风疹的鉴别诊断是怎样的

2020-07-14

风疹除了全身皮疹外,还有一个典型的体征就是淋巴结肿大。风疹患者的淋巴结肿大一般发在枕后、耳后和颈部的淋巴结,肿大的淋巴结可以是一个,也可以有多个,彼此不融合,不化脓,常伴有轻度压痛。

最准确的诊断方法是检测风疹病毒的抗体。风疹抗体的IgM出现较早,从潜伏期末就开始出现,一般在感染的第4天即可从血中检测出来,第10天达到高峰,以后逐渐下降,持续6~12周。IgG抗体较lgM抗体出现稍晚,逐渐上升,1~2个月达高峰,以后下降,多维持终生。

如果怀疑风疹,可以立即检测风疹抗体。如果风疹抗体IgM是阳性,即可确诊为风疹;如果检测风疹抗体IgG,则需要在急性期和恢复期两次取血进行比较,恢复期血清风疹抗体IgG比针对急性期有4倍以上增长者,则可以确诊。

也可以检测孕妇的羊水或脐带血中的风疹抗体IgM,一旦检测结果为阳性,则可诊断胎儿感染了风疹病毒。另外,我们也可以取病人咽拭子标本或尿标本进行风疹病毒的分离,分离到风疹病毒即可确诊。

风疹应该与哪些疾病鉴别?

风疹应该与麻疹、猩红热和过敏性皮疹鉴别,也要和风疹的再感染鉴别。

风疹的发热症状比麻疹和猩红热都轻,皮疹也没有麻疹严重,出疹时间较短,皮疹消退较快。比起麻疹,呼吸道症状轻微,又没有猩红热的咽喉疼痛。在成人中,这三种疾病很容易鉴别。猩红热很少发生在成人中,成人麻疹的症状一般非常严重,但成人风疹与儿童风疹表现相似,所以很好鉴别。

在妊娠妇女中,风疹应特别注意与过敏性皮疹鉴别。过敏可以引起低热和全身皮疹,但不会引起耳后或枕后的淋巴结肿大。过敏性皮疹搔痒比较明显,皮肤可能会出现血管神经性水肿。

另外,过敏性皮疹的患者血中嗜酸性细胞会明显增多,可以进行血常规和嗜酸性细胞计数进行诊断。以前得过风疹或接种过风疹疫苗,也可以发生风疹病毒的再感染。风疹病毒再感染时,血清中的风疹病毒抗体IgM和IgG也会升高,但不会发生皮疹。



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风疹症状

风疹一般通过飞沫传播,使患者感染病毒,风疹的前期症状一般较为轻微,进入前驱期之后患者可出现全身乏力、淋巴结肿大以及发热等症状,之后皮肤上可出现皮疹,3-5天皮疹可逐渐消退。

风疹是经由飞沫等进行传播的一种感染性疾病,它可引起皮疹以及其他的全身症状。它的危害重点在于孕妇,如果在怀孕早期感染风疹病毒,可引起流产、早产或先天性缺陷。因此,早期对风疹的识别十分重要。那风疹症状有哪些呢?
  一、风疹症状有哪些
  大部分的风疹患者所表现出的症状较为轻微,在感染风疹病毒之后,通常会有2-3周的潜伏期,之后进入前驱期,为1-5天。成人在前驱期可出现全身乏力、发热以及淋巴结肿大等症状,而儿童的症状则较为轻微。在此期间,患者可能会出现耳后、枕骨下以及宫颈后腺体肿胀,大多数的患者还有咽部充血的现象。在经过1-2天的发热之后,风疹进入出疹期,患者的皮肤开始出现皮疹,一般先从面颈部开始,之后可迅速扩散至四肢、躯干,皮疹一般可持续3-5天,之后可逐渐消退。
  二、风疹如何传播
  风疹是一种急性呼吸道传染病,主要是通过飞沫传播。病毒进入人体之后,首先在上呼吸道以及颈部的淋巴结处生长繁殖,之后可通过血液传播到身体的各个部位。风疹容易在春季流行,在全球范围内都可发生,儿童和成年人都可发病,但儿童的发病率较高。风疹在潜伏期就有传染性,在出疹之后,传染性开始下降,皮疹出现之后还应将患者隔离五天,以免将病毒传染给他人。
  三、风疹的治疗
  风疹目前没有特殊的治疗方法,主要采取对症治疗。如患者有高热现象,可给予退热药物治疗,如皮疹引起瘙痒,可外用炉甘石洗剂,如有脑炎、肺炎、心肌炎、支气管炎、肝炎等并发症,应及时到医院治疗。患者在患病期间要注意卧床休息,饮食上以清淡、易消化为主,多喝水。易感人群可接种风疹疫苗,帮助预防和控制风疹。

