食道癌手术后要化疗吗

2020-07-14

食道癌手术后要化疗吗?食道癌是一种发病率非常高的消化道癌症,并且,食道癌发病后病情进展比较快,预后较差,如果不及时进行有效的治疗,病人的生存期将非常短。手术是治疗食道癌最有效的方法,对于早期发现的食道癌,应尽快进行手术治疗。而对于中晚期的食道癌,则要考虑再手术之前进行新辅助化疗。

手术是治疗食道癌最有效的方法,对于早期发现的食道癌,应尽快进行手术治疗。而对于中晚期的食道癌,则要考虑再手术之前进行新辅助化疗。新辅助化疗就是在手术前进行的化疗,是为了提高手术的疗效而进行的化疗。

临床研究表明,对于中晚期食道癌,在手术前进行新辅助化疗,通过化疗将食道癌体积缩小,分期降低,再进行手术,可以显著提高手术的疗效,延长食道癌病人手术后的生存期,提高生活质量。新辅助化疗能显著提高手术的疗效,但是食道癌手术后,患者依然存在很大的风险。

为了降低手术后食道癌转移和复发的风险,食道癌手术后进行放化疗是常用的方法。通过放化疗,进一步巩固手术的治疗效果,同时预防癌症转移,降低食道癌复发的风险。

因此,食道癌手术后进行放化疗是很有必要的,不少患者和家属因为害怕放化疗的副作用,拒绝手术后进行放化疗,这是不可取的。



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食道癌反流的治疗方法

食道癌是一种常见的癌症,这种癌症给患者们带来了极大的痛苦,有些患有食道癌反流的患者,非常想知道自己这样的疾病有没有更好的治疗方法,那么今天我们就这个问题,来和大家谈一谈,看看食道癌反流的治疗方法都有哪些?

让我们先来了解一食道癌反流都有哪些明显的症状特点:

食道癌反流症状包括有有胸口灼热感、打嗝、恶心、呕吐、胸口闷痛,以及胃酸逆流。此外,用餐急快或过饱也会造成胃食道反流疾病。典型心灼热感症状通常发生在饭后,尤其是在躺下来或腹部用力时会特别显得严重。

目前是本来手术后出现一些反流的情况,这种情况,主要是应用一些药物来进行控制症状的情况治疗上主要是应用一些抑制胃酸分泌的药物,例如兰索拉唑,或者是果胶铋等进行调理治疗的同时,饮食上注意尽量不要吃酸的食物,也不要吃太甜的食物,尽量少量多餐。

现在相信大家都对食道癌反流这个疾病,有了一个全新的认知,最后我们来给大家讲讲,食道癌反流都有哪些注意事项:

(1)多吃些抗食管癌作用的食物,如猕猴桃、无花果、香菇、蘑菇、金针菜、薏米、菱、橘子、苹果、橄榄、琼脂、沙虫、海蜇、荸荠、蛤蜊、鲨鱼、乌龟、甲鱼。

(2)多吃能改善吞咽困难的食物,包括鲫鱼、鲤鱼、河蚌、乌骨鸡、梨、荔枝、甘蔗、核桃、韭菜、蒜、柿饼、藕、田鸡、塘虱、鸡嗉、牛奶、鹅血、芦笋。

食道长瘤肯定是癌症吗

食管血管瘤是来源于间叶组织的肿瘤,在临床上罕见,是胃肠道血管瘤中发病率最低的一种肿瘤。食管血管瘤以食管上段最多,其次为食管下段和食管中段。那么,食道长瘤肯定是癌症吗,下面我们就来为大家详细的介绍一下。

食管血管瘤是临床中比较罕见的一种疾病,是胃肠道血管瘤中发病率较低的一种肿瘤疾病.临床上,食管血管瘤可发生于任何年龄阶段,但多见于40-70岁之间的中老年,且男性的发病几率要高出女性好几倍.
  食道血管瘤是发生于间叶组织上的一种良性肿瘤,以食管的上段为最多见.临床上,食道血管瘤无特殊明显症状,大多数患者也是在做相关体检时才被发现.
  随着病情的逐渐发展,部分患者会出现不同程度的吞咽困难、食管肿块及胸骨后疼痛等症状,少数病情严重者还会出现自发性出血及消化道出血等,因此,对于出现此些症状的,应提高警惕,尽早去医院采取合适的方法进行治疗。
  得了食道血管瘤应该怎么办呢
  1.食管血管瘤因其有出血、感染和恶变的可能,现多主张手术切除。也有作者报道在内镜下用激光、微波、结扎或辅以硬化剂治疗,效果甚好。对已明确诊断,不愿接受手术治疗的病人,或病变较大不宜切除者,可给予放射治疗,使肿瘤缩小,缓解症状,但不能根除。
  2.本病的手术可遵循以下原则:①对单发或病灶较小、病变局限者可行局部病灶切除;②对于多发或病灶较大、病变范围较广者,宜行食管部分切除、胃食管吻合术。手术效果满意,预后良好,恶变罕见。若切除范围不够,易引起术中、术后出血及血管瘤复发等并发症。
  

食道癌早期大便的颜色

食道癌这种疾病属于恶性肿瘤的一种,它给人们的正常生活带来了很大的困扰。食道癌前期症状不是十分明显,往往发现确诊了也已经到了中晚期,此时治疗的难度就会大大增加,另外食道癌的并发症随时都可能威胁患者的生命健康。

