什么是非梗阻性无精症

2020-07-14

非梗阻性无精子症在医学上又被称之为睾丸衰竭,是因为人体睾丸组织本身没有制造精子能力而引发的一种病症。该疾病的发作会导致人体出现不育或者是精液体积变小等症状表现。目前针对这种疾病首选的治疗方式主要为手术疗法以及药物疗法。一般根据病情轻重程度来决定。

对于大部分男性来说,还是希望能够在以后的日子里拥有一个属于自己的孩子的,但是有一部分男性往往会因为自身发作梗阻性无精症这种疾病而出现了不育的状况。这对于个人的心理打击是非常大的。那什么是非梗阻性无精症呢?
  一、疾病病理
  非梗阻性无精症在医学上又被称之为睾丸衰竭,这主要是因为人体睾丸组织本身没有制造精子的能力而引发的一种病症,同时在进行精液检查的时候病人的身体会呈现出无精子的状态。而导致人的身体发作该疾病的原因有很多种,比如染色体异常以及染色体缺失等。除此以外,如果病人的身体本身就患有腮腺炎以及睾丸炎等慢性疾病同时不及时去医院接受治疗的话,也有可能会导致该病症的发作。
  二、症状表现
  非梗阻性无精症的出现往往会导致人体存在着明显的无精子分泌的状况,严重者甚至可能会出现不育的现象。除此以外,有少部分病人可能会存在着生殖器萎缩的状况,部分患者则可能会出现精液体积变小又或者是精液PH值上升或下降的状况。也有极少部分人的身体会出现其他的症状表现,比如睾丸隐痛等。
  三、治疗方法
  目前针对非梗阻性无精症这种疾病最佳的治疗方式就是手术疗法。比较常见的手术治疗方法主要为显微镜取镜手术疗法等。病情并不是非常严重的人,则可以通过联合应用药物来达到不错的治疗效果。目前在临床上经常被应用的药物主要为他莫西芬以及氯米芬等。大约需要治疗2~3个月左右的时间才能够见效,需要通过检查精液质量明确是否存在着合并隐匿性无精子症才能够确定病情的恢复程度。



什么是非梗阻性无精症相关阅读


无精症是怎么造成的

如果男性的身体是无生精细胞的就会得无精症,对于原发性的睾丸功能不全患者也有可能会引发该病。当男性的输精管道受到了阻塞时也会出现无精问题。不良的生活习惯以及环境因素也会出现无精症。

无精症是男性不育症中比较常见的一种疾病。对于想要生育的男性来说,这种病相对来说是比较严重的。主要是指通过精液检查,发现精液里并没有精子。这样在进行性生活的时候就不会出现精子与卵子结合的状况。那么无精症是怎么造成的?对于这种情况应该怎么解决呢?
  一、无精症是怎么造成的
  1.无生精细胞
  出现无精症这种问题,主要是指男性的输卵管中只含有足细胞,而并没有生精细胞。引起这种情况的原因可能是给予细胞毒药物或者是在胎儿时期受到了放射物的影响。
  2.原发性的睾丸功能不全
  当睾丸受到了一定的损伤时,那么很有可能就会出现无精症这种问题。到遗传因素的影响,并且睾丸未降或者是睾丸受到了物理损伤都有可能会引起睾丸功能不全,进而出现无精的现象。
  3.输精管道受到阻塞
  当男性的输精管受到了阻塞就有可能会造成无精症,而出现了阻塞性无精症,有可能是先天性附睾或者是输精管道的其他部位发育不全。
  4.环境因素
  如果男性经常生活或者工作在具有放射元素、高温或毒气的环境下很有可能就会使睾丸的生精细胞受到损伤,在严重情况下就会引发无精症。
  5.生活习惯
  如果长时间处于一个不良的生活习惯下,有可能也会对精子产生影响。对于青少年来说有机体的机能是比较旺盛的,如果在这个时间长久的站立就很容易会增加腹部的压力。加上长时间的熬夜、吸烟、饮酒就有可能诱发无精症。
  二、无精症的治疗
  1.药物治疗
  对于无精症患者来说,可以通过使用药物来进行治疗,但是只局限于非梗阻性的无证无精症患者。对于这种情况可以通过使用激素的药物来进行调节治疗。
  2.手术治疗
  如果是输卵管问题所引发的无精症,那么可以通过使用输卵管复通术来治疗,如果是附睾炎所引发的,那么可以选择使用附睾输精管吻合术。

无精怎么治

无精子症患者可服用克罗米芬片以及莫西芬片等药物治疗,同时可对症服用抗生素和糖皮质激素。另外,患者也可以水煎服育阴丰精汤,或者直接服用生育进补丸、增精补气丸一类中成制剂,必要时则最好及时做尿道射精管切开手术。