风疹湿疹区别

风疹和湿疹虽然都是皮肤疾病,但两者是有区别的。从病因上看,风疹是感染了风疹病毒导致的,而湿疹的病因则比较复杂。两种疾病的症状以及发病人群也有很大区别,患者应仔细区别,才能进行有效的治疗。

风疹与湿疹在发病之后,患者的皮肤上都会出现一些皮疹,因此,有许多人将风疹与湿疹混为一谈,在治疗上也采取同样的方式,导致治疗无效,甚至使疾病变得更加严重。了解两者的区别才能进行针对性的治疗,那风疹湿疹区别有哪些呢?
  一、病因不同
  风疹是由于感染了风疹病毒引起的,它是一种呼吸道传染疾病,可经由飞沫传播,人与人之间的密切接触也可传染。湿疹的病因十分复杂,包括内因与外因,内因如精神紧张、消化系统疾病、过度疲劳、失眠、内分泌失调、新陈代谢障碍等等,外因则包括气候变化、生活环境、食物等。另外,外界的刺激比如寒冷、日光、干燥、炎热以及动物皮毛等都可诱发湿疹。
  二、症状不同
  风疹患者前期会有低热或中度发热、食欲减退、乏力、头痛、疲倦、打喷嚏、咳嗽、咽痛、流涕等症状,偶尔可出现腹泻、呕吐以及齿龈肿胀等症状,一部分患者的咽部及软腭可出现玫瑰色或出血性斑疹。在发热1-2天之后可出现皮疹,起初出现于面颈部,之后可在躯干、四肢迅速扩散。
  湿疹的症状则有所不同,湿疹较为密集,大多为密集的丘疹或小水疱,可融合成片,由于可引起瘙痒,患者在抓挠之后水疱顶端被,可出现明显的点状渗出及糜烂面。如继发感染,可形成毛囊炎、脓疱、疖、脓痂等。
  简单而言,风疹表现为一大块一大块的疙瘩,而湿疹则是一些类似痱子的小疙瘩。
  三、发病人群的不同
  风疹大多发生于5-9岁的儿童,在风疹流行期,也有成人可被感染,从而发病。风疹一般在春季和冬季比较多见,可以幼儿园、学校等群体中流行。湿疹则是一种常见的皮肤疾病,任何季节、年龄均可发病,特别是过敏性体质的宝宝,更易发病。

风疹传染吗

人体感染了风疹病毒可发作风疹,这是一种传染性比较强的疾病,可由唾液、打喷嚏等方式传播。对于症状较轻微的风疹患者,一般不需治疗,症状严重或出现并发症的患者,应积极治疗。

风疹是一种急性发作的疾病,在几天的潜伏期之后,患者会出现低热、乏力等症状,后期可以皮肤上出现皮疹,并有淋巴结肿大的现象。一般的风疹经治疗可很快痊愈,但如果是孕妇患了风疹,对胎儿的健康会造成影响。那风疹传染吗?
  一、风疹传染吗
  风疹是可以传染的,而且传染性比较强。风疹病毒只有人类才能感染,它通常由口鼻、咽等分泌物传染给他人,特别是出疹的前、中、后数天,它的传染性是最强的。除了口鼻、咽分泌物外,粪便、尿、血中也会有风疹病毒。
  二、风疹怎么治疗
  1、一般疗法
  对于症状较为轻微的风疹患者,一般不需要特殊治疗,如果症状较为显着,患者应卧床休息,同时给予流质或半流质饮食。对于出现咳嗽、头痛、高热、结膜炎的患者,应给予对症处理。
  2、并发症治疗
  如出现昏迷、惊厥、嗜睡及脑炎高热,可按照流行性乙型脑炎的治疗原则进行治疗,如果有较为严重的出血倾向,可使用肾上腺皮质激素治疗,如有必要,应输血治疗。
  3、先天性风疹
  先天性风疹的患儿应做好良好的护理,医护人员要与患儿的父母、幼儿园老师密切配合,对患儿的生长发育情况进行密切的观察,必要时可采取手术治疗白内障、青光眼及先天性心脏病等。
  4、药物治疗
  除了应对症治疗外,利巴韦林、干扰素也有助于减轻病情。
  5、对症处理
  由于该疾病传染性强,因此应将患者隔离开来,让患者卧床休息,平时要多喝水,并适合给予退热治疗。如出现关节炎、头痛、肌痛,可使用止痛药治疗,并配合外用炉甘石洗剂。严重的患者可注意丙种球蛋白或减毒活疫苗或成人血清。

