胃癌的转移途径,首先是直接蔓延扩散至相邻器官如胰腺等脏器,其次向淋巴转移继而沿淋巴管侵及邻近淋巴结,最后经过胸导管进入左锁骨下静脉。除此之外还可通过血液进行转移,常转移到肝脏及腹膜、肺等脏器。
胃低分化腺癌的恶性程度相对较高,转移速度非常快,发现时通常已处于中晚期,且发病迅速,预后较差。一般会根据患者的病理报告,然后对胃低分化腺癌进行分化程度分析,继而来判断胃癌的轻重。早期胃低分化腺癌的治疗以手术切除为主。
胃间质瘤肝转移的发生率较低。如果发生胃间质瘤肝转移,首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗,就使用化疗的方法进行介入,根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。转移治疗比较困难,也可以采用保守姑息治疗,来减轻痛苦。
临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一,但不是唯一的原因,胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3到6倍,如果感染了幽门螺杆菌,可能会从浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到胃癌,尤其是那些有胃癌家族史的危险因素的人。
早期胃癌切掉长肿瘤的胃黏膜,或者是早期胃癌有浸润,但是没有淋巴结转移,这种情况下可以做胃的一部分切除手术,对于早期胃癌的预后非常好。如果做不了部分切除,或者是不能做手术了,就一定是到了胃癌的中晚期,预后不好。
平时应以新鲜的瓜果蔬菜,粗粮为主食,多吃大蒜和洋葱等食物,肉类少吃,做到饮食搭配合理,吸烟饮酒等不良的嗜好要改变,不吃高盐,腌制,烧烤的食物,不要带着不良情绪吃饭。中晚期胃癌的患者,要重视营养支持,比如可以用肠内营养。
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。胃癌早期症状没有特异性,甚至有的患者毫无症状;随着肿瘤的进展,患者逐渐会出现相关的症状,主要表现包括胃部不舒服、腹部隐痛、食欲不振,有的患者还会恶心呕吐;随着病程再一步进展,有的患者可能会出现黑便、消瘦,也有部分病人会出现便秘、腹泻、发热等症状。总之,胃癌早期表现无特异性,如果患者胃部不舒服,应尽早做胃镜检查。
早期胃癌具有隐蔽性,很多人没有症状,少数患者即使有症状,也是一些非典型性症状,比如食欲不振,打嗝,上腹部不舒服等,一般真正的早期胃癌都是通过做胃镜检查出来的,所以对于高危人群来说,早期做胃镜检查是非常重要的。
胃癌跟饮食习惯有关系,平时饮食习惯不良,比如,吃饭快速,喜欢吃高盐、热烫食物,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制,熏制,干海货,隔夜菜,喜食烧烤的红肉,常食用霉变食物,少食新鲜蔬菜及带着不良情绪吃饭的人就很容易得胃癌。
胃癌的发病危险因素有几个方面:环境、饮食和遗传。但是概括来讲有几个方面:从遗传方面来讲,如果家里有胃癌的家族史或是有胃癌的病人,得胃癌的几率也会很高,这种属于胃癌的高危病人;从环境因素来讲,慢性胃的炎症是胃癌的高危因素,包括慢性萎缩性胃炎、长时间的慢性胃病、胃溃疡、有胃息肉或者残胃的病人。残胃就是做过手术,不管是以前是良性的还是恶性疾病,做过胃的手术之后,胃本身相当于是癌前病变,它再发生胃癌的风险实际上是比较高的。
胃癌腹水产生有很多方面的原因,首先可能是胃癌发生肝转移,导致肝功能异常,还有就是转移后引起低蛋白血症。其次,有可能是胃癌转移到腹腔腹膜里面引起腹水。不管什么原因,患者第一步要做的,就是去医院进行检查明确原因,然后采取针对性治疗。
胃癌常常因为没有特异症状而失去治疗的最佳时机,然而在胃癌发病率均居各地癌症发病率的首位,那么胃癌高危人群怎样及时发现胃癌,斩断胃癌的发生呢?
哪些人容易患胃癌呢?
胃癌发病首先要了解,胃癌发病的危险因素 。胃癌发病的危险因素有以下这几个方面。
第一,从遗传方面来讲,就是我们平常说的有家族史的人。如果有胃癌家族史就是胃癌高危人群。
第二,与环境因素相关,慢性胃炎是胃癌的高危因素,例如慢性萎缩性胃炎以及长时间的胃炎。
第三,为胃溃疡的病人,胃溃疡存在息肉的病人是胃癌的高发人群。
第四,残胃,残胃是指之前做过胃部手术的人,这样的胃属于癌前病变。残胃发生胃癌的风险是比较高的。
胃癌早期会有什么表现呢?
