐渐增大，代偿手术造成的损失，绝大部分病人经过一段恢复期，进食后无任何不适，也可以从事较重的体力劳动。

针对胃癌复发要怎么治疗

胃癌复发十分常见，胃癌手术以后三年的复发率超过60%，一旦复发了，要根据情况而定，如果是单纯的胃癌复发，不存在远处转移，建议考虑手术治疗。如果出现转移，第一要看体征状况。如果不符合手术应选择放疗、化疗结合中药治疗为主。

胃癌晚期腹水能抽吗

胃癌晚期大量的腹水会造成呼吸困难、喘憋以及腹胀，必须进行抽腹水处理，抽的量超过了3000毫升或速度太快会对病人产生一些不利的影响，最大的风险是循环容量的不足造成病人低血容量性的休克，直接威胁病人生命。慢性后果为低蛋白血症，最终会造成恶液质。

肝样胃癌

肝样胃癌是胃癌的一种比较少见的类型，在胃癌的组织标本里发现了腺癌和肝细胞癌样分化的细胞成分，肝样胃癌往往会在血清学检测中查到较高的甲胎蛋白水平，比普通的胃癌恶性度高，肝转移发生率在75％以上，五年生存率可能不到10％。

胃癌术后化疗出现不良反应怎么办

化疗的不良反应根据严重程度可以分为四级。不同的分级，处理不一样，一级二级相对比较轻，三级四级可能需要住院观察或者住院处理了。轻度的1度2度不良反应实际上是很容易处理的，根据一些具体的情形有相应的药物进行处理。比方说对于骨髓抑制、白细胞的减少也有相应处理的方案，包括观察、口服升血的药物或者是用升血药物的针剂。实际上化疗之前有很多辅助药物，包括抑制恶心呕吐的药物；化疗完了之后，可以用升血小板、升白细胞的药物来预防不良反应。所以总体来讲，目前的化疗很安全。

胃癌手术后怎么护理

胃癌术后的护理有几个方面：第一个方面是饮食方面。胃癌手术之后第一是胃小了，所以可能每次进食的量要减少，消化功能比原来要差了，所以少量多餐，吃流质的饮食、容易消化的饮食，术后短期内一般要吃两个月的流食。第二个方面就品种上来讲。胃癌术后从总体来讲是没有忌口的，但是两个月之内，因为消化能力弱了、胃的功能差了，所以要把食物要弄碎弄细。第三个方面注意运动方面。第四个方面是要定期的看医生，观察术后的不良反应。还要定期复查，如果发现问题，可以及早的处理。

胃低分化腺癌转移速度

胃低分化腺癌转移速度是非常快的，它一般会根据患者的病理报告，然后对胃低分化腺癌进行一个分化程度分析，继而来判断胃癌的轻重。胃癌分化程度有好几种类型，每种类型产生的因素也是不一样的。因此，在积极治疗前，最好还是先检查确诊一下病情的原因。

胃癌症状是什么

胃癌症状是什么呢?麻辣烫、火锅、各类米线等小吃，确实满足了现在小年轻的味蕾，但却在一定程度上增加了某些疾病的患病隐患，而胃癌的出现，很大一部分诱因就是不健康的生活习惯，因此需要认识胃癌早期信号，还需要做好疾病的预防工作。

认识胃癌的早期信号

第一、上腹部出现饱胀不适

这是一种说不清道不明的闷胀感，目前为止还没有发现明确的诱因，在患者安静的时候出现，在活动以及精神分散的时候一般会消失，通过饮食调节一般也不会有明显改善作用。

据统计，有将近百分之七十四的胃癌患者曾出现这一类症状。

第二、上腹部疼痛感

开始的时候是间歇性隐痛，接下来情况会逐渐加重而且持续性比较久，这种疼痛虽然是可以忍受的，但是却不容易缓解，或者在缓解之后又会快速出现。

第三、食欲不振、消化不良

很多人经常会有食欲差的感觉，而且没有原因，即便是对自己喜欢的食物也没有太大兴趣，对肉类以及油腻的食物尤其厌恶，即便是更换菜谱也没有明显好转。即便稍有改善，短期内会又出现食欲不振的情况，很多时候还会同时伴随反酸、暖气等。

