前列腺炎应该吃什么药

2020-07-14

前列腺炎应该吃什么药:
  前列腺炎在药物治疗方面主要有几大类,一个是α受体阻滞剂,一个是抗生素的治疗,再有一些对症治疗的药物,包括非甾体的抗炎药,一些其他对症治疗。具体来说:
  第一,既然是前列腺炎,无论是急性前列腺炎还是慢性前列腺炎,抗生素的治疗是一个基础用药,不同的前列腺炎类型,抗生素使用的周期或者时间是不一样的,无论急性前列腺炎还是慢性前列腺炎,都要选择对致病菌比较敏感的抗生素,因为前列腺背膜比较厚,血液或者药物不容易达到患者的前列腺组织,所以首选对泌尿系统更容易渗透的药用,包括脂溶性的抗生素。在日常生活当中,如果在前列腺炎发作的时候,最好是要用一些脂溶性的药,但是常规的经验用药,可能会要用喹诺酮类或者头孢类药物。
  第二,α受体阻滞剂,它的作用机理是用来松弛前列腺尿道部的肌肉,让患者的尿路更加通畅,因为无论急性前列腺炎还是慢性前列腺炎,可能都会出现尿路症状,包括典型的尿频和排尿困难,那么α受体阻滞剂正因为这些作用,可以明显的减缓患者的尿路症状,治疗效果比较明显,所以α受体阻滞剂是一个基础用药。因为α受体阻滞剂分为选择性的和高选择性的,还有非选择性的,在治疗过程当中,医生会建议先进行试用,然后根据患者对药物的不同反应,来调整患者的用药方案,达到更好的治疗效果。
  第三,非甾体的抗炎药,还有一些其他对症的药,因为慢性前列腺炎会出现疼痛、勃起功能障碍,还有一些全身的症状,包括抑郁、乏力的情况。另外患者还有可能会出现睾丸功能下降,出现睾丸酮下降的症状,所以对于这些症状会有针对性的用药。
  在通过以上这三种治疗方案,包括受体阻滞剂、抗生素的应用、还有一些对症的药物,可以使患者不同的比例的达到良好的治疗效果。在药物治疗上面要强调,首先要坚持规律用药,因为前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎是一个长期治疗的过程,在整个过程当中病情会可能会逐渐缓解,在药物治疗初期可能不会有明显的改善,所以要坚持用药,还要不断的咨询医生,调整用药方案,最终的目标是缓解症状,最后最大程度的减少用药,甚至不用药。



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为何前列腺炎总是治不好

听医生说慢性前列腺炎要长期治,而且很难治好,不知道有没有好的办法可以一次根治。

首先,慢性前列腺炎表现各异,有些前列腺液化验正常的患者却有明显的症状表现。您可以参照以下的标准看看:

1、全身症状,如全身不适,虚弱无力、关节痛及肌肉痛,发热、寒颤;

2、疼痛症状,如会阴部、下腹部、阴茎阴囊隐痛不适,有时腰骶部、腹股沟区有酸胀感;

3、排尿改变及尿道分泌物,如尿频、尿急、尿痛、排尿不适或灼热、夜尿增多,尿道口“滴白”;

4、性功能症状,可有阳痿、早泄、射精痛、血精、性欲低下(亢进)、频繁勃起、遗精频繁等;

5、男性不育;

6、精神神经症状,如失眠、焦虑、紧张、压抑、头晕、多梦、乏力、厌食、情绪低落等;

7、以上症状可单独出现,也可二种以上症状表现。

如果符合上述症状,是前列腺炎的可能性较大,最好去正规医院进行诊治。

至于前列腺炎总也治不好的问题,患者首先应该明确,尽管目前医学界尚无治疗慢性前列腺炎的特效疗法,但是,只要患者树立战胜疾病的信心,有坚持综合治疗的耐心,有克服日常生活中不良嗜好的决心,大多数前列腺炎是可以治愈的。