胃癌本身没有很特异的症状,没有某一症状是能对应胃癌的。
大部分的早期胃癌是没有症状的,没有感觉的。一部分人可能会有消化不良的症状,感到吃了东西后肚子胀, 上腹部的不适。往往会感觉到轻微的不舒服,所以对胃癌来讲早期可能没有特异的症状,所以往往很容易被忽略。
如何早期发现胃癌呢?
因为胃癌本身没有很特异的症状,除非很特殊的情况发生才能发现早期胃癌。
例如癌长在胃的入口或者出口处, 也就是长在贲门或者幽门的位置。这时候可能会出现饱腹感或者由梗阻的出现。
另一种情况就是胃癌出现了出血,当肿瘤长的位置正好腐蚀血管,这个时候会出现出血的可能。 这两种情况是较为特殊的情况,一般是没有明显症状的。
所以想要发现早期胃癌最好的办法就是做胃镜检查,所以以上所说的胃癌高危人群,经常上腹不适的人群或者是消化不良的病人要尽早的去医院检查。进行胃镜检查。
胃镜检查是目前能够早期发现胃癌的方法。
胃癌症晚期死前征兆有哪些呢?胃癌是我国发病率最高的一种肿瘤,早期发现手术治疗效果较好,但一旦发展到晚期,必然进入临终阶段,到临终阶段,患者的症状和体征将变得更为复杂,且对患者生活质量影响巨大。
死亡是一个沉重无比的话题,死亡迫近对于癌症患者家属来说,无疑是最大的打击和伤害,提前知晓患者的死前征兆,也可以让患者家属和好友做好思想准备。面对死亡,也许活着的人更需要勇气。
我们对于疾病的了解太过浅薄,例如你是不是知道,晚期的胃癌病人临死前的各种征兆很多人也许并不熟悉,既然陌生我们就学习一下。
各大临床资料统计显示,我们发现临终阶段胃癌患者常见的症状及体征共有近30种:
疼痛、呕吐、体质量下降、恶心、进食困难、乏力、腹胀、苍白、咳嗽、食欲减退、恶病质、便秘、黄痘、口干、呼吸困难、发热、失眠、澹妄、水肿、腹水、头晕、腹泻、胸水、大小便失禁、脱水、口腔溃疡、伤口、尿潴留、出血、心悸等。
除了身体上的症状,死前会在心理上也会出现一定的征兆:胃癌患者的临终阶段心理特点:在临终阶段的胃癌患者常见的心理症状有焦虑、抑郁、愤怒、绝望感、淡漠。
临终阶段了,治疗意义并不是太大了,当务之急,是如何提高患者的生活质量,让其在有限的时间内,活的舒服与快乐一点,后期疼痛是患者最大的隐患,医学上常见的镇痛制剂有芬必得、泰勒宁、吗啡等。
而除正规的镇痛治疗外,癌痛的调理也不可少,主要是针对抗癌方面的,只要能抑制癌细胞增殖,不让其侵犯压迫细胞组织等,就能非常有效的控制癌痛,缓解癌痛。
关于抗癌,最直接方式,应该是补充微量元素硒,可能很多人不了解它。但实实在在的,在癌症的临床调理中,能经常的见到它的身影。因此,防癌抗癌,缓解癌痛,不妨尝试补硒。禾存麦芽硒胶囊是天然的机硒,对机体非常安全,适合癌症患者。70年代,科学家发现硒具有抗肿瘤作用,中国预防医学科学院与美国康乃尔大学编写的《中国农村居民营养和膳食状况与癌症死亡率的关系》指出硒营养越差,癌症死亡率越高。
胃癌晚期死前的30种征兆,希望各位患者能应用到我们的治疗中。尽量减少活着的痛苦,体面的走完人生的路。
胃里长了肿瘤是一件可怕的事情,给人体带来的危害是很大的,严重的会威胁生命,所以及早真的治疗是很关键的,那么,胃恶性肿瘤是胃癌吗?
