过敏性鼻炎要手术吗

2020-07-14

过敏性鼻炎要手术吗:
  过敏性鼻炎的治疗主要包括预防过敏原的接触,规范的药物治疗,还有一部分患者可以使用免疫治疗,手术主要是针对一些合并的疾病,比如说合并有严重的鼻中隔偏曲,合并有鼻息肉这些症状,可以同时进行手术。
  过敏性鼻炎目前的规范治疗,手术不是一个主要的选择。当然对于一些长期药物治疗效果不甚理想的患者,有时也可以采用一些神经阻断手术,主要是阻断神经的敏感性来减轻和控制症状,因为过敏性鼻炎的症状很多也是由神经反射引起的,因此通过一些选择性的神经阻断手术,也能够达到控制症状的目的,但是我们还是不把这个手术作为一个主要的选择,因为药物治疗还是能够起到很好的控制效果的。



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地氯雷他定和氯雷他定区别

地氯雷他定和氯雷他定,都是可以治疗过敏性疾病的药物,只是分子结构的不同,并且地氯雷他定就是氯雷他定提取出的一种有效成分,也就是有效成分纯度更高的一种进阶药物,价格上会有所不同,治疗病症相同,那么地氯雷他定和氯雷他定区别是什么?

1.适用人群
  纯度更高的分子,当然也更容易被吸收,有效成分含量就会越高,但是对于地氯雷他定和氯雷他定适用人群有所不同,地氯雷他定一般不能使用在年龄十二岁以下孩童,因为药效过大以及纯度过高的问题,对于免疫力比较低下的年龄儿童不适用。
  2.地氯雷他定的治疗效果高于氯雷他定
  氯雷他定在服用后,被人体消化分解成有效物质就是地氯雷他定,因为地氯雷他定除了含有有效治疗成分之外还有其他杂质,治疗效果没有纯度更高的地氯雷他定精确,所以氯雷他定的用药量也比地氯雷他定的用量更多。这样才能满足药物有效成分,在身体内作用的时间以及强度。

3.地氯雷他定的价格高于氯雷他定
  因为地氯雷他定是通过氯雷他定,经过研制过滤提纯等程序,研制出来的第三代治疗过敏性疾病的药物,所以在销售价格上面会高于第二代的治疗过敏性疾病药物,从价格上来讲疗效更好的药物会更贵一些。

4.地氯雷他定的副作用要小于氯雷他定
  因为提取纯度更高,将没有用的或者有害杂质清楚之后的过敏性治疗药物,在服用后的副作用会减小。
  地氯雷他定就相当于氯雷他定的升级版,疗效更好并且可以快速缓解过敏反应,但是由于地氯雷他定纯度以及疗效,过于明显,不能够用于过小的孩童,一般十二岁以下孩童不能使用地氯雷他定,一般是可以使用氯雷他定。

过敏性鼻炎怎么治

不少人都是长期受到过敏性鼻炎的困扰,特别是到了春秋季节,症状会不断的加重,给患者带来很多痛苦。那么过敏性鼻炎怎么治?

一、远离过敏源
  过敏性鼻炎的患者,想要缓解症状,首先就得远离过敏源,生活中这样的过敏源比较多,如花粉、动物的毛发、各种真菌和细菌、化妆品、油漆等,还有一些事物也会导致过敏,如鸡蛋、牛奶、鱼虾等。
  二、淡盐水洗鼻子
  过敏性鼻炎是因为患者不小心碰到了过敏原导致的,所以用淡盐水来清洗鼻子,可把过敏原给洗掉。方法很简单,就是用普通的食盐加入清水当中混合即可,不过不要加太多盐,每天早晚两次清洗鼻子,清理里面的分泌物。如果说掌握不好盐水的浓淡,可以到药店去购买洗鼻子的盐水,效果会更好。

三、蒸汽吸入治过敏性鼻炎
  通过蒸汽吸入的方法也能够治疗过敏性鼻炎,准备一些烧开的水,然后倒入到适合的容器当中,趁着它热气腾腾的时候放在鼻子下面,用力的呼吸,将这些蒸汽吸入到鼻子当中,要坚持吸至少15分钟。每天坚持做三次,连续几天就可以改善过敏性鼻炎的症状,也能够起到预防过敏性鼻炎的效果。
  四、推擦鼻梁
  通过推擦鼻梁的方法也能够有效的治疗过敏性鼻炎。可以用右手食指的指面在鼻尖的部位进行推擦,推擦的时候是按照顺时和逆时针方向交替做的,从鼻尖擦向鼻根,再由鼻根向鼻尖的部位擦,这么反复的做大约30次,症状会减轻。