无精子症对于男性来说无疑是十分可怕的疾病,因为严重时睾丸不会生成正常的精子,这就导致患者根本无法实现生育的愿望。不过在临床方面针对于无精子症是有办法治疗的,只是有一定的治疗难度。那么患上无精怎么治才有希望痊愈呢?
  一、无精子症的西药疗法
  如果检查发现无精子症患者只是生精功能比较低下,但是FSH值处于正常范围内,就可以选择服用克罗米芬片以及莫西芬片一类药物进行治疗,若时输精管道炎症或水肿所致,可加服糖皮质激素和抗生素。不过需要定期去做精液质量和睾丸功能检查,以便随时调整用药剂量或者更换其它疗法。
  二、无精子症的中药疗法
  1.中药方剂
  针对于无精子症的治疗,患者可以选择中医疗法来治,可用水煎服育阴丰精汤。该方剂当中的主要药物成分为知母泽泻、生地、熟地、丹皮、枣皮、麻仁、肉桂红花以及鹿角胶等,患者需要每日早晚空腹状态下服用一次,且要连续服药至少三个月,可起到育阴丰精和固精养精的作用。
  2.中成制剂
  从中医角度来看,无精子症一般是由于肾气亏虚所致,建议患者坚持以补肾益气和固精锁精为治疗原则,可服用生育进补丸、增精补气丸以及金锁固精丸一类中成制剂。这类药物均使用了鹿角胶、淫羊藿海狗肾、制附子、怀牛膝覆盆子菟丝子等中药材,因此疗效非常显着。
  三、无精子症的手术疗法
  若确定患者是属于阻塞性无精子症,或者有囊肿压迫,就需要及时做尿道射精管切开手术进行治疗。若合并精囊结石或肿瘤的患者,可先做精囊镜检查,之后再做相关手术。

无精症该怎么怀孕

无精症的患者通常可以通过手术达到怀孕,对于梗阻性无精症,只需要消除梗阻即可怀孕。但是对于非梗阻性无精症,就需要通过手术取精,然后再将精液利用试管让女性怀孕,也有一部分患者通过自身的调理,也可以达到怀孕。

一些夫妻在经过多年努力以后,依旧没有办法怀孕,去医院检查发现是男性患上了无精症,大多数男性都认为只要将精液射入女性的阴道,就会使女性怀孕。但是无精症的患者精液中没有精子,所以就无法使女性怀孕,那么无精症该怎么怀孕呢?
  一、无精症该怎么怀孕
  无精症也被分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症,如果患者是前者,那么只需要解除梗阻,就可以使男性排出精液,从而达到怀孕的效果。如果患者是后者,那么就需要通过手术取精的方法,取出男性精液中的精子,再将精子利用试管助孕的方法让女性怀孕。还有少部分的患者通过自身的调理,也可以达到怀孕的效果。如果男性没有办法通过手术取精,那也可以选择人工授精或试管婴儿的方法来怀孕。
  二、无精症患者如何更快恢复
  1.生活习惯良好
  患者首先需要养成良好的生活习惯,尤其是一些喜欢抽烟和喝酒的患者,其实应该尽量减少抽烟、喝酒的次数。平时应该穿比较宽松的内裤,天气热的时候避免外出,以免受到高温影响,还应该劳逸结合,不要有太多工作和生活压力。
  2.多喝南瓜汁
  患者平时可以多喝南瓜汁,可以将南瓜汁和新鲜的牛奶混合在一起饮用,每天喝一杯,不仅可以滋补身体,而且还可以提升男性的性欲,增强男性的性功能,进而提高精子质量。
  3.补充赖氨酸
  男性的精子主要是通过赖氨酸来形成的,所以平时应该多补充赖氨酸。很多食物当中都含有赖氨酸,例如鳝鱼、带鱼、墨鱼和鳗鱼等鱼类;除此之外,银杏、豆腐皮山药中也含有丰富的赖氨酸。
  4.补锌
  大多数无精症患者体内都缺锌,所以患者平时应该多补锌,可以多吃一些锌含量高的食物,例如鸡肉、鸡肝、牡蛎、鸡蛋和猪肉,经常吃这些食物可以有效的补锌。但是在吃这些食物的时候尽量不要喝酒,因为这样会影响人体对锌的吸收。

什么是无精症

无精症是男性常见的不育疾病,患者的精液当中没有精子,主要是睾丸生精功能发生障碍,或者输精管道阻塞所致,可能与基因遗传、睾丸病变以及内分泌疾病等多种病症有关。而该病往往会导致不育,还会有性功能障碍等症状,因此要及时治疗。

