经常便秘是什么原因

2020-07-14

经常便秘是什么原因:
  第一,纤维素摄入不足。食物转化为纤维素,具有使粪便吸水膨胀、促进肠道蠕动、加速粪便在肠内的推进作用。若纤维素摄入不足大便会因此干结,肠胃蠕动也会减慢,便秘就出现了。
  第二,饮水不足。粪便的四分之一是水分,充足饮水对于维持大便的湿润度至关重要。若饮水不足,消化后的食物残渣较干,形成的粪便也比较干。而干燥大便难以润滑地通过直肠和肛门,导致排便痛苦,产生便秘。
  第三,缺乏运动。规律通畅的排便建立在运动基础上,如果长期缺乏运动,肠道蠕动就会减慢,肌肉收缩无力、腹压降低,使得排便动力不足,出现便秘。
  第四,刻意憋便。在直肠里如果粪便累积到了30毫升到100毫升,就会压迫直肠刺激肠壁感受器,向大脑传递出排便的信息。如果压制便意,大脑就会让肛门括约肌收缩,粪便就会被憋回到降结肠和乙状结肠内,便意就减轻了。憋便的次数多了,肠壁感受器变得迟钝对刺激不敏感,便秘就出现了。



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先天性巨结肠导致的便秘如何解决

先天性巨结肠是一种常见的肠道先天性畸形,它的一个主要症状是便秘。很多先天性巨结肠的患儿出生后的第一次胎便会延迟到24小时后才排出,或者患儿在新生儿时期就表现出有逐渐加重的便秘。医生做检查时多能发现患儿肛门口狭窄、粪便堆积在直肠。若长期不排便,大便会干结成块,甚至形成粪石。也有的患儿便秘的症状出现得比较晚,但同样会逐渐加重甚至影响生长发育。

巨结肠的诊断并非做个结肠钡剂灌肠看到粗大的肠管那么简单,患者在24小时后还需要拍腹部X片更准确地了解排便功能。虽然做钡剂灌肠发现问题的孩子中八成左右都和疾病相吻合,但为确保诊断的准确性,还需要做直肠肛管的压力测定和该处的黏膜检查。

一、必须手术的患儿要早手术

孩子患了先天性巨结肠或者巨结肠同源病,未必都一定需要手术治疗。在早期,对于病变范围不大的儿童可以用扩肛、中西医结合的方法、排便训练的生物反馈方法等进行治疗。通过正规的保守治疗,很多患儿可以免于手术。

病变严重或者保守治疗无效的患儿就需要手术治疗。如果在病变早期进行手术,创伤相对较小,手术后的效果自然也更完美。有些家长由于对手术充满恐惧,延误了孩子的手术时机,导致病情加重。即使最终下决心做手术,也会因病变肠管范围广泛,需要切除的肠管过多,使术后效果不理想。

二、手术可以“无瘢痕”

过去做巨结肠手术需要在腹部做个较大的切口,切除腹腔内的病变肠管后再将肠管从肛门拖出吻合。现在对于病变范围不广的患儿可以单纯经肛门完成巨结肠根治手术。现在的腹腔镜技术已经很成熟,能完成绝大部分巨结肠患儿腹腔内的肠管切除。近年来医生还创造了单纯经脐入路腹腔镜下巨结肠根治术式,通俗点说就是经过肚脐在腹腔镜下切除病变的肠管,瘢痕隐藏在肚脐眼里面,达到术后无瘢痕的境地。也有的医生仅仅通过肛门就完成了腹腔内的肠管切除,做到腹部一个隐藏的针眼都不留,这也是最近几年兴起的微创新概念“经自然腔道内镜手术”的一种方式。

便秘——食疗有讲究

便秘是常见症状,是因粪便在肠内停留时间过长,所含水分被吸收,粪便干硬,不能顺利排出,正常排便频率消失,称便秘。食物在胃肠道经消化吸收后,其所余残渣便为粪便,经24~48小时由结肠顺利排出,是机体的基本生理过程,如果大便在体内潴留,排便时间超过48小时常可视为便秘;但也有健康人的排便习惯有所不同,有隔2-3日排便1次,不一定都是便秘。但过久不便,就会产生各种中毒症状.严重者导致电解质和酸碱平衡紊乱,引起各种疾病,为此需要引起人们的重视。正常的排便过程是通过结肠运动和排便反射两个环节来完成的,任何影响上述两个环节的因素都能引起便秘。便秘分为梗阻性便秘、痉挛性便秘和弛缓性便秘。