五、蒜醋法治疗过敏性鼻炎
  准备一些蒜瓣,去皮洗干净之后放在一个坛子里,加上适量的食醋,把坛子密封起来。一个月之后就可以开封了,患者每天吃上三瓣,然后把泡蒜的醋倒在一个小口的瓶子里,对着鼻孔熏大约半个小时的时间,可以治疗过敏性鼻炎。

尘螨引起的过敏性鼻炎怎么治疗

尘螨是过敏性鼻炎一种主要的过敏原,也是一种极小的微生物,这种微生物我们的肉眼是看不到的,通常以人类皮屑为食,广泛存在于各种生活环境中。尘螨有30多种,与人类过敏性疾病相关的主要是屋尘螨和粉尘螨。

尘螨过敏鼻炎这种疾病特别困扰患者,尘螨无处不在,经常可以接触到,要避免尘螨过敏,最直接的办法就是生活中避免接触尘螨,建议患者可以局部用药的安全性较全身用药的安全性高,对全身影响较小,而且用药方便简单且效果良好,一些效果不好的患者和口服抗过敏的药物。但很多人效果并不好,甚至出现药物相关的副作用,而且“药不能停”。
  尘螨过敏鼻炎可以采用脱敏治疗,这种治疗方法主要是针对一些尘螨过敏的患者,对过敏原有一定限制,治疗效果也比较明显。患者通过脱敏治疗,可以达到以下目的:减轻甚至完全控制过敏症状(哮喘/鼻炎),可以停用或减少药物治疗、重塑患者的免疫系统、预防过敏性鼻炎发展成哮喘、哮喘合并过敏性鼻炎及其他新增过敏症。
  那么针对尘螨过敏鼻炎的儿童患者的治疗,也可以采用脱敏治疗。由于导致儿童过敏性疾病的主要过敏原是尘螨,对多个过敏原过敏,可以针对其中的主要过敏原进行脱敏即可。在进行脱敏治疗之前,需要结合临床症状进行过敏原检测,明确患儿对尘螨过敏,且过敏程度较高。
  尘螨过敏鼻炎还可以通过特异性脱敏治疗(SIT),是应用特异的疫苗改变自己对某些物质的过敏。通过脱敏治疗,使得免疫系统趋于正常,能够逐渐“适应”外界过敏原,从而避免过敏症状的出现。SIT是目前在临床上针对变态反应性疾病最常用的治疗方法之一,是一种对因治疗,兼具预防和治疗的双重意义。
  总的来说,尘螨过性敏鼻炎的患者,可以考虑采用局部用药进行治疗,也可以采用脱敏治疗,但是治疗周期较长,建议患者平时生活用品中要合理饮食,增强自身免疫力。

过敏性鼻炎要手术吗

在生活中很常见这样一类人,饭桌上或者与人交谈中,过敏性鼻炎患者都会是不是地打喷嚏、擦鼻子,过敏性鼻炎患者特别苦恼,也特别羡慕没有过敏性鼻炎的正常人,过敏性鼻炎患者很想做手术根治,其实过敏性鼻炎患者是不需要进行手术的。

过敏性鼻炎患者生活中经常感到特别的烦恼,总是会会打喷嚏、鼻塞、鼻痒以及会有大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴,有的患者还会出记忆力减退,嗅觉差的症状。并且会反复发作,那么过敏性鼻炎有必要做手术吗?

1.过敏性鼻炎如果手术是解决不了弥漫性炎症的:过敏性鼻炎是一种全身过敏性体质在上呼吸道的表现,是一种免疫性疾病,所以过敏性鼻炎的炎症是弥漫性的,可以波及到整个上呼吸道甚至影响到相关器官,如眼睛、咽喉以及下呼吸道,而鼻部手术的范围是非常有限的,是不可能把整个上呼吸道及相关器官或鼻腔的病变粘膜全部清除的。所以对于大多数过敏性鼻炎来讲是不宜手术。
  2.过敏性鼻炎如果手术,就会破坏患者正常的鼻粘膜,从而会引发过敏性哮喘,并且由于激光、冷冻、微波或手术刀在清除部分病灶的同时可破坏正常的鼻粘膜屏障,可导致鼻腔的正常的免疫防御功能和过滤过敏原的功能减弱甚至缺失,从而使手术前本可经鼻腔粘膜过滤或喷嚏排除的过敏原可以畅通直入的进入咽喉部和下呼吸道,从而使鼻腔的过敏性炎症很容易向咽喉部和气管、支气管蔓延,从而诱发过敏性咽喉炎、过敏性支气管炎或过敏性哮喘。
  3.过敏性鼻炎如果手术,许多过敏性鼻炎会有鼻塞的症状,是可以通过消除鼻粘膜过敏性炎症而改善或消除的,很多患者经常说“鼻塞太难受了,就是因为鼻塞才考虑手术的”,其实大多数过敏性鼻炎的鼻塞,是由于下鼻甲粘膜的肿胀或轻度肥大或轻度鼻中隔偏曲导致的,通常完全可以通过消除鼻腔过敏性炎症而消除鼻塞症状。
  4、过敏性鼻炎如果手术,在治疗过程会有一定的危险性。因为手术后的危害有:易发展为过敏性哮喘、过敏性咳嗽或过敏性结膜炎、过敏性咽炎的危险。
  总的来说,过敏性鼻炎的患者是不需要进行手术的。