脸上起红疹怎么办

脸上起红疹时一般需要用硼酸溶液湿敷,之后再涂抹他克莫司软膏等外用药膏,且可配合服用抗组织胺药、维生素和糖皮质激素。另外,患者可以采用中医疗法调理,可对症煎服由僵蚕、山萸肉、蒺藜组成的方剂。

脸上起红疹是许多人都遇到过的情况,此时一般是由于接触到过敏源而出现的皮肤过敏反应,且往往会伴随有剧烈瘙痒的不适感。而为了能够快速消除面部红疹,必须要及时采取一些治疗措施。那么脸上起红疹怎么办才能消除呢?
  一、脸上起红疹的西医疗法
  1.外用药物:当出现脸上起红疹的症状时,患者可以局部使用生理盐水擦洗,之后再用硼酸溶液或者高锰酸钾溶液进行湿敷,且可涂抹他克莫司软膏或者肤轻松软膏等外用药膏,慢性发作期则可使用焦油类制剂。而一旦出现继发感染的症状,就可以加用抗生素制剂。当有渗液症状时,则可用炉甘石洗剂擦拭。
  2.内用药物:为了能够促使红疹尽快消退,患者可以搭配服用抗组胺药帮助止痒,比如氯雷他定胶囊、西替利嗪片和苯海拉明糖浆等,且可配合维生素C片和维生素P片。另外,必要时还可服用糖皮质激素类药物,但必须小剂量短期用药,千万不能长期使用,否则会有较大不良反应。
  二、脸上起红疹的中医疗法
  1.气血亏虚型:有些患者脸部长红疹主要是由于气血亏虚所致,此时就需要以补气养血为主要原则进行调理。建议可用水煎服由当归、僵蚕、山萸肉、刺蒺藜、白芍白术防风白鲜皮乌梢蛇、煅龙骨以及煅牡蛎组成的中药方剂。
  2.风邪侵袭型:如果是由于风邪侵袭所致,患者就要以祛风驱邪为原则帮助治疗。具体可服用药物成分为生黄芪、白术、玉竹连翘、防风、生地、地肤子、莶草、金银花以及红枣等中草药组成的方剂。另外,如果患者症状遇热会加重,就需要在方剂当中加入荆芥蝉蜕和地肤子,这样疗效会更加显着。

风疹病毒IGM一直阳性怎么办

风疹病毒IGM一直处于阳性的状态,身体没有一些不适的症状,就需要定期到医院进行检查,也应该要多注意提高人体的免疫防卫能力,还应该适当的接种风疹疫苗,吃饭应该要多注意休息和多喝水,做好护理工作。

病毒是一个很可怕的存在,有很多不同类型的病毒在虎视眈眈的盯着我们的身体,当搭建了一些途径或者免疫力下降的情况,就会比较容易出现病毒感染的疾病,可以在检测结果里面发现病毒的存在,那么风疹病毒IGM一直阳性怎么办?
  风疹病毒IGM阳性代表最近存在过感染的情况,可能会对肚子里面的胎儿有比较大的影响,所以应该要根据实际的情况来决定具体的处理办法。怀孕期间的女性朋友应该要定期到医院做检查,如果发现这个问题一直存在的话,那么需要可以考虑终止妊娠。孩子和成年人也会遇到这方面的情况,那么此时应该要定期到医院进行检查以便控制后,了解到病情的发展方向。
  风疹病毒IGM存在阳性的情况代表体内曾经感染过病毒,我们可能并没有一些身体不适的症状,此时就应该要积极的调节人体的免疫系统,如果免疫能力比较好的情况下,不需要进行特殊的治疗,该问题也不会引起很严重的伤害。建议大家在生活中多参加一些体育方面的运动,同时也应该要努力的做好调解工作,尽量避免免疫力低下的情况穿山。
  风疹病毒IGM阳性代表近期出现了感染的情况,其实大家应该要尽早接受这方面的疫苗一般接受这个疫苗之后出现这方面的概率就会低很多,同时也可以帮助身体完善自身的免疫系统,对身体的健康和呵护有着重要的作用。
  风疹病毒IGM阳性的情况一直存在是一种潜在的威胁,患者在日常生活中应该要多注意休息,平时应该要多喝水,因为这样有助于身体排泄的正常,也能够促进体内病毒的排出,对患者的健康有很大的帮助。其次应该在生活中多吃一些比较容易消化的食物,建议多喝稀饭和牛奶等等。后应该要做好五官的护理工作,应该用棉花加生理盐水来清洗五官,年龄比较大的患者可以用温开水漱口,要及时清理鼻腔里面的分泌物,可以采用一些药物来保护鼻腔的黏膜。

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