血乳酸正常值

2020-07-14

血乳酸正常值是判断间歇性休克、血液病、肺功能不全等疾病的参考数值。

血乳酸正常值的参考范围:全血乳酸测定(分光光度法):全血乳酸0.5~1.7mmol/L(5~15mg/dl);血浆及血清乳酸测定(比色法):小于2.4mmol/L(22.0mg/dl,呈正偏态分布,95%百分位数 限)。

乳酸是体内糖代谢的中间产物,在某些病理情况下(如呼吸衰竭或循环衰竭时),可引起组织缺氧,缺氧可引起体内乳酸升高。另外,体内葡萄糖代谢过程中,如糖酵解速度增加,剧烈运动、脱水时,也可引起体内乳酸升高。体内乳酸升高可引起乳酸中毒。检查血乳酸水平,可提示潜在疾病的严重程度。

在检查血乳酸时,有一些事项需要注意:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒,血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、抽血前需要空腹,抽血前一天的晚八时以后禁食,以免影响第二天的检测结果。

3、抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

4、抽血过程中如有头晕、心慌等不适症状,应及时告知医务人员。

5、抽血后需用棉球或棉签按压针孔处3-5分钟,进行止血。按压过程中不可以揉动,以免造成皮下血肿。



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球蛋白偏高怎么回事

球蛋白在我们的肝脏功能失调后,因为肝脏功能手淋巴细胞的影响,加上抗原的刺激后会使肝功能异常,造成大量的球蛋白,造成患者的肝功能蛋白偏高,从而影响球蛋白偏高。下面我们一起来了解一下,球蛋白偏高怎么回事?

球蛋白偏高怎么回事
  1、肝脏功能
  球蛋白的显着增高还有可能是因为患者的球蛋白出现异常。具体原因也就是因为患者的肝脏系统出现异常,导致的球蛋白数值出现偏高的情况,或者是患者的球蛋白数值出现偏低的病症。这两者出现的异常就会导致患者的球蛋白数值对比偏高,所以患者出现球蛋白高就要考虑肝脏功能出现的原因。

2、病程的长短
  球蛋白的高低和患者的病程时间长短是有关系的。打个比方的话就能够很好的进行理解。如果患者的肝炎病很长时间就存在,他的病变程度就会更严重一些,这时候患者的脾脏就会出现肿大,而在人的脾脏里是有很多的淋巴系统细胞的,这时候就会容易产生很多的球蛋白,从而造成球蛋白偏高的病症。反之的话,就会造成球蛋白偏低的症状。

3、肝脏炎症
  肝脏如果发生轻微的炎症,对身体没有明显的影响。但是患者体内依然有病毒菌类的存在。这些病毒菌类存在于人的身体内部,就势必会影响病原体产生的抗原。这些抗原都可以刺激患者体内的淋巴。淋巴细胞一旦被抗原细菌做激活就会产生更多的抗体。因为抗体是我们体内球蛋白所生成的。所以说患者体内球蛋白的偏高或者偏低,与患者的肝脏炎症方面是紧密相关。

Rh阳性是什么意思

生活在亚洲的黄种人大部分都是rh阳性的血。只有生活在欧美地区,或者我们国家的而少数民族里,这些人大部分都是rh阴性的。那么我们想要知道rh阳性是什么意思,就要看血型的分类、抗原体、女性的妊娠、男性的生育。下面我们一起来了解一下,rh阳性是什么意思?

Rh阳性是什么意思
  1、血型的分类
  我们世界上的人,体内的血型分为两种不同的血型体系。这里详细说明下两种血型体系,首先是我们经常说的O型血体系,A型血体系,B型血体系,AB型血体系,这些是同属于一个体系的,然后另一种体系就是rh阳性和rh阴性。这两种类别体系的血是主要的分类。

2、抗原体
  rh血型体系中,含有六种抗原体,也就是临床上所说的C,c,D,d,E,e。只要是红细胞里面含有D抗原体的人,他们的血型都是rh阳性显现。相反就是rh阴性的人。rh血型没有天然的抗体,他们的抗体都是因为输血或者怀孕的免疫系统形成的,在临床上也是有很大的意义的。
  3、女性的妊娠
  一般如果妇女没有输过rh阳性的血的话,就会生育第一个孩子。是因为第一个孩子在妇女体内怀孕的时候,孕妇的身体里面产生的抗体量非常的少。这些抗体量还不能够引起新生的胎儿发病。如果妇女所生的第一个孩子是rh阳性,那之后这个妇女就不能再继续何时能孩子了。这也是rh阳性血型的原因。

4、男性的生育
  上面我们说了女性的rh阳性,这里我们再来看男性如果是rh阳性的话,对生育有哪些影响。临床上的实验证明如果男性是阳性的话,生完第一个阳性的孩子之后,夜建议不要再生育第二胎了。但是男性生完一胎后,虽然不要再生第二个孩子,但是男性的生育能力不会丧失。

血液病有哪些症状

现在贫血的人越来越多,很多患者会突然性的流鼻血,且次数频繁。血对人来说是身体中很重要的一部分,流失过多的血不仅会影响身体的政策运作,轻则头晕、恶心或心悸,重则可直接导致死亡。我国很多人患有血液病,那血液病有哪些症状呢?