原来病是由境生

我们中国的环境日益恶化人人都能感受得到。不仅仅是北京、上海这样的大城市污染严重,很多二、三线城市的空气质量、水环境、土壤环境也都受到了不同程度的污染。下面着重讲一下环境污染对健康的不利影响。2006年6月16日,世界卫生组织发布最新环境与健康报告,世界各地100多名专家的研究结果显示:24%的疾病由可避免的环境暴露造成;5岁以下儿童中33%以上的疾病由环境暴露造成;由于环境污染引发的疾病每年造成400万儿童死亡,其中大多数在发展中国家;每年有1300多万人的疾病死亡可归因于可预防的环境原因;由于室内空气污染造成的总疾病负担,超过室外空气污染的5倍(引自《中国质量新闻报》)。

咱们不妨举几个常见的例子 。

过敏性鼻炎。过敏性鼻炎即变应性鼻炎,这种病的发病率现在也是越来越高了,尽管算不上大病,但是犯起来让人很难受,打喷嚏、流鼻涕,鼻涕一把泪一把。而且,没有什么除根的好办法,我治疗这种疾病一般是几种疗法一起来,中药、针灸、清水洗鼻腔、双手按摩迎香穴和鼻唇沟等,总体效果还是可以的。

过敏性哮喘。过敏性鼻炎如果不抓紧时间治疗,有可能发展为过敏性哮喘。20世纪60年代的临床观察已经表明过敏性鼻炎和过敏性哮喘之间有联系。在特异性免疫治疗的有效率研究中,约50%没接受过免疫治疗的儿童,在几年内发展成哮喘。对99个诊断为过敏性鼻炎、过敏性哮喘或两者皆有的病人10年随诊的调查表明,32%过敏性鼻炎病人发展为哮喘;50%的哮喘病人发展为鼻炎。全球一系列研究表明:70%~90%的哮喘病人伴发鼻炎;40%~50%的过敏性鼻炎伴发过敏性哮喘。

过敏性哮喘也不是个好治的病,以前中医界有个俗话叫“外科(这里是指的皮肤科)不治癣,内科不治喘,一治就丢脸”。过敏性哮喘也要用综合疗法,甚至是在夏天贴三伏贴,各种办法都要用上,才有希望取得较为满意的效果。另外,像哮喘这种疑难杂症,还要注意“三分治,七分养”,特别要注意以下3个方面的问题。

首先,避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入开着空调的房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以先用毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后,再进入空调房间。

其次,空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间,如果空气得不到彻底的更新和流通,空调机内积存了较多的病毒和灰尘,也可能诱发哮喘。在国外,早已有“空调诱发哮喘”的报道。可以说,空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一。因此,空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。空调房间要注意温度不要过低,因为中医有句话叫“形寒饮冷则伤肺”。

最后,应尽量少让过敏性哮喘患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮,就是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘患者来说也是一种过敏原,不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。《黄帝内经》所说的“形寒饮冷则伤肺”就是两层意思,一是不能冷着,一是不能吃喝太凉的东西,否则都不利于呼吸系统的健康。

皮肤病。环境和皮肤病的关系也是研究明确了的,常见的由于室内外环境造成的皮肤病包括过敏性皮炎、慢性荨麻疹、血管性水肿、湿疹、痤疮、指甲角化过度等。

说到皮肤的问题了,给大家介绍一个止痒的方子,是外用的方子,记住别搞错了,不是喝的,是用来外洗的。因为很多皮肤病都有瘙痒的问题,我1991年11月到1993年3月期间,和广安门医院等中医科学院的专家一起在坦桑尼亚工作过,那里因为气候和环境问题,皮肤病很多,我们就总结出了这么一个方子:蛇床子苦参黄柏、白癣皮4味药,每种药10~15克,水煎外洗,止痒效果还是不错的。各种皮肤瘙痒都可以用,对治疗湿疹有很好的效果,脚气也可以用,妇女外阴瘙痒也可以用,甚至头皮屑多也可以用。

