胆囊结石患者吃哪些药好

2020-07-14

胆囊结石患者吃哪些药好:
  这个问题确实还不太好回答,为什么。因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样,我们现在分开说一说。胆囊结石有些患者没有症状,称之为静止性胆囊结石。在做超声的时候,看着胆囊里面有孤零零的石头,但是石头很光滑,胆囊壁不厚,从来没有过炎症的发作,也没有过胆绞痛的发生。这一部分我们称之为进行胆囊结石,这样的病人应该不用吃药,密切观察也是一个很好的方法。另外有些病人胆囊内的结石非常细小,我们称之为胆泥沉积,有些时候胆固醇结晶在超声底下看的像盐颗粒的那种小的结晶体非常多。
  第一部分的患者可以通过吃药来调节胆汁代谢,然后促进胆汁排泄,让这一部分结晶体甚至胆囊管排到胆总管里,这样会有很好的效果。这样的患者可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片。熊去氧胆酸是肝胆外科和消化内科,治疗胆囊结石的常用的药物,它能够促进胆汁的排泄,改善胆汁的代谢,能够使一部分的泥沙样的结石,安全的排除到胆总管到十二指肠去,这一部分病人吃熊去氧胆酸和消炎利胆片也是可以的。
  另外还有一部分病人石头比较大,经常炎症发作,胆囊壁又比较厚,这个时候急性期的时候可能吃一点消炎利胆片管用,但是症状重的患者如果有畏寒、发热、腹痛等等,这个时候血项可能还会升高,可能还需要我们加上抗生素来同时来治疗胆囊炎。最后还有保守治疗不成功的患者,这个时候可能吃什么药都不行了,需要我们及时到医院去请医生,第一个可能需要静脉抗生素的输液,第二个可能还需要手术的治疗,所以感激是患者吃什么药,完全根据胆囊的结石的性质,病程的大小快慢来决定。



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胆囊结石的症状及治疗

对于胆结石患者来说,其实引发的原因有很多,可能是因为环境因素而导致的,当然也有可能是其他的因素,当然不管是因为什么因素而导致的,尽快接受治疗非常的重要,而最为明显的症状就是会出现绞痛的现象,同时也会伴有阵发性的疼痛,治疗的过程中方法虽然并不是很多,但是最为有效的应该就是外科治疗,很多人可能选择了药物治疗,但是最终的效果不是很明显。

在目前的生活中,胆结石本身就是比较常见的,这可能是因为环境或者是其他因素而导致,而一旦患有了胆结石就会导致腹部出现明显的疼痛现象,当然也会伴有其他的一些症状,可是很多人可能并不是特别了解,那么胆囊结石的症状及治疗有哪些呢?
  一、胆囊结石的症状
  1、明显腹痛现象
  胆道绞痛患者在吃饱、吃油腻的食物后,当体位发生变化时,往往会患上疝气。胆囊排空受阻,胆囊压力增大,胆囊强烈收缩引起绞痛。

2、阵发性疼痛
  疼痛位于右上腹部或上腹部,它是阵发性的或持续性的,可以扩散到右肩胛骨和背部,可能伴有恶心和呕吐。有些患者由于疼痛而不能准确识别疼痛部位,第一次胆道绞痛后,约70%的患者一年内复发。
  二、胆囊结石的治疗方法
  1、药物溶石
  如果胆囊内出现明显结石,大部分都是因为胆固结晶而导致的,那么可以适当性的使用药物的方法来达到一定的作用,但是大部分的人因为结石体积比较大,所以使用药物治疗效果也并不是很出色。

2、外科治疗
  外科治疗是治疗胆结石的一种方法。目前,腹腔镜胆囊切除术已逐渐成为胆囊结石的标准治疗方法,而且由于其处于研究阶段,具有一定的临床风险,还包括保留胆囊的碎石术,因此有必要与医生详细沟通,以确定是否适合胆囊切除术,能够有效的达到去除碎石的一种作用,让患者的症状得到有效的控制。在患有胆囊结石之后,其实并不需要过于的担心,因为有很多的治疗方法都可以达到缓解的效果。

胆囊结石不能吃什么

饮食不规律,饮食不健康等,就可能会出现胆囊结石,所以胆囊结石患者必须注意饮食,否则加重病情,那么,患胆囊结石不能吃什么呢?