从医生临床接诊的近十年来数万患者的情况分析,许多人对该病缺乏基础知识,不少人因社会上的谬传产生严重的心理负担,有些人辗转全国几乎看遍了知名大夫,使用了大量药物和其它一些不恰当的治疗方法,花费了数万甚至十几万元钱,或者被江湖医生骗财误治,造成严重后果,这是非常令人震惊的,一定要到正规的医疗机构检查治疗,以免误诊误治。相信科学的诊断才是健康的保障。

前列腺炎治疗后患者判断疗效的指标有两个:一个为主观指标,即患者原来的各种不适是否消失或者明显减轻,若肯定则表明治疗有效;另一个为客观指标,即在医院里复查前列腺液,若白细胞数每个高倍视野小于1O个,则说明治疗有效。

前列腺炎患者症状不能完全消除有两个方面的可能。一种是患者本身就存在着其他病变被误诊为慢性前列腺炎,若按前列腺炎治疗,则必然效果不佳。如患前列腺炎的同时还患有腰肌劳损的病人,其腰痛的症状不能随慢性前列腺炎的治愈而消失。又如同时患有精索静脉曲张、慢性附睾炎等的病人,其阴囊的坠胀不适,当然在慢性前列腺炎治愈后仍继续存在。

对于这些患者,必须明确病因并进行相应疾病的治疗。另一种是患者生病时间较长,局部不适的“烙印”已经深深地嵌入大脑皮层的中枢神经中,加上患者对慢性前列腺炎的种种疑虑和担心,即使躯体疾病治愈了,但是精神心理上仍然不健康。对于这类患者,应给予心理咨询。

为了争取将慢性前列腺炎一次治愈不再复发,或者减少其复发的次数,曾患过前列腺炎的病人应该从日常生活的一点一滴做起,养成良好的生活习惯。

慢性前列腺炎虽然可引起腰腹、会阴、阴囊、肛门等处的种种不适,但不是什么了不起的病。倒是对该病的过分担心,对性功能、生育等等的过度焦虑往往给患者造成巨大压力。其实,真正因慢性前列腺炎的躯体损害导致的性功能障碍或不育者微乎其微,而巨大的心理压力导致神经内分泌的失调,才是真正的罪魁祸首。

因此,慢性前列腺炎不是治不好,而是治疗不当“治不好”,不坚持治疗“治不好”,不注意治愈后的保健“治不好”。同时避免一些不良因素的影响,就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。

哪些男科疾病看中医有优势

前列腺炎、前列腺增生、男性勃起功能障碍(阳痿)、早泄、男性不育症、遗精等男科慢性疾病和疑难杂症由于不能很快根治、经常反复发作,给男性平添无数烦恼,严重影响了男性的心理健康和正常生活。

西医对许多男科疾病的发病机制研究较深入细致,诊断手段比较先进,但对某些疾病如病理性遗精、阳痿,不育症中的少、弱精,精液不液化以及慢性前列腺炎等尚无特殊疗法,药物作用单一,且易产生副作用。而中医男科根据辨病辨证的结果,采用辨病与辨证论治结合的方法,或内治,或外治,或内外结合,往往能收到显著效果。

中药大多取材于各种动植物、昆虫、矿物类,有些中药甚至就是我们赖以生存的食物,这些药材无副作用,可长期服用,能够有效避免某些激素、抗生素类药物对患者的不利影响;中医外治运用针灸、拔罐、中药熏洗等方式,疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪,使人体的状态调整到比较好的水平,提高自身防病能力,对男科常见病、多发病、疑难杂症的治疗、康复与保健具有独特的优势。

1.前列腺炎

⑴急性前列腺炎

急性前列腺炎患者发病急,多数以发热、尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿中有大量的白细胞为特点。该病的治疗应用药及早、规则、足量、复查以及足疗程为原则,在疾病的初中期主要以抗生素为主,辅以清热解毒中药治疗,增加其疗效。在疾病的后期可以减少抗生素的剂量,以活血化瘀、行气止痛中药为主,兼清热解毒,加上健脾护胃中药。

⑵慢性前列腺炎

慢性前列腺炎主要表现为下腹、会阴、精索、睾丸不适,尿频、尿痛、尿道灼热或排尿不尽,尿等待、尿分叉等症状。一般的消炎镇痛药往往不能从根本上解决问题,而中医针对疾病特定的阶段辨证论治,配合针灸、拔罐、热疗等中医治疗,效果非常理想。