一、血液病有哪些症状
  1、贫血
  血液病患者最常见的症状就是贫血,但是贫血并不能被称为是一种疾病,一般健康的人也会贫血,还有一些特殊患者,由于体内的血细胞组织和器官血氧缺乏,导致血液发生病发,引发血液病。但是也并非所有的血液病患者会出现贫血。
  2、突发性出血
  有很多血液病患者会突发性的出血,最常见的就是流鼻血,还有可能会出现皮肤出血点、淤肿,甚至还会涉及到口腔黏膜和牙龈出血。这种突发性出血的现象并没有办法控制,一般出血的特点为全身性,并不会局部出血。而且出血量和出血的伤口并不会成正比,甚至有时候会出现无创伤出血。

3、黄疸
  还有一部分患者,在患有血液病的同时也会出现黄疸,黄疸是因为血液中含有胆红素,导致巩膜和皮肤黄染。
  4、脾、肝肿大
  肝脏和脾脏是人体中最主要的造血器官,如果这两个器官发生肿胀、变大,应该马上警惕是否患有血液病。
  二、血液病患者的预防
  1、保持生活环境的清洁
  居住的场所要尽量的明亮、干净,天气好的时候,要经常的通风,每天消毒。出门尽量戴口罩,以防呼吸道感染。尽量不要去人多的地方。

2、保持个人卫生
  注重个人卫生,勤洗勤换衣物,要将衣物在阳光下暴晒、消毒。早晚刷牙、饭后漱口、防止口腔感染,保持口腔卫生。
  3、保持运动
  天气晴朗的时候,可以出去晒晒太阳,做一些深呼吸、咳嗽等运动。

我们平时生活中,如何呵护辛勤的血液系统

在长期的进化过程中,我们的造血系统非常完善,有各种机制保护自身不受伤害,并且为全身各器官提供保障。但我们也应该了解血液系统的一些特点,在生活中自我调理,远离血液系统疾病。下面多方面的介绍一下血液系统。

 饮食:
  由于微量元素缺乏导致的贫血或血细胞异常在临床上非常常见。着里面包括铁、叶酸,维生素B12等。它们为血红蛋白的合成,提供了原料。如果缺乏,就会导致贫血,甚至各种血细胞数量全面下降。这些微量元素在正常的饮食中非常丰富,在挑食的人,容易出现缺乏的情况。比如,不爱吃肉、蛋、奶等食品的素食者,容易出现铁缺乏性贫血;长期素食者可以出现维生素B12缺乏性贫血。喜欢把青菜煮的过烂(老年人牙齿不好)的人容易出现叶酸缺乏,孕产妇由于怀有胎儿,对营养物质的需求增加,如不注意从饮食中补充,就容易出现营养不良性贫血。在日常生活中,我们要做到尽量均衡饮食,不挑食,合理烹调,避免营养物质的流失。对于一些疾病状态,如食欲不好,或者慢性腹泻,痔疮出血,月经过多等可以引起造血原料不足的的疾病,要及时就医。
  这里要提示一些误区:
  1. 贵的食物就是营养丰富的。其实我们日常的五谷杂粮已经包含了我们所需要的营养物质。过于精细加工的食物反而丧失了许多营养成分。缺铁性贫血在浙江等经济发达地区反而发病率很高就是一个例子。 不合理的饮食结构,往往是贫血的原因之一。
  2. 经常吃保健品、营养品可以预防贫血:随着保健意识的增强,许多人对保健品趋之若鹜。这些年保健品市场上以补血为名义的保健品琳琅满目,价格不菲。如阿胶,虫草,灵芝孢子粉等,广告做的深入人心。其实,这些保健品并没有治疗疾病的作用,如果真的是营养性贫血,只服用保健品是不够的;如果您没有贫血,如果您正常饮食,就可以预防贫血,不必下此血本。还有各种微量元素的保健品,其实微量元素的含量很低,用来保健也许没害,但治疗是不够的,需要在医生指导下足剂量、足疗程地补充营养物质。
  3. 红枣、花生米皮可以补血:某些食物含铁量较高,如瘦肉、鸡蛋、海产品等,红枣、花生米皮等铁的含量并不是最高的,如果确实为缺铁性贫血,可能只吃这些食品是不够的。至于有的患者用上述食品治疗白细胞减少或血小板减少,就更没有依据了,只是心里安慰罢了。
  其实,营养物质与我们血液系统的疾病关系最密切的就是营养性贫血。在通过药物补充所缺乏的营养物质的同时,在饮食上,增加一些富含有该营养物质的食物,是有一定帮助的。
  但并不是所有的血液系统疾病都可以通过食物来调整的。我就有一患者,得了急性白血病,和他讲了一大堆化疗的治疗方案,临了,患者家属说,大夫,吃点啥可以治疗白血病啊?
  其实,对于化疗以及很多血液病来说,只要您好好吃饭,吃一些好消化,有营养,干净的食物就可以了,疾病的治疗需要通过药物而不是“食疗”。
  生活习惯
  吸烟、饮酒,过度劳累、紧张、熬夜等不良生活习惯都可以直接和间接地影响血液系统。在不良生活习惯下,造血系统的正常代谢受到影响,淋巴等免疫系统出现失调,久而久之,就容易发生各种疾病,包括血液病。相反,保持心情舒畅,适当锻炼,可以提高自身免疫力,使我们的血液系统更健康。
  辐射暴露,往往对血液系统伤害最大。日常生活中的长期近距离接触各种电器、接触含放射性的矿石或宝石,长期医源性暴露、误接触辐射源等要尽量避免。
  化学物质: 过度装修,密切接触加油站,空气污染,职业暴露,劣质的服装或日用品,有毒的食品或餐具、染发等等,都可以使我们的血细胞在无意中受到伤害,甚至造血衰竭或癌变。
  感染:各种病毒,包括EB病毒,巨细胞病毒,微小病毒以及许多尚未命名的病毒,可以侵入体内,在引起临床症状的同时,也引起了血细胞的基因突变,甚至变成严重的血液系统疾病。因此,增强自身体质,避免反复“感冒”,可以减少病毒侵入人体的机会。
  避免滥用药物:俗话说“是药三分毒”,药物的使用,应在医生指导下。应避免乱吃保健品、中药、或进口药物等。我有一个患者,长期贫血,不明病因,后来发现是铅中毒,原因是长期服用从香港带回来的据说是保健作用的中药。当然,这是极端的例子,在使用各种药物之前,一定要谨慎地询问您的医生。
  定期体检
  一般的常规体检项目里有血常规,肝肾功能等,可以帮助我们早期识别一些血液系统疾病。当然,如果您有身体不适,或者有血液系统疾病的家族史,应该随时就医,尽早确诊疾病。