一、胆固醇高的食物
  常见的胆固醇高的食物,包括动物的内脏,蛋黄,鱼子,猪脑等,胆囊结石患者不可以吃这样的食物,因为这样的食物进入身体中会导致胆汁中的胆固醇升高,形成胆囊结石,会让病情更加严重。
  二、高脂肪的食物
  胆囊结石患者也不可以吃高脂肪的食物,因为这些食物容易刺激胆囊素的产生,是胆囊收缩增加,当胆囊收缩次数增加的时候,胆囊中的压力就会升高,胆囊结石患者的疼痛感会更加严重。所以胆囊结石患者最好少吃肥肉,动物内脏等高脂肪的食物。
  三、刺激性的食物
  胆囊结石患者不要喝酒,不要吃花椒辣椒,醋,浓茶,咖啡等刺激性的食物,因为这样的食物容易导致胆囊素的产生,会促进胆囊收缩,导致胆囊结石病情更加严重。
  四、油炸的食物
  凡是油炸、油煎的食物,比如油条、炸牛排、炸鸡等,胆囊结石患者最好少吃或者不吃,因为这样的食物容易产生丙烯醛,这种物质会刺激胆道痉挛,引起剧烈的疼痛。

五、过冷过烫的食物
  胆囊结石患者不可以吃过冷的食物,也不可以吃过烫的食物,因为这样的食物都容易导致胆道痉挛,引起剧烈的疼疼痛。
  六、高糖的食物
  胆囊结石患者不可以吃高糖食物,比如糖果,巧克力,奶油等,因为这样的食物容易刺激胰岛素的分泌,胰岛素又会增加身体中胆固醇的含量,所以会加重胆囊结石病情。
  七、过酸的食物
  胆囊结石患者不可以吃醋,山楂,话梅等过酸的食物,因为这样的食物容易引起胆囊的收缩,导致胆绞痛症状的发作。

八、牛奶
  胆囊结石患者要注意少喝一些牛奶,要喝牛奶也最好是喝脱脂牛奶,因为全脂牛奶中的脂肪含量高,会加重胆囊的负担,导致胆囊结石病情更加严重。

胆囊结石手术指征

对于结石病相信大家都见怪不怪了,它的发病率很高,主要出现在消化道、泌尿系统等部位,胆囊结石就是其中比较常见的一种,对于该部位的结石,临床一般首选手术切除胆囊,那么,胆囊结石手术的指征是什么呢?

对于胆囊结石这种疾病,临床首选腹腔镜胆囊切除治疗,比经典的开腹胆囊切除损伤小,疗效确切。无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗,可观察和随诊,但下列情况应考虑行手术治疗:

1、50岁以上患者,或发现患有胆囊结石超过5年。与长时间的结石刺激胆囊粘膜会继发胆囊癌变有关。

2、合并糖尿病。对于糖尿病患者一旦胆囊炎急性发作,保守治疗成功的机会很小,而且病情进展迅速,出现胆囊坏疽,穿孔的比例远远高于普通人。

3、结石大于2cm的患者,与胆囊的癌变关系密切。

4、瓷性胆囊,与胆囊癌关系密切。

5、充满型胆囊结石,因为即便不切除胆囊,胆囊也已经没有功能。

6、萎缩胆囊,萎缩的胆囊不但没有功能,而且容易继发胆囊癌。

虽然胆囊切除手术存在风险,但符合以上条件的胆囊会带给您更大的风险,因此提醒您谨慎考虑,积极配合医生进行手术治疗。

行胆囊切除时,有下列情况应行胆总管探查术

1、术前病史、临床表现或影像检查证实或高度怀疑胆总管有梗阻,包括有梗阻性黄疸,胆总管结石,反复发作胆绞痛、胆管炎、胰腺炎。

2、术中证实胆总管有病变,如术中胆道造影证实或扪及胆总管内有结石、蛔虫、肿块,胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或胰头肿物。胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。