西医治疗前列腺炎的治疗多数是经验性的,且治疗效果并不能令人满意。抗生素仍被多数泌尿男科医师用作一线、二线乃至三线的治疗手段。但长期服用抗生素,易产生抗药性,且对肝肾损害很大,而中草药是生物制剂,一般副作用很小,可较长时间服用,且中药是一种调整用药,标本兼治、功效兼施、祛邪不伤正,服用中药治疗前列腺炎有提高疗效、缩短病程、减少复发的特点。

2.勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)

勃起功能障碍,中医称为阳痿,是指成年男性由于劳累、忧虑、惊恐、损伤或湿热等因素,导致宗筋失养而弛纵、痿弱不用,以致临房不举或不坚、不能完成正常房事的一种病证。中医药治疗ED有几千年的历史,中医理论强调整体观,认为性生活是一个需要全身参与的活动,在调节阳痿病人全身症状有优势。

现代研究表明:中药有类雄激素样的作用,具有扩张动脉血管、 改善微循环的作用;对于功能性ED、动脉(硬化)性ED、无明显器质性内分泌性的ED、神经性(周围性)ED,能收到较好效果。轻中度功能性ED,轻度内分泌性ED,可单独应用中药。在病人有全身症状或不适、血管性ED、单独中药治疗无效的功能性ED、中/重度内分泌性ED、早期周围神经性ED,中药(或针灸)与西药(如希爱力、万艾可等)联合用药,中西医结合治疗效果更好。

3.男性不育症

男性不育症是指夫妇婚后同居1年以上,未用避孕措施而发生妻子未能生育,原因发生在丈夫的病症。详细地区分,过去曾分为男性不育症和男性不孕症两种。男性不育症是指丈夫可使妻子怀孕,但胎儿不能存活,如发生流产、死胎等;而男性不孕症则指丈夫不能使妻子怀孕。当前不再详细区分以上两种情况,而统称为男性不育症。

男性不育症病因复杂,原发性睾丸功能衰竭和重度选择性生精上皮发育不全两类患者是无法用药物和手术治愈的,只有通过供着精子人工授精等辅助生殖技术使其配偶怀孕。器质性病变(生殖器畸形或者发育异常、梗阻性无精子症)一般需经西医手术治疗;而功能性病变中医中药具有优势,通过调整体内阴阳平衡,阴精充壮,气血经络疏通,使之恢复常态。

中医按其原因可分为精少、精薄、精冷、精凝、脓精、无精、不射精等几种类型。少精子症,弱精子症,不明原因严重少弱畸形精子症是男性不育症的常见原因。肾阴不足、湿毒、气滞、血瘀、正虚邪恋是该病的主要病机。治疗以调理肾、肝、牌三脏的功能为主,着重养精、通精及调整生殖机能。

使其精旺、精通,男女媾精、正常交合而成孕育。通过滋阴补肾、养血益精以增加精子密度,补肾壮阳、益气活血增加精子活力,清热、解毒、行气、活血有助于精液液化,补肾、解毒、活血改善精子内环境,治疗少、弱精,精液不液化和部分免疫性不育,能明显提高精子数量、活力,改善精子功能,效果已得到了广泛的认可。

4.前列腺增生

前列腺增生病情复杂,是中老年男性常见病,患病后会出现尿急尿频、尿失禁等症状,给患者的生活带来极大不便。

西医治疗方法目前较多,手术治疗,α1-受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、激素疗法等西药治疗以及射频、微波仪器治疗等。但手术治疗损伤大,前列腺部分切除不能控制增生;睾丸切除睾酮水平较低,会对肌肉同化,骨密度变化以及脂肪代谢产生不良影响;药物治疗疗程长,疗效不巩固,而且可能会因为服药有副作用而产生头晕、头痛、胸闷、乏力等不适症状,对患者的身体不利。在西药或手术治疗效果不佳,具有手术禁忌症无法手术治疗,服用西药发生毒副反应等情况下可采用中医、中西医结合方法综合治疗。