胃癌患者会出现这类症状，而且因为与胃炎、溃疡疾病相似，而常常会被忽视。

第四、大便潜血阳性或黑便

大便潜血阳性是胃癌比较常见的一个症状，在早期胃癌常见的概率当中，占据百分之五十到六十。

第五、原慢性胃病的疼痛规律出现改变

以往可能只会在空腹以及进食之后疼痛的病症，规律性出现改变或完全消失，而且原来治疗病症的药物效果开始不佳。

以上是胃癌早期信号的简单介绍，如果出现这些信号，不可马虎，要及早到医院进行检查。

胃恶性肿瘤是胃癌吗

胃里长了肿瘤是一件可怕的事情，给人体带来的危害是很大的，严重的会威胁生命，所以及早真的治疗是很关键的，那么，胃恶性肿瘤是胃癌吗？

很多人以为，一旦胃里面长了肿瘤，那就是胃癌。其实这种看法是不准确的。

肿瘤主要是不同部位和组织的细胞发生异常变化，表现为细胞失去控制的异常增长。并不是所有胃里的恶性肿瘤都是胃癌，因为胃的内壁上除了胃壁上皮细胞，还有肌肉、神经、血管等不同组织的细胞。细胞种类的来源不同，产生的肿瘤也是不同的，性质也完全不同。

通常我们所说的胃癌，指的是胃壁上皮组织来源的恶性肿瘤。而另一种常见的胃肿瘤，叫做胃间质瘤，胃间质瘤是起源于胃肠道壁肌层的肿瘤，占胃肠道恶性肿瘤的百分之一到百分之三。还有就是胃恶性淋巴瘤，是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤，可表现为局限的原发性病变，但也常是全身性疾病的一个局部表现。其实，胃里发生的肿瘤还有其他很多种类，各种肿瘤细胞来源不同，病变的特质也不同，表现也有一定的差异。要诊断不同的胃肿瘤最重要的是取得组织标本，通过病理学检查来明确诊断。另外，也可以通过检测一系列的肿瘤标志物以帮助明确诊断。

如何预防胃恶性肿瘤

既然胃癌与饮食习惯有关联，比如霉粮、霉制食品、腌制鱼肉、咸菜、烟熏食物,增加胃癌发生危险性。有些人喜欢吃腌制食物，咸菜和霉制食物如霉制的豆腐渣，这是不好的习惯,在饮食中一定要节制。同时多喝牛奶、吃新鲜蔬菜、水果、VitC可以预防或减少胃癌的发生。

同时现今有研究表明，食用生大蒜的人群，胃癌发病率非常低，原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量，减少了亚硝酸胺合成的可能，因而起了防癌效果。洋葱、番茄、菌菇类、花椰菜等都是防胃癌的食品。

改变久坐的习惯：据世界卫生组织发布的报告指出，每年有200多万人因长时间坐着不动而死亡。报告还预计，到2020年全球将有百分之七十的疾病是因坐得太久、缺乏运动引起的。

胃炎跟胃癌有什么区别

在生活中，很多人常把胃炎误认为是胃癌，整天担惊受怕，即便是不严重的病疾，也会因心理作用，持续恶化;有些人则把胃癌误当成胃炎，不把它当一回事，以为不严重，错失了治疗的最佳时机。建议病人，对自己所患疾病有疑惑的，还是到专业的医院进行检查最好。那么，胃炎跟胃癌有什么区别呢?

胃炎跟胃癌的区别：

胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者以上消化道出血为主要表现，有呕血。

慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。胃炎很好纠正和改善的，只要您祛除一些不良饮食习惯，积极改善个人生活规律和节奏，饮食上加以注意，或者配合一些治疗胃炎的药品，很快就会痊愈了。

症状上一般容易混淆，需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分，早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状，直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意，或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

　不可忽视五种胃癌预警信号!

早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。

1、上腹部疼痛：此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛，常常诊断为胃炎或溃疡病等。

2、上腹部不适：多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解，反复出现。

3、食欲减退、嗳气等消化不良症状：表现为食后饱胀感并主动限制饮食，常常伴有反复嗳气。

4、黑便或大便潜血阳性：如果在没有进食血豆腐，吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑，就应尽早来医院检查。

5、乏力、消瘦及贫血：这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退，消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

在胃疼、胃区不适或消化道不适的时候，应该及时去医院消化科做胃镜或实验室检查，搞清病因。而那些生活无规律、工作紧张繁忙，且长期吃腌制品或发霉食物的人，更应及时体检，定期进行排查。

尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎，但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人，应提高警惕。

目前常规的排查方法有以下几种：实验室检查(包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等)、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。

胃癌主要诊断方法有：胃镜、X线诊断、胃双重对比造影、CT检查、内镜超声等。

早期胃癌主要由胃镜发现，如未做胃镜普查，早期胃癌进一步发展成为进展期，此时经常有胃纳差、食无味、饱腹感、贫血、体重减轻等症状。有些胃癌患者，常有伴胃癌综合征，如反复发作性血栓性静脉炎、黑棘皮病、皮肤皱褶有色素沉着、皮肌炎等。