很多人以为,一旦胃里面长了肿瘤,那就是胃癌。其实这种看法是不准确的。
肿瘤主要是不同部位和组织的细胞发生异常变化,表现为细胞失去控制的异常增长。并不是所有胃里的恶性肿瘤都是胃癌,因为胃的内壁上除了胃壁上皮细胞,还有肌肉、神经、血管等不同组织的细胞。细胞种类的来源不同,产生的肿瘤也是不同的,性质也完全不同。
通常我们所说的胃癌,指的是胃壁上皮组织来源的恶性肿瘤。而另一种常见的胃肿瘤,叫做胃间质瘤,胃间质瘤是起源于胃肠道壁肌层的肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的百分之一到百分之三。还有就是胃恶性淋巴瘤,是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,可表现为局限的原发性病变,但也常是全身性疾病的一个局部表现。其实,胃里发生的肿瘤还有其他很多种类,各种肿瘤细胞来源不同,病变的特质也不同,表现也有一定的差异。要诊断不同的胃肿瘤最重要的是取得组织标本,通过病理学检查来明确诊断。另外,也可以通过检测一系列的肿瘤标志物以帮助明确诊断。
如何预防胃恶性肿瘤
既然胃癌与饮食习惯有关联,比如霉粮、霉制食品、腌制鱼肉、咸菜、烟熏食物,增加胃癌发生危险性。有些人喜欢吃腌制食物,咸菜和霉制食物如霉制的豆腐渣,这是不好的习惯,在饮食中一定要节制。同时多喝牛奶、吃新鲜蔬菜、水果、VitC可以预防或减少胃癌的发生。
同时现今有研究表明,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显着降低胃中亚硝酸盐含量,减少了亚硝酸胺合成的可能,因而起了防癌效果。洋葱、番茄、菌菇类、花椰菜等都是防胃癌的食品。
改变久坐的习惯:据世界卫生组织发布的报告指出,每年有200多万人因长时间坐着不动而死亡。报告还预计,到2020年全球将有百分之七十的疾病是因坐得太久、缺乏运动引起的。
胃癌手术后复发几率大吗?手术治疗胃癌是临床上最常用到的治疗方法,也是最直接明显的方式,但是,临床上,术后复发的例子并不少见,患者的很多因素都会导致术后复发,下面就为大家详细介绍一些与胃癌手术后复发相关的因素。
胃癌手术后复发几率大吗
一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前,已经属于较晚期的胃癌。
胃癌晚期癌肿已穿透胃壁,侵及腹腔和邻近的组织,如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等,或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤,以致腹腔内残留数量不等的癌组织,这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者,因食欲减退3个月未予重视,后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊,经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除,术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。
二、手术治疗不够彻底 。
有少数医生只注重近斯疗效,单纯从创伤角度出发,不适当地缩小胃癌根治的手术范围,以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结,加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好,但过了一段时期(一般手术后一年之内),就会出现癌肿复发。
三、机体免疫力低下
有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降,主要表现在免疫防御功能的减退,即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击,致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力,则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治,也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者,由于机体免疫力水平较低,在行根治术后5年,于脐孔部发现肿块,经病理检查证实为转移性胃癌。
友情提示:上面一些因素,建议胃癌患者一定要多加注意,手术之后要在医生的正确指导下对这些因素进行有效的护理,预防复发。
除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。
每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌,全球每年934,000新发病例,42%(近40万)的新发病例数在我国,胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多,约每2~3分钟就有1名中国人死于胃癌。相比其他国家,中国的胃癌形式更加严峻。
我国每年新发胃癌患者达40万人,死亡人数达30万人,胃癌将是中国的第三大常见肿瘤(在男性中排在肺癌和肝癌之后,女性排在肺癌和乳腺癌之后)。从2000年到2005年间,胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了,但这种下降的趋势是由男性引起的,相反,女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。
膳食方式的改变可减少胃癌的发生,梁寒教授还介绍说,虽然胃癌的发病原因是多方面的,至今不清,但根据调查结果统计显示,胃癌患者往往有着不健康的饮食方式,比如爱吃盐渍食品(包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品)等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多食经过煎、炸的鱼、肉类食品;饮用水污染;低硒、高盐饮食,这些都增加了胃癌的风险。
另外,抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示,吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍;啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。 所以,改变饮食方式有助于预防胃癌,比如,补充维生素C、维生素E、硒,阻断亚硝基化合物的合成;服用大蒜素,降低体内致癌物形成,生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取;减少或不吃咸猪肉等腌制食品。
中青年要当心胃癌来势汹汹 ,随着胃镜及现代影像学技术的普遍应用,早期胃癌的诊断率有所提高,可达到10%左右,早期治疗的治愈率也高达95%,但目前我国住院病例中超过90%的胃癌病人是进展至中晚期才就医的,此时的5年生存率小于20%,即便是国内领先的医院,晚期患者的5年生存率也只能达到46.3%,与国际先进水平存在一定差距。
除了要提高早期诊断率之外,胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显着升高,发病的高峰年龄在50岁-80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远,但从临床情况来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。
近5年来,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。 除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外,睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然,都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素 ,年轻人患的胃癌恶性程度高,发展迅速,加之容易误诊,确诊胃癌往往已经到了中晚期,此时才治疗,效果不佳,因此需要格外注意。
也提醒年轻人,要保持健康生活习惯,远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感,食欲不振、消瘦、乏力,经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液,或有大便呈黑色柏油样等症状者,应及早就医,不可延误。而那些胃癌的高危人群,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群,更要定期做胃镜检查,及早发现、及早治疗。
另外,如果已经确诊胃癌,患者也大可不必灰心丧气。与癌症进行搏斗,需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌,手术切除病灶,新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。
新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达已进入我国,并应用于进展期胃癌治疗应用,患者在化疗时不需静脉插管,降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。