梗阻性便秘是由于肠道粘连、肿瘤或粪块等阻塞肠道引起,所以应先治疗原发疾病,去除病因,便秘自然解除。痉挛性便秘是由于药物、调味品、吸烟过多或饮用过度的茶、咖啡和酒而引起肠壁交感神经功能亢进,使肠壁痉挛,肌肉紧张过分收缩,导致肠腔狭窄,大便难以通过。弛缓性便秘是由于摄人过少过精,缺乏食物纤维对结肠运动的刺激,不能产生便意,以及老年人、肥胖者、妊娠妇女等因协助排便的肌肉无力而影响排便。

1.能量的提供问题

对于梗阻性便秘者,饮食应限于仅提供部分能量,并保持食物残渣数量至最低限度,而以胃肠外营养作为供给能量的主要方式。因年老、体弱所致肠道肌肉无力所致便秘者,可适当增加些能量,选用碳水化合物和脂肪提供能量,以利于排便。

2.蛋白质、脂类和碳水化合物的提供要有针对性

梗阻性便秘者在没有解除梗阻的原因前,尽量少进食,或禁止进食,以胃肠道外供给营养素为主。其他类型便秘蛋白质按一般供给量,而老年、体弱者致弛缓性便秘可适量增加蛋白质。

痉挛性便秘和弛缓性便秘者可适当增加脂肪摄入量,脂肪有润肠作用,脂肪酸促进肠蠕动,有利排便,但也不宜过多,一日应小于100克。

痉挛性便秘者宜先食低渣半流质饮食,以后改为低渣软食。而弛缓性便秘者,应多供给含粗纤维食物,以刺激肠道,促进胃肠蠕动,增强排便能力,如粗粮、带皮水果和各种新鲜蔬菜等。

痉挛性便秘和弛缓性便秘者都需要多饮水和饮料,使肠道保持足够水分,有利粪便排出。

3.有益于防治便秘的食品

我们要根据不同便秘种类如痉挛性便秘者宜选嫩细纤维、纤维素少的新鲜蔬菜,弛缓性便秘者宜选含粗纤维的新鲜蔬菜和水果,如各种粗粮、空心菜、黄豆芽、麸糠等。香蕉、核桃肉、松子仁黑芝麻蜂蜜等都可选用。

[宜人提示]一旦有便意之后,最好及时排便,不要因工作紧张、厕所条件而忽视,这样时间一长容易导致便秘。当然,长期便秘者还须去医院检查,明确病因,以便及时治疗。

为什么女性更容易得便秘

世界把人类分成男女两个阵营,各有不同的生理结构和社会分工。世界那么大,人口那么多,被单独划分成的男女性别,都显得各自有其特殊性。因女性特殊的生理期、孕育职责,和特殊的解剖结构及心理因素显得更加特殊,也因为这些特殊性,更容易导致肠道秘结,招致便秘。

肝失疏泄,情志失调致便秘

肝主疏泄,便秘之病位虽在大肠但与肝主疏泄之功能密切相关,在女子则表现更为明显。所谓肝主疏泄即是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。若因情志抑郁、暴怒等影响到肝之疏泄则百病由生。

女性需要面对家庭、工作、社会多方面压力,加之月经生理周期、孕产期、更年期等特殊时期体内之生理变化,情绪波动幅度较男性大,忧愁抑郁、情志不疏,或由于久坐少动、久卧伤气,另因后天跌扑闪挫,腹部手术后等致使肠道损伤或粘连,或痰湿淤血阻滞肠络,均可导致肠道气机受阻、郁滞不畅,大肠传化糟粕功能下降,发为便秘。

气阴耗伤,血虚津亏致便秘

俗有“女子以血为本”, 女性的特殊生理阶段经、带、胎、产、乳均与津血有直接的关系。青春期多因崩漏、月经过多、经间期延长等月经病丢失大量经血;产育期因妊娠生产、堕胎小产、哺育胎儿、产育过多、盆腔手术等去血过多、津液干涸,血虚津亏致使肠胃燥结,然而血能载气,失血过多可致气随血脱,终成气阴两虚之证,气虚则大肠传送无力,临床可见排便困难,便后乏力;阴虚则大肠失于滋润,肠道干燥失润,大便燥结,艰涩难解。

阴寒凝结,中气下陷致便秘

阴寒凝结,瘀血为患。妇女由于分娩创伤,脉络损伤,血溢脉外;产后百节空虚,起居调摄不慎,感受寒邪,寒性凝滞,气血津液凝结;亦或胞衣、胎盘残留;经期受寒等均可时血不归经,生成淤血,凝结于大肠。致使肠道不通、排便困难,正如《金匮翼》中言:“冷秘者,寒冷之气,积于肠胃,凝阴固结,阳气不行,津液不通。”