常饮牛奶降低胃癌发病率

在二十世纪四十年代，日本研究人员发现，日本人的胃癌患病率较高，但是同时又发现，常饮牛奶的人群胃癌发病率最低。美国科学家最近的一项实验也表明，牛奶中所含的钙素，能破坏大肠内的致癌物质，使其分解为非致癌物而排出体外。在这一过程中，维生素D起着十分重要的作用。每天喝两到三杯牛奶的人，其钙和维生素D摄入量较之不喝者要高出3倍以上，可使患癌的危险性减少1/3。这是美国圣地亚哥医学院对2000多人进行了20年跟踪研究得出的结论。

芬兰研究人员在对10000名15岁以上女性进行24年的追踪调查后发现，饮用牛奶最多的人患结肠癌的可能性最小，因为有一类乳糖能促进抑制癌症的有益细胞生长。

近年来，我国科研人员从牛奶中提取、分离并纯化得到了IM-94。中科院上海细胞研究所确定IM-94为一种小分子乳白蛋白，并对其组成的氨基酸进行了测序和转基因表达实验。经过大量实验，证明这种小分子蛋白具有阻断肿瘤细胞中特有的脂质成分合成的作用，从而可阻遏癌细胞的生长和发展。

另据研究证明，牛奶脂肪中富含抗癌物质CLA，因此多喝全脂奶的人不容易得癌症。CLA能抑制多种癌细胞，还能阻断致癌物在体内发挥作用，对预防乳腺癌特别有效。研究还发现，如果从婴幼儿时期开始一直摄入CLA，可以终生起到保护作用;而在已经接触了致癌剂之后再摄入CLA，就需要终生不间断地补充，才能发挥预防癌症的作用。

此外，牛奶中所含的维生素A、维生素B2等对胃癌和结肠癌都有一定的预防作用。而且牛奶中含有多种能增强人体抗病能力的免疫球蛋白抗体，也有防癌作用。另外在酸牛奶中还含有一种酶，能有效防止癌症患者因化学疗法和放射疗法所引起的副作用。

中青年胃癌高发的原因是什么

睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然，这些都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素，一项最新发布的数据显示，近5年来，19至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

不良生活方式延误胃癌医治

近年来在临床上，已经出现了不少20多岁，甚至十多岁的年轻胃癌患者，尤其是年轻人在饮食上偏爱高盐食品、腌制食品等，都是诱发胃癌的高危因素。针对现在越来越多中青年人患胃癌，不少年轻人的生活习惯很不健康，即使经常出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦乏力、经常呕吐隔夜宿食等，也不及早就医，因此延误病情。

虽然胃癌的发病率随年龄增加而显著升高，发病高峰年龄集中在50至80岁，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速!年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，再加之容易误诊，确诊胃癌时往往已到中晚期。

幽门螺杆菌感染等是高危因素

“感染过幽门螺杆菌，肥胖超重，尤其是超过正常体重20至25公斤的男性，经常使用加盐腌制的蔬菜或烟熏鱼肉，长期吸烟，A型血，以及长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境下，这些都是可能患胃癌的高危因素!”梁寒教授分析说。

虽然我国对幽门螺杆菌感染的确切人数难以统计，但值得肯定的是，这个比例相当高，大约在60%以上。梁寒教授说，在每年新发胃癌患者中，近一半与幽门螺杆菌感染有关，感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比不感染的增加两至三倍，而幽门螺杆菌的感染一般在儿童期。此外，长期吸烟还是导致胃癌死亡的“催化剂”。

由于胃癌早期并无明显症状，目前超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的，此时5年生存率小于20%。但事实上，早期胃癌的诊断率目前可达10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%。梁寒教授透露，大约每2至3分钟就有1名中国人死于胃癌。

“阳性”胃癌更危险

最新研究发现，胃癌也有“阴”、“阳”之分!大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。作为原癌基因，HER2过度表达是个危险信号，预示着患者存活时间较短、更易复发。专家建议，由于恶化速度更快、更易复发，为抓住最佳治疗时机，建议胃癌患者最好先做个HER2检测，以排查恶化速度更快的癌症。目前临床上HER2检测非常普及，在二级以上医院就能进行。

专家还提醒，膳食方式的改变可减少胃癌发生。建议少吃高温煎炸食品、高盐饮食、腌制咸肉、霉变食品，多吃蔬菜水果、新鲜冷冻食品，注意补充葱蒜类蔬菜、胡萝卜素和维生素C等。临近年末应酬季，倡导分餐制，减少感染幽门螺杆菌的几率。另外，高危人群可每两年接受胃镜筛查，搞清病因，及时体检，定期排查。