食道癌的早期症状一般主要表现为消化机能的改变,一般早期症状有:

1.食欲减退,消化不良,吃东西没有胃口,饭量比以前减少。

2.腹胀、腹部不适。早期肿瘤不会出现明显的腹痛,而常出现腹胀、腹部不适。

3.经常腹泻或者便秘,大便颜色改变,有时出现大便变黑或者像柏油一样,有的时候还带有鲜血。

4.进食感觉不畅,有受阻和异物的感觉,尤其是进食硬食后明显。

5.不明原因的明显消瘦,由于消化机能的改变会造成进食减少,在很短时间内,出现明显体重下降。

6.感觉乏力、疲惫、气短、尤其是老年人。这是由于营养吸收少,以及消化道长期慢性失血,而引起的贫血所出现的症状。

食道癌患者对于饮食要注意,不吃辛辣食物,做菜时也不要放辛辣调料;特别强调的是,不要饮酒,不要吃热、烫食物。一旦出现吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感时就要注意了,一定要尽早到医院检查、治疗。对于平时无症状,但年龄超过40岁的,有条件的建议每年做一次胃镜。

食道癌微创还是开胸

当身患食管癌的亲人面临手术选择的时候,心急如焚的人对于选择胸腔镜微创手术还是开胸手术都很纠结?下面就来对这两个手术做具体了解吧。

我国食管癌以鳞状细胞癌为主,占90%以上,它的转移方式以淋巴结转移为主。淋巴结是否发生转移,转移多寡,反应患者疾病的严重程度,影响患者预后。早期食管癌疾病局限于食管粘膜内,为局部疾病,如果发现切除及能够治愈,随着疾病发展,就像大树一样根须不断向深部侵犯,同时还可能撒播一些种子出去,就像淋巴结转移。此时疾病区域扩大,变成小区域,大区域,甚至全身疾病。因此,食管癌手术不仅要切除食管,而且要将食管周边区域的淋巴结清扫干净,以达到根治的目的。衡量手术方式优劣,是否能够彻底清除转移淋巴结是最重要指标。

传统手术方式在我国以左侧开胸手术为主,优点是简单,速度快,创伤相对较小。左侧开胸后可以切开膈肌进入腹腔,完成胃的游离,上提替代食管。缺点也非常明显,由于食管被主动脉弓遮挡,胸上部淋巴结无法清除或彻底清除,而该区域正是淋巴结最常发生转移的部位,术后该区域发生转移致命的临床比较常见。为了进一步提高食管癌的手术疗效,近年来,食管癌手术右侧开胸成为胸外科界的主流呼声。经右侧开胸,熟练的外科医生可以干净的清扫胸腔从上到下所有的淋巴结,不受主动脉遮挡。但也必须增加一个腹部长长的切口,完成腹部胃的游离,以及腹腔淋巴结的清扫。这种手术方式明显的延长了手术时间,增加了手术的创伤。

最后,既保证手术淋巴结清扫彻底性,又能够减少创伤的胸腹腔镜联合根治食管癌的微创手术应运而生,成为目前治疗食管癌的最好方法。胸腔镜经右侧胸腔4个钥匙孔样切口完成胸部食管游离,淋巴结清扫,腹腔用腹腔镜完成胃的游离和淋巴结清扫。腔镜带来的优势不仅是切口小,恢复快,在目前超高清镜头的放大作用下,手术可以精确到每一根毛细血管的处理,可以把淋巴结清扫的干干净净,以往开放手术看不清看不见的统统一览无遗,也增加了手术的安全性。当然,这种手术对外科医生的技术也提出了更高的要求。个人感觉:真心喜欢这种手术方式,比传统手术更彻底,更干净。这也是越来越多的医师学习、采用这种手术方式的原因。

食道癌后背痛的特点是什么

后背疼的原因有很多,而食道癌也会导致后背疼,食道癌如果出现后背疼的症状我们也不能忽视掉,一定要找到关于这方面的症状的原因,这样我们才能找到关于防治这方面的症状的具体的办法。

食道癌的常见症状

早期症状

⒈咽喉部干燥和紧缩感:咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

⒉胸骨后和剑突下疼痛:较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为着。

⒊食物滞留感染和异物感:咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。

⒋食道癌咽下梗噎感:最多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

后期症状

⒈食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

⒉咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。

⒊其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

死前症状

⒈吞咽困难:进行性吞咽困难是中、晚期食管癌最典型的症状,开始为固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。吞咽不利程度与病理类型有密切关系,缩窄型及髓质型较严重。

⒉吐粘液:食管病变起的食管变引起的食管不全或完全梗阻,使分泌物引流不畅,积于食管狭窄上部,刺激食管逆蠕动后吐出。

⒊出血:癌组织坏死、溃破或侵及大血管引起呕血或黑便,肿瘤侵及主动脉时可引起大出血死亡。

食道癌后背疼的原因,通过上面的介绍我们可以了解到关于食道癌的一些症状,我们可以死分析到患者朋友为什么会出现后背疼的症状,如果还没有了解到具体的关于食道癌的症状的原因,那么一定要及时的询问关于这种的原因。