中气下陷治便秘。女性素体虚弱、中气不足者,若生育过多;分娩损伤;分娩过程失血过多,气随血耗;经行产后调补不摄、负重操劳,耗气伤中等诸多因素,致使中气耗伤,气虚下陷,无力升举,致使盆腔脏器下垂,肠腔粘膜堆叠,堵塞肠腔,加之脾主肌肉,中气下陷,致使肌肉弛缓,传输无力,故见虽用力努挣而粪便不得出。

女性便秘,是一个常见的现象,可以说普遍到平常,这些都源于女性特殊的生理和心理因素。知道原因,才有利于女性便秘的预防和治疗。让我们共同从源除患,携手呵护女性健康,远离便秘之苦。

功能性便秘的原因及诊断标准

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状,其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,排便次数减少,甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加,女性多于男性,且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,慢性便秘高达15%~20%。而北京地区对18~70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明,慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确,目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

什么是功能性便秘?

慢性便秘是由于多种病因所引起的常见临床症状,其中无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而已功能性改变为特征的便秘称为功能性便秘(FC)。临床表现为排便困难,粪便干结坚硬,排便不尽感,排便次数减少,甚至需手法帮助等。

引起便秘的因素有哪些?

功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加,女性多于男性,且与精神心理因素和社会经济因素密切相关。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示,慢性便秘高达15%~20%。而北京地区对18~70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明,慢性便秘的发病率为6.07%,女性是男性的4倍以上,且精神因素是高危因子之一。

功能性便秘的病因尚不十分明确,目前认为与不合理的饮食习惯、不良排便习惯、滥用泻剂、环境改变、精神紧张或有大的生活事件因素有关。

功能性便秘的诊断标准?

2006年夏国际罗马协作委员会在罗马Ⅱ的基础上,分布了罗马Ⅲ功能性胃肠疾病的系列诊断标准,功能性便秘(FC)指持续型排便困难,便次减少或排便不尽感,需排除肠道本身和全身器质性病因及其因素,同时不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准:

其诊断标准为:上述症状的第一次发作必须已经≥6个月,而且在最近的3个月内,症状持续时间≥3天/月。

(1)必须满足以下2条或更多:①>25%的排便存在排便费力。②>25%的排便为块状便或硬便。③>25%的排便有排便不尽感。④>25%的排便有肛门直肠的梗阻或阻塞感。⑤>25%的便秘需要借助手法辅助。⑥每周排便少于3次。

(2)不用通便药几乎没有松散的大便。

(3)诊断肠易激综合征(IBS)的标准不充分。

便秘也伤前列腺

很多人都知道前列腺怕挤压,因此久坐、长时间骑自行车都不利于健康,其实长期便秘也会伤到前列腺。

前列腺紧贴着直肠,仅有少量的疏松结缔组织相隔。这一特点给医生进行前列腺指检带来了便利,在离肛门不远处就能扪及前列腺;但是这也为便秘者的前列腺健康埋下了隐患。便秘的人往往 大便都比较干燥,还有硬块,直肠温度也偏高。

“城门失火,殃及池鱼”,干燥的大便对前列腺造成挤压,使局部血液循环不畅,时间久了就容易引起前列腺的炎 症。此外,便秘患者在排便时,需要增加腹压来推动大便排出,会进一步对前列腺造成压迫,引起排尿不适,有时甚至会有“滴白”,即前列腺液流出。

便秘的青年男性,往往是由于熬夜、久坐、缺乏运动、饮食辛辣油腻,导致大便干燥,而这些诱因同时可以引起前列腺的症状,因此,便秘对于这些人来说,是一个警钟,提示他们一定要关注自身健康,保卫前列腺健康。

前列腺增生的患者,一般来说年纪都比较大,便秘会使排尿困难“雪上加霜”,不能单纯治疗小便不畅,还要保证大便通畅。在临床上也发现前列腺增生的老年人大多数伴有便秘,便秘对前列腺的影响不容忽视。

生活中,要养成良好的排便习惯;多吃清淡易消化的食物及蔬菜,防止大便秘结;少吃辛辣刺激食品并戒酒,减少前列腺充血的诱因;适当锻炼,增强机体的抵抗力,改善前列腺局部的血液循环;切忌长时间憋尿。

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食滞胃肠便秘方

消食顺气通便。适用于食滞便秘。

肝肾虚弱便秘方

散结软坚,润肠通便。适用于肝肾阴虚而致老年性便秘。

食滞胃肠便秘方

消食下气,利二便。用治大小便不下。

食滞胃肠便秘方

理气消食通便。适用于食滞便秘。

肝肾虚弱便秘方

健脾养阴,润肠通便。适用于肝肾阴虚而致老年性便秘。

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