高度关注“血沉”、“C反应蛋白”这两指标

血沉是什么?C反应蛋白又是什么?作为外科医生的我们为什么也要时刻关注这两个生理生化指标呢?

血沉,是“红细胞沉降率”的俗称。血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关。红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢。因此,临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。血沉升高主要反映身体的炎性或非炎性病变、类风湿等,或者有感染病灶的存在。

目前临床上有两种检查血沉的方法,魏氏法是临床检验中常用的方法:魏氏法:50岁:男性0~20mm/h,女性0~30mm/h;>85岁:男性0~30mm/h,女性0~42mm/h;儿童:0~10mm/h。

人类C反应蛋白是指在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白)。C反应蛋白可以激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,从而清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞,在机体的天然免疫过程中发挥重要的保护作用。关于C反应蛋白的研究已经有70多年的历史,传统观点认为C反应蛋白是一种非特异的炎症标志物,但近十年的研究揭示了C反应蛋白直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。

C反应蛋白作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。

C反应蛋白与其它炎症因子也存在相关性:C反应蛋白与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。C反应蛋白与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用,如果一个患者手术前血沉和C反应蛋白都高,我们就要给它进行抗炎治疗,等着两个指标有好转的征象才能做手术。如果术后血沉和C反应蛋白升高,特别是术后1周以后持续升高,那就提示有术后感染的可能,那就要积极抗感染,并做病原菌培养,以便指导使用正确的抗菌素控制感染。

血沉有一个很大的特点就是升高以后降下来很慢,一般要三个月到半年才能降至正常。而C反应蛋白三到六周即可降至正常。

我们应该牢牢记着,特别是年轻医生,作为一名外科医生,也要有内科医生和外科医生互相交叉的思维,善于从患者各种检查的蛛丝马迹里判断病情变化,并且运用整体和综合的思维与判断去警惕杜绝各种并发症。

如果一个患者在手术前查血沉和C反应蛋白都升高,我就会继续查有没有泌尿系感染、呼吸系统感染及其他隐匿性感染。

如果是高龄患者,其血沉值偏高有时也算正常,因为超过60岁特别是80岁以上,血沉都会快一些。特别是有类风湿疾病的患者,血沉可能都会快。但如果C反应蛋白也升高就要高度重视,必要时注意复查,直到确认体内炎性等疾病排除,作为骨科医生虽然风湿性关节炎致关节毁损的患者较多,但我们时刻关注这两个指标显得非常重要。