有很多男性在婚后,发现有不孕不育的情况,这时如果去做检查,多半人都会被诊断为无精症。不过患者可能并不是十分了解这种疾病,可能会在确诊之后十分害怕,担心自己再也无法生育,所以有必要加强对无精症的认识,那么什么是无精症呢?
  一、什么是无精症
  无精症是男性当中,常见的不育疾病,主要是指男性无法正常生成精子,或者精子无法排出,如果连续3次精液,在离心标本15分钟后,镜检未发现有精子,就可以被诊断为该种疾病。而在临床方面,该病主要可分为睾丸生精功能障碍,和输精管道阻塞两种类型。
  二、无精症的病因
  1.先天性疾病所致
  大多数无精症,都是由于基因遗传因素所致,可能是常染色体以及性染色体发生异常,让睾丸功能受到影响所致。同时,也可能是附睾管闭锁、输精管缺如和附睾头异位等,先天性畸形疾病所致,还有可能与发育异常有关。
  2.睾丸病变所致
  睾丸病变,是导致无精症的一大诱因,主要可能是睾丸外伤,或者受到炎症感染所致,也可能是睾丸扭转,以及睾丸血管发生病变的缘故。
  3.内分泌疾病所致
  如果患有内分泌疾病,比如垂体功能亢进和垂体肿瘤、甲亢等,就会影响精子的正常生成,从而可造成无精子症。
  4.其它病因
  诱发无精症的原因还有很多,可能是营养不良、局部囊肿或者其它全身性疾病引起。
  三、无精症的临床表现
  无精症除了会导致不育之外,还会让患者,伴随有阴茎勃起困难、无法正常射精等不良反应。而外伤者,还会有头痛、头晕等症状。
  四、无精症的治疗方法
  1.药物治疗
  无精症的患者,主要可选择服用克罗米芬、莫西芬等药物进行治疗,必要时也可服用糖皮质激素。
  2.手术治疗
  若患者有囊肿症状,可做尿道射精管切开手术来治疗。

梗阻性无精子症需做什么检查

 1、精液分析

至少2次以上,间隔2-3个月,按WHO标准作精液检测。无精子症是指精液液化后标本在离心后将小滴置400倍镜下仔细查找多个涂片没有发现精子。 精液量小于1.5毫升、PH酸性、果糖低者首先考虑射精管梗阻或先天性双侧输精管缺如(CBAVD)。当精液量少时,还应作射精后尿液检查,以排除逆行射精。精液涂片中找不到精子或非成熟生精细胞,考虑精道的近端或远端的完全性梗阻。

2、病史询问

有下列病史容易导致梗阻:血精,射精后疼痛,既往或现在的尿道炎、前列腺炎尿路梗阻或刺激症状;既往阴囊增大、疼痛、手术;既往腹股沟血肿、外伤;慢性肺部感染。

 3、体格检查

梗阻性无精子症的体征:

A.至少一个睾丸体积大于12毫升以上(伴有生精部分功能衰竭的梗阻性无精子症的睾丸体积较小);

B.附睾大而硬;

C.附睾或输精管结节;

D.输精管缺如或部分闭锁;

E.尿道炎体;

F.前列腺异常。

4、超声检查

阴囊超声对有些梗阻体征的发现有帮助(如睾丸网扩张、附睾囊肿、输精管缺如),同时能排除睾丸发育不良,对精液量少或怀疑远端梗阻的患者必须经尿道B超检查。

 5、抑制素B

抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生,与生殖能力有密切关系,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。生精阻滞男性血清抑制素B水平显著低于正常生精功能男性,抑制素B水平反映了整个睾丸组织的功能,是输精管道的直接产物,可用于区分梗阻性与非梗阻性无精子症患者。

6、α-葡萄糖苷酶

精液中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌,是附睾的特异性酶和标记酶,可催化蛋白质的糖类组成部分或低聚糖的分解,为精子成熟提供适宜的能量,该酶可作为附睾的功能性指标。当输精管结扎后,该酶活力显著降低。测该酶对鉴别输精管阻塞和睾丸生精障碍所致的无精症有一定意义。

7、内分泌六项

男性不育症患者比正常正常人更容易出现内分泌异常。通常需要检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、总体睾酮(TT)及游离睾酮(FT),即性激素六项。对于无精症和极度少弱畸形精子综合征(OAT)的患者,内分泌检查对于区别梗阻性因素或非梗阻性因素,具有较大的临床意义,梗阻性无精子症患者性激素水平大多正常。血清抑制素B及FSH的联合检测可以提高患者生精功能评估的准确性。

 8、侵袭性诊断

睾丸活检、阴囊探查、远端精道评估可用于怀疑有后天性因素造成精道梗阻的无精子症患者,但探查和复通手术应同时进行。