造成老年人颅脑外伤的主要原因是跌伤、交通伤。老年人随着年龄的不断增高，机体各器官的功能也在逐渐的衰退。由于老年人特殊的生理及病理过程，所以它的脑外伤也是有特点的。主要有以下几方面，第一是导致受伤的原因，60到70岁的老年人外出的概率比较大，所以以交通事故伤最为多见。70岁以后外出减少，由于腿脚不灵便，因此常以跌伤为主。第二是颅脑外伤，常常伴有的并发症发生率比较高，治疗困难。由于老年人各个器官生理功能减退，机体应激反应能力降低，随着年龄的增大，这种现象更加明显。老年人既往的伴发疾病是引起伤后并发症最重要的原因之一。第三是硬膜下血肿发生概率高。老年人因为生理性的脑萎缩，血管脆性增加，硬脑膜与颅骨年龄较近，头部外伤后脑组织在颅脑内发生较大的移动，从而使颅内血管损伤出血，造成急性使硬膜下血肿，或者说慢性硬膜下血肿。而硬膜外血肿比较少见。第四，老年人颅脑外伤的死亡率远比年轻人高，这是因为老年人各器官功能减退，应激反应以及代偿能力降低。当受到严重的创伤后，很容易出现多器官的功能衰竭，最常见的是心、肺、肾等脏器的功能衰竭，年龄越大，死亡率越高。第五是老年人对于急性颅脑外伤手术耐受性差，术后死亡率也是比较高的。了解老年人颅脑损伤的特点以及发展的过程，对于及时诊断治疗和预防并发症，降低死亡率是非常重要的。
颅脑创伤的伤员如何搬运：
体位要求：一般情况下平卧位，若伤员昏迷过深、呼吸道不畅或易呕吐时，宜采取侧卧位或侧俯卧位，防止误吸。搬运过程中要保持伤员呼吸道通畅，常用的方法有：
1、口咽通气道或鼻咽导管。
2、环甲膜穿刺、环甲膜切开术。
3、气管切开术。
常用的伤员搬运方法有哪2种。根据病情选择合适的搬运工具：
1、徒手搬运，不使用工具，而只运用技巧徒手搬运伤病员。包括单人搀扶、背驮、双人搭椅、拉车式及三人搬运等。
2、担架搬运，担架种类包括：铲式担架、板式担架、四轮担架、其他：帆布担架、可折叠搬运椅等。
搬运的方法：
1、一位担架员徙手搬运：①扶行法 ②背负法③拖行法 ④下梯法 ⑤爬行法 ⑥抱持法。
2、两位担架员徙手搬运：①轿杠式 ②椅托式 ③双人拉车式 ④双人扶腋法 ⑤用靠椅抬走法 。
3、三人或四人徙手搬运：①三人同侧运送。②三人异侧运送。
4、器械搬运：担架
颅脑损伤的后遗症怎么治：
颅脑损伤的后遗症需要根据后遗症的具体类型决定治疗方法。比如对于感染性后遗症，一般首先要强调使用有效的抗生素。对于颅骨感染、脑脓肿等局限性的感染病灶，还要考虑通过手术的方法予以清除。
对于脑脊液漏，一般建议先进行保守治疗，如果在两三周后，需要考虑通过手术的方式来进行修补。颅脑损伤后造成的颈内动脉海绵窦瘘，一经诊断应该尽可能的通过介入方法封闭瘘口，以防止引起灾难性的后果。
对于外伤之后形成的外伤性癫痫的后遗症，一般先进行药物治疗，如果药物治疗不理想，需要进行完整的评估，必要的时候需要考虑手术来切除癫痫灶。对于外伤之后的脑积水，根据患者的情况，必要的时候需要考虑脑室-腹腔分流术等一系列的方法进行治疗。
颅脑损伤如何分级：
创伤程度我们一般根据国内和国际上的分级标准，大致上可以分成轻度、中度和重度。
一般来讲，如果是重度的颅脑损伤，那么很简单的判断标准，就是病人意识不清、昏迷。那么昏迷主要就是病人就是不能对周围的时间、地点、空间有很清晰的定位，这种状态下是属于重型的损伤。
昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，得分值越高，提示意识状态越好。14分以上属于正常状态。轻度昏迷：13分到14分，一般昏迷不超过20分钟，有轻度头晕头痛等体征；中度昏迷：9分到12分，一般昏迷不超过6小时，有轻度神经系统受压体征；重度昏迷：3分到8分，一般昏迷时间超过6小时，意识障碍逐渐加重或出现再昏迷。
如何检测颅脑损伤：
颅脑损伤患者的一般表现为意识障碍、头痛、呕吐，生命体征出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降等临床表现。
检查可通过X线平片检查：X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片，有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断；
一、CT检查：CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理，头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿，呈高密度影，常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤，颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大，可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。
二、MRI检查：对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿，MRI检查有明显优势，但不适于躁动、不合作或危急病人。
颅脑损伤的饮食注意事项：
颅脑损伤患者的饮食，应注意营养充足膳食合理多样化：蛋白质、脂肪是维持脑功能恢复的主要物质。宜选用优质蛋白质，营养丰富，制作细碎软易消化的食物，包括：瘦肉、鸡蛋、鱼、苹果、花生、核桃等食物。此类病人每日进食还应予以粗粮、细粮、杂粮等碳水化合物的食物。在正常情况下脑组织可用脂肪分解的中间产物酮体来作为能源。但脑功能受损后，酮体不能恢复其功能。因此每日膳食中必须有适量碳水化合物，以保证酮体来源。每日保证进食新鲜的蔬菜、水果。包括：根茎类、叶菜类。新鲜的绿色蔬菜、水果、菠菜、胡萝卜、桔子、香蕉等含维生素丰富的食物。无机盐、微量元素，在人体内含量虽少，但对人体健康及脑功能恢复有重要作用，芝麻、海带、虾皮、黑木耳、花生、干果中含有丰富的无机盐、微量元素，指导病人在饮食中增加这些食物。注意食品的味美：应注意食品感官形状、色香、味美以增加食欲，烹调方法要合理，避免营养素的损失。