3、胆囊结石小,有可能通过胆囊管进入胆总管。为避免盲目的胆道探查和不必要的并发症,术中可行胆道造影或胆道镜检查。胆总管探查后一般需作T管引流,有一定的并发症。

胆囊结石术后饮食指导

患上了胆囊结石虽然治疗的方式比较多,但是这种疾病得复发性是非常高的,一般的治疗方式很难保证根除的效果,而采用手术的方式可以避免出现复发,对于患者们来说也减少了痛苦,但是术后需要注意饮食,那么胆囊结石术后饮食指导有哪些?

胆囊切除术后以低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素为饮食原则。
  控制热量减轻体重,控制进食总量,每餐应七八分饱(特别是晚餐要少吃)。保持体重在理想范围内,超重和肥胖者应该减肥。术后前3个月尤为重要。
  一、减少脂肪和胆固醇。
  讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量,胆囊切除后,因缺乏足量浓缩胆汁,若过量摄入脂肪和胆固醇,会引起消化功能紊乱,重者出现脂性腹泻,导致营养不良。平时提倡使用植物油,避免摄入动物油,尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物,减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃 、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏,蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物,每周最多吃四只鸡蛋,避免暴饮暴食或过度饥饿,尽量做到少量多餐。
  二、补充优质蛋白质。
  补充充足的低脂优质蛋白质,有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害,可以选择鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制品等食物。
  三、摄入足量的蔬菜水果。
  每天蔬菜摄入量应大于500克,水果至少有2种,来补充维生素和矿物质以及膳食纤维,并且可以减少胆固醇的形成,减少脂肪和糖的吸收。
  四、戒烟酒及少食冷、硬、辛辣食物。
  吸烟酗酒都会加重肝脏的负担,一定要戒烟戒酒。少食辛辣等刺激性强的食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒和胡椒等。
  五、补充膳食纤维。
  多食含膳食纤维高的食物,包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮,以促进胆汁排泄。
  六、讲究烹调有方法。
  烹饪应力求清淡,最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,适应手术后胆道功能的改变,减轻消化系统的负担。
  因个体差异不同,消化不良的症状大概会持续3个月至半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。

胆襄结石什么症状

患上了胆囊结石症状还是比较多的,一般有发热和寒战的症状,同时多数的患者才存在胃肠道的反应,出现恶心和呕吐的症状,还有的患者会出现黄疸的症状,而腹痛则是多数患者都有的症状,一般是典型的胆绞痛。
  胆囊结石就是指胆囊肿出现了结石,这种疾病在现在的生活中发病率非常高,主要还是因为很多患者饮食不注意导致的,而出现了胆囊结石我们要及时发现和治疗,这就需要我们首先了解胆囊结石的症状,那么患了胆囊结石的症状有哪些呢?

1、发热与寒战:发热与胆囊炎的程度有关,坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
  2、胃肠道症状:胆结石急性发作时,继腹痛之后常有恶心、呕吐等胃肠道反应,呕吐物大多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解,急性发作后常有厌油腻食物,腹胀和消化不良等症状。
  3、黄疸:部分胆结石患者会出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻,胆结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸,表现为眼睛巩膜颜色变黄。
  4、腹痛:腹痛是胆结石的主要临床表现之一,胆结石发作时多伴有典型的胆绞痛,其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛,伴有渐进性加重,常向右肩背放射,腹痛原因为结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起,由于胆囊管别结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆结石排出而发生剧烈的胆绞痛。
  上述就是有关胆结石的症状介绍,不知道大家对此有没有了解了呢。如果你也有上述所说到的情况时,应该马上到正规医院进行诊治,以确保自己的健康。