黄某某,女,72岁,山西太原人,在北京住女儿家。全身多处湿疹,于北京某著名三甲医院皮肤科长期治疗,效果不佳,瘙痒,抓破则流水,舌红苔黄腻,脉沉滑。决定用内外同治法,口服药方如下。

柴胡10克、黄芩12克、泽泻10克、茯苓15克、炒栀子10克、白癣皮10克、土茯苓12克、蝉衣10克、蛇床子10克。

同时用上述外洗方子,因为患者全身多处湿疹,故要求用5倍的量,熬好以后兑入浴盆的温水中,泡澡。至于频率次数,自己掌握。

内服中药加外洗法,患者坚持了不到一个月,原有湿疹消失或结痂变干变小,瘙痒几乎感觉不到,也不再流水,几乎未有新发者。患者高高兴兴地回山西老家去了。

肿瘤。环境污染导致的肿瘤比如肺癌、鼻咽癌、皮肤癌、膀胱癌等。

白血病。在所有儿童恶性肿瘤中,白血病的发病率列第一位,占总发病率的1/3。专家认为,在诱发白血病的原因中,遗传虽然有一定的影响,但白血病并非遗传性疾病,环境污染的影响更为突出。

说到环境,大家还要想到自己的室内环境怎么样,一是注意室外环境污染对室内环境的影响。室内环境污染的来源之一是室外环境污染,市民应注意根据天气污染情况选择合理的通风时间;居住在高速路旁和工业污染严重地区的居民,要加强室内环境的防护,选择密封性好的门窗;有条件或者家中有高危人群的家庭,可以安装新风换气机和空气净化器。二是家中装修要选用较为安全的材料,而且要有足够的通风时间以后再搬过去居住。养花也有讲究,有的对身体有利,有的没准儿有害,养花不要只看漂亮不漂亮,要看其对健康有何影响。

李某某,女,28岁,长期白细胞低,用中西药物均不见效,仔细询问,自述在某化工厂化验室工作,可见必是环境导致。尽管中药也有不少升白细胞的办法,但如果病人不脱离这种污染的环境,不仅白细胞升不上去,难说以后不得别的疾病。因此,力劝她换个工作岗位。她听着在理,但犹豫不决,因为那工作待遇不低,不知后来她换了工作没有。

舒某某,男,36岁,我老家表弟。某日我回山东过节,亲戚聚会,唯独少了这个弟弟,其他人告诉我,都是因为乔迁之喜闹的,新房子装修一个多月,着急搬过去了,但近期不好见人,因为脑袋肿得老大,眼睛几乎睁不开了,要手扒着眼皮才能看人。唉,以前中医说的“漆疮”(油漆皮肤过敏)也当属此类,可见,室内环境污染也不可小视。

说到环境污染带来的健康问题,还有一种污染容易被大家忽略,那就是噪声污染。噪声污染给居民的生活和健康可以造成很大的影响,据某一年的环保部门统计,在群众来信来访中,反映噪声问题的占30%以上。一些工厂工人耳聋、高血压、心脏病、神经衰弱的发病率高达30%~60%。据上海第一医院耳鼻喉科统计,耳病患者中,约有1/3是因噪声引起的。有的地区,噪声已威胁到青少年的智力发育。有关部门预测,如不采取措施,到21世纪末,我国85%的城市居民将无法正常地工作和生活。

说到耳病,我要特别提一下神经性耳聋。这个病的发病率现在也是越来越高了,主要表现是耳鸣、听力下降或者下降不明显。神经性耳聋可以分为虚实两个类别,中青年人多半都是实证,究其原因,西医认为多半是由于压力太大,中医讲是肝火太旺,很多是着急生气引起的。这个病无论是中医还是西医治疗效果都是不错的,关键是越快越好,不要等耳鸣都半年了,甚至一两年了,再去医院,那时候无论是中医还是西医,都很难取得满意的疗效了。一开始耳鸣,就去医院,抓紧治疗,中药有效,针灸有效,西药的扩张血管也有效,还有其他疗法如高压氧舱之类。还是那句话,最重要的是抓紧时间去治疗,不要拖拉。

老年人的耳鸣耳聋多半都是虚证,因为是自然衰老引起的,治疗效果要差一些。实证和虚证并不难鉴别,比如虚证会有头晕心悸,腰酸腿软,小便清长等;实证会有心烦易怒,口苦口干,眼红胁痛,小便黄,大便干等。耳鸣的声音虚证与实证也不一样,虚证多半声音闷沉,不是特别难受,比较容易忍受;而实证往往声音比较高亢,甚至如金属互相摩擦等刺耳的声音,比较难以忍受。