中医认为本病病在膀胱,而与三焦、肾脏关系最为密切,与肺、脾、肝等也有关系。中医药治疗该病积累了丰富的经验,中医理论指导下,结合现代诊疗手段,中药从“补肾活血”论治,具体方法有开宣肺窍、补肾活血、软坚散结等,同时配合针灸、理疗、按摩,能够调节内脏神经功能,改善血液循环,从而调节内分泌,恢复前列腺组织中细胞增殖与凋亡的正常比率,改善前列腺功能,缓解临床症状,减少尿潴留及降低手术机率;加强疗效,减轻副作用。

5.病理性遗精

遗精是指在无性交活动的状态下发生的射精。多见于未婚男子,据统计未婚青壮年80%都有此现象。当睾丸、精囊、前列腺及尿道球腺产生的精液积聚到一定的数量处于饱和状态时,就会通过遗精的方式排出体外,正如传统医学所载“壮年气盛,精满而自溢”。

病理性遗精则是指未婚男性青壮年发生频繁遗精,一月超过5次以上或已婚男子有规律的性生活,仍发生遗精者,进一步可检查其发生的具体原因。西医对此病证没有特殊治疗方案,一般治疗则多加强性知识教育,解除不必要的思想负担。嘱患者建立正常的生活秩序,注意性器官卫生,不穿紧身裤,夜间被褥不要过暖,采用侧卧位睡觉,以减少对阴茎的刺激。

中医理论认为本病的发病因素比较复杂,主要有房室不节,先天不足,用心过度,思欲不遂,饮食不节,湿热侵袭等。病机主要是君相火旺,扰动精室;湿热痰火下注,扰动精室;劳伤心脾,气不摄精;肾精亏虚,精关不固。本病应结合脏腑,分虚实而治,实证以清泄为主,心病者兼用安神;虚证以补涩为主,属肾虚不固者,补肾固精;劳伤心脾者,益气摄精;肾阳虚者,温补肾阳;肾阴虚者,滋养肾阴,其中重症患者,宜酌配血肉有情之品(龟板、鳖甲阿胶等)以补肾填精。阴虚火旺者,治以滋阴降火。平时应注意调摄心神,排除杂念,以持心为先,同时应节制房事,戒除手淫。

6.早泄

早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟发生射精,即为正常。另外,射精潜伏期时间的长短也有个体差异。

早泄已经成为困扰男性患者的主要疾病之一,由于医疗科技的发展,治疗早泄的方法也是层出不穷,良莠不齐。概括的说,一般是手术治疗,西药治疗,中医药治疗,三种方法。手术治疗早泄具有见效快,效果好的特点,但是需要注意的事是,手术治疗早泄一般是做一个龟头背部神经切断阻隔手术,以降低龟头敏感度来抑制早泄,具有无可回复性的特点,接受手术治疗的早泄患者需要慎重考虑。

西药治疗早泄,已经得到了专家们的广泛认可,由于西药的配置是严格按照病症的需求标准,通过科学合理的定量成分合制而成,所以西药具有针对性强,起效快的特点,但由于过于针对病状的修复却忽视了对身体的滋补调养,所以在医学界有急症看西医,慢病靠中药的说法。

中药治疗早泄的优势就在于不只是针对患部,而是进行全身的调理,从而达到身体机能的整体回复,然后间接使得早泄症状减轻,从而达到治疗早泄的目的,总的过程一般为补充,调理,治疗,痊愈的四个过程。中医医治早泄充分发挥针灸、按摩、食疗的作用,注重精神调养,排除杂念,平日应移情易性,陶冶情操,放下包袱以及妻子在丈夫早泄医治中的重要作用和扮演主要角色;饮食调理偏于补益,忌食生冷寒凉。阴虚火旺者,以补阴为主,忌用温燥之品。同时还关注依据个人爱好和耐受程度参加诸如快走、慢跑、太极拳、球类等运动。

前列腺的五个“求救信号”不可忽视

前列腺炎是青壮年男性的多发病、常见病。超过50%的男性,一生中至少会被前列腺炎困扰过一次。一旦男性出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅,耻骨、会阴等骨盆区域疼痛,或有射精不适等,可能就是前列腺炎来袭,应有所警觉。

1.排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口有黏液等分泌物,还出现排尿困难的感觉;

2.局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重;

3.放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处都可能受累;

4.性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可能出现尿道口流白,合并精囊炎时会出现血精;

5.其他症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等,长期的前列腺炎甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。

前列腺炎患者必读

慢性前列腺炎(CP)是中青年男性常见病。CP病因复杂,常见的病因有细菌性感染、免疫、支原体或衣原体感染等。慢性细菌性前列腺炎仅占5%—8%,90%为非细菌性前列腺炎。

前列腺是男性最大的副性腺,抗生素不易进入前列腺包膜,前列腺炎患者往往将病变与性功能、生育、性病等联系起来,担心前列腺会增生肥大或癌变等,常常引起过分的紧张、焦虑,因此心理因素明显影响其预后转归。

为了更全面的让专家了解您的病情,建议您来就诊及电话咨询前准备好以下材料:

1、基本信息:姓名、年龄、地区、电话;

2、需要准备检查资料:

⑴体格检查,重点是泌尿生殖系统。检查患者下腹部、腰骶部、会阴部、阴茎、尿道外口、睾丸、附睾、和精索等有无异常,有助于进行诊断和鉴别诊断。

⑵前列腺按摩液常规检查,正常的前列腺液中白细胞<10个/HP当白细胞>10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。

⑶尿常规分析及尿沉渣检查,检查尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。

⑷尿流率,可以大致了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别。

⑸B超,可以了解患者肾脏、膀胱、前列腺以及膀胱残余尿等相关情况。

 1.护理注意事项

避免久坐、过食辛辣刺激食物,戒烟酒,鼓励患者有规律的性生活,有利于前列腺炎患者的康复。

 2.服药、复诊注意事项

我的门诊时间在个人网站中有体现,对于临时停诊信息可以在门诊时间展示区中的停诊信息中了解,以免耽误时间跑冤枉路

异地或不方便来院复诊的患者,可以通过申请 电话咨询 服务与我进行一对一的咨询,我可以通过 电话咨询 方式给您具体的指导;

复诊患者也可以通过申请预约转诊的方式,来预约我的门诊加号。由于门诊挂号患者较多,预约转诊加号的患者需要等到正常就诊患者看完才能看,这点儿还需您提前了解;

3.本科室前列腺炎治疗特色

CP的治疗以改善患者症状为其目的,需要综合治疗,其方法有:①抗生素;②中药口服;③中药栓剂肛塞;④中药灌肠;⑤前列腺局部理疗;⑥α受体阻滞剂;⑦针灸、拔罐等。

赶走前列腺的“亚健康”

在前列腺炎发病前的一段时间内,前列腺的局部功能可能已出现了一定程度的改变,即出现“亚健康状态”,虽然这一阶段本人可能还没有明显感觉或异常,但仍然要注意避免。

除一些不良的生活方式和行为会导致前列腺亚健康外,有些患者有病前性格,也称亚健康性格,这种性格造成心理压力过大,长期精神不安,会导致前列腺主动和被动充血。因此,具有心理问题的亚健康患者应该培养健康心态,调节不良情绪,有必要时接受专科医生的咨询治疗。

男科主任郭军认为,由于过度劳累、酗酒、服用免疫抑制剂以及某些疾病等因素导致机体的免疫功能降低,可形成有利于前列腺内寄居菌群大量生长繁殖与扩散的条件,从而引起前列腺炎。因此,生活规律、适当锻炼等,能改善血液循环,有利于局部炎症的吸收,增强机体的内在抵抗力和免疫功能,对于预防前列腺炎有重要意义。

郭主任特别强调,腹部、大腿、臀部和会阴肌肉的运动还可以使前列腺得到按摩与功能调整,促进前列腺组织的血液循环和淋巴循环。

此外,抗菌药物的不规范使用或滥用导致前列腺内的正常菌群失调,造成泌尿生殖系统菌群构成的复杂化,促使外来细菌定居、生长及繁殖,严重者可引起二重感染以及多重耐药性菌株形成,已成为前列腺炎病原学诊断和治疗困难的重要原因。

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